Серия «Рассуждалочки»

Серия Рассуждалочки

Рассуждалочки #36: Маленькие радости

Вся наша жизнь состоит из радостей и горестей. А между ними - промежутки, заполненные казалось бы обычной рутиной. Чем больше у человека радостей, тем счастливее он себя чувствует. И наоборот. К сожалению, многие люди замечают только большие радости. А как же маленькие? Ведь их полным-полно. Именно маленькими радостями заполняются обычные дни, когда, вроде бы, ничего не происходит. Большинство людей воспринимают всё это само собой разумеющимся. Пока не утратят это.

В школьные годы была у меня одна тетрадочка. Такие были у многих девчонок в 70-е - 80-е годы - в них выписывались песенки, стишки, всякие умные высказывания. Украшались эти тетради рисунками или картинками, вырезанными из журналов. Их давали читать друг другу, переписывали понравившееся. Помню, ходила из одной тетради в другую поговорка: «Что имеем - не храним, потерявши - плачем». Естественно, что подростки придавали этим словам скорее любовный оттенок. Но касается это высказывание и много другого. Об этом много было сказано. И я в том числе пыталась донести эту мысль до моих родных и просто знакомых людей. И здесь, на Пикабу, тоже писала. Помните детскую загадку: "Кто мечтает, чтобы у него была одна нога?" Конечно, безногий. Ну а кто мечтает, чтобы у него был один глаз? Ну и так далее... Не только осознавать, но и радоваться тому, что есть, меня научила работа.

Работая на Скорой видишь много боли, как физической, так и душевной. Со временем начинаешь понимать, как у тебя всё хорошо. Руки, ноги целы, сам себя не только обслуживаешь, но и работать можешь. Живы твои дети и родители. Любимые не находятся в списках без вести пропавших. И ваш друг не находится в хосписе на последней стадии рака.

Работал у нас одно время фельдшер Юрка. Когда ему давали очередной бестолковый вызов, на вроде такого: "температура 37,2 уже час. Мне Скорая нужна просто посмотреть. Ну когда ещё врач из поликлиники придёт? Вы быстрее приедете. Нет. Больше ничего не беспокоит. Вы мне что? в вызове отказываете?" Ну вот, получая такой вызов, Юрка говорил:

- Слава богу, работа есть! Знаешь, у нас в стране так-то безработица.

И я думала, что ведь это правда. Многие люди не могут найти себе работу по профессии, а у медиков всегда работа есть. И я работала. И радовалась жизни. Недавно у меня появился ещё один повод для радости. И я рада не тому, что у меня есть. А тому, что я смогла расстаться кое с чем. Я уволилась! И чем больше проходит времени, тем больше радуюсь этому.

Я проработала на Скорой 23 года, и всего второй раз новогодние праздники я не работаю. Было время, когда я радовалась праздничным сменам. Очень деньги нужны были, чтобы семью содержать. Со временем это прошло. Но Скорая помощь работает без праздников и выходных. Только в отпуске ты не выходишь на смены. А так - будь любезен согласно графику. В прошлом году взяла дополнительный отпуск в конце декабря, чтобы не выпрашивать старшего фельдшера не ставила мне смену в новогоднюю ночь. В этот раз я и вовсе уволилась. И знаете, какое это счастье быть с семьёй и друзьями не урывками, когда получится, а столько времени, сколько хочешь? Встречать новый год, ходить друг другу в гости, не думая о том, что завтра тебе на сутки и надо выспаться. А знаете, как замечательно проводить ночи дома, а не в машине, пытаясь хоть чуть-чуть урвать сна, пока едешь на вызов? Это в полной мере могут понять только те, кто работал также, как и я. И в эти новогодние праздники я радовалась жизни как никогда ранее. Из-за того, что мне теперь не надо мёрзнуть в машине и в ожидании, когда откроют дверь в подъезд. Из-за того, что не надо прикрывать свой тыл, ожидая подставы от коллег. Из-за того, что не придётся спасать тех, кто сам себя убивает при помощи алкоголя и наркотиков. Не надо постоянно находиться в напряжении из-за специфики работы. Мы, врачи и фельдшера Скорой помощи, отвечаем за здоровье больных. Действуя в неблагоприятных условиях (на улице, в подвале, в бомжатнике, на трассе, при морозе или жаре, при постоянной угрозе подвергнуться насилию со стороны других людей и самого больного), имея минимум возможности для дополнительных обследований, должны не только правильно поставить диагноз, но и оказать верную медицинскую помощь. Имея так мало, должны делать очень много. И зарплату не назовёшь большой. Я не однократно читала в комментариях к моим постам: "Не нравится - увольняйся". Вот я уволилась (конечно, не из-за этих комментариев). И я счастлива! Ура!

А у вас какие есть малые радости? Поделитесь?

На этом всё. С вами была - Я @MamaLada

Предыдущие рассуждалочки здесь Рассуждалочки #35: Первая помощь

Показать полностью
Серия Рассуждалочки

Рассуждалочки #35: Первая помощь

Приветствую вас дорогие мои подписчики и мимо-проходящие.

Большинство из вас знает меня по "Скоровским историям". А кто не знает, может пройти по ссылке https://pikabu.ru/tag/Скоровские истории/hot

Это истории из практики сотрудников Скорой помощи. Было мой описано множество разных случаев: ДТП и ножевые ранения, отравления и повешения, инфаркты и инсульты.... Много всего случается внезапно. Люди говорят, что читать интересно. Интересно, когда это происходит не с тобой и не при тебе. Пока сидишь в безопасности на диване и читаешь, можно рассуждать о том, как было бы лучше сделать. Правильно или нет поступил ТС. И какие всё таки бестолковые люди бывают. Можно залезть в интернет и почитать мнение экспертов, выяснив "как надо было сделать". Но это пока ты в безопасности.

Ну а если вдруг случится беда с тобой или с твоими близкими? Если несчастье случится с незнакомым человеком, но в твоём присутствии? Что будешь делать? Полезешь в интернет искать информацию? А если доступа в интернет нет? Или времени? Например, массовое ДТП случилось на трассе. Кругом кровь, крики и боль. Сможешь ли не растеряться и помочь? Или вспомнишь, как где-то читал, что нельзя человека трогать, раз у тебя нет медицинского образования? И человек при тебе умрёт от кровотечения. Из-за того, что ты ничего не сделал - умрёт. Или ты наложил жгут, да неправильно. И из-за этого человек умер ещё быстрее. Сложно это всё...

А вот другой пример. Человек подавился, посинел потому, что не может дышать. И ты видишь, что он умирает. Сумеешь ему помочь? Здесь счёт идёт на секунды. Знаешь как правильно проводить приём Геймлиха? Ты уверен? Ну да, ну да. У тебя сейчас есть интернет под рукой, и ты прямо сейчас прочитаешь об этом. И забудешь. Но вспомнишь ли об этом потом, когда понадобится?

Примеров, где требуется срочная первая помощь, могу привести множество. Мне кажется, что проведению этой помощи должны учить ещё в школе в рамках ОБЖ. Но судя по тому, как себя ведут люди, в школе ОБЖ не учат. Там ОБЖ проходят. Мимо так проходят. А зря. О том, как бывают необходимы подобные знания, задумываешься уже во взрослом состоянии. Но нет рядом учителя. И в школу на урок не пойдёшь. Не идти же в медицинский колледж учиться. Многие из вас уже взрослые состоявшиеся люди, выбравшие свой путь вне медицины. Зачем им колледж?

Я вот решила со следующего года создать серию постов "Ликбез по медицине". Ну или как-то так. Название ещё не придумала. Давно собиралась. Думаю это будет нужным.  А на эту мысль меня навели представители Учебного центра медицины катастроф. Думаю, что многие слышали о медицине катастроф.

Меня попросили рассказать о том, что в этом учебном центре проводятся курсы по оказанию первой помощи.

Знания в интернете взять, конечно, можно. Но будут ли они достаточно достоверны и хорошего качества. Кроме того, одно дело - на мониторе компьютера посмотреть, как всё делается. Совсем другое - самому попробовать наложить давящую повязку или сделать непрямой массаж сердца. Да даже бережно вытащить человека из машины, когда он находится без сознания, не всякий сможет. А кроме знаний важны и устойчивые навыки. Когда видишь человека в жизнеугрожающем состоянии знания "исчезнут", голова отключится, а вот навыков хватит, чтобы помочь – руки сработают сами (примеры есть и примеров об этом много). Конечно, любой навык надо тренировать регулярно. Это как фитнес – от одного раза рельефная мускулатура не сформируется.


В общем - рекомендую найти где-нибудь подходящие курсы. Или записаться на эти курсы в УЦМК. И да - это не бесплатно. Сейчас бесплатно только почитать, и то не везде. Но скидку в 500 рублей можно получить, если скажете пароль "Пикабу". Это касается только 2-х часовых мастер-классов с 3 по 10 января. На остальные курсы можно получить и более внушительную скидку. Пароль тот же.
Ссылка на курсы здесь: Курсы УЦМК

На этом всё. Можете кидать в меня тапками. Но я буду стоять на своём - эти курсы нужны, если у вас нет специальных знаний. Быть может они помогут вам спасти чью-то жизнь.

С вами была - Я @MamaLada

Предыдущие рассуждалочки здесь

Показать полностью 1
Серия Рассуждалочки

Рассуждалочки #34 : Немного о хейтерах

Давно уже хотела поговорить на эту тему - о хейтерах. И почему так много таких людей в интернете. Конечно, в реальной жизни их тоже предостаточно. Но в реальности они предпочитают поливать грязью людей за глаза. В глаза говорить гадости неудобно, да и ответку получить можно. И не только словом, но и реальных люлей огрести запросто. Толи дело в интернете! Тем более хорошо это делать там, где свои данные можно скрыть. Анонимность гарантирует безнаказанность. А это плодит хейтеров. Можно человека не просто ругать. Можно его оклеветать. Сказать любую гадость. И смаковать "победу", получать удовольствие от негативных эмоций, которые получил совершенно незнакомый человек. Ведь хейтеру ничего за это не будет. Но вдвойне ему будет приятно, если его поддержат другие пользователи интернета. Те, кому не придёт в голову разбираться в вопросах, или тем, кому по-кайфу обливание помоями других людей.


Пикабу (а это вы, господа, читающие и комментирующие) научил меня не реагировать на явных хейтеров. Но впервые с ними познакомилась я не здесь, а в Hearthstone. Это же просто компьютерная игра, а не соцсети, можете возразить вы. Но только если не играете в неё постоянно. Тем не менее, впервые обругали меня именно там. После партии, ко мне в "друзья" добавился какой-то человек, обматерил меня и удалился. Я была несколько в шоке. И да - мне было очень неприятно. (Теперь я людей добавляю через сутки, не ранее, после их приглашения.) На Пикабу меня научили не принимать на свой счёт прямые ругательства. И прежде чем ответить на коммент, теперь я смотрю аккаунт написавшего. Если он здесь недавно или у него посты потонули в минусах, я несколько раз подумаю отвечать ли вообще на комментарий. И да - я смотрю что за посты у этого человека. Если же человек кажется адекватным, могу ответить. Почему бы и нет?


Так случилось на прошлой неделе, я прочитала в свой адрес "Вы тоже посты строгаете с бешеной скоростью, сплошные копипасты." #comment_247605161 Свои истории пишу сама, и мне показалось странным это обвинение. Я зашла в профиль к @TerribleRat и убедилась, что это не бот, а реальный человек. Женщине явно больше пятидесяти лет, а может и за шестьдесят. Есть дочь, внучка, занимается рукоделием. Я подумала, что может в силу возраста она путает понятия либо вовсе не владеет современными выражениями. Поэтому решила уточнить, что она имела в виду. Не получив ответ и через сутки, я позвала её ещё раз. В своём комментарии я высказала свои предположения. И предложила убедиться в том, что она не права. И извиниться. Я подумала, что двух дней "вполне достаточно, чтобы убедиться, что я не занимаюсь копипастой." Решила, если она не признает свою неправоту, то я сделаю пометку в её профиле "не связываться", и больше не буду с ней общаться. А если признает, что была не права, будет с моей стороны респект и уважуха. На Пикабу есть такой редкий сорт людей, которые способны признать свою ошибку и извиниться. Мне несколько раз такие встречались. Я подумала "А вдруг?" Но нет. Очень скоро я поняла, что нарвалась не на того человека. Попалась! Ах боже мой! Прямо как пять лет назад, когда я старалась всем, кто усомнился в моей правдивости, доказывать, что я работаю на Скорой. И диплом у меня медицинский. И прочее.... До тех пор это делала, пока один хейтер не написал, что ему плевать на правду. "Я сраться с тобой хочу, а не выяснять кто прав". Вот это был отличный урок. К чему что-то доказывать незнакомцу в интернете? Тем более, что он совсем другого хочет.


В этот раз мне был такой ответ "вы на меня в суд подайте! За клевету или за что там ещё. Пусть меня через суда заставят пруфы нести, извиняться и тому подобное." Вот оно - безнаказанность! Основная причина распространения хейта - наказания за это не будет никакого. Отвечать за свои слова не придётся совсем. Эта женщина прекрасно понимает, что ей ничего не будет. Конечно, я не пойду с этим в суд. Что я скажу?

- Господин судья! Накажите TerribleRat. Она обо мне гадости написала.

А судья такой спросит:

- Кто такая эта TerribleRat?"

А я не знаю, кто это :))) Это совершенно незнакомый человек. Я не знаю ни её имени и фамилии, ни где она живёт, ни даже как выглядит. ¯\_(ツ)_/¯ А потом судья меня спросит:

- И что такого она написала?

- Что я занимаюсь копипастой.

- А это правда?

- Нет. Но я не люблю когда обо мне говорят неправду.

- Все это не любят. Но Вы из-за этого как-нибудь пострадали физически или материально?

- Что Вы! Конечно, нет.

- Тогда и говорить не о чём.

Смешно, правда?


По большому счёту, я даже модератора звать бы не стала. Ничего особого он не увидит. Это обыденность. Печально, но это так. Всем плевать.


Будем считать, что с причиной повсеместного хейта мы разобрались. Зачем это делается тоже понятно. Но мне хочется понять причину - что этими людьми движет? Нет, не что движет молодой порослью (подростками, вьюношами и девушками), которые эмоционально ещё не выросли. Там причины просты - сенсорная недостаточность и неудовлетворённое либидо. Таким образом они восполняют недостаток эмоций, впечатлений. Тем более им кажется круто вывести из себя взрослого человека. В своих глазах они возвышаются. Тут как бы два варианта. Либо они дома в интернете суету наводят, либо на улице хулиганят. Даже не знаю, что менее болезненно и более безопасно.


Меня интересует, что толкает на хейт взрослых, состоявшихся людей? Либидо уже идёт на убыль, заняться есть чем. Но вместо того, чтобы навести порядок в доме или связать очередное покрывало, они отправляются в интернет гадости писать. Что с ними не так? Объясните мне, пожалуйста. И я в курсе, что это очень сложный вопрос. Не все поймут. И мало кто ответит :)


Предыдущие рассуждалочки здесь Рассуждалочки #33: Моё дело!


Всего вам доброго и светлого. И улыбайтесь, господа. Улыбайтесь. Это хейтеров необычайно раздражает.

С вами была Я - ваша @MamaLada

Рассуждалочки #34 : Немного о хейтерах Хейтеры, Рассуждалочки, Мысли, Рассуждения, Длиннопост

P. S. Вечером будет история со Скорой. И на этой неделе обязательно будет продолжение Светлой.

Показать полностью 1
Серия Рассуждалочки

Рассуждалочки #33: Моё дело!

Когда я устраивалась работать на Скорую, заведующий отделением дал мне три папки с различными документами на ознакомление и сказал:

- Всё прочитай. Выносить со Скорой их нельзя, поэтому читать придётся здесь. Ближе к вечеру проведу экзамен. Буду задавать вопросы по документам.


Именно тогда я впервые прочла должностные инструкции сотрудников службы Скорой медицинской помощи. В том числе с одним пунктом. Оказывается, что медработники обязаны вести санитарно-просветительскую деятельность. Например, давать рекомендации по ведению правильного образа жизни. Рассказывать о вреде алкоголизма, табакокурения и наркомании. Поэтому я дополнительно веду разговоры с людьми. Да. Я объясняю людям некоторые вещи. Например, людям, страдающим от эпилепсии, я объясняю, что приступ судорог мог спровоцировать излишний приём алкоголя накануне. Или наркоману с ВИЧ инфекцией объясняю, что если он будет соблюдать рекомендации врачей и откажется от приёма наркотиков и алкоголя, (хорошо бы и от курения), то сможет прожить на много дольше. Диабетикам в очередной раз (так то они в курсе должны быть и сами) разъясняю, что если они будут продолжать есть конфеты и сладкие печеньки, то уровень сахара в крови сложно будет держать на нормальном уровне. Конечно, они утверждают, что не делают так. Но я-то вижу фантики от конфет, вылезающие из-под подушки и миски с печенюшками (не затяжными, а с сахарными) на прикроватной тумбочке. Гипертоникам объясняю, что необходимо отказаться от солёного и острого, а также принимать гипотензивные препараты ежедневно, а не как бог на душу положит. Объясняю почему. У страдающих ожирением спрашиваю - бывали ли они у эндокринолога? Если нет, то рекомендую обратиться. Я понимаю, совершенно бесполезно им говорить, что надо уменьшить объём пищи. Эти люди всё прекрасно знают, но будут категорически отрицать, что едят слишком много. Обязательно скажут, что у них "кость широкая", наследственность и гормоны. Поэтому - сразу к эндокринологу. (Про "кость широкую" потом поговорим).


Все эти разговоры ведутся как бы между делом. Например, пока ждём эффект от лечения или в то время, ка пациент или его родственники вещи собирают, когда пациенту предложена госпитализация, или во время транспортировки в стационар. Конечно, если пациент способен к восприятию и не находится в тяжёлом состоянии. Естественно, бесполезно пьяному объяснять, что бухать не надо. А больному со свежим инсультом нет смысла говорить - "А я предупреждала, что надо регулярно принимать препараты, которые врач назначил." Инсульт уже произошёл. И этими беседами ничего не изменить. И пациенту в гипергликемической коме ничего говорить не буду. Не услышит. Эх :( Профилактические беседы я веду, когда есть в этом смысл.


Иногда мне говорят:

- Зачем ты им всё это говоришь? Это не твоё дело.

И я отвечаю:

- Нет. Это моё дело. Эти люди живут на моей территории. И именно мне потом придётся к ним на тяжёлые состояния приезжать. Иногда эти люди погибают, и нет никакой возможности их спасти. Бывает, что люди становятся инвалидами по той причине, что не выполняют рекомендации медицинских работников. А кто потом виноват? Конечно, сотрудник, который "не смог донести необходимость...."


Все эти речи я веду не для того, чтобы понудеть, а в качестве профилактики вызовов. Даже с той же температурой у ребёнка мне проще на пару минут задержаться и объяснить некоторые вещи (например, какая дозировка жаропонижающего правильная и, что за один день ребёнок вряд-ли вылечится, понадобится несколько дней и, что именно при помощи повышения температуры организм избавляется от инфекции), чем ночью ехать на повторный вызов потому, что температура снова поднялась до 38,5. "Ах! Лечение не помогло за один день от ангины избавиться. Но в больницу мы не поедем, назначьте нам что-нибудь." Я не назначаю. Я только даю советы. Мы даже в картах вызова пишем в разделе медицинская помощь:

"Даны рекомендации."


На этом всё.

С вами была Я - @MamaLada.


Забыла сказать. Ближе к вечеру того дня, когда мне дали инструкции на ознакомление, я ответила на все вопросы заведующего. Он до сих пор восхищается тем, какая у меня замечательная память. Но большинство вопросов были о том, что мы в колледже учили. А училась я хорошо. Мне не надо было запоминать. Достаточно вспомнить.


Предыдущие рассуждалочки здесь

Рассуждалочки #32: Защита от негатива


P. S. Напоминаю, что в своих рассуждалочках я просто высказываюсь. Я не собираюсь ни с кем спорить, доказывать своё мнение. Увольте. Но можете писать в комментариях всё, что вашей душе заблагорассудится.

А теперь я ещё и комментарии к постам, связанным с медициной, не читаю. Не хочу. Чтобы было понятно, почему, смотрите картинку.

Рассуждалочки #33: Моё дело! Рассуждалочки, Медицина, Профилактика, Скорая помощь, Беседа, Длиннопост
Показать полностью 1
Серия Рассуждалочки

Рассуждалочки #32: Защита от негатива

Давненько я не публиковала свои "рассуждалочки". Подумаю, что надо бы написать, поворчу мысленно, остыну да и забью на это. Но вот сегодня решила, что неплохо будет и с вами поделиться наболевшим.


Когда-то давно я писала на Пикабу гораздо чаще. Бывали по несколько раз в день рассказывала истории со Скорой. Пока еду на следующий вызов, можно и о предыдущем рассказать. Но со временем я стала писать всё реже и реже. Из-за негативных комментариев пропала охота делиться не только историями с работы, а вообще всем. Когда читаю эти комментарии, у меня начинает развиваться комплекс неполноценности. Ведь чтобы я не написала - всё плохо и всё не так.


Во первых я всё вру. На Скорой не работаю. И не бывает таких медиков, чтобы отработав столько времени, всё ещё сочувствовали больным и были к ним внимательны. И все истории пишу ради плюсиков на Пикабу. Во вторых фельдшер - это недоврач, и гнать меня надо из медицины. Ага. Поганой метлой.


Кроме того пишу неинтересно и какую-то ерунду. Ну что это за истории из жизни? Просто графоман какой-то. А сколько грязи вылили на моих знакомых, чьи истории я рассказала. Я-то о любви, пронесённой через годы, писала. А оказалось о блядях и суках. Рассказала про прайд кошек, проживающих в нашем дворе и избавивших нас от мышей. И меня отругали за то, что я их всех не отловила и за свой счёт не стерилизовала. И так далее и тому подобное.

А стихи у меня корявые. И игрушки отвратительные - я не умею вязать совершенно. Рецепты тоже отстойные - слишком просты в выполнении. Фотографии плохие, даже в необработанных всё равно слишком много фильтров. Чёрт побери! Даже на медведей наехали. И когда умер мой отец, а я написала об этом, оказалось, что я придумала его смерть ради рейтинга. Представляете? До слёз было обидно. Единственное, что не тронули эти комментаторы, так это мои отчёты по обмену подарками. Думаю, что тег "обмен подарками" у этих людей просто в игноре.


Отвечать на комментарии такие нельзя - это точно. "Оправдываешься? Значит всё верно написано". И хамка к тому же. Не отвечать, опять-таки, нельзя. Молчание - знак согласия.


Я понимаю, что всегда будут недовольные. И писать надо очень осторожно.

Рассуждалочки #32: Защита от негатива Пикабу, Негатив, Рассуждалочки, Комментарии, Мат, Длиннопост

Чертовски устаёшь от этого. Воспитывают и воспитывают. Унижают и оскорбляют, но не явно, а так, чтобы модератор забанить не мог. Мне матери хватило в детстве и юности. Она у меня была очень "токсичной" и занималась тем же самым. Правда ещё и лупила меня. Как хорошо, что нельзя бить через интернет 😁😁😁 Регулярно бы избивали меня за мои рассказы.


Мне пишут "не обращайте внимание". А я не могу не обращать. Научилась не отвечать на комментарии, а не обращать внимание - нет. Такие комментаторы как энергетические вампиры - высасывают из меня энергию и желание писать.


Я бы давно ушла с Пикабу, как многие другие. Но меня останавливает осознание того, что есть и другие люди. Благодарные читатели и адекватные комментаторы. Люди, которые ждут моих историй. Люди, которые также как я, любят медведей. Именно из-за вас я всё ещё здесь.


На Пикабу недавно ввели "защиту от негатива". Но она защищает только от явных хейтеров, а от "моралофагов" нет. Увы - эта защита для меня не подходит. Вот на хейтеров то я научилась не обращать внимание. Меня они иногда даже веселят. И я разработала свою "защиту от негатива". Решила вовсе не читать комментарии в постах, которые хоть как-то касаются медицины. Просто отмечать как "прочитанное". И к этому посту комментарии тоже читать не стану. Не хочу. Зато потом мне будет писать легче.


До скорой встречи адекватные люди. А людям, постоянно ищущих в чужих глазах соринки, хочу напомнить слова Шекспира:

Грехи других судить

Вы все усердно рвётесь.

Начните со своих

И до чужих не доберётесь.


С вами была я - @MamaLada.

Берегите себя и своих близких.


Предыдущие "рассуждалочки" были аж в прошлом году - здесь Рассуждалочки #31: Немного о налогах


P. S. Всё, что не было написано мною, является домыслами. Не стоит свои домыслы выдавать за мои слова. Я не отвечаю за тот бардак, что творится в других головах.

Показать полностью 1

Рассуждалочки #31: Немного о налогах

Давно я не публиковала свои "рассуждалочки". А сегодня мне захотелось поговорить немного о налогах, которые "мы платим". Неоднократно, приезжая на вызов, я слышала "я плачу налоги". Я ещё через порог не переступила, а мне об этом сообщают. Зачем? Почему не о том, что человек болен, не о том, как давно, а именно о налогах? Я их тоже плачу и что с того? Как будто кто-нибудь делает различия между теми кто их платит и теми кто нет. (Кто-нибудь скажите мне, пожалуйста, где в предыдущем предложении надо ставить запятые. У меня их целая коробка, а надо ли их применить здесь или нет, не знаю.)

Рассуждалочки #31: Немного о налогах Рассуждалочки, Налоги, Обсуждение, Длиннопост

А недавно на Фейсбуке я сделала репост одной записи. Она начиналась со слов:

"Мы не обслуживаем вас, а оказываем помощь..." Дальше там было с десяток пунктов, в которых объяснялись многие вещи, в том числе то, почему долго ждать Скорую, что именно медработники ставят диагноз и назначаются лечение, а не родственники больного, кто принимает решение о госпитализации, и что бахилы Скорая не надевает.... И прочее. Самым первым был комментарий под репостом:

"А из чьих же тогда налогов?"


Из наших, конечно же, налогов. Но сколько из этих денег достаётся медицине? А сколько идет к силовикам и депутатам? Армия, правительство, пенсионный фонд, строительство спортивных объектов, рыболовные компании, материнский капитал, все эти выплаты по поводу пандемии, помощь другим странам, российским промышленникам на повышение конкурентоспособности продукции и прочее.... Вот попытка купить пенсионеров перед выборами из каких средств?


Ни разу не слышала, чтобы сотрудникам полиции сказали "Да я налоги плачу! Вы обязаны меня отпустить!" А многие из вас разговор с сотрудниками ГИБДД начинали со слов о налогах? Думаю, что нет. Предоставляете себе в суде речь такого плана: "Я плачу налоги, а бабка, которую я сбил на "пешеходнике", нет. Она же пенсионерка. Поэтому ты, судья, меня должен оправдать!"? Нет. Не представляете. Никто не говорит о налогах чиновниками и дипломатами. А депутаты? Это же "слуги народа", и живут они с наших налогов, но пенсия да и зарплата их будет гораздо выше, чем у среднего медицинского работника. И пенсионный фонд тоже с налогов существует. Да тот же президент России зарплату получает не от частных лиц. Но только к медикам относятся как к обслуге. Иногда, правда, и с учителями в школе так же пытаются обращаться.


Прежде чем сообщить сотрудникам Скорой "я налоги плачу", подумайте о том, что большинство людей, кому Скорая оказывает помощь, налоги не платит. Например дети и пенсионеры по возрасту. Инвалиды? А как быть с теми, кто "официально не работает", но работает? Может им помощь не оказывать? Или оказывать, но в меньшем объёме?


Поймите, пожалуйста, что нам всё равно что вы там платите государству. Для меня главное, как и для большинства других медработников, сам пациент и его состояние на момент осмотра. У нас есть медикоэкономические стандарты, протоколы оказания медпомощи и рекомендации Минздрава. А ещё есть старший врач, который проверяет наши карты вызова. И ему тоже плевать на налоги. Для него важно, чтобы был правильно поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение. Для вас это тоже должно быть важным, когда вы вызвали Скорую. А на счёт налогов подойдите лучше к соседу, который сроду не работал, а Скорую вызывает постоянно, так как после запоя "сердечко схватило". Подойдите и спросите:

- Какого хрена я должен тебе оплачивать медицинскую помощь?!!

Предыдущие рассуждалочки читайте здесь.

По поводу моей книги можно прочесть здесь - если вы не в курсе, что я её всё же напечатала.


Не болейте.

Берегите себя и своих близких.

Ваша @MamaLada


P. S. Как угодно можете гневаться, но если у человека случится инфаркт миокарда, я буду действовать одинаково не зависимо от того, платит ли он налоги или нет.

Показать полностью 1

Рассуждалочки #30: Статистика

Несколько месяцев назад я пообещала немного поговорить о статистике. Тогда речь шла о том, что "согласно статистике" коронавирусной инфекции в дальнейшем КВИ) стало намного меньше. Не спорю, сейчас действительно в этом плане стало легче, но на тот момент всё было иначе. Тогда мы зашивались с вызовами. Вызова на "просто температура" давно не принимались на Скорой, диспетчера передавали их в поликлинику. Мы же выезжали на тяжёлые случаи. А госпитализировали тех людей, которые шли сразу в реанимацию. Но с точки зрения статистики с каждым днём эпидемиологическая ситуация становилось всё лучше и лучше. Вот тогда я пообещала рассказать как делается статистика. Сегодня вспомнила о своём обещании.


Но начну я не с КВИ, а с другого.

Сейчас мы работаем с системой АДИС, и я не знаю, как на данный момент происходит учёт статистических данных. Раньше диспетчер в конце смены заполнял рапорт, в котором указывались некоторые данные. Например сколько было вызов, из них острых заболеваний, обострений хронических заболеваний, родов, травм, безрезультатных и транспортировок. Учитывались только диагнозы. А сами пациенты в расчёт не брались.


Например. Шёл мужчина с корпоратива. Был он пьян. Подскользнулся, упал и ударился головой о скамейку. Прохожие тут же вызвали Скорую. Скорая приехала быстро - травма на улице должна обслуживаться в первую очередь. Поэтому первую освободившуюся бригаду отправили к тому мужчине. Медики пострадавшего осмотрели и предложили поехать в стационар, чтобы "рентген сделать и травматологу показаться с целью исключения сотрясения головного мозга". На самом деле у пьяного человека при первичном осмотре нельзя на 100% "сотряс" исключить, и большинство сотрудников скорой это знают. Но мужчина уже пришёл в себя и ехать в больницу отказался. Бригада оформила отказ от госпитализации - не тащить же мужчину силком в больницу. Диагноз записали такой: "ЗЧМТ СГМ. Ушиб мягких тканей головы. АО." (Расшифрую аббревиатуру - Закрытая ЧерепноМозговая Травма Сотрясение Головного Мозга. Алкогольное Опьянение.)


Когда мужчина пришёл домой, синяк расползся на половину лица. Жена естественно испугалась. И, пока муж переодевался и умывался, вызвал Скорую. Приехала уже другая бригада. Пострадавший сказал, что Скорая ему "на фиг не нужна" и написала отказ от госпитализации снова. Медики объяснили жене, что силком больных никто в больницу не возит, если это не психоз. Заодно предупредили, что если мужчина почувствует себя плохо, то надо его будет уговорить ехать в больницу. "Можете и такси вызвать, если согласится ехать. Но если ехать не хочет, то и нас звать не надо. Смысла нет." На этом простились и уехали. Диагноз поставили почти тот же: "ЗЧМТ СГМ. Параорбитальная гематома слева. Ушиб мягких тканей головы. АО."


Больной пошёл спать, а жена к свекрови звонить. Мол так и так - ваш сыночка-корзиночка головой сильно ударился, Скорая приезжала и сказала, что надо срочно в больницу везти, а сынок ваш ехать отказался. Мама тут же пробежала домой и вызвала Скорую. Прислали ту же бригаду. Конечно, медики уже не были столь вежливы и обходительны, как в прошлый раз. И когда пострадавший вновь начал отказываться от поездки в больницу, нарычали на него и на его близких. Увезли с тем же диагнозом, дописав в сопроводительном листе "Вызов повторный!!! Третий раз."


И вот по факту был один несчастный случай у одного человека, а Скорая к нему приезжала три раза. И диагноз ЗЧМТ СГМ ставили столько же раз. Что писать в рапорте диспетчеру? Сколько несчастных случаев? Один или три? Утром, когда сдавала диспетчерскую смену, я задала этот вопрос. Мне сказали: "Не заморачивайся. Пиши три. Иначе цифры не сойдутся". Написала как велели. Думаю, что таких случаев масса. И как теперь знать, сколько несчастных случаев каждый день бывает? Никак.


А теперь про КВИ. Вы обратили внимание на то, что в общих новостях пишут довольно аккуратно "Коронавирус в России. На сегодня выявлено ....", а если зайти в статистику то "выявлено" меняется на "заражений". Чувствуете разницу? Цифры одни и те же, а вот смысл меняется. На самом деле никто не знает, сколько людей заражено КВИ. Известно только, сколько выявлено. Статистика зависит от того, как эти случаи инфицирования выявлять. Давайте вспомним как это было год назад.


Я не знаю, как было в других городах. Говорю только за мой город и близлежащие населённые пункты. Весной прошлого года мазки брали у всех, кто обращался за медпомощью с высокой температурой. Если выявлялась КВИ, то мазки брали у всех контактных первого порядка (https://sb-by.turbopages.org/turbo/sb.by/s/articles/minzdrav...) и им тут же оформлялись "больничные". Мазки так же брали у соседей по лестничной площадке. Охват населения был огромный. Соответственно было проведено намного больше тестов на выявление КВИ. Да и мазки брали согласно инструкции - с задней стенки глотки и чуть ли не из пазух носа - очень глубоко шпателем залезали. Аж слёзы из глаз и кашель сильный вызывали эти действия. Но осенью всё изменилось.


Примерно с сентября мазки у контактных стали брать только если "есть клиника". И даже в этих случаях часто медики говорили: "А зачем их Вам брать? И так понятно, что у Вас. Лечение тоже самое я и так назначу". И больные соглашались. Да и сами мазки часто берут "на отвяжись" - слегка проводят шпателем у преддверия носа да по мягкому нёбу. Неправильный забор материала приводит к неправильным результатам.


Так же я узнала, что иногда материалы берут, но сам анализ не проводится. Узнала случайно, когда оформляла страховку в связи с тем, что сама заболела КВИ. (Это отдельная история. Расскажу в другой раз.) Попросила я нашу медсестру, которая занимается медстатистикой, посмотреть результаты мазков у моего сына. Она посмотрела те, что недавно сдавались, а заодно обратила внимание на те, что он сдавал в школе три месяца назад. Тогда одна девочка из класса заболела КВИ, и у всего класса брали мазки. Ну так вот. То, что мазки взяли в программе ПроМед информация есть. А результатов мазков нет. У всего класса. Медстатист сказала, что в садике, куда ходит её дочь, так же было. И это не единичный случай, а распространенное явление.


Это всё показывает, что статистике веры нет. Она такая же продажная как история. Как выгодно в настоящий момент вышестоящим, так оно и будет написано на бумаге, такую информацию и получит население. Надо, чтобы мы победили коронавирусную инфекцию? Значит победим. И быстрее всех остальных. Хотя бы согласно статистике.


Предыдущие рассуждалочки здесь Рассуждалочки #29: Вы всё врёте!

Всем хорошего понедельника.

Не будьте так доверчивы.

Ваша @MamaLada.


P. S. Не надо говорить, что я обязана была тут же писать жалобы в разные инстанции, узнав о этих безобразиях с мазками. Это бессмысленно. Во-первых - всё это делается не само по себе, а согласно негласным указаниям сверху. Во-вторых - к тому моменту, когда приедет проверяющая комиссия, все данные уже будут введены, и бумажки в полном порядке. Не бывает у нас неожиданных проверок. О всех проверках известно становится намного заранее.


P. P. S. Мужчина из истории с ЗЧМТ СГМ через два часа ушёл домой. Травматолог сказал, что сотрясаться там не чему было.


ПыСы. Я против тега "негатив" к этому посту. Так можно все мои Рассуждалочки и Скоровские Истории спрятать от людей, которые их читать любят, но поставили "негатив" в игнор.

Показать полностью

Вы хотите головоломок?

Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!

РАЗМЯТЬ МОЗГ

Рассуждалочки #29: Вы всё врёте!

Моё сегодняшнее утро началось с обвинения во лжи #comment_182666637

Такие выводы вчера сделал человек на основании личного опыта работы (когда-то) водителем скорой в реанимационной бригаде большого города. Это выглядит так же смешно, как если бы папуас из Новой Гвинеи, ни разу не видевший снега, стал говорить: "Вы всё врёте. Не бывает вода твёрдой. Из неё нельзя построить стену. И человек не может замёрзнуть насмерть."


Обычно я не вступаю в разговоры с такими людьми. Хейтеров не люблю и не уважаю. Даже если это персональный хейт (новорег, и все комментарии обращены только в мой адрес). И истинную причину хейта человек не очень то и скрывает. Но раньше, когда только начинала писать на Пикабу, я вступала в разговоры с такими людьми.


Тогда мне тоже писали, что я всё вру, потому что к психам выезжает только психиатрическая бригада, к детям - педиатрическая, на отравление уксусом или ДТП - реанимационная бригада. А если на инфаркт миокарда залетела линейная фельдшерская бригада, то они обязаны вызвать на себя кардиологическую бригаду. И я всем пыталась объяснить, что в нашем маленьком городе нет специализированных бригад. Только линейные, преимущественно фельдшерские, и очень часто в бригаде только один медик. Например, я сегодня одна до 16 часов работаю, а потом ко мне в помощники придёт другой фельдшер. И что теперь? Не ездить на психозы, раз нет психиатрических бригад? В большинстве случаев мне либо совсем ничего не отвечали, либо продолжали говорить "всё равно всё враньё". Только один раз извинились. Это был врач, который работал на Скорой в большом городе, и ему как-то в голову не пришло, что на периферии по-другому всё - все абсолютно вызова обслуживает "линия".


Я перестала отвечать на подобные наезды после того, как мне прямым текстом объяснили, что не разговоры разговаривать со мной хотят, а "я сраться с тобой хочу". Ну так вот - я сраться не хочу, поэтому в подобные споры не ввязываюсь. И пишу этот пост не для хейтеров, а для обычных читателей. Чтобы не велись на эти выпады.


Во многих небольших городах работаю только линейные бригады и нет отдельных диспетчерских. Очень часто сами фельдшера вызовы и принимают, а затем, закрыв здание Скорой, едут на вызов. Это касается тех населённых пунктов, где одна или две бригады на весь район. Да. Есть и такие места. На Скорой, где я работаю, всего несколько лет как два диспетчера одновременно выходят на смену. Один диспетчер принимает вызовы (он до полуночи работает), а другой работает с бригадами, например на вызовы посылает, наркотики выдаёт. Так то у них есть и другие обязанности, но о них я расскажу в другой раз.

Да только с точки зрения некоторых людей всё равно - "Вы всё врёте!".


А судя по этому комментарию можно сделать вывод, что этот человек и люди, с кем он ездил на вызовы, находились в тесном сотрудничестве с похоронными конторами. И если я не делаю так же и не знаю ни одного человека, кто так же поступает, значит я вру. Ну логично же? Если ты говоришь, что не воруешь - значит врёшь. Ведь все воруют. Или нет? Вот в этом месте мне стало противно. Возможно, что я витаю в облаках и слишком хорошо думаю о моих знакомых, но ту же Надю из поста я знаю как "правильного человека", который точно не будет таким заниматься. И смысл вызывать похоронщиков, если надеешься человека живым в стационар привезти? И когда звонить к агентам, если реанимируешь больного? Там просто так поговорить некогда, работать надо - дышать, качать, ЭКГ снимать, адреналин колоть. По себе судить о людях не стоит.


Ах! Я же совершенно забыла. Этот человек мне угрожает критикой моей будущей книги: "если вы осмелитесь еë написать!" Я даже ссылку на этот коммент (и на остальные тоже) давать не буду. И ещё он обещал в каждую мою историю заглянуть и дёгтя капнуть :))) Жду. Не знаю, что помешало ему нажать на тег "скоровские истории" и пойти туда гадить, пока рейтинг позволяет. Возможно лень. Или приболел человек.


На этом у меня на сегодня всё. Но хочу сказать, что книгу я обязательно опубликую. Я же обещала. Поэтому - книге быть! И никакой хейтер мне не помешает это сделать.


Всем тепла и света.


Предыдущие рассуждалочки здесь.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!