Поводов для вызова скорой помощи наберется, наверное, больше двух десятков. Напрягу мозг и постараюсь припомнить все. Автослучай, из под поезда, падение с высоты, ножевое ранение, электротравма, ожоги, обморожение, утопление, повешение, отравление, порезал вены, огнестрел, рука в станке, электрофтальм, и конечно же, плохо с сердцем, аритмия, без сознания, задыхается, внезапное, умирает, высокое давление, температура, боли в животе, роды, маточное кровотечение. Да, и сломал руку, ногу, спину или другую часть тела. Вот уже три десятка поводов набралось, может чего и забыл. Детство даже упоминать боюсь, с их «посинел» и «кричит». Плюс, у специалистов, психозы, комы, болезни крови и прочие замысловатые хвори, простому смертному лекарю, недоступные. Не думайте, что обычные линейные с такой экзотикой не сталкиваются, как раз наоборот, они - то первые и попадают, но, слава богу, им есть на кого спихнуть и, передав пациента прибывшим «спецам», по удивляться немного, по - цокать языком и по убытии из квартиры, сразу же об этом забыть.
Так что нервная система у экстренных работников весьма, весьма своеобразная. Знающие люди говорят, что после первого полугода работы на скорой помощи, эмоциональная сфера медиков трансформируется с головокружительной быстротой. Молниеносно проскочив стадии, острой жалости и сопереживания, переходит в дежурно - рутинное сочувствие. Как известно, скорую помощь, на «блины» не зовут. И негатив, полученный от полутора десятков вызовов за смену, начинает плавно скользить по заскорузлой коже, не задевая сердца. Поэтому - то вид у врачей и фельдшеров, обычно устало - равнодушный. Раздражение и гнев выплескиваются еще в машине, по пути на адрес. Предельно нецензурно поминаются пациент, его родственники и знакомые, с разнообразными эпитетами типа:- кто от кого произошел, кто кому отец и мать, куда им идти, и что там делать. А по приезде на вызов, все предельно вежливы, учтивы и предупредительны. Вообще я думаю, что самая главная сложность в работе скорой помощи, это всегда быть готовым! Готовым абсолютно ко всему. Никогда нельзя предугадать, что ждет тебя за квартирной дверью. Может быть, здоровенный мужик в алкогольном делирии, с занесенным для удара топором или напружиненный, готовый броситься злющий пес, а может, прорвав старенький дерматин, изнутри плеснет горячей картечью из двух стволов. А может быть и плачущий младенец на трупе матери, или тухлое, гигантски раздутое тело суицидника на веревке, свисающее с крюка на потолке. Всякое бывало. Всякое.
Бригады в службе скорой помощи бывают самые разнообразные. Начиная от сантранспорта, вывозящего пациентов из дома или поликлиник в стационар, обычно по экстренным показаниям и заканчивая, очень узкими специалистами, вроде гематологов, которые «обслуживают» гемофиликов, коих в нашем городе около семисот человек. А так, каждое утро, на линию выходят врачебные, фельдшерские, они же «уличные», акушерки и бригады интенсивной терапии. Их подпирают специализированные бригады, самого разного профиля: кардиологи, неврологи, психиатры, токсикологи, реанимационно – хирургические, педиатры. Половой состав бригад, смешанный. Женщин довольно много. Хороших женщин, умных женщин, знающих и умеющих женщин, просто красивых женщин. А вообще то, я внутренне против, чтобы женщины работали на скорой. Ведь, кто - то когда - то заметил, что у войны не женское лицо, и он был абсолютно прав. Бессонные ночи, перманентный стресс, отсутствие элементарных условий, холод, жара, автомобильная тряска, и постоянная угроза жизни и здоровью. Бывало, смотришь, приходит на службу новоиспеченная врач или фельдшерица: Нежный полевой цветочек, свеженькая, воздушная, романтическая, восторженная, готовая помочь всем болезным и страждущим, а при неудаче плачущая в уголке, чтобы только никто не увидел. И буквально через год - два:- Землистая кожа лица, подправленная ярким макияжем, прокуренный сиплый голос, образная матерная речь, полная уверенность в себе, жесткость и бескомпромиссность. И все это, частенько припахивает винцом.
Семьи на скорой помощи, увы, недолговечны. Распадаются на раз - два. Супруги не видятся неделями, передавая детей через бабушек. Полторы - две ставки на каждого. Как говорится: - «На ставку кушать нечего, на две – некогда»!
Когда количество негативной энергии превышает допустимые пределы, и даже наша дубленая кожа, становится проницаемой, находится прекрасная антистрессовая прозрачная сорокаградусная жидкость. Не секрет, что после смены выпивают. Естественно, многие находят в этом простой и естественный выход, и конечно в результате, спиваются. А сколько ушло в небытие от пьянки, прекрасных специалистов, да что говорить просто хороших людей – по пальцам не пересчитать! И исходя из вышеизложенного, Вы даже можете подумать, что я плачусь, жалуясь на жизнь, или же не дай бог, себя жалею. А вот и нет. Это вам просто показалось.
Каждый человек выбирает свою дорогу сам. Сам принимает решение и соответственно несет ответственность за свои действия. Любишь кататься, люби и саночки возить! Есть в работе Скорой помощи вещи, которые не купишь ни за какие деньги. Автомобиль твой дом родной. Ты знаешь в нем каждую трещинку, слышишь каждый звук в моторе и подвеске переживаешь, если что - то выходит из строя. Бригада практически семья.
Сработанная бригада действует как единый организм, не надо лишнего говорить или отдавать команды, все действуют слаженно и каждый знает свой маневр. Находясь на службе, ты многое видишь, многое знаешь, часто самым первым прибываешь на место происшествия, можешь побывать в таких замысловатых местах, о которых только в книжках читал. Общаешься с такими людьми, от значимости и могущества которых может закружиться голова. От твоих знаний и умений люди снова возвращаются в этот мир, а это дорогого стоит. Жизнь, как в истребительной авиации:- Скорость, маневр, огонь. Получив вызов, несешься на него с максимально возможной скоростью. Плевать на то, что в нормативе - минута на выход и двадцать минут доезда. Никогда это не соблюдалось, и соблюдаться не будет, никто не тянет с вызовами, это профессиональная этика. Да, после вызова, можно конечно и «пофилонить», с десяток минут, но на вызов - никогда. Несешься по дороге, моргалками моргаешь, ныряешь под «красный», проходишь встречной полосой, сиреной нерасторопных подстегиваешь. Водиле, направо, налево указываешь, да шофер и сам включается в эту игру, показывает свой профессионализм, гонка кровь горячит, азарт, адреналин! Бригада заранее строит стратегию и тактику вызова, повод же известен, и хоть люди по рождению все разные, хвори, у всех в подавляющем большинстве, одинаковые, за редким исключением. Естественно, соблюдаешь и не писаный ритуал, особенно если едешь на улицу. Ведь всем на нашей службе давно известно, что надетые заранее резиновые перчатки, уберегут от сложной диагностики и непредсказуемости вызова, то есть вызов будет несложный и не грязный. Нельзя днем снимать обувь и прилечь, сей же момент поедешь на вызов. Категорически нельзя меняться вызовами, - обязательно получишь непредсказуемый «геморрой», все пойдет по самому плохому сценарию, и для тебя, ну и для пациента.
Не могу оставить без внимания и морально-нравственный аспект. Все мы люди самые обыкновенные, можно сказать среднестатистические, и как в любом среднестатистическом обществе, делимся по градации, от плохого до замечательного. От дурака до умницы, от подлеца и хама, до альтруиста и филантропа. Скорая помощь здесь не исключение. Все мы конечно очень разные. Не буду бить себя пяткой в грудь и давать зуб. Я не могу оценить всех работников, да и кто я такой, чтобы оценивать. Но за полвека, проведенных в службе, могу честно сказать, что умные, добросердечные, ответственные, трудолюбивые люди встречались мне в большинстве и повсеместно, а вот безответственные бездари и лентяи, циничные хамы и хапуги, единично в поле зрения.
Скорая учит тебя быстро мыслить, и из минимальных данных делать правильные выводы. Имея скудный набор аппаратуры, ставить хоть и предварительные, но чаще всего верные диагнозы. Оказывать максимальную на догоспитальном этапе помощь больным или пострадавшим, минимизируя возможные осложнения. Тактически верно разрешать неизбежные бытово - социальные задачи.
Скорая помощь, конечно удел молодых и энергичных, но на мой искушенный взгляд, эту школу жизни должен пройти каждый медицинский работник. И куда бы, потом не забросила его капризная судьба, где бы, не пришлось горбатиться, на ниве практического здравоохранения, время, проведенное с братьями по оружию, в карете автомобиля скорой помощи, останется с тобой на всю оставшуюся жизнь.
Хочется закончить свои воспоминания цитатой Олега Куваева из романа « Территория» - «Мы все обреченные люди. — Мы обречены на нашу работу. Отцы - пустынники и жены непорочны, красотки и миллионеры — все обречены на свою роль. Мы обречены на работу, и это, клизма без механизма, есть лучшая и высшая в мире обреченность»