Преждевременная эякуляция. Часть третья: терапевтическая или мышцы имеют значение
Есть несколько стратегий решения преждевременной эякуляции (ПЭ), каждая сама по себе может принести желаемый результат, но комплексный подход дает больше шансов и более надежные эффекты.
В данном топике представлена первая стратегия:
Воздействие на мышцы тазового дна:
Мышцы тазового дна значительно активизируются в течение всего периода эякуляции. Управление тонусом мышц тазового дна (сокращение/расслабление) может значительно пролонгировать половой акт и способствовать контролю эякуляции.
Что поможет:
проведение регулярных упражнений для мышц тазового дна (упражнения Кегеля), с помощью которых мужчина научится чувствовать мышечный тонус и в реальной половой практике отслеживать напряжение/расслабление данной группы мышц.
физиотерапия (физиокинезитерапия и электростимуляция) для реабилитации мышц тазового дна.
дыхательные техники:
Применение типа дыхания животом (диафрагмальный тип дыхания) способно снизить давление и гипертонус мышц тазового дна, что и рекомендуется применять во время коитуса. Не менее важно сохранять контроль над частотой дыхания, не «задыхаться».
практики восточной медицины:
Надавливание указательным и средним пальцем в область промежности на протяжении 3-4 сек. при возникновении ощущения наступающей эякуляции способствует ее задержанию.
Ps: Важно помнить, что при расслабленных мышцах тазового дна эякуляции не происходит.
Воздействие на общий мышечный тонус:
Что поможет:
регулярные физические нагрузки.
Регулярные физические упражнения помогают как предотвратить развитие ПЭ, и также приводят к увеличению периода полового акта у мужчин с ПЭ. Умеренные физические нагрузки (более 30 мин. не менее 5 раз в неделю) вызывают, сопоставимую с приемом специальных лекарственных препаратов пролонгацию коитуса.
занятия йогой.
При ежедневных занятиях йогой по 1 часу в день в течение 3-х месяцев приводило к значительному улучшению состояния пациентов, в том числе и в сравнении с терапией лекарственными препаратами.
Другие подходы преодоления ПЭ читайте в следующих постах.
Преждевременная эякуляция. Часть вторая: диагностически-аналитическая или какие лабораторные анализы следует сдавать
Мужчины, страдающие преждевременной эякуляцией (ПЭ), впрочем, как и их партнерши задаются вопросом мужского здоровья: «Может здоровье надо проверить?! Анализа сдать какие-то?!». И, конечно, идут сдавать, чаще всего проводят исследование половых гормонов. А надо ли?!
Несмотря на большие старания исследователей и врачей найти биологическую причину развития ПЭ не удалось. В обществе бытует мнение, что урологические заболевания (хр. простатит) или гормональные сдвиги (дисбаланс половых гормонов) имеют решающее влияния на развитие данной половой дисфункции. Но это не совсем (или совсем не) так. Следует признать, что значимость лабораторных исследований для диагностики сексуальных нарушений ограничена. Однако, часто анализы позволяют более полно разобраться в состоянии пациента, и если не служат важным диагностическим критерием, то помогают понять существенные аспекты состояния здоровья пациента.
Лабораторные исследования на следующие показатели могут помочь в подборе методов терапии, а иногда выявить причину ПЭ:
Гормоны щитовидной железы
Повышение уровня гормонов щитовидной железы: трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) возникает чаще у мужчин с ПЭ (до 15%). Последующее лечение гипертиреоза, протекающего даже в «мягком» варианте, приводит к почти двукратному увеличению времени задержки семяизвержения.
Лептин
Согласно современным научным данным, повышенный уровень лептина в крови достоверно чаще встречается у мужчин с ПЭ, боле того в результате эффективного лечения, уровень гормона снижается до показателей, характерных для здоровых мужчин.
Витамин B12
По данным 2024 г. наличие дефицита витамина B12 является наиболее достоверным критерием ПЭ. По мнению исследователей, уровень цианкобаламина ниже 231 пг/мл является объективным показателем ПЭ.
Тестостерон
Роль тестостерона в регулировании мужского сексуального здоровья хорошо известна, однако его связь с ПЭ до сих пор остается неясной. Однозначных доказательств между уровнем мужских половых и развитием ПЭ нет. Однако, некоторые исследователи предполагают, что высокий уровень тестостерона может увеличивать объем эякулята и способствовать ускоренной эякуляции.
Витамин D
Витамин D способен связываться с рецепторами половых гормонов. Многие исследования обнаружили связь между уровнем мужских половых гормонов и уровнем витамина D. У пациентов, страдающих ПЭ, были выявлены сниженные показатели витамина D.
Пролактин
В ряде исследований было выявлено, что для пациентов, страдающих ПЭ, характерен низкий уровень пролактина. Низкие уровни пролактина также наблюдались у пациентов с повышенной тревожностью и чувством вины во время мастурбации, что свидетельствует о нарушениях нервных путей, связанных с серотонином и его рецепторами.
Преждевременная эякуляция или побег от оргазма. Часть первая: Введение (отнюдь не поверхностное)
Преждевременная эякуляция (ПЭ) – одна из самых распространенных мужских половых проблем. До 75 % мужчин с ней встречаются эпизодически, около 20% страдают постоянно. Негативное влияние ПЭ распространятся не только на пациента, но и на партнерские отношения в целом, значительно ухудшая качество жизни. ПЭ – уникальное расстройство, которое ориентировано на партнера и в значительной степени определяется сексуальной реакцией женщины (или проекциями ее ожиданий).
Международное общество сексологов высчитало средний медианный показатель длительности генитального полового акта, который составил 5,4 минуты. Считается, что половой акт (коитус) продолжительностью менее 2-х минут (цифра варьирует от 1 до 3-х минут) – это критерий преждевременной эякуляции. Насколько данный показатель критичен?! Теоретически оба партнера могут успеть получить оргастическую разрядку и от минутного полового акта (бессимптомная ПЭ), с другой стороны и 30-минутные марафоны могут не довести до финиша (задержанная эякуляция). Значение имеет получение обоюдного удовольствия и удовлетворения (сексуальная синхронность), скорость достижения оргазма вторична. Во-вторых, большинство мужчин не замеряют продолжительность полового акта с помощью секундомера, а диагноз себе ставят на основании субъективной, приблизительной оценки. Порой время до эякуляции превышает «норматив», но чувство «преждевременности» все равно вызывает (субъективная ПЭ).
Второй критерий ПЭ – это не способность задержать эякуляцию при всех или почти всех вагинальных контактах. Довольно субъективный критерий, имеющий много вариаций и условностей… Условно говоря, молодой мужчина установил себе цель эякулировать, считая до 250, но «финишировал» на числе 225 – получается преждевременно. Некоторые мужчины считают (и вполне справедливо), что оргазм можно полностью взять под контроль, тогда любая незапланированная эякуляция может считаться преждевременной. Вариаций много от почти «мастерского» владения половой функцией до тотального отсутствия контроля.
Третий критерий, и самый важный, - наличие негативных психологических последствий в виде стресса, беспокойства, разочарования, чувства вины и последующим избеганием половой близости. А что, если половой акт бурный, яркий, интенсивный (длится менее двух минут), задерживать эякуляцию нет желания от слова «совсем» и коитус заканчивается насыщенным чувством оргазма и желанием быстрей это повторить?! Нет никаких разочарований, то и полового расстройства нет. Врачи, конечно, могут ставить диагноз транзиторной, бессимптомной ПЭ, но кому есть дело до подобных диагнозов?! Ответ: партнерше (а может и партнеру – если речь о гомосексуальных отношениях). Считается, что партнерша в связи с завершением фрикций не успевает получить половое удовольствие, на которое так рассчитывает. Существуют варианты развития событий:
партнерша в принципе не испытывает оргастической разрядки. Речь идет о тотальной, либо об избирательной аноргазмии (при генитально-генитальном половом акте). В данном случае продолжительность коитуса не играет никакой роли, также как бессмысленны возникшие чувство вины, мысли о мужской неполноценности и т.д. Женская аноргазмия – дисфункция совсем не редкая, ориентировочно встречается у 24-37% женщин, нуждается в комплексной терапии у специалистов, психологическое самобичевание партнера в случае ПЭ к улучшению женской сексуальной функции не приводит.
партнерша испытывает удовлетворение при нормативной продолжительности полового акта, соответственно не достигает оргастической разрядки при ПЭ. В действительности ситуация вызывает ряд вопросов и некоторые сомнения. В целом и общем в научной среде постулировано, что ключом к женскому оргазму являются эректильные тела: парные луковицы и парные тела, продолжающиеся ножками, головка клитора, малые половые губы и губчатое тело женского мочеиспускательного канала, т.е. внешняя часть женских гениталий. Таким образом, внешняя стимуляция имеет решающее значение (хотя индивидуальные опыт и предпочтения, анатомия половых органов иногда могут значительно менять картину). Очевидным решением является мануальное (оральное, инструментальное и др.) воздействие на женские гениталии в стадию прелюдии или после эякуляции. Мысли самоуничижающего характера у мужчин по поводу произошедшей ПЭ к восстановлению женской оргастической функции не приводят.
Таким образом, критерии, определяющие развитие ПЭ весьма дискутабельны, и часто требуют учитывать сопутствующие факторы, как индивидуальные, так и партнерские. В любом случае, успех в преодолении ПЭ во многом определяется поиском способов избавления от негативных эмоциональных переживаний, ассоциированных с утратой контроля над эякуляцией.
Ps: очень желательно увидеть комментарии женщин, как они в своей сексуальной жизни реагируют на случаи ПЭ, какие варианты «помощи» своим партнерам предпринимали.
PPs: мужчины поделитесь своим опытом решения проблемы.
В следующей части опишу вопросы диагностики, надо ли сдавать лабораторные анализы и какие при ПЭ.
Казус из юности
Около двадцати лет назад отмечали с друзьями первомай на даче. Как водится выпили, даже немного перебрали. Дачка находилась у самого берега Волги. Для того, чтобы пройти к берегу, нужно было спуститься по крутому спуску. Поздним вечером, когда уже стемнело отправились купаться. Скинули с себя одежду и зашли в студёную воду. После омовения оделись, поднялись по склону. Хозяин дачи прошел по гнилой лестнице и лег на кровать. Ранним утром он проснулся от того, что его гинеталии свело. С кровати встать не мог. Оказывается, после купания он просунул ноги в одну трусину. Трусы не были мексиканского свободного покроя, потому осталось загадкой как он смог вернуться и не упал по пути. Хорошо, что все обошлось. Сейчас женатый человек, т.е никаких последствий для здоровья не случилось.
Ответ на пост "Опыт лечения ВПЧ"
Хотела написать комментарий, но слишком уж много в комментах гинекологов с предложениями осмотреть валаганишу на предмет опухлости или как. На этом фоне хотелось бы описать свою ситуацию. Надеюсь, молодая женщина не будет против, если я одолжу её фото, как пример. Заранее благодарю!)
Около шести лет назад мне повезло попасть на приём к гинекологу по незначительной причине. На этом приёме доктор обнаружила вот такое же (как на верхнем фото) подозрительное пятно. При обработке йодным раствором она увидела такой же результат, как на фото ниже. То есть, при обработке данным раствором здоровые ткани окрашиваются, а нездоровые нет. Тогда же был поставлен предварительный диагноз - лейкоплакия шейки матки (приблизительный диагноз, точно уже не вспомню). В дальнейшем на кольпоскопии этот диагноз подтвердился. Интересно это состояние тем, что вызвать его может многое: ВПЧ (чаще всего), гормональный сбой (перманентный), курение, алкоголизм и иже с ними, что не входит в рамки ЗОЖ, и т.д. То есть не ВПЧ единым.
Так вот! Это самое светлое пятно является как раз таки уже изменёнными клетками, которые представляют собой предраковое состояние. Лечение одно - удаление под корень от греха подальше. Перед самим удалением мне пришлось в обязательном порядке сдать анализы на ВПЧ. На много видов ВПЧ. Больше 20 точно. Это необходимо для того, чтобы подтвердить происхождение лейкоплакии, и исключить наличие вируса в нежной среде влагалища (помешает заживлению). В моём случае всё по нулям, всё было чисто, поэтому мне сразу же назначили ближайшую запись на удаление.
Доктор предложила Сургитрон, мол, безболезненно (нет) , быстро (нет) и недорого. Долго и мучительно больно. Даже обезболивающий укол прям туда не помог. По ощущениям - как-будто током бьют и мышцы сводит. Я так плакала, что гинеколог меня пожалела и сделала скидку. После сеанса карательной манипуляции вырезанный материал отправили на гистологию, которая окончательно подтвердила диагноз.
Слышала разные мнения врачей относительно лейкоплакии. Некоторые считают, что можно и не вырезать, а просто ходить и каждый полгода/год на неё поглядывать и пошкрябывать (особенно касается нерожавших). По мне, так это просто оттягивание неизбежного - удаления. Нельзя же всю зиму ходить вокруг берлоги спящего медведя и тыкать в него палкой, он однажды встанет и тогда всё, раньше надо было думать. Но есть и минус. После удаления плохих тканей, на их месте образуются рубцы, что в последствии может доставить немало хлопот в процессе родов. У меня так и произошло, пришлось делать кесарево, ибо шейка матки на 39 неделе беременности была наглухо закрыта. Но это уже другая история)
Теперь задача на всю жизнь только одна - раз в год кольпоскопия, раз в три года жидкостная цитология, т.к. она намного точнее. Ну и менять образ жизни, естественно) Всем здоровья!
Первый оргазм после потери невинности
Девушки подскажите пожалуйста, через какое время после того как вы начали жить регулярной половой жизнью(после потери девственности, с одним и тем же парнем), вы начали испытывать оргазм с партнёром.
Поделитесь советами, которые помогут достичь первый раз.
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Беременна или нет?
Девочки подскажите, задержка 5 дней (парень в меня не кончал), грудь увеличилась, выделения непонятные (белые, жидкие), с момента последнего ПА прошло 3 недели, переживаю что беременна