Я постаралась собрать наиболее часто встречающиеся вопросы и дать на них ответы.

Какие бывают типы внутриматочных спиралей (ВМС)?

ВМС делятся на медьсодержащие и левоноргестрел содержащие. Медьсодержащие бывают разной формы (Т-, Ф-, О- образные). Принципиальной разницы в форме нет. Т-образные наиболее распространенные и самые простые и комфортные в установке. Также медьсодержащие спирали различаются содержанием меди, присутствия серебра или золота. Большее содержание меди и использование золота и серебра может продлевать срок использования ВМС. Левоноргестрел-содержащие спирали Т-образной формы, с контейнером, через который постепенно в полость матки выделяется левоноргестрел, обеспечивающий дополнительные эффекты

На какой период времени вводится ВМС?

В среднем — на пять лет. Но, если есть необходимость, ее всегда можно удалить и раньше.

Нерожавшим девушкам можно вводить внутриматочную спираль?

Да. Многие почему-то считают, что нет, хотя для этого нет никаких оснований. Наличие или отсутствие родов не относится к критерию, который рассматривается для принятия решения о возможности использования этого метода контрацепции.

Какое исследование нужно пройти перед введением ВМС?

Необходимо убедиться в отсутствии инфекции (для этого может быть достаточно обычного осмотра на кресле и определения рН влагалищного содержимого, иногда дополнительно берется ПЦР NCMT - гонорея, хламидии, генитальная микоплазма и трихомонада) и аномалий, деформирующих полость матки (обычно достаточно УЗИ). 

Спираль – абортивный метод контрацепции?

Нет. В полости матки формируется среда, в которой сперматозоиды теряют подвижность и не доходят до маточных труб. Плюс меняется перистальтика маточных труб, что усложняет движение по ним яйцеклетки. 

ВМС ощущается женщиной или ее партнером?

В подавляющем большинстве случаев, ни женщина, ни ее партнер не замечают присутствие спирали в полости матки. Иногда некоторые женщины жалуются, что у них есть какие-то дополнительные ощущения, но нет уверенности, что это не результат самовнушения. Коротко обрезанные контрольные нити иногда могут торчать из шейки матки и «колоться» при ПА. 

Внутриматочная спираль увеличивает менструальную кровопотерю?

Да, медьсодержащая ВМС несколько увеличивает объем и длительность менструации. Левоноргестрел-содержащие спирали (Мирена или Кайлина) – напротив уменьшают потерю крови в менструации, иногда до их полного отсутствия.

Через какое время после родов можно вводить ВМС?

По критериям ВОЗ возможно введение или сразу после родов (но я такого не встречала, если честно, ни разу), или через 4 недели. В том числе и после кесарева сечения. Однако в послеродовом периоде у кормящих женщин несколько выше риск перфорации матки. И важно чтоб в этот период процедуру проводил опытный специалист.

ВМС увеличивает риски женских воспалительных заболеваний?

Если мы говорим про ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) – то нет, если соблюдаются сроки замены ВМС. Однако женщинам, не имеющим постоянного полового партнера, не стоит забывать про защиту от инфекции, передающихся половым путем и использовать презерватив в качестве защиты. Но ВМС ассоциированы с большей частотой бактериального вагиноза и могут выступать фактором риска его рецидивирующего течения.

После удаления ВМС обязательно делать перерыв перед введением новой?

Нет, возможна смена спирали одним днем. Одну удалили, другую ввели.

ВМС обязательно вводить в менструацию?

Нет, просто в менструацию это сделать немного проще. Но ВМС может быть введена в любой день менструального цикла.

Внутриматочная спираль увеличивает вероятность внематочной беременности?

Кратко – нет. Если смотреть соотношение маточных и внематочных беременностей при использовании ВМС то оно будет конечно выше, чем без применения методов контрацепции. Но в абсолютных числах такая вероятность снижается, и наличие внематочной беременности в прошлом не является противопоказанием к использованию этого метода контрацепции.


Гормональная спираль лучше, чем обычная?

В каких-то моментах да, она может быть использована в лечебных целях, уменьшает менструальную кровопотерю, более надежна. Но у нее и больше противопоказаний. Не намного – но об этом тоже не стоит забывать.


При использовании внутриматочной спирали можно пользоваться тампонами и менструальными чашами?

Да, женщины с ВМС могут использовать любые средства гигиены в зависимости от своих предпочтений


Надеюсь, что ответила на большинство возникающих вопросов про внутриматочную контрацепцию. Если что-то осталось непонятным – жду вас в комментариях! Если вопросов не осталось – можно просто написать «спасибо!», мне тоже будет очень приятно)

Мой ТГ https://t.me/docalimova

Но Моника пристраивается в единственном экземпляре :)

Совсем недавно из Зооцентра уехал её лучший друг, и вот уже вторую неделю она не может найти себе места. Даже любимая подушка не мила.

Миниатюрная девочка с кисточками на ушах обладает внушительным списком качеств и материальных благ:

- спокойный характер

- лоток на отлично

- привита

- стерилизована

- ветеринарный паспорт

- умеет уживаться с сородичами

Мы могли бы рассказать её грустную историю, как в деревне хозяин мог не кормить её неделями, в каком печальном состоянии кошечку привезли в Зооцентр, но хочется привлечь любящую семь скорее чем-то позитивным и добрым.

С радостью расскажем все подробности по телефону, а также о том как можно познакомиться с Моникой, звоните 8 999 890 88 24 (Москва)

Сегодня о том, чем занимался каждый из нас хотя бы единожды. Представляю вашему вниманию когнитивное искажение - навешивание ярлыков.

Навешивание ярлыков - присвоение себе или окружающим глобальных, чаще негативных, характеристик на основании первого впечатления без учета контекста и без учета того, что при ближайшем рассмотрении с гораздо большей вероятностью могут быть сделаны не такие уж негативные выводы, какие были сделаны изначально.

Например:

- Я потерпел неудачу с этим проектом - я неудачник;

- Она блондинка - сразу понятно, что бестолковая;

- У него рубашка мятая, он такой неряха.

Склонность к навешиваю ярлыков, кстати, возникла у нас не просто так. Это довольно полезная штука в ситуациях, которые нужно проанализировать быстро. Например, если у вас под ухом интенсивно зажужжало нечто, по звуку напоминающее пчелу или шмеля, то лучше уж «навесить ярлык» и оперативно отскочить в сторону, чем потом прикладывать холодный компресс к распухшему лицу. В таких ситуациях навешивание ярлыков экономит нам время и помогает принять решение быстро. Оно делает для нас мир более понятным, но взамен забирает ряд возможностей этого мира.

Ведь в современном мире всё чаще и чаще приходится учитывать нюансы конкретной ситуации, чтобы сделать правильный вывод и принять правильное решение. В противном случае механизм навешивания ярлыков способен сыграть злую шутку.

Он, собственно, и играет, заставляя человека чувствовать себя неудачником в той или иной сфере деятельности, недооценивать оппонентов или принимать скоропалительные и необдуманные решения в отношениях с окружающими.

Кстати, исследованиями доказано, что в бОльшей степени к навешиваю ярлыков склонны люди с более низким интеллектом.

Справляться же с этим когнитивные искажением относительно просто. Достаточно каждый раз, когда вы пытаетесь прицепить на кого-то (включая себя) ярлык, спрашивать себя - «Почему я считаю, что это так? Какие у меня есть доказательства того, что это так? А может еще есть доказательства того, что это не так?»

А вы замечали за собой это когнитивные искажение?