Возможная связь между татуировками и лимфомой
Новое исследование Лундского университета в Швеции предполагает, что татуировки могут быть фактором риска лимфомы, типа рака лимфатической системы
Новое исследование Лундского университета в Швеции предполагает, что татуировки могут быть фактором риска лимфомы, типа рака лимфатической системы
В общем я тут ещё дня на 4. Что могу сказать, обидно, что такой сервис есть, наверно, только в Москве. Прям как в сериалах про клинику: с утреца замер давлюхи и темпера, потом завтрак (если у вас диета, приносят чуть другую еду и каждый день еда разная и почти в каждый приём молочка - йогурт, сметана, кефир, ряженка). Меня кормят, получается, 5 раз в день и вчера, и сегодня на полдник принесли походу какие-то диет вкусни: что-то типа цельнозерновых печенек и вафель с лимонной начинкой с подсластителем что-ли.
Потом ходят врачи, потом вызывают на всякие УЗИ, ЭКГ, КТГ, СМАД и тд. Все врачи добрые, никто не гавчет, даже мне показалось, что они слишком спокойные. Таблетки развозят, если нужно.
Но самое, что мне нравится, это система электронная ЕМИАС. Жаль, что её или подобного нет по всей России. Это пипец как удобно.
Всё, что тебе назначают, всё видно сразу же, в реальном времени. Взяли анализ - статус в обработке, обработан - можно посмотреть результат. Можно подгрузить свои старые исследования в пдфках (я так свой советский лист с прививками с рождения подгрузила). Тут же недавно сделали дневник давлюхи, глюкозы и приступов. Кароче, как я поняла, что я тут ещё на несколько дней? В назначениях написали капельницу 1 раз 5 дней... Вот и всё.
Слышала, что эту систему раскинут ещё на пару клиник в Питере. Надеюсь, что потом, мб когда-нить и на всю Россию. Чтоб если вдруг в Усть-зажопинске у тебя заболит что-то, врач мог открыть твою карту.
Все мне говорят, мол, лежи отдыхай.С одной стороны да, если бы я работала в офисе, это безусловно отдых...а так как я на удаленке, то немного непривычно,гулять нельзя...Зато за пару дней немного заработала)).В общем вот такие пироговские.... Разлагаемся дальше.
Здравствуйте, я заканчиваю 6 курс и планирую поступать в ординатуру по онкологии (думаю еще гематологию, если с онко не получится). Тут есть, кто отучился на онколога, как проходит обучение, возможно ли жить на ЗП ординатора или придется подрабатывать? Как работается химиотерапевтом, лучевым терапевтом, какими плюсами и минусами в работе вы можете поделиться?
Слышал, что за 2 года ординатуры, тебя будут водить на операции. Серьезно, за 2 года орды можно выйти онкохирургом и это с учетом того, что тебя не будут надрачивать на хирурга, не лучше ли закончить орду по хир, а потом "догнаться" курсами по онкологии?
Я рассматривал орду по патану, но побывав на вскрытии ( и сам вскрыв), боюсь, что пожалею. Запах очень не нравится, возможность лишиться обоняния + из-за формальдегида есть возможность убить зубы, а в перспективе заработать онко дыхательных путей из-за паров не очень хочется, да и менталку страшно потерять, или стоит перетерпеть и пойти в патаны?
Если тут есть и другие врачи, помогите советом. Спасибо
Глиобластома - наиболее распространенная злокачественная первичная опухоль головного мозга у взрослых, средний возраст начала заболевания составляет примерно 55–60 лет.
❗️ Опасность этой опухоли заключается в том, что она может прорастать в виде бабочки в оба полушария мозга, вследствие чего становится абсолютно неоперабельной.
Большинству пациентов с глиобластомой применяется комбинированный подход, включающий адъювантную послеоперационную лучевую терапию и адъювантную химиотерапию после первичного хирургического вмешательства. Даже при максимальной терапии глиобластома имеет высокую частоту рецидивов и низкую общую выживаемость, колеблющуюся от 1,5 до 2 лет.
Спасибо за прочтение!
Подписывайтесь на мой Пикабу, а также на мой телеграм-канал, в котором еще больше полезной и интересной информации о медицине и вашем здоровье: https://t.me/+Pe7VTewvTwI5NjIy
Прошу помощи у знающих пикабушников, нужно второе мнение. В апреле этого года родственница легла в больницу с анемией сверхтяжелой степени, гемоглобин на момент поступления 40г/л, кровь перелить не получилось, возник гемотрансфузионный шок. У девушки, в принципе, больные почки: ТИН, МКБ, почечная недостаточность (не на диализе - противопоказания). Выписывая из больницы, врач сказал, что что-то в мочевом пузыре, похожее на образование. В выписке написано Susp ЗНО мочевого пузыря ( на УЗИ увидели), рекомендовано КТ, сделала: в заключении пишут локальное утолщение передней стенки мочевого пузыря (образование?), (проявление цистита?). На предыдущих КТ, сделаны осенью и весной того года, пишут то же самое. Т.е. оно минимум полтора года там есть. В описании написано про неравные,нечеткие контуры этого утолщения, в размерах не растет: на всех трех КТ по размерами пишут, что до 6мм. Делали без контраста,его нельзя - аллергия Обследовалась, лечащий врач на предыдущие результаты не особо смотрела, сделали вывод, что раз ничего не сказали, значит, ничего страшного. Пару дней назад была у онколога-уролога. Доктор сказала, что все, гроб гроб кладбище пидор, это точно оно, даже по анализам крови видно: очень высокие тромбоциты (700), очень низкий гемоглобин (35), постоянная кровь в моче, температура,ну и это, и все.. Вы умираете. Как раз все наше. В диагнозе основном стоит: С67.3 Злокачественное новообразование мочевого пузыря. Рекомендовали обратиться к онкологу-урологу в областную больницу, но! предупредили, что пока не исключена вся гематология, вся нефрология, врач даже разговаривать не будет, в онкоцентре не будут разговаривать без результатов биопсии, которую, она сказала, с таким гемоглобином не провести, то же самое касается и цистоскопии. Собственно, вопрос, онкология может выставляться без результатов стекол, на основании лишь УЗИ и 3 КТ? Как определяется именно ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ этого образования (образование ли вообще?), если клетки на анализ не брали? Почему врач написала именно этот диагноз как основной и, собственно, что делать-то? Куда идти? Помогите, пожалуйста..
Мифов вокруг препаратов для снижения холестерина очень много, но сегодня поговорим не о них.
Расскажу, какие группы препаратов точно помогут сохранить здоровье сосудов и профилактировать опасные осложнения атеросклероза (инфаркт/инсульт/поражение глаз/почек/эректильную дисфункцию).
🩺 Чтобы принять решение о приеме того или иного препарата, нужно немало данных о вас: пол, возраст, ваши заболевания и вашей семьи, уровень давления и данные липидограммы, вредные привычки (курение), УЗИ сосудов на наличие бляшек, расчет по специальным шкалам и калькуляторам рисков, ваш образ жизни и пожелания, конечно же.
И только потом идёт подбор конкретного лекарства или комбинации и определение цифр, к которым мы стремимся. Например, при «высоком риске» уровень «плохого холестерина» (ЛППН) должен быть менее 1,4 ммоль/л.
💊 В наличии есть несколько групп препаратов, все они хорошо исследованы:
✔️ Статины (аторвастатин, розувастатин и др.) — уменьшают синтез холестерина в печени, это основная группа и в большинстве случаев польза от приема превышает все риски. Все страхи вокруг у пациентов из-за недостатка адекватной, достоверной информации. И очень жаль, что некоторые коллеги против, это прям какое-то вредительство.
Допустим, что вы попали в тот маленький процент пациентов с побочными эффектами (кстати, самый опасный это не «печень отвалится», а поражение мышц) — для этих ситуаций есть и другие группы.
✔️ Эзетимиб — подавляет всасываемость холестерина в кишечнике и, в некоторых случаях, основной препарат или дополнительный к статину. Есть даже удобные формы выпуска — все в одной таблетке (например «розувастатин + эзетимиб»).
✔️ PCSK9 (алирокумаб) — работает за счет влияния на определенный белок, его уровень/функция снижается и «плохие липиды» тоже.
✔️ Фибраты (фенофибрат) — рекомендованы при высоких уровнях триглицеридов (ТГ).
👩⚕️ Вот основные группы — они могут назначаться в разных комбинациях, все по -разному снижают «плохой холестерин» в разных процентах, но все ТОЧНО влияют на снижение сердечно-сосудистого риска. Если говорить просто — спасают вашу жизнь, делают её качество лучше.
А вы боитесь статинов? Знали про другие группы препаратов? Повышен ли ваш холестерин?
Напишите в комментариях 👇
Больше полезной информации в моем тг-канале https://t.me/galinadoctor
Я родилась в семье врачей. Мама-терапевт, папа- хирург и рентгенолог, бабушка- анестезиолог-реаниматолог.
Было: всегда дома кто-то после дежурства. Зубодер вместо плокогубцев, чтобы поджать молнию на куртке. Медицинская энциклопедия как книжка с картинками. Сериал "Скорая помощь" (олды тут?) и "Доктор Хаус". Романтика ночевок у папы на работе. Нарды с анестезилогом с соседнего отделения. Учебник по клинической анатомии человека, подаренный в 7 классе и зачитанный до дыр.
Не было: сомнений кем быть, когда вырасту.
(Хотя, в сочинении от второго класса, выданном на выпускной, было написано-когда вырасту, хочу быть переплетчиком. И лечить книги. Или доктором. И лечить людей. Но больше- переплетчиком)
А потом всей семьей взялись отговаривать. Не пошла.
Ты не вылечишь мир, и в этом все дело.
Врачу нужно быть отстраненным эмоционально профессионалом. Иначе сгоришь. Я так не могу.
Поэтому...
Привет, меня зовут Кнопка и я больничный клоун.
Зашла-таки в больницу.
Но не через ту дверь.
В игровой перед процедурной мы играем с Матвеем в снежки. В самый разгар игры его зовут.
Матвей расстроен.
- Хочешь, я пойду с тобой?
- А можно?
- Конечно, можно!- говорит анестезиолог, улыбаясь глазами из-под маски.
- Только мы тут в снежки играем...
- Вот их взять не забудьте обязательно!
За спиной показывает мне большой палец вверх.
Врачи любят клоунов. С нами пациенты чувствуют себя безопасней.
Матвей кидает снежок в меня. Я- в него.
- А спорим, в меня не попадешь?- присоединяется к игре медсестра. Маленький пушистый комочек летит в ее направлении.
-Кнопка!
Нагибаюсь к столу. Шепчет.
- А как думаешь, можно в САМОГО ДОКТОРА кинуть?
Закир смеется под маской и чуть заметно кивает.
-Конечно, можно! Главное, незаметно, чтобы он не догадался!
Довольный Матвей не замечает, как уже поменяли катетер, и как начал действовать наркоз. Снежок выпадает из руки.
-Ну, почти попал. А у тебя пузыри есть? А то сейчас Маша будет, она пузыри любит.
Вот это, кстати, Джанка. Она пускает пузыри в той самой процедурной. Тут другой анестезиолог, и она потрясающая. С ней летают в космос: то на Марс, то на Луну. Все билеты на Сатурн вот уже распроданы.
-Да какая ж вы красивая!
Юлия Александровна смеется.
- Вы знали, что здесь все перед приемом на работу еще проходят конкурс красоты?- это я говорю уже очереди перед ее кабинетом. Все начинают улыбаться, напряжение как будто подспадает. Один смелый подросток:
- И вы?
- Что? Конкурс красоты? Я вас умоляю. Я так пролезла, я тайные ходы знаю.
Идем с Джанкой по коридору онкоцентра.
Встречаем Маргариту Борисовну. Она тут главная.
-Пожалуйста, зайдите к Роберту. А то он приуныл. Ему б эмоций добавить, перед операцией.
Идем к Роберту. Лежит, отвернувшись к стенке.
-Нас назначили, эмоций добавлять.
Мама улыбается.
-Как вас принимают? В каких дозировках? До или после еды?
Через час снова встречаем Маргариту Борисовну. За нами несется Роберт с мечом.
- Вот я так и знала, что поможет!
-Что это у вас за ботинки такие? Хоть переобулись?
Всегда недовольная санитарка. Фрося очень не любит ее встречать. Она всегда найдет, что неласковое и недоброе сказать. Сразу начинаешь выход с плохого настроения.
Сегодня иду одна.
- И куда ты босиком?
- Так у вас тут такая чистота, что можно хоть в белых носочках ходить.
- Ой да ну брось!
Засмущалась. Оказывается, просто голос такой и интонации. Вполне себе милая.
-Ты откуда красивая такая? Загорела так где?
- Да это я не мылась давно, комфортабельные курорты Ленобласти и агрофитнесс впридачу. А у вас прическа новая, очень вам идет!
Смущается и как будто мягче:
-Ты почаще приходи, дети тебя ждут вон, гоняю их снизу, так они в холле наверху толпятся.
Однажды спасет нас от ковида: идем в детское отделение, дали добро. Окликает у самой лестницы - а вы знаете, что там 7 заболевших? Дело ваше, конечно, но я б не пошла.
Не знали. Не идем- не имеем права принести кому-то случайно болячку.
Лезем даже через крышу. Когда не пускают так.
В разовых ПНИ (тех, куда не ходим а постоянной основе) меня всегда восхищают нянечки, которые приводят Леночек, и Танечек, и- Коля, а как же Коля! Пусть клоунов посмотрит!
После всегда подходят и спрашивают:
- А можно цветочек? Это не мне, это для Светы- ну такая девочка чудесная, приболела, не пустили. А ей же обидно будет!
Делаю два цветочка.
-А этот- вам!
-Ну вы что, зачем, не надо!
Отказывается, но видно, что приятно.
- Я для внука возьму.
-Ну раз внук, тогда меч нужен. Или собака.
Уходит с полными руками фигурок. Уносит с собой кусочки разноцветной радости. Раздарит их на отделении, я знаю.
Становится очень тепло и нежно.
Больничные клоуны приходят не только к детям.
Уставшие медсестры и нянечки, врачи и санитарки- улыбаются, и от этого очень радостно.
Анна Ивановна всегда просит что-то новенькое для внука.
-Но вот эти ваши чихуа-хуа- это что-то, конечно.
Кому-то очень нужны обнимашки.
Заметить новую прическу.
Обсудить посадки на даче и лучший рецепт засолки огурцов.
Всем нужно забыть ненадолго о больнице.
Здорово, что мы можем помочь.
Мы здесь раз в неделю. Они- каждый день.
Спасибо.
По традиции- почитать подробнее о том, кто такая Кнопка, можно тут:
Здравствуйте, меня зовут Кнопка, и я больничный клоун
Или вообще, целую серию Будни больничного клоуна
Если вы хотите связаться со мной, чтобы узнать что-то еще - я anchelanchel ВК (пожалуйста, если вы хотите добавиться в друзья- пишите, что вы с Пикабу), anchelche в нельзяграмме, anchel_che в телеге (там же я веду небольшой канал для уютных посиделок с красным носом - t.me/knopkaBBK) и больничный клоун из Клоунадо!- у нас есть одноименные сайт и группа ВК.
Давайте делать этот мир добрее.
«Чат на чат» — новое развлекательное шоу RUTUBE. В нем два известных гостя соревнуются, у кого смешнее друзья. Звезды создают групповые чаты с близкими людьми и в каждом раунде присылают им забавные челленджи и задания. Команда, которая окажется креативнее, побеждает.
Реклама ООО «РУФОРМ», ИНН: 7714886605
Менингиомы — это опухоли центральной нервной системы, которые развиваются в мозговых оболочках — тканях, которые окружают и защищают головной и спинной мозг.
Хотя большинство менингиом не являются злокачественными, эти опухоли могут вызывать проблемы по мере своего роста и давления на важные части головного или спинного мозга. Причина менингиомы недостаточно изучена, но она может включать как генетические (наследственные) факторы, так и факторы окружающей среды.
64-летний мужчина с подтвержденной менингиомой 2 степени
Симптомы менингиомы:
У многих людей с менингиомами симптомы отсутствуют. У других людей развиваются неврологические симптомы, такие как судороги, изменения зрения, слуха или обоняния, слабость рук или ног в тот момент, когда опухоль оказывает давление на определенную часть мозга. А также тошнота и рвота может иметь место.
Лечение:
Менингиомы можно лечить с помощью наблюдения (да, некоторые опухоли могут не нуждаться в активнх действиях, а только в наблюдательной тактике), хирургического вмешательства и/или лучевой терапии. В некоторых случаях активное вмешательство может быть отложено и начнется только в том случае, если опухоль начнет расти.
Спасибо за прочтение!
Подписывайтесь на мой Пикабу, а также на мой телеграм-канал, в котором еще больше полезной и интересной информации о медицине и вашем здоровье: https://t.me/+Pe7VTewvTwI5NjIy