В телеграме есть блог, записки судмедэксперта. Автор рассуждает о том, как можно с точки зрения танатогенеза объяснить смерть Иисуса.

Уже более двух тысяч лет Иисус из Назарета остается центром внимания для многих людей по всему миру. Реакция на эту фигуру может быть разной среди различных социальных и религиозных групп: для христиан он - Сын Божий, для мусульман - пророк Иса, для некоторых иудеев - контроверсиальная личность, а капиталисты смотрят на него через свою призму идей и ценностей. Для меня, как для судмедэксперта и человека из мира медицины смерть Иисуса всегда представляла особый интерес. Предлагаю в сегодняшнем посте взглянуть на обстоятельства смерти Иисуса с позиции науки и медицины. Сразу скажу, этот пост не имеет цели задеть религию или оскорбить кого-то, а лишь предлагает взглянуть на событие с медицинской точки зрения.

Что нам известно? Иисус - сын Иосифа, 33 года, физически сильный и выносливый мужчина, так как до начала служения обществу он работал плотником, а такая профессия требует не малой силы, а позже он был вынужден много и долго ходить пешком, распространяя учение.

События разворачиваются в Гефсиманском саду, куда Иисус со своими учениками отправился молиться. Там и произошел арест Иисуса.

ПРОДОЛЖЕНИЕ В СЛАЙДАХ…

На приёме в частной клинике пациент с жалобами на отёк левой нижней конечности, возникший около 8 дней назад. Выполняю узи, подтверждаю свои догадки - илиофеморальный венозный тромбоз. Это тяжелое заболевание при котором тромбируются глубокие вены конечности и вены выше паховой складки. Сообщаю пациенту, что требуется срочная госпитализация в дежурный хирургический стационар, что необходимо сегодня же начать интенсивное лечение, начать проводить тромболизис (введение специального препарата напрямую в тромботические массы для растворения тромба) иначе в венах возникнут необратимые изменение и в дальнейшем перспективы совсем не радужные. И вот сидит передо мной мужичок, обычный работяга, и говорит, что в больницу сейчас лечь не может. Почему? В этой самой больнице в реанимации лежит его сын и в ближайшие дни он умрёт. Сын вёл, мягко говоря, не самый здоровый образ жизни и исход его вполне закономерен, его не спасти (я в курсе ситуации, тк сам работаю в этой больнице), но вот передо мной его отец, которому можно помочь, которому хочется помочь, который нуждается в помощи. Прошу поговорить с женой, всё обсудить. Говорим с женой и они вместе решают, что нет, сейчас важнее похоронить достойно сына! Вот через неделю-ок, будем лечиться, но сейчас вот никак. Объясняю что нет, это не прокатит, время уходит, сейчас надо лечить и вообще неизвестно, как себя болезнь поведёт, всё может в считанные дни закончиться очень плачевно!
Уговоры не помогли, дал рекомендации по амбулаторному лечению.
Как врач я не понимаю, как можно поставить похороны в приоритет собственному здоровью? На душе остался осадок и очень обидно, что не смог переубедить этого пациента.

В начале мая новостные ленты интернет-изданий запестрили сообщениями гематолога Андрея Новицкого о привычках, которые могут привести к тромбозу.

Они не отличались особой оригинальностью: вредные привычки, малоподвижный образ жизни, окунание в прорубь после бани. Эти в целом рядовые для СМИ публикации не привлекли бы к себе нашего внимания, не будь в них одной маленькой, но важной детали.

Говоря о вредных привычках, Андрей Новицкий заявляет, что употребление фастфуда вредно из-за высокого содержания в нём маргарина, трансжиров и некоторых видов пальмового масла.

Это заявление было бы вполне естественно услышать от различного рода газетных диетологов, вымышленных журналистами экспертов и других сомнительных личностей, но никак не от главного гематолога Санкт-Петербурга.

Кому выгодно?

Сомневаемся, что господин Новицкий настолько некомпетентен, чтобы не знать столь очевидное, — иначе вряд ли бы он смог занимать такую высокую должность. Думается, что его устами говорят те, для кого пальмовое масло это кость в горле, кому оно мешает зарабатывать на незнании россиян. На пути к истине нам придётся разобраться не только в словах Новицкого, но и в причинах появления таких сенсационных заявлений.

Известно, что пальмовое масло — это растительное масло, его активно используют в пищевой промышленности как более технологичный аналог жирам животного происхождения. Характеристики пальмового масла позволяют производить широкий ассортимент изделий: от вафель и конфет, до сыров и мороженного. Такое утверждение покажется спорным некоторым читателям, но не спешите делать выводы, всему своё время.

Растительные сыры, творог и мороженое с заменителем молочного жира на основе растительных масел конкурируют с традиционными молочными продуктами.

Крупным производителям молока такой бойкий конкурент не по нраву. Отсюда и появляются все эти страшилки и мифы про пальмовое масло, которые так активно тиражируют СМИ.

Так ли плох маргарин?

Доктор Новицкий обвиняет маргарин, пальмовое масло и транс-жиры в том, что они приводят к образованию тромбов. Начнём разбирать эти россказни с маргарина.

Маргарин — это продукт на основе животных и растительных масел. Если говорить проще, то это то же сливочное масло, часть молочного жира в котором заменили растительными маслами. 

Обратимся к обозначенной выше проблеме тромбов. В их образовании повинен известный всем нам холестерин, который при избыточном количестве оседает на стенках сосудов. Важно вспомнить ещё одну очень важную характеристику холестерина — это вещество исключительно животного происхождения.

Отсюда вывод: содержаться в растительных маслах он не может, а значит в маргарине его содержание тем меньше, чем меньше в нём доля молочного, т.е жира животного происхождения.

Жидкое и твёрдое

Уверены, что маргарин заиграл новыми красками в глазах наших читателей. Небезынтересно взглянуть повнимательнее и на пресловутое пальмовое масло, которое является сегодня основным сырьем для производства маргаринов и позволяет производить их без вредных трансжиров.

Совершенно неслучайно его так активно используют в пищевой и кондитерской промышленности всего мира. Популярностью оно обязано своим уникальным свойствам и составу. Во-первых, в отличие от большинства масел растительного происхождения оно полутвёрдое в своём изначальном виде, а не жидкое. Для нас, как рядовых потребителей, этот факт ничего не говорит, а вот для производителей продуктов питания он принципиален. Жидкие растительные масла перед использованием в пищевой промышленности необходимо приводить к твёрдому состоянию, это называется гидрогенизация. В конце XX века выяснилось, что во время этого процесса образуется значительное количество вредных трансжиров. Решением проблемы стало пальмовое масло, т.к оно изначально полутвердое, а значит не требует отверждения.

В России предел содержание трансжиров законодательно установлен на уровне 2%. Кому-то может показаться, что это много, но давайте вспомним сколько тех же трансжиров содержится в продуктах животного происхождения. В молоке их количество может доходить до 8%, а в элитной говядине и до 10%.

Итак, все факты против слов Андрея Новицкого. Главный гематолог Северной Столицы откровенно врёт о причинах тромбоза. Он просто не может знать, что пальмовое, а равно и любое другое растительное масло, не может быть причиной этого заболевания. В любом фастфуде куда опаснее может быть аппетитная сочная котлета, которая может ударить по сосудам сильнее любого маргарина, который в нашей стране давно стал безопасным продуктом. 

Очень жаль, что люди такого ранга и такой профессии марают свои руки в столь сомнительных схемах, за которыми торчат уши людей, которые заинтересованы в том, чтобы пальмового масла не было на рынке.

Источник: https://nekp.net/news/lozh-doktora-novickogo-chto-vyzyvaet-t...

"Если кто сталкивался, подскажите, чего ждать, к чему готовиться" - ни к чему не готовьтесь, не переживайте, просто ждите. Не трепите себе нервы, не раскачивайте моральное состояние - ждите. Помните, что здесь ничего не зависит ни от вас, ни от супруги.

Семь лет назад я точно так же загремела в хирургию с тромбозом глубоких вен обеих ног + флотирующий тромб в нижней полой вене. Меня увезла в стационар только третья бригада скорой, первые две пиздели про неврологию и гипертонию. В стационаре я провела трое суток дожидаясь УЗИ, после которого меня экстренно в восемь вечера прооперировали, консультируясь с окружным сосудистым центром по телефону. Местные хотели отправить меня туда санавиацией, но те отказались принимать. Лечащий врач сказал, что вообще не дает мне шансов, видимо, пытаясь сбить градус ожиданий. Врачи - те еще циники, да.  Сказать, что было страшно и ужасно, не могу. Страшно было первые полчаса, потом как-то уже понимаешь, что приходится полностью положиться на врачей и удачу. В этом даже есть какой-то дзен - ты бессилен перед обстоятельствами и осознаешь это.

Потом была операция, два дня в реанимации и кровотечение в живот, причем мне льют в вену донорскую кровь и плазму, а она выливается в брюшную полость, снова экстренная операция, после которой тромбы полетели в легкие и привет ТЭЛА, пара дней на ИВЛ, потом на маске. Потом пустили мужа попрощаться, прогнозы хреновые, неделя, как "состояние стабильно тяжелое", промедол трижды в день, каждое утро кровь на кислород, её берут из мелкой венки на запястье, очень больно. Почти десять дней без еды, нет аппетита, рвет желчью даже от воды, все питание через капельницу. Дочке год исполнился, я в реанимации валялась, но тогда уже знала и чувствовала, что уже все, не умру.

Через две недели от первой операции выписали в отделение, начала ходить. В животе стояли три дренажа, не очень удобно. При операции перерезали какой-то нерв, не помню название, приходил консультировать невролог, сказал, что я отделалась ерундой. Теперь не чувствую кожу правого бедра, но невролог сказал, что бывает перерезают нерв какой-то там половой и у людей начинается недержание, порадовалась, хуй с ним с бедром, зато не недержание. В общей сложности пролежала в больнице полтора месяца, да, заимела проблем, которые теперь со мной по жизни - пить антикоагулянты надо, гипертония появилась, варикоз присоединился, страх и тревога, честно говоря, до сих пор плачу, когда вспоминаю эти моменты в ожидании операции и первые реанимационные дни. Считаю, что это какой-то пост травматический синдром

Не хочется успокаивать автора изначального поста банальными словами про то, что все будет хорошо. Оно может быть хорошо, а может не хорошо. А может вообще средне. Именно поэтому ничего не ждите, не обманывайтесь, но и не драматизируйте, тромбы - не приговор. Просто хотелось рассказать, что все может быть по разному: я лично знаю троих человек, погибших от тромбоза. И знаю себя - я не погибла. Пока что))

Без рейтинга. Друзья, всем привет и крепкого здоровья.

Пишу здесь ради того чтобы просто выговориться. Шесть утра, совсем не до сна.

Жена, 21 год. Ребёнок, 23 дня. Маленькая ремарка, болели ковидом в 2020 году. Началось все с радостной новости, 30.06.2021 родилась девочка, 3540 грамм, 52 см. Здоровая, красивая. Как и красивы все наши дети для всех нас. Все хорошо. Выписка. Дом. Празднование.

13.07.2021, повышение температуры у жены. Подозреваем ковид, сталкивались, ведь как раз 2 недели прошло после её появления в роддоме, делаем заявку в больницу.

14-15.07 — лечимся домашними способами от ОРВИ.

16.07.2021, температура 38, других симптомов нет. Приходит врач делать осмотр, отказывает в ПЦР-тесте под предлогом отсутствия прикрепления к поликлинике. Интернет. Приказ Минздрава 198. ФЗ 326. Жалоба. Ожидание.

17.07.2021, понимаю, что сам начинаю болеть. Продолжаем сбивать температуру жене и мне, укрепляясь во мнении что ну точно ковид.

18.07.2021, 23:40, у жены температура 39. Звоним в скорую. «Ну выпейте парацетомольчик, сбейте и ждите врача. Ну и что что вы сбивали уже. А, вы недавно родили? Все, высылаем скорую». Будто если ты не кормящий, но с температурой 39, то скорая не нужна. Приезжает скорая, действительно доктора с большой буквы, увозят делать КТ. Спасибо бригаде, хорошо посмотрели и пообещали провести её как кормящую побыстрее. Благодарность в их учреждение. Остаюсь с дочерью.

19.07.2021, 0:30, жена просит забрать с больницы. Дочь спит, бабушка приехала, оставил с бабушкой и поехал за женой. Жена не может идти, предобморочное состояние. Несу до машины на руках, горячая, отправляемся домой. КТ повреждение легких 0%. Спим.

10:00. Просыпаемся от звонка в дверь. Сработала жалоба, врач пришёл брать ПЦР-тест, провёл осмотр. Лечимся от ОРВИ.

20.07.2021, прошла неделя с начала симптомов. У жены температура 39, сбиваем. Других симптомов нет. Лечимся от ОРВИ.

21.07.2021, у жены температура 39,2. Других симптомов нет. Сбивать не получается. Звоню в скорую. Ждём. Через 2 часа приезжает скорая. Заходит молодой человек, садится. Говорим что нога сильно распухла и человек не может ходить. Смотрит. Спрашивает про результаты КТ и ПЦР. Щупает ногу. «Это у вас что-то с неврологией, а так продолжайте лечение от ОРВИ. Мажьте мазь. На завтрашний день нужно вызывать врача?». Непонимание в моих глазах. Говорю что конечно нужно. «Ну все ждите». Ничего не сделал, никаких уколов, никаких детальных рассмотрений ноги. Человек просто приехал, посмотрел и уехал.

22.07.2021, вспоминаю, что по школе общался с девушкой, которая училась в медицинском. Не общался с 2019 года. Пишу ей, прошу помочь. На удивление не отказывает. Созваниваемся. Минуту описываю симптомы и слышу от неё, чтобы брал жену в охапку и вёз к ней. Привожу, знакомая договаривается с коллегами чтобы жену посмотрели. Заводят карту, везут ее на узи нижних конечностей, делают рентген. Получаю заключения, там что-то на непонятном медицинском.

Направляют срочно к сосудистому хирургу. Консультация, разговоры о госпитализации. Отправляют на МСКТ. Сделали, отправляют к кардиохирургу. Просят выйти, пока жену смотрят.

Время в больнице течёт незаметно. Прошло уже несколько часов. На улице потемнело. Захожу, начинаю слушать врача. Доктор: «Госпитализируем в реанимацию». Диагноз флеботромбоз с осложнением в виде ТЭЛа. Не понимаю.

Совсем не медик. После слов о реанимации я смотрю на жену, вижу, как она начинает плакать. Не сдерживаюсь сам. Не пролетели мимо ниндзя с луками, не пустил скупую слезу. Нет. Появляются слёзы и ничего не можешь сделать. Чувствуешь себя мальчиком, который ничего не может сделать с веером сложившихся обстоятельств. Сам я юрист, никакой закон не запрещает человеку болеть, мои полномочия все.

Врач отводит меня, начинает долго объяснять. Прошу его сделать это проще, на человеческом языке. Обьясняет, что забилась нога. Говорит, где куча глубоких вен, там и забито. Какой-то тромб оторвался и улетел в легкое. Там что-то забил и часть легкого начала отмирать. Это опасно, даже очень. Но девушка молодая. Это хорошо. Недавно родила. Это плохо. Вовремя привезли. Хорошо. Гинеколог может не дать добро на какую-то операцию. Плохо. Маркёр воспаления зашкаливает. Тоже плохо. Что-то начало кровоточить. Ещё хуже. Но привезли сюда, это хорошо. Но диагноз редкий, за год из всех случаев на практике врача, это первый подтверждённый (с его слов) — плохо. В общем шансы есть, хорошо же?

Такие качели в ходе разговора с врачом заставляют задуматься о жизни. Особенно когда ты сидишь и смотришь на нашего с ней ребёнка, когда ребёнок тихо и мирно спит и не догадывается, какая опасность поджидает его маму где-то там в больнице, среди ангелов-докторов в этих белых халатах. Крутишь прошлое, вспоминаешь, что разговоры о том, что кола это плохо, жирная пища ещё хуже — вроде и не такие пустые. Сидячий образ жизни — действительно вредный. Отсутствие занятий спортом — тоже не самый лучший способ жить.

Задумываешься о судьбе. Судьба ли была написать той девушке, с которой не общался давно. Судьба ли дала ей понять в ходе разговора по телефону, что дело пахнет керосином? А если бы ее не было? Что бы было тогда с женой? Какие бы дальше осложнения пошли? Вопросов много. Ответов нет.

Я искренне не понимаю врача, что приехал в последний раз на скорой и ничего не сделал. Который не смог отличить ОРВИ от тромбоза, или даже не попытался ее привезти на анализы. Я искренне благодарен врачам, которые своевременно диагностировали у неё это заболевание и сразу отправили лечить. В любой профессии есть специалисты разного уровня, но очень печально, что в медицине есть плохие врачи.

Жена моя, солнышко, ты у меня сильная, и тебе есть ради кого жить. Мы здесь, дома, ждём тебя с нашей дочерью. Папа теперь будет следить за здоровым питанием нашей семьи, хорошей активностью и постарается тебя отправить заниматься тем спортом, что ты полюбишь из того, что принесёт тебе пользу. Нам с тобой девочку нашу отдавать в садик, учить меня плести ей косичку, нам нужно с тобой отдать ее в школу и встретить вместе с нашей дочерью первый и последний звонки. Мы обязаны с тобой увидеть наших внуков.

Дорогие друзья, недавно вышла новость, что необходимо после ковида проверить тромбы. Не пренебрегайте этим. В данной ситуации неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность, заболевание ковидом в 2020, роды, экология, плохое питание — и человек находится в реанимации с заболеванием, которое встречается у 5 пятнадцатилетних людей из 100.000 человек.

Если кто сталкивался, подскажите, чего ждать, к чему готовиться… я желаю всем здоровья.

Наверное не существует врача, который в своей практике не сталкивался лицом к лицу со смертью. И не всегда из её цепких, костлявых рук удаётся вырвать жизнь своего пациента. Иногда, поражение в этой борьбе накладывает неизгладимый отпечаток.

Звали её Анна, молодая девушка 23 лет, вполне здоровая на первый взгляд, не считая фанатичной любви к еде, которая превратила её некогда стройное тело в рыхлое 120 кг скопление подкожно-жировой клетчатки и молодому парню, который категорически отказывался от контрацепции со своей стороны.

Сделав медикаментозный аборт на 5 неделе беременности, Анна взяла ситуацию в свои руки и начала принимать оральные контрацептивы, которые ей насоветовали на каком-то интернет-форуме.

Знала бы она тогда, что боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, которые стали сопровождать любые её движения, были последствиями приёма тех самых препаратов.

Девушка была терпелива и только спустя месяц этих жалоб, почувствовав резкое ухудшение, набрала всем известный телефонный номер.

И вот её уже везут в стационар с неутешительным диагнозом-инфаркт.

Приёмное отделение, лифт, палата интенсивной терапии кардиологического отделения, койка номер 3 - те места, в которых она была в первый и последний раз.

Новые лица людей, сменяющие друг друга, пробирки, капельницы, уколы, датчики, экраны аппаратов, мелькающие перед глазами – были яркими вспышками, в окружающем её тумане. И только чувство страха и желания дышать полной грудью она ощущала отчетливее всех.

В один момент всё прекратилось. Черная пелена, возникшая перед глазами, на миг отдалила её от всего мира. Через короткий промежуток времени, перед ней возник мутный силуэт, который вскоре приобрел довольно четкие очертания женщины в белом халате, склонившийся над ней.

- Аня, слышишь меня? Куда же ты собралась, интересно? Как себя чувствуешь, встать сможешь? Помнишь где ты находишься?

- Помню, в больнице. Голова сильно кружится, больно в груди, очень…

- Давайте ее поднимем. Эхо аппарат сюда и в реанимацию позвоните, пусть пришлют дежурного!

И снова туман и страх, который она испытывает впервые, сквозь которые доносится уже знакомый женский голос.

- Давление 60/40, пульс нитевидный, сухие хрипы в легких. Какой тут инфаркт?! Смотрите на правый желудочек, давление в легочной артерии- 68 (норма до 25), трехствочатый на 3 креста течет (недостаточность трикуспидального клапана), фракция низкая, надо экстренно спускать её, здесь ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Проехав через темный коридор, в котором изредка мелькал свет электрических ламп, Анна оказалась в незнакомом, просторном помещении, где по обе стороны от прохода стояли койки с пациентами.

И снова лица, провода, датчики, капельницы, уколы. Все это сопровождал прерывистый звук какого-то прибора, который через некоторое время издал протяжный писк, погрузивший её в состояние полного покоя и тишины.

А тем временем, несколько человек, включая ту женщину в белом халате, пытаются вытащить её из этого состояния.

Через 15 минут реанимационных мероприятий, сердечная деятельность восстановилась, но не более того.

Находясь в глубокой коме, Анна прожила ещё 12 часов.

Будьте здоровы и берегите своих близких. Не допускайте непоправимых ошибок!