Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Герои Войны - микс стратегии и РПГ. Собери лучшую армию и победи всех врагов. В игре 7 различных режимов - как для любителей PvE, так и PvP.

Герои Войны

Стратегии, Мидкорные, Экшены

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
industrions
industrions
4 года назад

Восстановление организмов людей⁠⁠

Многие знают, что некоторые органы само восстанавливаются, но такие органы как поджелудочная железа и глаза не особо хотят вписаться в этот список. Почему?
1.Почему поджелудочная железа не хочет само восстановиться?
2. У соседа плохое зрение и почему оно не само восстанавливается?
Вопрос почему эти органы не восстанавливаются?
У соседа отслоение сетчатки как он говорить. Но некоторые знают что при сломе кости, кости растут друг к другу, даже если их поставить неровно. Почему сетчатка глаза не соединяется и не восстанавливается?

Помню из детства, что бабушка ослепла и я услышал как в клинике Федорова поставили женщине глаз выращенный искусственно и она стала видеть. Я мечтал заработать эти 3000 долларов при 30 к рублям, но был мал. А ведь все родственники если бы скинулись то возможно и помогли бы.
3. Можно ли соседу поставить хотя-бы один глаз для начала чтобы он мог видеть или это фейк? Делают ли это в клинике Федорова? У кого есть знакомые по этой теме?

Глаза Восстановление Поджелудочная железа Врачи Эндокринолог Операция Текст
6
17
Dobruienot
4 года назад
История болезни

Посоветуйте эндокринолога⁠⁠

Уже много лет испытываю состояние постоянной усталости и отсутствия сил на что-либо кроме самого необходимого, обеспечивающего жизнедеятельность (поход на работу и принятие пищи) и то с трудом. Отдых (и активный и пассивный) и отпуск не помогают.

Чуть больше года назад попался здесь пост "О важности ферретина", ознакомившись с ним и комментариями, сдала анализы (на поиск анемии и проблем с щитовидной железой)- показатели слегка не вписываются в референсные значения. Но я все чаще слышу о том, что норма и референсные значения  - совершенно разные понятия.
К сожалению слышу это не от тех врачей, к которым прихожу на консультацию.
Мой ферретин был на уровне 10 при первой сдаче анализов. После нескольких курсов приема железа уровень ферретина не повысился и на два десятка. Уровень гормона ТТГ в районе 5-ти. И все врачи мне говорят, что это более, чем нормально, а моя усталость связана со всем, чем угодно, кроме проблем с анемией и щитовидной железой.
Прошу помощи в поиске специалиста, который сможет помочь, пока я еще в состоянии найти силы на визит к нему :(
Москва или любой другой регион при возможности онлайн консультации.

[моё] Усталость Здоровье Эндокринолог Москва Текст
38
8
YumiYork
4 года назад
Сахарный диабет

Диабет⁠⁠

Всем привет! Помогите советом-делом) есть ли тут кто-то с диабетом? Как живете, чем питаетесь? И самый главный вопрос - если ли тут те, кто беременел/рожал уже имея диабет?

Всем спасибо заранее за ответы)

Сахарный диабет Помощь Нужен совет Беременность Еда Рецепт Текст Эндокринолог Гинеколог Питание Болезнь
69
45
vrach.naznach
4 года назад
Все о медицине

Пролактин, ты чего? Ч.2⁠⁠

Пролактин, ты чего? Ч.2 Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Пролактинома, Длиннопост

Добьём пролактин.


Сегодня про причины гиперпролактинемии (если для вас это незнакомое длинное слово, прочитайте прошлый пост).


1. Сразу скажу, что выделяется форма ГП, когда причина не определена. Но тут большой вопрос — причину определить невоможно или врачу не хочется.


2. Физиологическая ГП. Её частично описала в прошлом посту. Законное право пролактина на повышение после стресса, секса, физической активности, сна, на фоне беременности, лактации.

Делать с ней ничего не нужно, разве что избавиться от стресса или поскорее родить.


3. Лекарственная ГП. Пролактин взмывает ввысь из-за приёма огромного множества препаратов, иногда такое ощущение, что на его уровень не влияет только глицин (он в принципе ни на что не влияет). Препараты, снижающие давление, антигистаминные (и те, что против аллергии, и те, что от заболеваний желудка), эстрогены (контрацептивы), антидепрессанты/нейролептики/антипсихотики, анестетики и ещё многие многие другие. Не забываем и про наркотические препараты — однажды довелось перевести загадочную ГП из области идиопатической в лекарственную, когда по косвенным признака удалось диагностировать зависимость пациента от опиатов. Сюда же добавлю, что на фоне алкогольной зависимости пролактин так же повышается. Как правило,при подозрении на лекарственную ГП, достаточно отменить препарат на 3 суток и вновь оценить пролактин, но работает это далеко не всегда.


4. ГП, вызванная иными заболеваниями. Глупо было бы полагать, что стрелочка влияния пролактина поворачивается только в одну сторону, очевидно, что не только пролактин влияет на всё, но и всё влияет на него. Заболевания эндокринной системы (в первую очередь гипотиреоз и синдром поликистозных яичников), почечная и печеночная недостаточность, патологические процессы в грудной клетке (не только травма, но и опоясывающий лишай)... Даже такое необычное явление как ложная беременность вызывает повышение пролаткина.


5. Теперь о причинах ГП, таящихся в гипофизе. Тут вам и травмы, и хирургические вмешательства, и облучение, и саркоидоз, и акромегалия и конечно же различные опухоли, среди которых основное место занимает мать гиперпролактинемии — пролактинома (по некоторым данным до половины всех ГП связаны именно с ней).


Считается, что на опухолевый генез может указывать значимое повышение пролактина — его увеличение всего на 500 мЕД/л, например, вероятно связано с иными причинами.


Про лечение скажу буквально пару слов: в большинстве случаев достаточно лекарственной терапии, причём нередко временной, а не пожизненной. К оперативному вмешательству, к счастью, приходится прибегать не так часто. 'К счастью', поскольку даже золотые руки хирурга часто не могут обеспечить удаление исключительно опухоли без повреждения здоровых тканей. К слову, если опухоль не гигантская, то проводится звучная операция 'эндоскопическое трансназальное удаление аденомы гипофиза', что в переводе с ново-хирургического означает 'выковыривание прямо через нос'. Поверьте, это гораздо лучше, чем вскрывать черепную коробку из-за богомерзкой горошины, повышающей пролактин.


Добро пожаловать в телеграм, там повеселее: https://t.me/vrach_naznach

Показать полностью 1
[моё] Эндокринология Эндокринолог Медицина Пролактинома Длиннопост
11
fedorova.doctor
fedorova.doctor
4 года назад

ПИСЬМО НЕЗНАКОМКЕ⁠⁠

Сегодня, 11 октября - День борьбы с ожирением.

Я тебе пишу. Борьба с ожирением - это не борьба с тобой, дорогая. Даже если твой ИМТ выше 29,9.

Ожирение - проблема. Ты - нет.

Ты имеешь право на уважение и самоуважение, хорошие условия труда, отдых, путешествия, красивую одежду. Все это доступно в любом весе.

Ты достойна любви. Любят не килограммы. Любят душу. И просто так.

Ты прекрасна. Потому, что такой как ты больше никогда не будет.

Посмотри на себя. Твоё тело уже родило или родит малыша. Поблагодари тело за это. Порадуйся, что твои ноги могут увести куда захочешь. А руки - послушны. Да, они далеки от «идеала». Однако не предают тебя, работают.

Не бойся делать что-то, спрашивать. Если ты в ответ получаешь «нет» - нестрашно. Это жизнь намекает, что у неё припасено для тебя что-то получше.

Иди своей дорогой. Если ты осознала, что готова нормализовать питание и вес - делай это. Не взвешивайся каждый день. Почувствуй лёгкость, смотри в будущее с верой в то, что у тебя все получится.

Неисправима только смерть.

Ты - есть. Это главное.

ПИСЬМО НЕЗНАКОМКЕ Здоровье, Психология, Женская психология, Ожирение, Бодипозитив, Эндокринолог, Эндокринология, Компульсивное переедание, Переедание
Показать полностью 1
[моё] Здоровье Психология Женская психология Ожирение Бодипозитив Эндокринолог Эндокринология Компульсивное переедание Переедание
26
23
rim9min
4 года назад

Эндокринолог в Минске специализирующийся по надпочечникам⁠⁠

Приветствую дорогие пикабушники. Прошу поднять тему или по крайней мере не опускать.

Требуется эндокринолог в городе Минск, специализирующий по надпочечникам.

Вкратце ситуация такая, что сыпется здоровье. Из странных анализов, это низковатый кортизол, хронический АИТ. Так же улучшение состояние от дексаметазона. В эндокринорлогическом отделение спрашивали почему не обратились в частную клинику. Так же в основной теме дали совет обратиться в частную клинику.
Если есть контакты хорошего специалиста, буду признателен.

Основная тема тут - Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи

[моё] Минск Республика Беларусь Медицина Здоровье Лечение Эндокринология Эндокринолог Болезнь Врачи Текст
7
24
rim9min
5 лет назад
Все о медицине

Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи⁠⁠

Здравствуйте, пикабушники!
Пишу с просьбой о помощи. Врачи ничего существенного не могут найти. А жене становится все хуже и хуже, вплоть до того, что она не может делать обычные вещи, к примеру постоять у плиты, сходить в магазин, сходить в поликлинику - это испытания. Одышка начинается, из-за того что резко встает с дивана. Я уже боюсь за ее жизнь!
Ни единожды читал, что тут помогали разобраться со сложными ситуациями.
Вопрос относится к теме эндокринологии. Жена болеет и обошла 7мь кругов ада и находится на одном и том же месте. Мы из Беларуси, Минск. Жена обошла 5 врачей-эндокринологов. Она сдавала общие неинформативные анализы.
Анализы, что сдавали, читал и выбирал сам.
Текста и анализов будет много. Мне важны любые ответы.
Анализы будут выложены по хронологии, вплоть до 2020года.

Текст ниже, писала жена, чтобы ничего не забыть при посещении врачей:
Все началось примерно в 2010 году с повышения средней температуры до 36,9.

Следующим этапом недомогания стала бессонница в марте 2013 года.

К бессоннице, добавился нервный тик и невозможность глотать жидкие продукты, боязнь подавиться. Появились маточные судороги не во время месячных и выделения из сосков.

Началась легкая депрессия с желанием заедать. Так же появились странные вкусовые предпочтения, к примеру селедку заесть печеньем, а печенье солеными огурцами.

Ориентировочно в 2014 году была проблема с троичным нервом, половина лица не двигалась и в этом же году начался набор веса, не очень быстрый.

Ночью постоянно снились кошмары, появилась ночная тревожность, сопровождающаяся бессонницей.

Начала появляться повышенная оволосение нижней части туловища (выше колена, бедра и ягодицы) с 2009, но прям заметно стало в 2014.

Депрессия стала усиливаться

Стали появляться суицидальные мысли.

Появилась отсутствие мотивации, невозможно было заставить себя что-то делать, казалось, что это депрессия или лень.

В 2016 году депрессия ухудшилась, стала сильнее. Апатия и нежелание жить дальше. Тогда же были назначены антидепрессанты Ладисан. Начались сильные истерики. Частный психиатр поставил эндогенную депрессию.

Началось сильное вздутие живота. Живот, как надувной шар.
Начали сдавать анализы и искать причины недомогания.
Была обнаружена миома в 2017, точнее две. 6 и 4,5 см. Проведена процедура ЭМА, но моральное состояние не улучшилось. Бессонница стала такой, что спать ночью было невозможно. Ночью сон пропал, появился дневной сон. Но со временем, появилась бессонница без дневного сна.

Начали применяться всякие снотворные препараты, коктейль из фенибута, валерьянки, новопассита. Пока не дошли до зопиклона, потому что легкие препараты не помогали. Какое-то время применялся зопиклон. Как только отменялся, сна опять не было.

Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь

Далее были выписаны стимулотон и хлорпротиксен, пила в небольших дозировках, небольшие дозировки перестали действовать через полторы недели. Набор веса стал активнее.

Поход к третьему психотерапевту закончился большими дозировками стимулотона, ночного хлорпротиксена 200мг. Не помогало. Перевели на лечение антидеприсанта Велаксин, Кутипин 20мг и Карбамазепин до 6ти штук в день. Потому что на антидеприсантах начались вздрагивания от резких звуков. Настроению не помогало, стала еще больше подниматься температура, если раньше была 36,9-37,1, то стала подниматься до 37,4.

Облегчение не приносило, бессонница отсутствовала при приеме Кутипина и Карбамазепина. Поясница, под коленями, в местах подмышек появились растяжки.

Вес с 2013 года, с 58кг, до 2018г., поднялся до 107кг., отчасти благодаря таблеткам.

Еще до антидепрессантов появилась одышка, сейчас же она стала доходить до такой степени, что невозможно двигаться и будто задыхаюсь, даже темнело в глазах.

Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь

Через год, все это отменили. Да, настроение сало немного лучше. Проблемы все остались. Бессонница, одышка, лишний вес, потливость, невозможность находиться на ногах более 5-10мин. Сходить в магазин было пыткой, не хватало сил. Приходилось садиться на лавку так-как были очень сильными одышка, усталость и потливость. Боль в мышцах будто не хватает силы мышц, держать тело. Тяжелые предметы.

В процессе борьбы с лишним весом сломала ногу, хотя переломов до этого не было. Плохо зарастал перелом, полая кость.

Чтобы хоть как-то спать, перешли на снотворное с Америки (состав такой ГАБА 500мг, таурин 300мг, глицин 250мг, пасифлоры экстракт 200мг, экстракт ромашки 100мг, экстракт шлемника 70мг, лимонный бальзам 60мг, мелатонин 5мг, магний 300мг, натрий 5мг). На карбамазепине посадила печень, урсаклином анализы пришли в относительную норму. Съездила на море стала терять весь, потеряла 13 кг. В целом состояние немного, но не сильно улучшилось.

Потом опять началась депрессия, апатия, нежелание жить и случайно заметили, что на алкоголе или карбамазепине (не вместе), стала снижаться температура тела до нормы, 36,6, так же проходила потливость. Появлялась мотивация, силы и настроение. На 50% уменьшалась одышка.

Сейчас в целом настроение лучше, потому что делаются анализы и есть просвет.

Одышка, утомляемость есть, бессонница купируется американским таблетками. Была в клинике неврозов, поставили ф41, до того, как мы сдали анализы. В январь 20года, началась активное выпадение волос на голове. К текущему моменту выпало от 5 до 4 части всех волос. Стали очень ломкие ногти. Периодически бывают выделения из сосков. Опухают пальцы рук, когда лежала в больнице по миоме(2017), врачи говорили, что из-за припухлости руки выше кисти, не могут найти вену. Раздувает живот. Когда есть сильное волнение температура тела может подниматься до 37,7, при физической активности температура достигает 37,4, а может и выше. Начались периодические желудочные боли. Поднялось сердечное давление до 100, верхнее в пределах 130. Пропало либидо, не связано с антидепрессантами, с антидепрессантами пропадало, но после них стало хуже, примерно, когда стали выпадать волосы. Ощущения и возможности, как у бабушки лет 70-80. Эндокринолог из поликлиники посоветовала больше двигаться, попробовала велотренажер, через несколько занятий, стало на столько плохо, что хотелось вызывать скорую. Иногда бывают легкие головные боли, но от природы нет склонности к головным болям. До 12го года, головных болей никогда не было.

В 2012-2013 годах весной, была тяжёлая семейная обстановка (когда все началось), один за одним были нервные срывы.

В 2009 и 2011 годах, было два вакуума, на ранних сроках. В 2009-2011 годах по некоторым обстоятельствам были удары головы, сотрясений никто не ставил. Характерных синяков под глазами не было. Еще в 12 году был прием препарата Жаннин, на протяжении 10 дней, по незнанию принимался с Доксициклином, когда узнала, отменила. Ещё до выявления миомы были обильные месячные, цикл 26 дней, после ЭМА, скудные месячные и цикл стал 25 дней. По УЗИ, миома, расти прекратила и немного уменьшилась. Хотя в одной осталась пульсация кровотока.

Не могу спать под одеялом, становится жарко, могу спать только под пустым пододеяльником, даже зимой, только на карбамазепине спала под одеялом. По ночам с 19 года периодически появляются вспышки волнения, ничем не объяснимые. Купировались HMB (Гидроксиметилбутират) пока не перестал действовать.

От природы не было склонности к полноте, была очень худой, скорее была склонность к недобору веса, на данный момент вес стоит в пределах 95кг, похудеть на диетах нереально. Пополнение тела по типу Кушинга, большой живот огромный, воспринимают за беременную, крупные плечи и лицо, меньше всего изменились руки и ноги. Еще у меня стаж курения 20 лет, с 15 года электронная сигарета (цвет лица улучшился).

За последние несколько лет очень ухудшилась память.

Периодически раз в неделю употребляю алкоголь, если раньше нравилось пиво, то сейчас даже сам запах отвращает. Так же сейчас у меня такое состояние, что периодически появляется рефлюкс, часто болит желудок, появилось отвращение к сексу.

В моей квартире, очень тяжелая семейная обстановка. Отец шизофреник, у матери, сейчас выяснилось, почти те-же проблемы со здоровьем. Только она не принимала все эти лекарства, что и я, возможно что-то наследственное.

Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь
Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи Эндокринология, Эндокринолог, Медицина, Здоровье, Лечение, Текст, Больница, Длиннопост, Болезнь

Вот такая история и такие анализы на руках.
Еще проверяли витамин Д, было понижение, жена пропила сильные витамины Д из расчета показания анализа, никаких улучшений не было. Витамин Б12 в норме. 
У меня есть несколько подозрений:
1) Аденома гипофиза
2) Пустое турецкое седло
3) Проблема со щитовидной железой
4) Аденома надпочечника
Последний эндокринолог отговорил от МРТ мозга и гипофиза. Стоит ли это делать, если да, то требуется ли контрастное усиление? Возможно не все анализы, может еще чтото надо сдать?
Еще я думаю, надо сдать кортизол в слюне, сдавали только в крови и суточный кортизол в моче (2019г.).
Если есть личная информация, можете писать на почту ipernev@yandex.ru
Заранее благодарен!

Показать полностью 23
[моё] Эндокринология Эндокринолог Медицина Здоровье Лечение Текст Больница Длиннопост Болезнь
116
41
gynecolog.By4enk
gynecolog.By4enk
5 лет назад

Взгляд гинеколога на ТТГ: смотри, но не трогай⁠⁠

Начать хочу с того, что наша функция - на основании определённых клинических симптомов заподозрить нарушение со стороны щитовидной железы, подтвердить свои подозрения при помощи анализа крови на определение уровня ТТГ и отправить вас к эндокринологу. Ибо только они могут подобрать грамотное лечение.

.

За что отвечает ТТГ и почему важно, чтобы он был в референсных пределов? ТТГ контролирует работу щитовидной железы, гормональная регуляция которой влияет на все системы в организме. Она отвечает за обновление всех клеток в организме, за обменные процессы - т.е., если её выключить, то мы начнём стареть с первой космической скоростью, потому что клетки просто перестанут расти и развиваться (прочитав этот абзац не надо сломя голову нестись штурмовать поликлиники, чтобы сдать ТТГ. Он, конечно, за многое отвечает, но не за все грехи этого мира)
.
Теперь давайте поговорим о нашем видении этого гормона.

1. Акушерский взгляд

У беременных очень важно скорректировать уровень ТТГ - он не должен быть выше 4,0 (сейчас речь идёт о взрослых - у детей несколько другие нормы. Некоторые лаборатории дают более высокие референсы - это зависит от калибровки их приборов, проводящих анализы).

Гипотиреоз у беременных (ТТГ>4,0) может привести к спонтанному прерыванию беременности (выкидыш/замершая беременность), нарушению закладки и развития органов (помним, обновление тканей и обменные процессы).

Причём, больше нас волнует повышение - если вдруг у вас ТТГ упал ниже плинтуса (ниже 0,03) в первом триместре, то пугаться не надо: строение ТТГ сходно со строением ХГЧ, которое значительно повышается в первом триместре. Анализатор в приборе часто воспринимает их как одну и ту же молекулу, поэтому частенько мы получаем низкие цифры. В этом случае надо просто пересдать ТТГ после 12 недели беременности, когда ХГЧ начнёт падать - обычно все показатели попадают в нужный нам идеальный промежуток (0,03-2,5). В противном случае - вперёд к эндокринологу.

.

2. Взгляд гинеколога

Если беременным мы назначаем сдачу ТТГ при постановке на учёт, соответственно, сразу видим, если есть проблема, то с гинекологическими пациентами наша задача заподозрить нарушение на основании жалоб и клинических проявлений.

- нарушение менструального цикла. Если ко мне приходят с жалобами на обильные кровянистые выделения, на сократившийся цикл (был 28 дней и, внезапно, укоротился до 21), на аномальное маточное кровотечение (прошли месячные, а через неделю или две закровило опять - и по объему как та же менструация), то, исключив органическую причину (полип, миома, онкология - последнее требует комплексного обследования) при помощи УЗИ, направляю на сдачу ТТГ. Очень часто данные симптомы появляются на фоне повышения ТТГ

- выделения из молочных желёз (светлые, по типу молозива. Если вдруг выделения коричневые, "ржавые", алые - это совсем другая история, требующая совсем другой тактики). Если женщина не кормит - от момента последнего кормления прошло более 3 лет (до этого при полном здоровье и абсолютно нормальных показателях гормонов мы имеем право на выделения молока из груди) - то это повод сдать пролактин и ТТГ в комплексе. Причем, если повышен только пролактин, то лечение назначаем мы, гинекологи. А вот если повышены и ТТГ, и пролактин - то сначала идём к эндокринологу: повышение пролактина может быть "рефлекторным", в ответ на скачок ТТГ.

- бесплодие. Это связано с длинной цепочкой биохимических реакций в начале которой стоят высокие цифры ТТГ, а на конце нарушения овуляции (яйцеклетка не созревает), дисфункция эндометрия ("тонкий" эндометрий) - всё это связано с нарушением роста и  развития клеток на фоне гипотиреоза.

- приближающаяся менопауза. Это очень зыбкая почва. В первую очередь тревогу обычно бьет кардиолог - внезапно начинает "скакать" давление, без видимых причин. Женщину в таких случаях обычно отправляют к нам, для обследования. И тут важно, не сразу сказать "о да, вы - наш пациент от макушки до пяток" (хотя в 70-80% так оно и есть), но назначить грамотное обследование, куда будет входить анализ на ТТГ. Потому что иногда сосудистый тонус в норме, половые гормоны показывают, что до климакса ещё как до Шанхая пешком, а вот ТТГ достигает заоблачных высот. Скорректировав мы обретём душевное и "давленческое" равновесие

- изменение веса. Тут сразу хочу оговориться: очень часто виноваты не "гормоны/щитовидка/наследственность/широкая кость" и прочие космические силы, но, простите мне мой французский, ваша слабая воля и неумение захлопнуть вовремя рот. Про это напишу отдельную "простыню" - моя борьба с пациентками и их нежеланием расставаться с любовно накопленными жировыми запасами Родины. Честно, за всю практику видела только одну женщину, у которой щитовидная железа внесла коррективы в проблемы с весом. И то, она шла не основной проблемой, но сопутствующим фактором.

.

Ещё раз повторюсь, знайте, что ТТГ - важный гормон. Безусловно, надо вовремя заподозрить нарушение с этой стороны. Но входить в исступление и сдавать его каждый месяц тоже не надо. При появлении проблемы - да. После её коррекции - да. Затем через 6 месяцев, далее - через год. И далее - по показаниям.

Показать полностью
[моё] Гинеколог Гинекология Щитовидная железа Гормоны Эндокринолог Медицина Здоровье Текст
21
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии