Ферментные препараты, о которых мы говорили ранее, на самом деле нужны очень редко (хронический панкреатит, муковисцидоз, ...), и в этих случаях они принимаются в гораздо больших дозировках и длительно. Здоровому человеку они не нужны.

Но многие люди принимая при тяжести в желудке ферментные препараты действительно отмечают уменьшение симптомов и улучшение состояния.
🤔Почему же так происходит, если по правилам эти препараты начинают работать в тонком кишечнике, а не в желудке?

Одной из причин можно считать так называемый плацебо эффект (т.е. когда мы сильно верим, что таблетка нам поможет, нам кажется, что она и правда помогла).

Основная причина все же связана с тем, что при приеме ферментов проходит определенное время, человек на это время перестаёт есть и пища просто постепенно эвакуируется из желудка.

Но есть ещё одно мнение. А точнее небольшое исследование, в ходе которого выяснилось, что когда пища с высоким содержанием жиров вызывала временное чувство сытости, вздутие живота, тошноту у здоровых людей, добавка кислотоустойчивой липазы значительно снижала чувство сытости желудка.
Исследователи предположили, что частично липаза уже в желудке начинает расщеплять жиры, что приводит к уменьшению тяжести и чувства сытости.
Мы не можем утверждать, что у всех это работает именно так. Но тем не менее и такое мнение имеет место быть.
Поэтому если пациент сильно настаивает на том, что ему при тяжести в желудке помогает креон, я разрешаю принять его, т.к. вреда от одной капсулы не будет. Но все же вы должны знать, что не стоит тратиться на эти препараты и уж тем более не надо принимать их регулярно при каждом приеме пищи.


❓А что делать?
-Больше двигаться, гулять
-Стараться не переедать
-Стараться составлять сбалансированную тарелку при каждом приеме пищи. Вот тут подробнее о ней.
-Если вы проводите все выходные дома, важно найти себе интересное занятие чтобы не тянуться каждый раз от скуки к холодильнику.
🫶
Веду канал о щдоровье в телеграм:
https://t.me/dr_ainababaeva

Частенько во время праздничных застолий можно увидеть как кто-то достает капсулу креона или мезима, собираясь помочь своему желудочно-кишечному тракту переварить то обилие вкусностей, перед которым просто не смог устоять. Почему вообще вдруг появляется это чувство вины перед жкт? Потому что на столе много вкусного, хочется попробовать все и это приводит к перееданию, которое вызывает чувство тяжести в желудке. Он просто не успевает за вами бедняга).
И вы тянетесь к заветной таблеточке. Потому что в рекламе так и говорят: "Если  мешает тяжесть, можно принять креон" , "Скажи да семейным застольям с мезим" и прочие слоганы.

Но тяжесть то в желудке! Еда ещё там. А ферменты эти не в желудке работают, а в тонком кишечнике. И капсулы и таблетки в кишечно-растворимой оболочке активизируются в двенадцатиперстной кишке.

А у нас тяжесть в желудке и нам просто нужно время⌛️, чтобы еда оттуда эвакуировалась. Часто так и происходит. Пока вы принимали таблеточку и ждали её действия, желудок справился с задачей и вам стало легче. Конечно же все совпало и героем становится таблеточка мезима🏆.

Вообще что это за ферменты в этих препаратах? Это ферменты, которые и без того секретирует наша поджелудочная железа (липаза, амилаза, протеаза).
Т.е. если вы здоровый человек без хронического панкреатита, то ваша поджелудочная секретирует до 1 млн Единиц ферментов при приеме пищи.
Для сравнения, в одной капсуле креона может быть от 10 до 25 тыс. Единиц. Капля в море💧? Чем она поможет как считаете? Вот и я думаю, что мало чем.
Поэтому это как раз тот случай, когда препарат принимается необоснованно.
Но если пациент говорит мне, что после приёма панкреатина ему лучше, я не запрещаю это делать. Потому что на то есть несколько причин. Если тема интересна, то в следующем посте напишу о них.

Веду блог о здоровье в тг: https://t.me/dr_ainababaeva

Много у меня здесь панкреатитчиков? Кто винит бедную поджелудочную во всех бедах ЖКТ? Помашите мне в комментариях

Каждый третий на приёме говорит - у меня хронический панкреатит, давайте смотреть на УЗИ раз в год мою поджелудочную и лечить диффузные изменения в ней.

Вот несколько фактов о хроническом панкреатите:

- Истинный хронический панкреатит - редкая патология. В моей Свердловской области людей с таким заболеванием должно быть около 1000, а у нас их 70.000

Всё потому, что диагноз "хронический панкреатит" - это помойка, куда сваливают нездоровье ЖКТ, с которым не хотят разбираться. Чаще всего это функциональная диспепсия (моторика сбоит из-за хронического стресса или после инфекции) или гастрит.

- Людям с панкреатитом в обострении постоянно больно, очень. Особенно после еды. Им даже трамадол назначают, если парацетамол не работает.

- Запора при панкреатите быть не может. Всë ровно наоборот - послабление стула, вплоть до диареи.

- "Диффузные изменения" на УЗИ - ничего не значащая фраза. Писала об этом тут.

- Диагноз ставится по КТ. Видят увеличение органа из-за отëка (при обострении), кисты, кальцификацию, фиброз. По УЗИ поставить можно, но должен быть первоклассный специалист и такой же аппарат.

- Лечится обострение обезболом (рекомендуют парацетамол, если не работает - трамадол), ферментами. По потребности ИПП (омепразол/рабепразол и др), спазмолитики.

- Ферменты нужны в дозе 25.000 ЕД липазы на основной приём пищи и 10.000 ЕД липазы на перекус. Всë, что меньше - чепуха на постном масле. Смотрите состав! Пока лучше креона ферментов нет.

Вроде выговорилась:) Други, есть у вас вопросы по хроническому панкреатиту?

Обсуждаем здоровье, ЗОЖ и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же буду рада вам в ВК.