Сообщество - Отечественная медицина

Отечественная медицина

42 поста 100 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

81

«Пляски на костях кузбасской медицины»: как идея Минздрава усугубит проблему с нехваткой врачей в Кузбассе

«Пляски на костях кузбасской медицины»: как идея Минздрава усугубит проблему с нехваткой врачей в Кузбассе Медицина, Минздрав, Кемеровская область - Кузбасс, Медицинский университет, Студенты, ЕГЭ, Медицинский колледж, Диагноз, Медики, Педиатр, Врачи, Длиннопост

Теперь понятно, почему медики гуглят лечение во время приема.

Статья взята с информационного агенства NG42 RU Кемеровско- Кузбасским СМИ. Для любителей пруфов, и достоверной информации вот ссылка на оригинал статьи https://ngs42.ru/text/health/2025/08/27/76002398/ Переживающая непростое время медицина Кузбасса получила в этом году очередной удар под дых — тотальное сокращение бюджетных мест в КемГМУ ради пополнения числа целевиков — тех, кому придется отработать пять лет в больнице, но обучаться будет бесплатно. Кемеровчанка Екатерина в своей колонке рассказала, как это, скорее всего, приведет к сокращению числа толковых специалистов и почему уже сейчас врачи гуглят симптомы на приеме пациентов.Лента новостей принесла прекрасное — сразу два поста на одну и ту же тему. Сначала министр здравоохранения Андрей Тарасов доложил, что завершилась приемная компания в Кемеровский медуниверситет и медколледж с указанием числа поступивших, затем, что Минздрав России планирует убрать бюджетные места для будущих медиков, оставить только платные и целевые.

«Н-да, — подумала я, — пляски на обломках российской — и конкретно кузбасской — медицины стали еще энергичнее».

Ведь что пагубнее сказывается на уровне нашего здравоохранения: недостаток бюджета, нехватка персонала или нашествие в вузы и больницы целевиков — вопрос очень и очень спорный.

Если размышлять с позиции обывателя, целевой набор — это очень рабочая мера. Якобы врачи не сбегают из госучреждений, а хотя бы несколько лет отрабатывают государству деньги, потраченные на их обучение. И каждый год процент студентов, поступивших по целевому набору, растет. Сейчас он такой, что можно с уверенностью сказать: в КемГМУ на врачебных специальностях фактически нет бюджетного обучения — только целевое. Давайте посмотрим официальные цифры 2025 года на сайте КемГМУ.

«Пляски на костях кузбасской медицины»: как идея Минздрава усугубит проблему с нехваткой врачей в Кузбассе Медицина, Минздрав, Кемеровская область - Кузбасс, Медицинский университет, Студенты, ЕГЭ, Медицинский колледж, Диагноз, Медики, Педиатр, Врачи, Длиннопост

Попасть на бюджет при таком раскладе невозможно

Источник: сайт КемГМУ
Лечебный факультет: особая и отдельная квота (это абитуриенты, идущие по сути вне конкурса: инвалиды, дети участников СВО и т. д.) по 35 мест, целевой набор — 272 места, общие основания — тадааам — три места.Проще говоря, ты либо инвалид, либо целевик, либо платишь. На педиатрии ситуация аналогичная: из 245 мест всего восемь бюджетных, остальные — квота и целевой набор. В стоматологию смотреть страшно: там всего одно место общего конкурса из 30 возможных.

Ввести строго целевой набор в стране, говорите? Кемерово уже ввел. Да, кстати, вы в курсе, что в нашем регионе целевик должен отрабатывать не три года, как в остальных, а целых пять? Мы и тут впереди планеты всей.А знаете баллы, то есть уровень знаний и подготовки ребят, которые в этом году поступили в КемГУ по целевому набору?

Планку в 200 баллов на лечфаке преодолели 125 из 260 ребят, зачисленных по целевому набору Минздрава Кузбасса. Это даже меньше половины. И если на стомфаке дела еще более-менее, то на педиатрию страшно смотреть: из 158 зачисленных — 30 человек! Минимальный балл — 119. За три экзамена. Сданным ЕГЭ считается при 38–40 баллах. У меня нет слов, если честно.

«Пляски на костях кузбасской медицины»: как идея Минздрава усугубит проблему с нехваткой врачей в Кузбассе Медицина, Минздрав, Кемеровская область - Кузбасс, Медицинский университет, Студенты, ЕГЭ, Медицинский колледж, Диагноз, Медики, Педиатр, Врачи, Длиннопост

Наших детей будут лечить двоечники. А нас — троечники. Зато и. о. ректора и министр бодро отчитались о наборе. Вы качество этого набора почему не уточняете? Вы так уверенно вещаете о важности целевого обучения и рассказываете, как эффективно это работало в советское время, так вспомните, какой уровень знаний тогда требовался для поступления в медвуз. Как дети готовились стать врачами, как долго и упорно к этому шли, как сокрушались при четверке, ибо она почти наверняка перечеркивала шансы на поступление. А что сейчас? Вы превратили медвуз в филиал церковно-приходской школы. Знаешь буквы? Годится, берем! Оставим эмоции. Каковы шансы студента, который едва-едва освоил школьный курс биологии, выучить анатомию, гистологию, физиологию? Если нет знаний в химии — поймет ли он фармакологию, например? Почти наверняка нет. Все эти абитуриенты-троечники, по вашей воле ставшие студентами, скорее всего, вылетят с первых же курсов. Давайте будет реалистами: они просто-напросто не смогут учиться, ведь учеба в меде — это серьезно, сложно и очень тяжело.

Вот вам и ответ, почему врачи гуглят симптомы в интернете. У них нет той базы, на которой можно сформировать полноценное клиническое мышление, необходимое для врача. Буквально полгода назад я пришла на прием с ребенком в один из филиалов областной детской больницы. Наш врач — молодой педиатр, очень приятный и обходительный мальчик — уверенно спорил со мной, что Эхо-ЭГ, который назначили ребенку, это УЗИ сердца, а не обследование мозга. Спорил отчаянно и серьезно, пока не пришла его опытная медсестра и, устало глядя на коллегу, не подтвердила мою правоту. А потом она сказала: «Вы если не знаете, то хоть в интернете посмотрите…» Печально, что многие целевики, которыми хвастаются вузы и минздравы, — случайные люди в университете и быстро уйдут. Если не из вуза, то из профессии. Нехватка врачей с таким подходом будет расти и дальше. Только сегодня в комментариях у губернатора КемГМУ отчитался, что в этом году стены вуза покинуло 484 выпускника. Они, правда, не уточнили, включены ли в этот состав студенты факультета медико-профилактического дела и фармации, но что-то мне подсказывает, что эти специальности, не являющиеся в моем понимании врачебными, они тоже включили.

«Пляски на костях кузбасской медицины»: как идея Минздрава усугубит проблему с нехваткой врачей в Кузбассе Медицина, Минздрав, Кемеровская область - Кузбасс, Медицинский университет, Студенты, ЕГЭ, Медицинский колледж, Диагноз, Медики, Педиатр, Врачи, Длиннопост

И — да, это общее число бюджетников и платников. К сожалению, не нашла на сайте вуза информацию, сколько студентов они набрали шесть лет назад. Но эта цифра в любом случае была в районе 1000 зачисленных. До выпускного не дотянуло просто ужасающее число студентов. До больниц дойдут еще меньше.

И я даже не пишу о том, что жесткие тиски целевого кузбасского обучения отпугивают огромное количество ребят, которые уезжают учиться в вузы других регионов. О том, как ужасающе низок уровень детей, поступающих в медколледж. О том, что умные, способные люди, попадая в такую среду, очень быстро выгорают и деградируют. Про уровень зарплат, отношение администрации и уважение общества даже говорить не хочется.

Очень хочется, чтобы мы перенимали опыт других стран, где будущих медиков «ведут» со школьной скамьи, создают все условия, чтобы ребенок пришел в вуз осознанно, был готов к невероятному объему информации и ответственности, которые на него свалятся. Чтобы в медицине не было троечников и случайных людей. Но с подобными экспериментами это, увы, невозможно.

Я ни в коем разе не критикую кузбасскую медицину. Пока там работают мои ровесники и люди старшего поколения, которые действительно проходили отбор, горели своей профессией с детства, развивались, учились, стремились, она держится на достаточно высоком уровне. Проблема — и это говорят сами врачи — их некем заменить. Уже некем. Потому что врачом в Кузбассе можно стать с 119 баллами. Стать можно. Лечить — нет.

Катерина Одинцова
Автор мнения.

Показать полностью 3
11

Медицина и Профессионалы. Благодарность

Нельзя исключать, что мне вообще всегда везло на специалистов медиков. Года в 21 (это 90е) начали у меня отниматься конечности. Немеет прям всё. Как следствие - панические атаки. Начал даже с собой что-то от сердца таскать. Продолжалось это до полугода, пока на станции метро Алексеевская прям совсем ноги отнялись. Сижу на лавке - жду скорую. Приехали, фельдшер что-то поделала, опросила и говорит: "это у Вас похмелье". Это как? Да у разных людей по разному проявляется. У Вас - именно так. От осознания - сразу и неметь перестало и более никогда такого не было. Вовремя поставленный правильный диагноз - уже лечение.

И это - фельдшер. А пошел бы по по иным врачам - хз чем бы закончилось.

Раз нашли было у меня камни в почках. И прям "срочно надо делать операцию" (с Вас 20 тысяч). Но к тому времени уж подотпустило (вообще была почечная колика) и критически относился. Походил по разным врачам - у вас песочек. Плюс попал к некоему "светилу". Ветеран. Тот и говорит: ерунда это всё. Вы 2 недели прыгайте по утрам и вечерам по 5 минут и пейте побольше мочегонного. Пива литра 2 минимум. Доктор. Я пиво не очень. Можно 2 литра белого вина в день? Да. Белое - тоже хорошо. Пейте, но минимум 2 недели. Золотой человек. И всё ведь прошло. Пытался ему денег дать - не за что. А приятель мой в свои 30 плюс пошел к иному спецу - андрологу. Доктор. У меня вроде "это" плохо стало работать и мне кажется, нуждается в неком обследовании. Доктор - спец старой закалки тоже и отвечает: "Молодой человек. Это - нуждается не в обследовании, но регулярном использовании по назначению". И всё наладилось. Вот это была - Медицина. И денег не брали.

386

Ответ на пост «Краснодарская медицина»1

Нам на днях довелось звонить в скорую, температура не сбивалась у ребенка (39++, ребенок никакой).

Я думала, это уже будет де-факто вызов скорой (и сопротивлялась этому звонку - никто же не умирает пока, может, сейчас наладится?.. )

На самом деле, диспетчер переключил нас на врача, тот задал уточняющие вопросы, дал грамотные рекомендации: что еще принять, что сделать, что отслеживать, дозировки тайминг.

Исчерпывающая консультация в час ночи, это само по себе бесценно!

Ночь пережили.

Утром отзвонилась поликлиника, прислала участкового.

---

Я это всё к чему.

Позвонить в скорую - более правильный ход, чем ехать самотеком. Там сразу несколько уровней "просеивания ситуации": на первом уровне пытаются помочь дистанционно, на втором - приезжает бригада смп, она оценивает и пытается оказать помощь на месте.

И только дошедших до 3 уровня ждет режим "такси с мигалками".

Прийдя в приемное самотёком, вы не снижаете нагрузку на систему медицины, а скорее всего, увеличиваете её - ведь первые 2 уровня пропущены, и здесь образуется "бутылочное горлышко".

---

Никто не рождается с этим знанием, не принимайте близко к сердцу, в следующий раз поступите иначе.

Берегите себя и не болейте!

Показать полностью
272

Краснодарская медицина1

Сегодня(воскресенье)пришлось обратиться экстренно в больницу о чем я очень пожалела. Примерно часов в 12 начала жутко болет голова. Ок, выпила таблетку, не помогает. Примерно через час измеряю давление 128/100. Голова болит нестерпимо. Для меня норма 110/60. Пью капотен, жду. Проходит пол часа, становится только хуже. Измеряю давление 135/100.пульс хреначит больше 100. Вышла на улицу( живём в своем доме) . Походила, не проходит. И так по нарастающей ещё 3 часа. Начинает болеть спина, шея, немеет левая рука и нога. Я вся цвета снега, глаза открывать больно. Измеряю давление 150/100. Выпила водосердин. Не помогает, начинает болеть грудь. Звоню соседке, есть ли у нее спазмалгон. Она предлагает вызвать скорую. Я отказываюсь, типа чего их дергать.Мужа дома нет, он помогает другим соседям с разборкой крыши. Приходит соседка , я сижу еле живая. Соседка зовёт своего мужа и они меня везут в ККБ на 40 лет победы. У моего мужа все равно прав нет.
Заходим, ждём. Народа не сказать, что толпа но все злые, ждут давно. Сижу, не отсвечиваю. Думаю если совсем плохо будет откачают. Да и таблеток во мне уже не меряно. Начинаю задыхаться, слабеть почти теряю сознание. На против сидит охранник, видит все это, ноль эмоций. Мои соседи буквально запихивают меня в кабинет, садят на кушетку, я как овощ. И прихожу в себя от крика. Орет врач (женщина за 50) цитирую:
- Вы какого хрена сюда все претесь! Валите в поликлинику! Вас сюда никто не звал.
Мне плевать, я сижу. На каталке лежит бабушка, ей ставят укол. С ней дочь. Дочь спрашивает:
- Что Вы ей колете?
Врач орет:
- Вам какая разница?! Поставили, значит надо. Вы все равно ничего не понимаете!
На второй кушетке сидит другая бабулька ей под 90. Врач переключается на неё.
- Вы зачем сюда приперлись? Что, нельзя дома таблетки от давления принять? Вы 50 лет медсестрой отработали? Сама себя вылечить не можешь? А сынок Ваш что, не может таблетки купить? И так минут 5.
Медсестра видит, что я белая вся. Подходит и делает мне кардиограмму. Все вроде норм. Но мне больно и плохо. И тут врачиха замечает меня и моего сопровождающего и орет на нас: - - -Убирайтесь, я Вас не звала. Что Вам тут надо!!!!
Моя сопровождающая пытается что то объяснить. Но врач не слушает. Соседка пытается сказать, что мне очень плохо, типа мы не просим же всех бросить, в порядке очереди. Врач орет:
- какое у Вас давление было?
-150/100
И тут ее прорвало.
-Дато вообще ерунда, с таким давлением в поликлинику идут!
Потом подходит ко мне и орет в лицо:
- Вам тут не рады!!!
Потом вцепляется мне в шею рукой и орет у вас просто спазм! Или Вы истеричка, вали к неврологу. Нечего мне тут место занимать и выгоняет меня! Медсестра подходит к соседке, отдает ей ЭКГ и тихонько говорит:
- Все нормально, пусть спазмалгон выпьет, просто очень сильный спазм.
Мы уехали, в ближайшей аптеке купили таблеток. Через час стало легче.
Я так и не поняла в чем я была виновата. Скорую не стали вызвать из соображений, зачем о влексть по ерунде. Но были все признаки сердечного приступа. Боль в спине, в руке, повышение давления даже после приема таблеток. Я в шоке, соседи мои тоже. Я понимаю, что работа сложная, что она одна в приемном покое. Но блин, нельзя так по-скотски с людьми. Надеюсь когда ей будет лет 70 с ней также обойдутся как она с бабушками, которые к ней приехали за помощью.

Показать полностью
26

Врачебный профессионализм

Курганские врачи смогли превратить «ноги-крендельки» в «ноги мечты». Медики центра Илизарова начали заниматься девушкой с выгнутыми на 140 градусов ногами почти 17 лет назад. Теперь, два десятилетия спустя, она полностью поправилась и выходит замуж.

Синдром Холта — Орама, который также называют синдромом «рука — сердце», встречается в 1 на 100 000 случаев. Он вызывает тяжёлые множественные пороки развития конечностей и сердца больного.

Девушка с этим заболеванием родилась в конце 1990-х в Бурятии. До двух лет ребёнок не мог ходить, а конечности были искривлены. В 2000-х годах в Иркутске врачи сделали девочке первую операцию, в ходе которой исправили лучевую косорукость. После этого в 2009 году за лечение ребёнка взялись врачи НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г. А. Илизарова в Кургане.

Медики диагностировали у девочки деформацию ног: они были искривлены на 140 градусов. По методу Илизарова пациентке поэтапно скорректировали оси бёдер, голеней и армировали кости, чтобы избежать новых деформаций. Также врачи исправили деформации правого и левого предплечий и удлинили конечности. Сама операция была проведена довольно давно, но после этого девушке потребовалось длительное лечение и реабилитация: в общей сложности все это длилось 17 лет и окончательно закончилось только сейчас. Как говорит сама девушка, её «ноги-крендельки» превратились в «ноги мечты». Медики же получили ошеломительный результат: конечности девушки полностью восстановлены, теперь она живёт обычной жизнью.

По информации телеграм-канала BAZA

Я читаю и искренне рад и за девчонку и за то, что врачи в нашей стране сотворили чудо.

Показать полностью
6

Про поломанные кости, железки на них, бесплатную медицину и бесполезные прайс-листы

Дратути.
Год назад сломалось у меня в организме 6 костей: ключица, лопатка и 4 ребра. Все сломались нормально, и только на ключице оскольчатый перелом со смещением. Поэтому пришлось приделать туда такую штуку (см. рис. 1).

Про поломанные кости, железки на них, бесплатную медицину и бесполезные прайс-листы Медицина, Перелом, Цены, Мат, Длиннопост

Доктор Айболит сказал, что через год ее хорошо бы открутить.
И вот срок подходит, пару недель назад еду в поликлинику, с целью записаться на операцию. Там мне сразу говорят: мест в больнице нет, попробуйте в конце месяца записаться на март. Ок. Сегодня еду туда снова, мне сразу говорят: надо попасть на прием к травматологу поликлиники, он посмотрит что да как и выпишет направление в больницу на операцию. Только он в отпуске и попробуйте короче еще через месяцок, записаться на апрель.
Ну ок, бесплатная медицина - она такая, если что-то срочное сделают, а так - не факт.
Но слышал я, что с этой фигней лучше не тянуть, а то потом эта нештатная запчасть срастется со штатной ключицей и хрен ты ее открутишь.
Потому думаю, дай посмотрю чего там частная медицина хочет, за такую продцедуру. Лезу на сайт одной частной больнички в городе, нахожу травматология - услуги - снятие металоконструкции с ключицы. Цена прописана 8000 рублей. Ну думаю вроде норм (операция то не сложная), мысленно конечно умножил сумму на 3. Приемлемо.
Звоню уточнить, и мне там говорят человеческим голосом: от 40000. Я спрашиваю: а что собственно тогда означает цифра 8000 в вашем прайс-листе? Отвечают мне: это только за работу. А там еще препараты, расходники, анализы, госпитализация даже и т.д.
Вот и возник у меня вопрос: нахуя вы сделали прайс-лист, который клиенту не скажет даже порядок цен? Зачем мне цифра "за работу", я же не могу оплатить только работу, мне нужно понять общую сумму всей операции, что я хочу заказать.
Гораздо логичнее было бы посчитать минимальную сумму операции и написать в прайс-листе от 40000 скажем (точная сумма определяется врачом на приеме). И всякие нищеброды увидят порядок цен и не будут отвлекать вас звонками своими.
А то получается что-то типа "отвечу в личку", тока за личку (прием) надо заплатить 2500.
В общем надо внедрять такую систему повсеместно=). В меню писать цену только за работу повара (без учета продуктов, аренды, электричества и прочего), в такси только за работу водителя (без учета бензина, амортизации автомобиля и т.д.) - людям нужны сюрпризы, а то скучно жить =)

Показать полностью 1
7

Замечательно, нехватку медиков вот так вот значит будут компенсировать

Интересно чем будут компенсировать нехватку полицейских?

Реестр ведут в Башкирии, в него включены получившие разрешение заниматься народной медициной — такое в регионе выдают с 2019 года. В Госдуме выступали за то, чтобы создать федеральный реестр целителей.
В Башкирии появился реестр лиц, имеющих разрешения на занятие народной медициной, туда включены травники, костоправы и другие «специалисты», документ размещен на сайте минздрава региона.

В списке семь имен, указанные в нем лица занимаются траволечением, акупунктурой, йоготерапией, костроправством и т.д. В документе указаны ФИО целителей, место работы, срок действия разрешений на работу.

В минздраве республики сообщили «Коммерсанту», что выдают разрешения на занятия народной медициной с 2019 года, однако реестр начали вести только сейчас и в других регионах таких нет, то есть это первый в России подобный перечень.

«Право на занятие народной медициной на территории республики имеет гражданин, получивший разрешение министерства. Оно выдается сроком на пять лет, лишение производится по решению министерства», — сообщили в ведомстве.

Для получения разрешения нужно подать в минздрав заявление о деятельности с указанием конкретного «метода народной медицины» и «представление медицинской профессиональной некоммерческой организации». Если целитель не имеет медицинского образования, то работает «под контролем врача — на основе договоров с медицинскими организациями, с врачами, занимающимися частной медицинской практикой».

https://www.rbc.ru/society/27/01/2025/6796c8be9a7947e433918b...

Ты чавой-то не в себе!
Вон и прыщик на губе!
Ой, растратишь ты здоровье
В политической борьбе!..

Спробуй заячий помет!
Он -- ядреный! Он проймет!
И куды целебней меду,
Хоть по вкусу и не мед.

Он на вкус хотя и крут,
И с него, бывает, мрут,
Но какие выживают --
Те до старости живут!..

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!