Лазер и геморрой - всегда ли полезно?
Приветствую вас, джедаи, за корму бдящие свою!
Профессиональные лазерные хирурги избавят вас от геморроя быстро и почти безболезненно
Со всех утюгов вещают про самые крутые методы лечения геморроя без операции, без боли, по фото и так далее. Настоящей панацеей выступает в рекламе лазер, потому что это круто, технологично и вообще звучит красиво.
Вариантов применения лазера для геморроя есть два.
Резать
Выпаривать
Режем лазером - лазерная геморроидэктомия
Лазерная геморроидэктомия хороша только тем, что она по факту бесконтактная, вам надо всего лишь резать лишнее, и всё будет хорошо. А что не отрежем, то сожжем. Это полезное дело, хотя звучит страшно. Но из минусов - рубец образуется абсолютно неконтролируемо. Зато так прижигают наружные узлы, трещины и так далее. Результат, впрочем, сравним с классическим иссечением.
Плюсы:
Эффективно (как и обычная операция)
Меньше кровоточит (как и нормально сделанная обычная операция)
Технологично, можно зарядить конкретный прайс
Минусы
Не везде есть лазер
Не везде, где есть лазер, есть хирург, который умеет делать операции хорошо :-)
Результат плохо контролируется.
Большие узлы лазером будете оперировать вплоть до воцарения Бога-Императора.
Выпаривать (LHP) - лазерная геморроидопластика
Оу, ес! Это уже реально рабочая тема.
Суть операции в том, чтобы вставить лазер в анус пациенту, под слизистую, и добраться до внутреннего геморроидального узла, а внутри - до питающего сосуда. И СЖЕЧЬ ЕГО И ТКАНИ ВОКРУГ ИЗНУТРИ.
Примерно так выглядит хирург, когда достигает хорошего эффекта при лазерной вапоризации.
Операцию могу чуть позже выложить, это уже интересная тема.
Таким образом узел становится "мертвым изнутри", опадает, а за счет блока артерий перестает наполняться кровью. Через некоторое время он окончательно уменьшается и сдувается до прежнего размера: ни крови, ни боли, ни выпадения.
Очень условно это выглядит как-то так
Выполняется это в стационаре одного дня или обычной больнице. Амбулаторно не очень советую, но в целом тоже допустимо.
Плюсы:
Эффективно (по своей идее топчик, сравнимо с HAL-RAR в чем-то)
Вообще не кровоточит (сравнимо с HAL-RAR)
Технологично, можно зарядить конкретный прайс, но некоторые клиники и по ОМС делают, см. примечание
Минусы
Не везде есть лазер
Не везде, где есть лазер, есть хирург, который умеет делать операции хорошо. Ситуация осложняется необходимостью попасть в сосуд, а это мало кто может гарантировать.
Результат нормально виден через пару недель, не меньше
Рецидивы стабильно подрастают через пару-тройку лет, потому что попа умеет восстанавливаться в какой-то степени.
Пригодно только для 1-2 стадии.
И вот на этом пункте остановимся. Дело в том, что геморрой штука многокомпонентная. Лазер позволяет устранить сосудистую часть и кавернозную ткань, но избыточную слизистую, которой много будет на 3-4 стадии, не уберет. И редко кто приходит на осмотр при 1-2 стадии. Поэтому лучше уже устранять нормально. Один раз, грешен, поддался на уговоры пациента и при 3 стадии сделал ему лазер. Эффекта почти не было. Как результат, клиент зреет на удаление геморроя в нормальном объеме. Иногда кому-то помогает. Но скажем так, у меня уже не один пациент был на радикальном лечении после Очень Известных Лазерных Хирургов (некоторые даже тут пробегали). Это не значит, что они лошары криворукие, а я такой спец без рецидивов. Вопрос в ожидании пациента от операции. Хочет лазер каждые 2 года - да пожалуйста. Хочет 1 раз нормально убрать - без проблем.
Комбинированные вмешательства же убивают малоинвазивность лазера на корню (типа "лазер+удаление наружных узлов"). Туда же и прошивание с лазером - зачем? Либо делай сразу уже HAL-RAR, либо не надо прошивать.
Примечание про лазеры и ОМС: есть несколько больниц, которые то на постоянной основе, то периодически, предлагают LHP по ОМС. О божечки, частные конторы и частные хирурги теперь по миру пойдут! Увы, нет. Вопрос в качестве исполнения. Видел я из ГКБ попы, что-то не впечатлило ) но это вопрос статистики, те, у кого всё хорошо, не приходили ко мне. Да и на одном из прежних мест работы зачастую пациентов по ОМС оперировали самые начинающие, в рамках образовательного процесса.
Личное мнение
Лазер, безусловно, клёвая штука для ранних стадий. Однако на этой стадии большинство пикабушников лечатся без операции и смс, силой земли и мазями. В результате приходят уже на нормальной такой 3 или 4 стадии. Естественно, что есть конторы, которые готовы брать деньги за 4 стадию и лазер, ещё и ещё. Конечно, есть также товарищи, которые пациентам без геморроя прописывают лазерное лечение. Всякое бывает, в общем.
Вывод: приходите лечить геморрой, а не оперироваться лазером. А потребуется ли для лечения лазер, это лучше решить с проктологом.
Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом. Если есть вопросы по моей части, все контакты в профиле. А если глаза б ваши это не видели, есть кнопочка "Игнор".
В Новгородской области применили мобильный лазер для вырубки леса
Специалисты Троицкого института по инновационным и термоядерным исследованиям, входящего в структуру «Росатома», провели очистку от растительности участка, на котором проходят линии электропередачи, с использованием лазерной установки собственной разработки. Эти работы были выполнены под Новгородом в рамках сотрудничества с компанией «Россети Северо-Запад».
По мнению представителей «Росатома», процесс удаления деревьев и кустарника в труднодоступных местах, где проходят линии электропередачи, с помощью тяжелой спецтехники занимает много времени — до нескольких недель. Однако применение отечественной технологии лазерной резки, разработанной в Троицком институте, позволяет сократить сроки работы по расчистке просеки до 4-6 часов.
Например, в рамках тестирования участок просеки протяженностью около 200 метров был очищен от деревьев и кустарников с помощью этой лазерной установки всего за 6 минут. При этом настройки луча позволяют увеличить скорость резки вдвое.
Следует отметить, что это не первый случай использования лазера специалистами из «Росатома» для решения задач удаленных работ по устранению препятствий. Недавно данная российская разработка успешно справилась с демонтажем металлических конструкций толщиной более 250 мм на расстоянии порядка 300 метров.
К сожалению, технические характеристики лазерной установки от «Росатома» не раскрываются, что вызывает вопросы о безопасности ее применения в летнее время из-за риска возгорания. Тем не менее, данная технология обещает быть весьма полезной для промышленности.
Повыжигал ножичек
Давно что-то ничего не было, соскучился. А то все читаю и читаю, надо и написать )
По существу: 95х18 на 60-61 ХРЦ, на 98% фултанг. Клинок 137х37 мм, сведен в 0,1-0,15 мм, продольный сатин по полировке. Рукоять 120 мм, стабилизированный осокорь. Пин 6 мм, темлячный пин 8 мм. Внутри скрытый пин из латунной трубки. Оружейная насечка 16 линий на дюйм. Обух 3,8 мм около рукояти, 2,4 мм в месте начала загиба к острию. Продолжаю отрабатывать насечку и режимы лазера.
Осталось придумать ножны под стать. Спасибо что посмотрели, здоровья вам ))
Что будет, если разогнать ракету до 1% скорости света и посветить с нее вперед лазером?
Привет тем, кто разбирается в физике. Объясните мне плиз - если мы разгоним ракету до 1% скорости света относительно Земли при помощи реактивных двигателей и посветим с нее по направлению движения лазером через иллюминатор, что помешает лазерному лучу достичь 101% скорости света?
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689