LoonyScience

“И пусть чума была более смертельна, она посетила наш берег лишь однажды. Тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняла кладбища покойниками и терзала постоянным страхом всех, кто ещё не болел. А тем, кого она все же коснулась, она оставила безобразные знаки на лицах, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым для матери и превращая красавицу-невесту в предмет отвращения в глазах жениха”

Оспа - она как подозрительный сосед из фильмов ужасов, она всегда, всю нашу историю находилась неподалеку, странно улыбалась и ждала своего часа вонзить зазубренный нож в спину. От ее удушающей хватки погибали все, независимо от статуса и благосостояния: и крестьяне, и особы королевских кровей. Так жертвой оспы пала королева Англии Мария II, три японских императора… Покахонтас, наконец!

В 16 веке от оспы и вовсе погибло около 90% жителей западного полушария, инкская и ацтекская империи. Об этом подробнее вы можете узнать из моего же ролика “Чума ацтеков”. В 18 веке в одной только Европе от оспы ежегодно умирало порядка 400 тысяч человек, треть из которых на всю жизнь остались слепыми, ведь уродливые оспины поражали всю поверхность тела человека, включая глаза.

Косвенно эта болезнь упоминается даже в Библии, что намекает на ее по-настоящему давнее происхождение:

«И сказал Господь Моисею и Аарону: возьмите по полной горсти пепла из печи, и пусть бросит его Моисей к небу в глазах фараона; и поднимется пыль по всей земле Египетской, и будет на людях и на скоте воспаление с нарывами, во всей земле Египетской. Они взяли пепла из печи и предстали пред лице фараона. Моисей бросил его к небу, и сделалось воспаление с нарывами на людях и на скоте».

И все же несмотря на эту цитату, отсылающую нас к Библии, мы сейчас говорим о вполне себе земной болезни. Натуральная оспа - это высокозаразная вирусная инфекция, характеризующаяся крайне неприятным течением.

Сперва больного лихорадит, на коже и слизистых, включая глаза, возникает характерная сыпь. Через несколько дней сыпь превращается в пустулы, на месте которых на всю жизнь остаются уродливые шрамы - оспины. Выжившие могут потерять зрение - частично или полностью, и это если им повезет. Ведь выживают далеко не все.

Возбудитель этой болезни делится на два типа: вирусы variola major, который считается основным, и variola minor, который встречался реже и убивал менее охотно. Для понимания: версия minor - убивает одного человека из сотни, а версия major - каждого третьего. Такой вот совсем не радостный мажор у нас получается.

Передается оспа обычно воздушно-капельным путем, однако заражение возможно также и при контакте с пораженной кожей больного или инфицированными предметами. И даже после смерти тела сохраняют высокую заразность. И если у вас нет иммунитета, выработанного вакциной или уже перенесенной болезнью, у вас будут большие проблемы при встрече с вирусом. От нее нет лекарства, но, как я и сказал, есть вакцина. И она уже успела проявить себя настолько хорошо, что в 1980 году человечество полностью изжило эту заразу с лица земли.

Мы теперь даже прививки от оспы не делаем, потому что с того времени как бы и незачем. Да и сам вирус остался только в двух лабораториях в мире: в центре “Вектор” под Новосибирском и в Атланте, в центре по контролю и профилактике заболеваний. Да, для нас оспа в прошлом, однако это одна из величайших бед, что когда-либо обрушивались на человечество, и самый удачный - в эпидемиологическом смысле - пример стойкости, упорства и, если позволите, мужества.

Во второй половине 18-го века, наконец, была изобретена вакцина, и это дало нашей родине стоящее оружие против оспы. Началось всё ещё с Екатерины второй, которая была первой, кого вакцинировали на Руси. Она же ввела саму традицию вакцинации пригласив для этого английского врача Томаса Димсдейла.

Далее почти двести лет вакцинация на руси шла, надо сказать, совсем уж не быстрыми темпами. Низкий уровень образования и суеверный страх перед вакцинами заставлял прибегать к экстраординарным методам лечения вместо проверенных. Вакцинация с привлечением полиции тогда была обычным делом. Так продолжалось весь 19-й и начало 20-ого века.

Решить проблему оказалось по силам лишь большевикам. В 1919 году, в самый разгар гражданской войны вышел декрет совнаркома РСФСР «Об обязательном оспопрививании». И знаете, у комиссаров в пыльных шлемах и кожаных тужурках дело пошло значительно лучше, чем у их предшественников.  Если в 1919 году оспой заболевало 186 000 человек, то спустя всего пять лет их было уже 25 000. А к 1929 году их число сократилось до 6 000 в год. Так к 1936 году в СССР оспа была полностью ликвидирована.

Однако во всём остальном мире болезнь процветала. Многочисленные страны Азии, Африки, да и Америки, чего уж тут греха таить, страдали от этого бича божьего. Именно поэтому советским гражданам, выезжающим за рубеж, особенно в опасные регионы делалась прививка от оспы в обязательном порядке.

Потом грянула хрущевская оттепель, и железный занавес начал приоткрываться. За рубеж начали отправлять делегации, которые в прессе окрестили “мостами дружбы” к разным братским государствам. В пятидесятых таким братским государством стала индия, и на полках советских магазинов сразу появился индийский чай, а в кинотеатрах стали крутить индийские фильмы. Но крепче всего должны были сплотить братские народы разные деятели культуры, которые с дружескими визитами посещали дружественную страну.

В одном из таких визитов в 1959 году поучаствовал знаменитый советский художник-график Алексей Алексеевич Кокорекин, дважды лауреат Сталинских премий, мастер агитплаката. Именно ему принадлежат такие работы как “Смерть фашистской гадине”, “За родину” и “Слава Сталинской авиации”.

Ему было 53 года, и для того чтобы выехать за рубеж ему необходимо было пройти вакцинацию в том числе и от оспы. Но то ли что-то пошло не так, то ли вакцина была бракованной, то ли сам художник был отъявленным антивакцинатором и за взятку приобрел сертификат, не ясно.

Но факт остается фактом, он не получил вакцину от оспы, по крайней мере иммунитета у него не было, а вот нужная бумажка нашлась. В Индии Кокорекин провёл две недели, исследуя огромные золотые дворцы, многолюдные улицы и величественные храмы. Ему даже удалось побывать в городе мертвых - Варанаси, в частности на похоронах местного брамина.

Не того брамина, который в фаллауте, а брамина-жреца, члена высшей жреческой касты в Индии, не перепутайте. К сожалению, чем болел этот жрец и что конкретно свело его в могилу не было известно, однако это не помешало Кокорекину приобрести несколько его личных вещей, включая приглянувшийся ковер.

23 декабря 1959 года Кокорекин вернулся в Москву, полный впечатлений. Только вот чувствовал он себя как-то неважно. И все же он не насторожился - отправился домой, а не в больницу. Вечером ему стало хуже, стремительно поднялась температура, начался сильный кашель и острая боль по всему телу.

Такие симптомы произвели на него достаточное впечатление, и на следующий день он все-таки отправился в поликлинику. Там ему поставили диагноз - грипп и выдали соответствующие препараты. Однако легче почему-то не становилось. Ни антибиотики, ни жаропонижающие не помогали.

Вдобавок, на его коже стала проявляться характерная сыпь, и молодая врач неосторожно предположила натуральную оспу, чем только рассмешила вышестоящих коллег, мол “Какая оспа, милочка, у нас оспой давно не болеют, это же грипп, у нас сейчас как раз сезон гриппа, а сыпь у него - это наверняка аллергия от антибиотиков”.

Следующие дни врачи наперебой предлагали диагнозы один лучше другого, 25 декабря ему и вовсе поставили аппендицит, пусть и на следующий же день его опровергли. Хирург посетивший больного заметил у него на животе сыпь и врачи тут же заподозрили сыпной тиф.

27 декабря Кокорекина осмотрел инфекционист, температура у него спала, но состояние ухудшилось, больной начал кашлять кровью. Было решено госпитализировать пациента в инфекционное отделение Боткинской больницы с диагнозом - грипп с аллергической сыпью на медикаменты. 28 декабря Кокорекину стало ещё хуже, врачи отметили сильное покраснение кожи, отеки и кровоподтеки. На следующий же день 29 декабря 1959 года Кокорекин в окружении консилиума врачей скончался.

И если бы это был обычный рядовой гражданин, наверное, все замяли бы и списали на аллергию от антибиотиков или осложнения ОРВИ. Представить страшно, чем бы мог вообще обернуться этот случай. Но имя знаменитого художника не заметешь под ковер, и это побудило начать основательное расследование.

Провели вскрытие. И в ходе этого вскрытия стало ясно, что ни черта не ясно. Очевидно было только то, что это явно не осложнения гриппа. Подозревали даже чуму, и на всякий случай кремировали бедного художника. В крематорий его везли в закрытом гробу и в автобус, который вёз гроб, не пустили никого кроме водителя.

Также на всякий случай решили отправить образцы тканей в НИИ, занимающийся исследованием вирусов. И на какое-то время обо всей этой ситуации как-то позабыли. Как никак близился новый год, и всем было не до странного погибшего от непонятной болезни.

Через две недели после нового года события совершили новый, стремительный виток. Разные свидетели по-разному описывают момент истины. Хирург Юрий Шапиро, например, утверждал, что поставленный в тупик Николай Краевский пригласил к участию своего коллегу из Ленинграда гостившего тогда в Москве.

75-летний академик Морозов лишь бросив взгляд сквозь стекло микроскопа постановил “В образцах художника обнаружены тельца Пашена”. То есть частицы натуральной оспы. Когда его заключение дошло до высших инстанций, случился настоящий переполох.

После смерти художника прошло целых две недели, за это время заразиться могли десятки, сотни человек. И все эти люди всё это время беспрепятственно заражали других: ходили в магазин, в больницу, в кино, общались с друзьями и семьями, в конце концов.

Тогда же сразу у нескольких человек из персонала боткинской больницы, а также у тамошних пациентов стали проявляться признаки заболевания. Больной общался с родственниками и друзьями семьи, те же в свою очередь общались со своими коллегами и друзьями.

Помимо всего этого, Кокорекина наблюдала целая свора врачей, один из которых заболел оспой ещё 7 января. Но тогда ещё не было ничего известно об оспе и его тоже оформили как гриппозного больного.

Эпидемиологи были в ужасе, в любой момент мог начаться оспенный мор среди населения многомиллионного города. Нужно было действовать - незамедлительно и решительно.

О произошедшем ЧП было доложено на самый верх и по приказу партии для пресечения распространения заболевания были задействованы МВД, КГБ, армия и вообще все кто мог помочь. Стояла задача за считанные дни вычислить и отработать все связи Кокорекина как только он сошел с трапа самолета: где был, с кем общался, на какую квартиру поехал после прилета, кому что подарил.

Вычислили не только членов семьи и друзей, но и даже членов смены таможенного контроля. На авральный режим перевели академию медицинских наук, столичных врачей, эпидемиологов, инфекционистов.

В группу риска угодили 75 пассажиров авиарейса из Дели в Москву, все члены экипажа, бортпроводницы, таможенники, а также врачи Боткинской больницы и всех пациентов, которые эти врачи успели осмотреть. Количество подобных контактов превысило несколько тысяч и отследить такое огромное количество людей, казалось бы, попросту невозможно.

Эпидемию решили разделить на два очага: первый очаг - это родственники и знакомые художника, а второй - боткинская больница со всеми вытекающими из нее контактами. Вся больница была переведена на казарменное положение, ни войти туда, ни выйти уже было нельзя.

Инфекция распространялась самыми невероятными способами. Заболел подросток лежавший в боксе на втором этаже над палатой умершего художника. По всей вероятности вирус проник через вентиляционный канал. Пациент с другого корпуса заразился от медицинского халата доктора, который перед этим осматривал Кокорекина.

Женщина регистратор разрешила воспользоваться одному из врачей служебным телефоном, чтобы позвонить домой, а потом заразилась от телефонной трубки. Заболевали даже люди, которые просто мимо проходили по коридору и ни с кем не взаимодействовали.

Один из знакомых Кокорекина пообщавшись с художником решил и сам отправиться в Париж, этот факт установили когда самолет уже был в воздухе. В итоге самолет немедленно вернули в Москву, а всех, кто был на борту отправили на карантин.

К середине января оспа была выявлена у 19 человек. Это был настоящий спринт наперегонки со смертью. Причем медперсонал Боткинской не имел права сообщать  родственникам людей попавшим под карантин по какому поводу их под него поместили. Из-за чрезвычайности положения всё решено было оставить в секретности. 

В самой боткинской больнице было две с половиной тысячи больных и около пяти тысяч обслуживающего персонала. То что творилось в Москве в те времена трудно передать словами, скорые выезжали по новым и новым адресам без конца. Потенциально опасных людей медики тут же изолировали от общества, но число контактов все время росло, казалось что конца и края им нет.

Среди контактов сразу стали появляться те, кто обгонял всех остальных и шел на рекорд. Так преподавательница московского института инженеров железнодорожного транспорта успела принять зачет у 120 студентов. Все эти студенты были разысканы и помещены на карантин. Точно также изолировали всех одногруппников дочери Кокорекина. А на приёме у врача, осматривавшего художника, за эти две недели успели побывать 117 пациентов, их всех также предстояло выявить и поместить на карантин.

Казалось числу потенциальных контактов не будет конца и рано или поздно ситуация выйдет из-под контроля и со всех уголков огромной Москвы станут поступать сигналы о заболевших. Поиск потенциальных жертв велся сутками не останавливаясь ни на минуту.

Установив местонахождение потенциального контакта  органы правопорядка передавали информацию медикам, которые уже в свою очередь допрашивали и помещали людей на карантин.

Всего было установлено более девяти тысяч контактов из которых к первичным относились около полутора тысяч человек. Кто-то был помещён в карантин в стационары, кто-то был заперт у себя дома под наблюдением врачей на две недели.

Помимо всего прочего всё старались держать в тайне, настолько насколько это вообще было возможно. Оккупировавшим предместья Боткинской больницы родственникам медперсонала и больных ничего не говорили.

Это незамедлительно дало свои плоды, по городу поползли слухи. Из уст в уста стали передаваться слухи о том, что Москву поразила новая неизвестная болезнь и что она вот-вот вырвется и распространиться на весь союз. Стали передаваться рассказы якобы очевидцев о тысячах цинковых гробов и массовых захоронениях в окрестностях города.

Советское руководство пошло дальше обычного карантина, было недостаточно просто посадить всех под карантин, нужно было решительно и бесповоротно одним махом раздавить врага. Да так раздавить, чтобы оспа уже никогда не вернулась.

В экстренном порядке началось массовое производство вакцин, нужно было обеспечить вакцинами всё население Москвы и Московской области. На вооружение было поставлено 29 963 медработника, было открыто  более трех тысяч прививочных пунктов, а также было организовано  восемь с половиной тысяч прививочных бригад для работы в организациях и ЖЭКах.

К 25 января 1960 года было вакцинировано более пяти с половиной миллионов москвичей и более четырёх миллионов жителей Подмосковья. И всё это в течение десяти дней после получения первых данных о возбудителе заболевания. Нигде и никогда не проводилось столь масштабных операций в такие короткие сроки.

Последний случай заболевания оспой в Москве датирован третьим февраля 1960 года, и на этом масштабнейшая операция по спасению Москвы была завершена в течение 19 дней. А если взять то время, которое прошло вне поля зрения врачей, когда никто не знал с чем имеет дело, то от момента заноса инфекции прошло 44 дня.

Окончательные цифры вспышки были такими - 45 заболевших и трое из них погибших включая самого Кокорекина. Да, немного не тянет на апокалипсис, но и оспа к тому моменту была полностью побеждена с помощью вакцинации.

Однако несмотря на то, что большинство населения было от этой оспы привито, такое количество заболевших уже удивляет, особенно тот факт, что вполне себе вакцинированные люди заболевали, и заболевали вполне себе даже легко.

Кто знает, что могло бы произойти если такая вспышка вспыхнула в Москве к примеру сейчас, когда никто не привит от оспы и больше половины населения современной России негативно относится к вакцинам.

В период коронавируса, ежедневно в той же Москве, заболевали сотни людей, а прививки доступны каждому. Люди все равно не шли вакцинироваться, тем самым подвергая себя и своих близких смертельной опасности.

Что ж, будем надеяться, что к нам никогда не придет нечто более опасное, иначе трудно даже вообразить как в современных условиях работали бы медики и как бы наши органы здравоохранения в такие короткие сроки сегодня справились.

А на этом у меня всё. Делитесь мнением о статье в комментариях. Всем спасибо за внимание!

“Китайская зараза” - В мире появился новый смертельный коронавирус. Его уже назвали угрозой для россиян!"

“В Китае от нового вируса умерли 17 человек. Количество заболевших увеличилось до 444. Ещё два дня назад число умерших от заболевания составляло три человека.”

“Число заболевших "уханьской" пневмонией в Китае превысило 570 человек. Из них в тяжелом состоянии 95 человек, скончалось 17 человек"

ДИСКЛЕЙМЕР: Для ленивых в самом конце статьи есть видео версия. Данная статья является адаптацией сценария, потому некоторых знаков препинания может не быть. Благодарю за понимание.

Сводки новостей за последний месяц всё чаще и чаще пестрят новыми данными из Китая. СМИ сообщают, что в провинции Хубэй появился новый смертельно опасный вид коронавируса доселе неизвестный человечеству.

Итак что же на самом деле произошло в Китае, что это за новый вирус такой и чем это может грозить всем нам. Сегодня постараюсь разобрать все детали вспышки этой ужасной заразы.

В конце прошлого года примерно с середины месяца стали поступать тревожные новости из одиннадцати миллионного городка Ухань, что в провинции Хубэй. Ещё до наступления нового года в Китае зафиксировали 27 случаев заражения, к 5 января число увеличилось вдвое.

Очагом заболевания сразу было решено окрестить местный рынок морепродуктов, помимо рыбы и всяких кальмаров с креветками там торгуют ещё и мясом разных животных, в том числе и экзотических, это важное замечание, но об этом чуть позже.

Местные власти приняли решение не паниковать, ведь поначалу из-за малого количества заболевших и места распространения было решено, что вирус имеет зоонозное происхождение и от человека к человеку не передаётся. Поэтому масштабной эпидемии никто и не ожидал и город жил своей привычной жизнью, совершенно не ограничивая потоки туристов и местных жителей, особенно в преддверии китайского нового года - считай главного праздника страны.

Однако с тех пор география распространения заболевания стала стремительно расширяться. Вирус добрался не только до соседних провинций и крупных китайских городов включая столицу, но и сумел вырваться за пределы страны. В считанные недели вирус достиг США, Японии, Южной Кореи, Тайланда и как сообщается даже России, правда однозначных доказательств того, что в России зарегистрирован именно этот новый вид коронавируса пока нет. По крайней мере на момент написания поста.

По состоянию на 22 января случаев заражения было уже 455 из них 17 человек скончалось. И по последним данным на 23 января насчитывается 570 человек пострадавших, из них 95 человек находится в тяжелом состоянии.

На данный момент ВОЗ подтвердила информацию о том, что вирус передается от человека к человеку, а китайские ученые предполагают, что им потенциально могло заразиться около двух тысяч человек.

Как мы видим, новости из Китая обрушиваются на нас прямо таки лавинообразно, ещё неделю назад я и не думал, что буду снимать этот ролик(писать статью), т.к было известно всего о нескольких случаях заражения и о том, что вирус передается только от животных. Это меня ни капли не удивило, ведь в Китае разными вирусами зоонозного происхождения ежегодно заражается огромное количество человек и кто-то даже погибает. Всё из-за увлечения китайцами разными экзотическими видами животных, которых они по традиции любят употреблять в пищу. Как две эти вещи связаны друг с другом? Узнаете чутка позже.

На данный же момент интересно, что это за новый зверь такой, что за странный вирус с пугающим названием коронавирус 2019-nCoV?

На самом деле - это не особо новый вирус, просто эта его форма теперь убивает людей, благодаря одной небольшой мутации. Интересно то, что до этого немногие коронавирусы вообще причиняли нам какие-либо серьезные неприятности. Это событие всегда исключение. Обычно коронавирусы вызывают простуду и входят в группу так называемых Острых Респираторных Заболеваний(ОРЗ) - на их долю приходится порядка 15% всех простуд. В сам этот комплекс заболеваний входит целый букет разнообразных вирусов: таких как риновирусы, аденовирусы, грипп, ротавирусы, парагриппы и т.д.

Из всех этих неведомых простому человеку зверей серьезные проблемы может доставить разве что грипп типа А и то! летальность от него крайне низкая, в основном это старики и дети. Но у многих вирусов из этого списка есть и злые братья близнецы, которые могут вырваться на свободу и наделать неприятностей. Возможно даже привести к глобальной пандемии, как например это сделал свиной или испанский грипп.

Под вырваться на свободу я подразумеваю способность вируса передаваться от человека к человеку. В 2002 году подобная ситуация уже случалась в китайской провинции Гуандун. Её ещё называли эпидемией атипичной пневмонии.

Пневмония, если что - это болезнь поражающая ткани наших легких, из-за чего они под завязку наполняются так называемой экссудативной жидкостью, вследствие чего, дышать просто невозможно. Газообмен в организме прекращается и человек умирает.

Так вот этот новый вирус, как впрочем и тот, что был в 2002 году именуемый SARS приводят к одним и тем же последствиям - к атипичной пневмонии, то есть пневмонии протекающей не так как это обычно происходит при бактериальном заражении.

Инкубационный период болезни составляет от 2 до 7 дней, у больнго повышается температура, появляется усталость, затрудняется дыхание и наблюдается сухой кашель. Хотя наверняка есть симптомы, которые могут и не наблюдаться или наблюдаться частично.

Вспышку атипичной пневмонии 2002 года связывают с тем, что сейчас происходит в Китае потому, что это фактически один и тот же вирус, по данным секвенирования генома вируса было установлено, что данный коронавирус почти на 80% совпадает с тем, что наблюдался тогда. Плюс, его обнаружили точно в таком же месте - а точнее на рынке, где торгуют мясом, а что ещё важнее "живым мясом".

Пикантности добавляет еще и тот факт, что изначально вирус передавался от животного к человеку, а уже потом из-за определенной мутации полностью переключился на человека. Разница между этими двумя вирусами наверное только в летальности, предыдущий вирус убивал до 10% всех заразившихся, а с этим пока ничего не ясно, так что разница довольно таки условная. В 2002 году от SARS пострадало 8000 человек по всему миру из них около 800 летально. С болезнью удалось справиться усиленными мерами карантина и активным привлечением военных. Экономике Китая эта вспышка обошлась очень дорого, как впрочем обычно и бывает при таких вспышках.

Итак, откуда же он взялся и почему именно сейчас?

Как так вышло, что вирус мутировал именно в Китае. Здесь, на самом деле, всё очень даже просто, Китай уже как лет 70 является эдакой колыбелью или пробиркой в которой варятся обычные вирусы вперемежку со смертельно опасными монстрами. И, порой, ситуация выходит из под контроля. Начиная с 1957 года в Китае периодически случаются вспышки гриппа в результате которых погибает огромное количество человек. Две из них - это большие всемирные пандемии(азиатского гриппа и гонконгского), которые в свое время угробили целую кучу народа.

SARS - потрепавший мир в начале нулевых, не единственный смертельно опасный вирус, зародившийся в этом регионе. В Гуанчжоу зародился вирус, который уже десятилетие не дает спокойно спать эпидемиологам. Вирус, который безжалостно убивает больше половины своих жертв. И наконец - вирус способный преодолеть барьер, который мешает ему передаваться от человека к человеку напрямую - Птичий грипп. Он не так быстро распространяется как обычный грипп, он не передается от человека к человеку, его можно подцепить только от животных, однако летальность его просто поражает - почти 60% заразившихся умирают. Это очень много! В сравнении с обычным гриппом, летальность которого намного ниже одного процента.

Если вы смотрели мой ролик про чуму ацтеков - вы знаете, что большинство инфекционных болезней пришли к нам от домашних животных. Вот и грипп достался нам от них в наследство. Изначально в природе им болели дикие водоплавающие птицы и поражал он в основном их пищеварительный тракт.

В отличии от диких птиц, которые с этим гриппом бок о бок живут миллионы лет, домашняя птица не имеет от него иммунитета и в отличие от дикой птицы часто им болеет и ещё чаще умирает. Проблема постоянного инфицирования домашних птиц особенно остро встала в преддверии 21 века, когда растущее население спровоцировало бум мясной промышленности. Если раньше домохозяйства содержали в среднем около сотни птиц, то сегодня это огромные фермы рассчитанные на миллионы голов.

Если в таком сарае заразиться хоть одна курица, то вскоре гриппом переболеют все животные. Это просто рай для вируса, он в таких условиях может беспрепятственно размножаться, мутировать как ему захочется и даже передаваться человеку. Особенно, если на фермах не соблюдаются правила гигиены - рабочие ходят без специальных костюмов, никак не обрабатывают свою одежду или того хуже убирают помет или больных животных голыми руками.

Для того, чтобы вирус приспособился к человеку, нужен всего лишь длительный контакт, всё остальное решит эволюция. Также в некоторых случаях вирусы прибегают к помощи посредников.

Проведем один небольшой мысленный эксперимент. Допустим, изначально вирусом была заражена птица, перекинуться на человека у вируса никак не получалось. Но мы ведь знаем, что гриппом болеют не только люди и птицы, им болеют практически все домашние животные: свиньи, гуси, лошади, собаки, кошки. Очень часто вместе с птицами в домохозяйствах содержатся ещё и свиньи. И если к примеру свинья соседствующая с курицей и человеком заболеет двумя видами вируса - человеческим например и птичьим. Она вполне может стать инкубатором для нового мутантного вида вируса. Этот процесс называется "рекомбинацией генов" и он очень опасен. Он может превратить безобидный птичий грипп которым болеют только птицы в очень опасный смертельный вирус способный поражать человека, нужна лишь правильная комбинация генов.

Причем здесь коронавирус? - спросите вы, да притом, что эпидемия атипичной пневмонии 2002-2003 годов вызвана точно таким же мутантом. Только в отличие от птичьего вируса, им изначально болели подковоносые летучие мыши. Потом вирус с них перекинулся на находящихся поблизости пальмовых циветт(таких небольших пушных зверьков похожих на хорька) и лишь затем от него уже передались человеку.

Происходило это все на рынке диких животных в Гуанчжоу, где звери которые в естественной среде пересекаются друг с другом крайне редко, оказались заперты фактически в одной клетке. И как вы уже знаете по моему ролику про Эболу, от летучих мышей можно подхватить вообще чего угодно. Они могут одновременно болеть целой кучей смертельных для нас вирусов, при этом не испытывая вообще никакого дискомфорта.

Теперь вы наверное уже понимаете всю серьезность ситуации и то, почему ВОЗ очень нервничает по этому поводу. Ведь если от обычной пневмонии у нас есть антибиотики, то от вирусной у нас вообще ничего нет. Да, в который раз повторяю, что от вирусных респираторных заболеваний нет никаких лекарств, только вакцины. Которые кстати в скором порядке принялись разрабатывать как только из Китая стали поступать тревожные звоночки.

На данный же момент я не вижу причин паниковать, ведь пока по официально подтвержденным данным болезнь ещё не успела распространиться далеко за пределы Китая, "в массовом порядке". Но всегда есть шанс того, что вирус может подвергнуться новой неожиданной мутации. Также есть шанс того, что он встретится встретиться с обычной простудой, но уже в теле человека и произойдет эта ужасная рекомбинация генов, вследствие чего вирус станет или более вирулентным или же более смертоносным. Такой вариант тоже не стоит исключать, хотя в России и странах СНГ ему будет не так комфортно из-за низкой плотности населения. Сейчас же власти Китая объявили карантин в Ухани и близлежащих городах. Люди в ухани уже во всю предались панике, чем вам заниматься я пока не советую.

Помните, что некоторая информация сказанная мною может устареть, а данные по заразившимся могут вырасти. Всем спасибо за внимание.

ДИСКЛЕЙМЕР: Во-первых - для тех, кому лень читать есть видео внизу. Во-вторых первая и вторая часть по ссылкам:
Первая ЧАСТЬ - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 1
Вторая ЧАСТЬ - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 2

А я напомню, именно Пастер был тем энтузиастом, который пообещал миру, что вскоре все инфекционные болезни будут стерты с лица земли. После таких слов коллеги, конечно, провожали его сочувствующими взглядами и приговаривали:

- Бедный парень, видать, рехнулся там в своей лаборатории со своими микробами.

И, действительно, спустя столько лет мы можем сказать, что в столь громких словах был смысл. Пастер по-настоящему горел страстью к открытиям - такой необходимой в те времена. Глаза его горели, идеи сыпались, как из рога изобилия, и вместе со своими неизменными помощниками Ру и Шамберланом Пастер творил будущее. Этих людей можно было по праву назвать супергероями того века. Ведь так, как они, не работал никто. Пастер был кем-то вроде безумного гения. Он без промедлений выдвигал идею, через несколько дней - уже гипотезу, а через неделю они всей лабораторией пытались эту гипотезу доказать.Бывало, конечно, и много глупых, совсем уж абсурдных экспериментов. Спустя годы сам Пастер со своими учениками смеялись над нелепостью их формулировок, но, тем не менее, наука - это всегда гипотезы, правда, 90% из которых всегда окажутся ложными. Лишь крохи попадут в самую цель и сумеют себя подтвердить.

Так Пастеру и его помощникам удалось разработать вакцину от куриной холеры путем состаривания бактерий и выведением более ослабленного штамма. Это, несомненно, было открытием, которое в будущем повлияет на дальнейшее развитие науки. И в особенности на создание вакцины от сибиреязвенных микробов.

В одном из своих пылких выступлений Пастер заявил:

- Что может быть проще, чем найти в последовательном ряду ядовитости такую вакцину, которая способна заражать легкой формой сибирской язвы овец, коров и лошадей — формой, при которой они не могли бы погибнуть, но в то же время были бы застрахованы от последующего заражения!

- В данном случае я установил факт, которого Дженнер никогда не мог доказать при оспе, а именно, что микроб «убивающий» является в то же время и «защищающим» животное от смерти.

Это заявление повлекло за собой жесткую критику. Пусть Пастер и был хорошим химиком и он прекрасно справился со спасением шелковичных червей и винной промышленности, но в глазах коллег он не имел права так легкомысленно отзываться о работе самого Дженнера! На закономерные претензии Пастер реагировал очень резко и экспрессивно, однако все же пытался разбить критику именно фактами. В этом ему помог один из виднейших ветеринаров Франции, который, в дополнение к тому, издавал свой собственный ветеринарный журнал. На заседании агрономического общества в Мэлэне он выступил с предложением Пастеру доказать, наконец, свою гипотезу на практике. Но совсем не из благих намерений:

- Пастер уверяет, что ничего не может быть проще, как приготовить вакцину, абсолютно страхующую овец и коров от заболевания сибирской язвой. Если это действительно так, то это было бы величайшим благодеянием для французских фермеров, теряющих ежегодно двадцать миллионов франков из-за этой болезни. И если Пастер действительно умеет готовить такую чудодейственную вакцину, то он обязан реально доказать нам ее действие. Предложим Пастеру устроить публичный эксперимент в широком масштабе; если он окажется прав, то все мы, фермеры и ветеринары, от этого только выиграем; если же опыт окончится неудачно, то мы будем иметь право настаивать, чтобы Пастер раз и навсегда прекратил несносную болтовню о своих великих открытиях, спасающих овец и червей, детей и гиппопотамов.

И Пастер согласился. Он бы не был Пастером если б у него не бывло твердой уверенности в своих идеях. К тому же в 1881 году он со своими помощниками Ру и Шамберланом уже открыл способ ослаблять сибиреязвенные бациллы, превращая их таким образом в вакцину. И с присущей ему решимостью заявил:

- Я с удовольствием продемонстрирую вашему обществу спасительность своей вакцины. Если она оправдала себя на четырнадцати овцах в лаборатории, то она должна точно так же подействовать на пятьдесят овец в Мэлэне.

Публичный опыт назначили на май и июнь того же года. Хоть Пастер и был уверен в своей правоте, он ужасно беспокоился, что что-то может пойти не по плану. Грядущий опыт - это его Магнум Опус, и он просто не мог осрамить себя на публике! Любая ошибка могла привести к краху всей его карьеры.

И помощники ему постоянно об этом напоминали:

- Но, профессор, вы ведь знаете, какая это тонкая работа. Мы не можем быть абсолютно уверены в нашей вакцине. Она может сама по себе убить несколько овец.

На что Пастер с уверенностью отвечал:

- То, что оправдало себя на четырнадцати овцах в лаборатории, должно так же подействовать на пятьдесят в Мэлэне!

Ру и Шамберлан, озадаченно переглядываясь, все же принялись за приготовления, ощущая на себе громадный груз ответственности за Пастера, Францию и в целом за все то, что волновало их больше всего на свете - за истину.

В назначенное время все они прибыли на поле в Пуйи-ле-Фор, на котором и должно было состояться все действо. Там в загонах находились сорок восемь овец, несколько голов крупного рогатого скота и два козла. Пастер, словно фокусник, вышел к зрителям на арену и сурово поклонился толпе. В этом гобелене лиц собрались все достопочтенные ячейки французского общества: сенаторы, ветеринары, видные ученые, представители духовенства и несколько сотен фермеров. И все они с замиранием сердца следили за этим наполовину парализованным от волнения гением, который должен был здесь и сейчас доказать всем истинность своей идеи или же уйти посрамленным, признав поражение.

Журналисты жадно сжимали блокноты, в страхе не быть первым в написании взрывной статьи, суть которой еще предстоит очертить. Заглянули даже представители Таймс - настолько это мероприятие было серьезным.

Пастер же отвернулся от публики и начал командовать парадом. Красивых и здоровых животных вывели на открытое место, где Пастер сначала долго их осматривал, а затем распорядился своим помощникам приступать. Ру и Шамберлан, зажгли спиртовые лампочки, достали все свои инструменты и приступили. Стеклянными шприцами они ввели вакцину в бедра двадцати четырех овец, одному козлу и половине всего рогатого скота. Животные получили свое клеймо в виде надреза на ухо и были направлены в места своей постоянной дислокации.

Затем зрители отправились под навес, где Пастер в продолжении получаса разглагольствовал о пользе вакцинации и о том, как эта процедура изменит мир в будущем. Вакцина, которую ввели животным, была слабая, она убивала мышей, но не была смертельной для морских свинок. Через двадцать дней спектакль повторился. На том же самом месте Пастер и его ученики также в присутствии всех этих достопочтенных господ повторили свой эксперимент. На этот раз животным была введена вакцина уже посерьезнее предыдущих. Она убивала морских свинок, но не причиняла никакого вреда кроликам. И по прежнему все присутствующие животные отлично перенесли эту дозу вакцины несмотря на то, что это уже была вторая порция и она по своим летальным свойствам отличалась от предыдущей. Меж тем Пастер за это время успел обзавестись новым учеником по имени Тюиллье. Именно он ходил на ферму каждый вечер и ставил коровам под хвосты градусник, проверяя их состояние.

Пастер все еще был невозмутим, чего не скажешь о его учениках, что на время этого эксперимента превратились в самых настоящих невротиков. Ведь именно от их слаженности и точности зависела репутация самого Пастера! Сам же он все приговаривал:

- Если мы добьемся полного успеха, то это будет одним из великолепнейших образцов прикладного знания в нашей стране и торжественным освящением одного из величайших и полезнейших открытий в мире!

И вот настал тот самый день - день, после которого все станет предельно ясно. Обратной дороги уже не было. Два этапа вакцинации позади и оставался еще один, заключительный. После него зараженные животные либо выживут, либо погибнет репутация Пастера.

31 мая все сорок восемь овец, два козла и несколько коров получили смертельную дозу бацилл сибирской язвы. Такую же дозу ввели и всем остальным животным из контрольной группы, которым не вводили вакцину Пастера на предыдущих этапах.

Дело было сделано. Оставалось ждать. Через несколько дней все невакцинированные животные должны были пасть замертво, а все вакцинированные - остаться в живых. И эти несколько дней напряженного ожидания стоили Пастеру и его ученикам нескольких лет жизни. Ведь на второй день хозяин фермы, где находились животные сообщил, что некоторые из вакцинированных животных заболели, и у них поднялась температура. Пастер рвал и метал. Со всей своей экспрессивностью он то обвинял помощников, то громко сокрушался в своем кабинете. Но несколько часов недомогания и жара закончились, и все животные выздоровели, наутро оказавшись полными сил.

2 июня 1881 года ровно в два часа дня Пастер предстал перед всеми этими вельможами, которых в таком составе можно было лицезреть разве что на свадьбах или похоронах царских особ. По одну сторону от него в добром здравии стояли 48 овец, один козел и несколько коров, по другую же абсолютно все лежали замертво. На Пастера тут же обрушился шквал оваций.

В тот день Пастер сотворил чудо. Он доказал, что с такой ужасной болезнью, как сибирская язва, можно и даже нужно бороться. Он был прав, как и прав был Кох, объявляя споры сибиреязвенных бацилл неотъемлемым и обязательным периодом в существовании этого грозного микроба. На Пастера тут же обрушилась вся слава этого мира, и всё благодаря его прекрасному дару демонстрировать свои успехи и создавать вокруг них ажиотаж. Его тут же признали почетным гражданином Франции, наградили лентой почетного легиона и провозгласили спасителем мира. Буквально через несколько дней о нем говорили во всех уголках света, не нашлось ни единой газеты, которая упустила бы такой инфоповод. Буквально со всего мира к Пастеру ринулись телеграммы с просьбами отправить им вакцину. Он быстро переоборудовал свою маленькую лабораторию на Рю-д'Юльм в целый завод и принялся за производство вакцин в промышленных масштабах.

Ну и как принято у рок-звезд, после долгой напряженной работы над альбомом он тут же отправился в тур по всей Франции. Его помощники - Ру, Шамберлан, Тюилье - и так не видавшие выходных, были не очень рады такой затее. В отличие от самого Пастера. Они были молодыми ребятами, и последнее, чем им хотелось бы заниматься после столь длительного напряженного периода в их карьере, так это разъезжать по городам и прививать овец, коров и прочий рогатый скот. Не такой компании они хотели после того, как прославились на весь свет. Тем не менее, спасение мира - дело требовательное, и лучше его не откладывать.

Однако не прошло и года, как в резиденцию Пастера стали поступать тревожные письма. Оказалось, что даже он не мог быть прав абсолютно во всем. Его вакцина была несовершенна. Порой вместо вакцинации она убивала овец, в то время, как та вакцина, что должна погубить мышей оказывалась слишком слабой. Письма сыпались, и стол Пастера готов был сломиться от натиска, но это еще не все. За письмами последовала критика. И главным самым едким и колким обличителем был Роберт Кох, именно тот педантичный немец, которому Пастер шутки ради предложил покритиковать свою вакцину на одном из медицинских заседаний в Женеве.

Пастер сделал это нарочно. Он знал, что споры не его сильная сторона, а отсутствие критики со стороны первопроходца в этой области возвысит его в глазах коллег. Он не рассчитывал, что Кох найдет, что сказать. Однако тот пообещал, что все будет, но в письменном виде в одном из научных журналов. Ничего странного тут нет, тогда, как в принципе и сейчас, критикой у ученых принято было обмениваться посредством научных изданий.

В своем докладе Кох разорвал вакцину в клочья. Он указал на то, что Пастер на своем съезде ни разу не упомянул, как его вакцина порой убивает овец, и на то, что в некоторых случаях она попросту неэффективна! А в некоторых образцах вакцин Кох и вовсе обнаружил целый зверинец разных кокков, вместо того, что там должно быть! Его громогласную критику завершили следующие слова:

- Такой образ действия, может быть, годится для рекламирующей себя торговой фирмы, но наука должна отнестись к нему с самым суровым осуждением

- Еще в 1856 году, за двадцать лет до научной зрелости Коха, я занимался изоляцией и выращиванием микробов в чистом виде; и я считаю просто смешным придавать какое-либо значение инсинуациям Коха о том, что я не умею приготовлять чистые культуры.

Правда, как всегда, была на стороне науки. Пастер действительно был опытным ученым, и обвинения в том, что он не умеет приготавливать чистые культуры было бы абсурдным... если бы не тот темп, в котором ему и его команде пришлось работать все это время. Ведь нужно было готовить порции вакцины не только для Франции, в этом нуждался весь мир. И это уже не первый раз, когда Пастеру приходилось встречаться с критиками и ярыми противниками своей деятельности.

Сибирская язва - очень коварная и непредсказуемая болезнь. Она может вспыхнуть внезапно и разом охватить целый регион, если не быть осторожными. Особенность ее спор заключается в том, что они могут длительное время находиться в почве, и никто даже знать не будет, что эта территория загрязнена, пока туда не нагрянет человек со своим хозяйством. Есть данные, что бактерии сибирской язвы в виде спор могут оставаться в почве до двухсот лет, по видимому почва - это естественное место обитания этих бацилл.

Распространение этой болезни происходит до ужаса простым способом. Разберем на простом примере. Допустим, на пастбище пасется дикий олень. Поедая траву, он невзначай поедает и споры, которые по какой-то причине оказались на поверхности. У Коха, кстати, в свое время даже было предположение, что на поверхность эти споры выносятся дождевыми червями. Впрочем, они вполне себе могут выноситься на поверхность из-за движения пород. Но вернемся к оленю. Споры оказались у него во рту вместе с травой или проникли в его организм через порезы. Животное заболевает. Через несколько дней его настигает смерть, а бездыханный труп превращается в шведский стол для грызунов и падальщиков, которые, как почтовые голуби, разносят болезнь по всей округе. И если на сцену выходит человек, все действо обретает другие масштабы. Ведь где человек - там и сельское хозяйство, а, значит, и скотоводство. Тогда это уже не один павший олень, передавший болезнь паре шакалов и грызунов, тогда угроза нависает над тысячами жизней.

До недавнего времени сибирская язва была очень распространенной болезнью. Только в промежутке между 1900 и 1910-ми годами в России от сибирской язвы каждый год погибало до 16 тысяч человек. И это в те времена, когда Пастером уже была изобретена вакцина от этого ужасного заболевания. За один неполный девятнадцатый век в одной только якутской области было целых 50 крупных вспышек, в результате которых в общей сложности погибло около 50-ти тысяч голов крупного рогатого скота. Проблема заключается в том, что при таком количестве вспышек все эти животные утилизировались по-старинке: их просто зарывали в одну яму, глубиной около двух метров. В редких случаях трупы сжигали.

Но соблюдались ли эти меры, когда число павшего скота достигало десятков тысяч? Подумайте, сколько времени и ресурсов нужно было на то, чтобы всех их закопать или сжечь? Впрочем, последняя мера не так уж и эффективна, ведь споры сибирской язвы вполне неплохо переносят такие горячие процедуры.

Импровизированных скотомогильников или падежных мест на территории России около 35 тысяч. И только 3871 из них зарегистрированы, а из этого числа 30% мест и вовсе бесхозные. То есть там, возможно, даже нет ни рва, ни забора, ни даже надписи “осторожно сибирская язва”. Более того, многие из населенных пунктов, где есть возможные скотомогильники, заброшены, затоплены или находятся на грани затопления и вымывания. И при таком варианте нет никаких гарантий, что однажды споры сибирской язвы не найдут в реке, протекающей через ваш городской парк.

Но сейчас скотомогильники делают не так, как раньше. В продвинутых сельских хозяйствах есть специальные автоклавы, которые сжигают трупы под давлением. Но это очень дорогой и невыгодный вариант, потому в СССР принято было для утилизации трупов животных использовать так называемые чешские ямы. По меньшей мере в километре от ближайшего населенного пункта на возвышенном участке земли, где грунтовые воды протекают очень низко, выкапывали яму метров 9 или 10, обкладывали её стены кирпичом, хорошенько утрамбовывали днище, делая его непроницаемым, и полученную конструкцию накрывали бетонным саркофагом.

Для уничтожения останков использовали негашеную известь, которую в немалых количествах сгружали в эту яму вместе с останками. Над самим саркофагом возводили небольшое помещение вроде бытовки, откуда вели трубу, из которой в процессе разложения выходил воздух. Само место ограждалось рвом глубиной полтора метра и шириной в метр, а вся территория в 200 квадратных метров ограждалась забором с надписью “осторожно сибирская язва”.

Но, как вы понимаете, все это было слишком сложно и дорого.

В моем детстве такие скотомогильники представляли собой жалкую возвышенность с дряхлой бытовкой, которая была ограждена разве что небольшим рвом, который я ребенком очень легко перепрыгивал. А через лет 10 с момента моей последней прогулки в том месте, всю эту землю просто напросто снесли и в пяти километрах от того могильника построили развязку из этого же песка. Не знаю, утилизировались ли там трупы животных погибших от сибирской язвы, но это далеко не то, что должно было быть по госту.

Таких скотомогильников разной степени заброшенности полным-полно, и, возможно, в каждом из них есть по нескольку тысяч или миллионов этих смертельных спор, готовых в любой момент выбраться наружу и показать нам с вами цену беспечности. В 2016 году это уже случалось. В тот год на Ямале выдался аномально жаркий июнь. И в начале следующего месяца стали погибать олени.

“Предположительно первый случай гибели оленя от сибирской язвы произошёл в стаде оленевода-частника 7 июля 2016 года в районе устья реки Неросавейяха в районе озера Письёто. В последующие несколько дней падёж был единичным (1-3 головы в день), а 15 и 16 июля показатель падежа составлял уже 20 голов в день. С 17 по 19 июля у этого оленевода пало 200 голов северного оленя и 4 оленегонные собаки"

Тревогу забили после того, как 1 августа от кишечной формы сибирской язвы скончался 12 летний ребенок. Еще около сотни людей было госпитализировано с подозрениями на заражение. Это была первая за 75 лет вспышка в этом регионе. Самая масштабная эпидемия этой болезни наблюдалась здесь в далеком 1911 году, тогда погибло более 100 тысяч голов оленей. А сам этот регион считается свободным от сибирской язвы аж с 1968 года.

Но летом 2016 года что-то пошло не по плану. Сначала падеж животных списали на аномальную жару. И, действительно, целый месяц шкала термометра не опускалась ниже 35 градусов. Оленеводы подумали, что у оленей случился тепловой удар, и не стали бить тревогу, т.к, напомню, вспышек не было уже не один и не два десятка лет. Но ближе к концу июля местные органы Роспотребнадзора стали получать все больше, и 25 числа было решено объявить карантин. 24 человека были заражены сибирской язвой, но, к счастью, у большинства из них была кожная форма заболевания, и все обошлось вполне благоприятно.

Расследование показало, что вспышка сибирской язвы действительно была спровоцирована аномальной жарой. Ямало-Ненецкий Автономный Округ находится очень близко к северному полюсу. Там земля до такой степени нагревается крайне редко, и в тот год размороженный слой поднял бациллы сибирской язвы наверх и спровоцировал местное загрязнение пастбищ. В результате свыше двух с половиной тысяч голов оленей погибло от заражения. Также погиб один ребенок и 24 человека оказались госпитализированы. Причиной тому был ещё и тот факт, что с 2007 года в этом регионе прекратилась вакцинация оленей. Видимо, из-за того, что последняя вспышка этой болезни здесь наблюдалась целых 75 лет назад.

В настоящее время в шести районах Ямало-Ненецкого Автономного Округа зарегистрировано 59 мест захоронений животных, погибших от сибирской язвы. После всего этого, конечно, были предприняты все меры безопасности: трупы животных были сожжены военными, а их останки утилизированы. Также в районе вспышки провели экстренную вакцинацию скота и людей. В результате вспышку удалось быстро локализовать и задушить.

Неизвестно, как много таких скотомогильников еще может быть по всей России. И, как показала практика, с изменением климата нас могут потревожить не только океанические воды, но и давние друзья, с которыми мы, казалось, уже давно покончили.

КОНЕЦ. Продолжения не будет :)

Первая ЧАСТЬ - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 1

Вторая ЧАСТЬ - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 2

Источники:
https://veterinary.academic.ru/1735/%D0%91%D0%98%D0%9E%D0%A2...
https://studfiles.net/preview/549050/
https://www.scotsman.com/lifestyle-2-15039/the-scottish-anth...
https://www.christopherbellew.com/operation-sea-lion-part-th...
https://cyberleninka.ru/article/v/stoletnee-izuchenie-sibirs...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/sibirskaya-yazva
https://www.bbc.com/russian/vert-fut-37012916
http://news.bbc.co.uk/hi/russian/sci/tech/newsid_1597000/159...
https://www.cdc.gov/anthrax/pdf/evergreen-pdfs/anthrax-everg...
https://www.youtube.com/watch?v=6Mykjxkwwe0
https://www.novayagazeta.ru/articles/2018/05/20/76539-pora-n...
http://www.fgu-radiovetlab.ru/sobytiya-i-novosti/poleznaya-i...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/vozbuditel-sibirskoy-yazvy...
http://www.supotnitskiy.ru/stat/stat35.htm
Книги:
М.В. Супотницкий - "Биологическая война"
Поль Де Крюи - "Охотники за микробами"

ДИСКЛЕЙМЕР: Во-первых - для тех, кому лень читать есть видео внизу. Во-вторых первая часть по ссылке - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 1

Вообще Bacíllus ánthracis очень интересная бактерия. Из-за того, что она является факультативным анаэробом, она может жить в совершенно разных условиях, как внутри организма при отсутствии кислорода, так и при его наличии. Интересен также ее жизненный цикл и то, как одна форм бактерии принципиально отличается от другой,

а именно: выживаемостью, формой, способом жизнедеятельности и т.д.

Например, если сама бактерия находится в вегетативной форме, т.е в той, в которую она превращается, когда попадает внутрь организма, она достигает довольно больших размеров, а вот ее споровидная форма довольно мала, причем настолько, что без проблем в огромных количествах оседает на альвеолах наших легких.

Также бактерия в трупах животных без доступа воздуха сохраняется до 4 дней, и только после погибает. Именно поэтому трупы животных, пораженных сибирской язвой, вскрывать крайне не рекомендуется. Подобные махинации чреваты превращением хрупких бацилл в устойчивые споры, способные выдержать температуру свыше ста градусов по цельсию, и прожить в почве до нескольких десятилетий.

Именно поэтому споры бацилл сибирской язвы так понравились военным. Это идеальное оружие для поражения максимального количества живых существ за максимально короткий срок. Распылив их в споровидном состоянии, можно на сотни лет загрязнить обширнейшие территории до непригодного для жизни состояния. А из-за малого размера споры идеально проникают в альвеолы наших легких и в кратчайшее время убивают все, к чему прикоснутся.

Попадая в организм вместе с зараженным воздухом, споры сибирской язвы оседают в легких до тех пор, пока их не обнаружит иммунная система. И когда иммунитет их находит, он посылает туда макрофагов - универсальных бойцов с чужеродными захватчиками. Однако проблема состоит в том, что макрофаги не способны полностью уничтожить все споры.

Они их обволакивают и уносят по лимфатической системе в направлении ближайшего лимфатического узла. По идее, лимфоузлы выполняют фильтрующую функцию - чужеродные элементы в них затормаживаются и обезвреживаются. В нашем же случае споры в огромнейших количествах накапливаются в лимфатических узлах, там активно делятся и вызывают воспаление. Затем оттуда уже проникают в самые различные участки организма. Следом вырабатывают токсин и приводят организм к непоправимым последствиям.

А делятся эти споры довольно быстро, и даже когда удается полностью убить бактерии в организме с помощью ципрофлоксацина или тетрациклина, человек все равно может умереть от действия токсина. Это явление довольно интересно с точки зрения логики патологоанатома. Больной умер вследствие заражения бациллами сибирской язвы, но на момент вскрытия их в организме уже нет, хотя, по логике, они должны быть там ещё некоторое время. Такое явления называется абацилированием.

Во времена вспышки сибирской язвы в Свердловске 1979 году таких случаев было предостаточно, и в посмертных листах не указывали сибирскую язву, как причину, занижая таким образом общее количество погибших. Интересно еще и то, что вспышка 1979 года была следствием утечки спор сибирской язвы с экспериментальной лаборатории, в которой создавали то ли биологическое оружие, то ли вакцину от этого биологического оружия на основе спор сибирской язвы.

Отдельный интерес представляет еще и способ, которым бактерия убивает клетки и организм жертвы в целом. Главной причиной смерти является отравление сибиреязвенным токсином, который вырабатывают бактерии внутри организма, и от которого не существует никакого антидота. Существование этого токсина было доказано уже давно. Для этого ученые просто взяли пробы крови морских свинок, умерших от сибирской язвы, и ввели ее другим, здоровым морским свинкам. Но прежде чем вводить зараженную кровь, они убедились, что материал не содержит в себе живого возбудителя. И, как вы уже могли догадаться, свинки погибали даже без живого возбудителя и очень, очень быстро!

Сам по себе сибиреязвенный токсин очень опасен. В месте его введения всегда нарушается гомеостаз и развивается массивный отек. А состоит токсин из трех главных компонентов, так называемых трех факторов: протективного, отечного и летального. Протективный фактор делает возможным проникновение в клетку. Причем, он всего лишь облегчает поступление в клетку токсина, а всю остальную работу делают два других фактора: отечный и летальный. Отечный фактор вызывает массивный локальный отек, летальный же вызывает массовое выделение цитокинов, что впоследствии и вызывает шок и смерть больного.

Наиболее важную роль в изучении сибиреязвенного микроба сыграл один педантичный молодой Немец по имени Роберт Кох.

В шумные 1860-ые годы, когда Пастер вовсю изумлял императоров и герцогов своими блистательными экспериментами и в общем-то спасал целые отрасли промышленности Франции, Кох - молодой и тогда еще сельский врач, полный наивности и веры в справедливый мир - только-только заканчивал курс медицинских наук в Геттингенском университете. Роберт был трудолюбивым и внимательным студентом, прилежно зубрил все наизусть. Но, препарируя очередную морскую свинку, в душе он мечтал о далеких путешествиях в джунгли и охоте на кровожадных хищников для их дальнейшего изучения. Однако вместо этого он вынужден был сидеть вечерами за заучиванием неинтересных греческих и латинских терминов. После окончания Геттингенского университета он стал всего лишь младшим врачом в одном из домов умалишенных в Гамбурге. И, гуляя вечерами по набережной с Эмми Фраац, он продолжал посматривать вдаль и мечтать о жизни, полной романтики и приключений.

Эмми Фраац не разделяла его мечтаний и была дамой намного более приземленной. Она поставила ему условие, что выйдет за него замуж, только если он забудет о кругосветных путешествиях и охоте на тигров в тропических лесах. Кох должен был стать просто честным доктором и полезной ячейкой общества в Германии. Так он и женился. Эта история здесь совсем не лишняя, ведь именно она на долгие годы определила будущее Роберта Коха и его последующие открытия. И именно Эмми Фраац, его будущая жена, сыграла важнейшую роль в становлении Коха, как гения микробиологии.

После свадьбы молодая семья переехала сначала в один прусский провинциальный городок, затем в другой, третий. Мечты о лихих приключениях постепенно отходили все дальше и дальше. Зато жена гордилась Кохом, который зарабатывал по десятке в лучший из дней. И он не просто просиживал штаны в тесной душной лаборатории, выполняя монотонную никому ненужную работу, он действительно помогал людям. По крайней мере, фрау Эмми виделось все именно так. Сам же Кох ужасно скучал. Не для этого он потратил лучшие годы своей жизни, заучивая наизусть все эти скучные термины.

Я презираю этот обман, который называется моей врачебной практикой. Не потому, что я не хотел бы спасать детей от дифтерита. Но когда ко мне приходят плачущие матери и умоляют спасти их детей, что я могу для них сделать? Топтаться на месте, говорить глупости, утешать их, когда я знаю, что нет никакой надежды на спасение… Как я могу лечить дифтерит, когда я не знаю даже причины этой болезни, когда самый умный доктор в Германии ее не знает?” — горько жаловался Кох своей Эмми.

Жена прониклась его негодованием и сделала попытку порадовать мужа, подарив микроскоп.

Может быть, Роберт перестанет теперь ворчать на свою «идиотскую» практику. Эта штука его немного развлечет. Он вечно носится со своим старым увеличительным стеклом.” - Думала она

И как же она тогда ошибалась! Микроскоп действительно был очень занимательной игрушкой, но также он был прекрасным проводником в целый мир нового и неизведанного - именно туда, куда и стремился все это время ее супруг. Разница лишь в том, что охотился Кох не на тигров, а на более мелких зверушек, некогда открытых самим Левенгуком. Свое сафари Кох посвятил микробам!

Роберт стал все чаще задерживаться на работе. Порой он и вовсе не возвращался домой, все разглядывал крохотных зверушек в окуляр микроскопа. Он научился бросать нужное количество света на линзу маленьким рефлектором, а также понял, что необходимо очень тщательно протирать предметные стекла, чтобы не спутать микроба с чем-нибудь другим. И так как Кох практиковал в провинции, самым частым и страшным недугом, с которым ему доводилось работать, была сибирская язва - болезнь, налагающая проклятия на целые поля. В этой болезни не было никакой закономерности, никакого смысла: одно поле могло процветать, а всего в нескольких километрах животные дохли, как мухи под дихлофосом! И никто не мог понять тому причин.

Поначалу Кох, как и Левенгук, не преследовал никакой цели. Он просто клал под предметное стекло все, что могло туда поместиться. Но позже, все чаще и чаще встречая в поле мертвых овец, помещая их кровь под окуляр микроскопа, он стал встречать в их крови какие-то маленькие палочки, похожие на соломинки.

Порой их было очень много, а иногда они даже образовывали друг с другом подобие маленького поезда, состоявшего целиком из склеенных друг с другом палочек.

Что это такое? - Задавался вопросом Кох, - может это и есть те самые микробы, о которых говорил Пастер? Может, это они ответственны за смерти каждого из этих несчастных животных?

Тогда он отправился на рынок и разузнал у торговцев мясом, на каких фермах больше всего свирепствует сибирская язва, а после поехал к одной из них. Взяв образцы крови животных, павших от сибирской язвы, Кох в каждом из этих образцов замечал те самые тоненькие палочки. Тогда Роберт взял курс на обычную скотобойню, чтобы набрать крови быков, которые отправились на тот свет более гуманным способом, хоть и не по своей воле. И, к своему удивлению, там он не заметил никаких палочек!

Вывод напрашивался сам: эти маленькие палочки и есть возбудители сибирской язвы.

Но была одна загвоздка: палочки были неподвижны. И даже если они действительно были возбудителями заболевания, как доказать, что они живые и что это именно они ответственны за гибель животных?

Как и для многих других в то время, для Коха это занятие было чем-то вроде хобби, от этого не зависело ни его продвижение по карьерной лестнице, ни уж точно доход. Даже наоборот: чтобы заработать, нужно было вырвать крестьянину зуб или назначить какие-нибудь настои. И этому точно не помогали ночные исследования за микроскопом.

Совсем скоро увлечение Коха стало охватывать не только свободное время. В стремлении разгадать загадку сибирской язвы он все меньше и меньше уделял времени пациентам, пока практически полностью не отгородился от них в своей импровизированной лаборатории.

И вскоре дорогу ему преградила вполне закономерная проблема:

«У меня нет денег, чтобы купить для своих опытов овцу или корову, - бормотал Роберт про себя, прислушиваясь к шарканью ног нетерпеливого пациента в приемной. - Кроме того, не совсем удобно - держать корову в своем кабинете. Но, может быть, мне удастся передать сибирскую язву этим мышам, может быть, на них мне удастся доказать, что эти палочки растут и плодятся».

Мне кажется, в тот момент холодную расчетливость Коха возненавидел весь род мышиный. Но, что поделать, такова она судьба подопытной мышки.

Не имея удобных инструментов для манипуляций с кровью больных животных, Кох изворачивался, как мог. Он взял острую деревянную щепку, хорошенько её прогрел, чтобы уничтожить других возможно находящихся на ней бактерий, окунул её в кровь, зараженную сибиреязвенными бациллами, затем, сделав надрез мышонку у самого корня хвоста, осторожно погрузил эту щепку в рану. А после, тщательно вымыв руки, пошел осматривать очередного приведенного к нему ребенка.

Во время осмотра пациента его голова была занята прежней работой, оставшейся за дверями лаборатории. Он все гадал, погибнет ли мышонок после таких манипуляций или останется жив?

На следующее утро Кох обнаружил мышонка лежащим на спине - холодным и окаменевшим. Его шерсть встала дыбом и отливала синевой, подобную картинку Роберт уже наблюдал на полях, где некогда лежали мертвые овцы. Тогда он быстро прокипятил свои инструменты и, закрепив мышонка на препаровальной доске, приступил к вскрытию, и действительно его ожидания подтвердились. Теперь смерть мышонка не только внешне напоминала овечью, но и внутренне.

- Да, похоже на картину внутренностей сибиреязвенной овцы. А селезенка!.. Какая она большая и черная, она заполняет почти всю брюшную полость.

- Да, вот они, эти маленькие нити и палочки, точь-в-точь такие же, как в овечьей крови, которой я намазал вчера свою щепочку.

Кох был доволен результатом, ведь ему возможно впервые удалось заразить живое существо сибирской язвой. Лучшей новости для исследователя довольно трудно и придумать. Способ открыт, хоть и не доказан полностью, но все же путь к дальнейшим исследованиям проложен. И тут, как говорится, понеслось! Кох окончательно и бесповоротно выпал из повседневных забот, с головой окунувшись в исследовательскую деятельность. Раз за разом он повторял один и тот же опыт с мышами: заражал их, вскрывал, помещал кровь под микроскоп и всякий раз наблюдал картину, которая и положила всему этому начало.

- Эти палочки должны быть живые, - рассуждал Кох, - потому что на щепочке, которою я заразил мышонка, было максимум несколько сот этих бацилл, а в течение каких-нибудь двадцати четырех часов они размножились в целые биллионы. Но я должен обязательно увидеть, как они растут, а внутрь мышонка заглянуть невозможно… Как же мне увидеть их рост?

Тогда ему пришла в голову мысль, что можно вырастить бациллы не внутри мышонка, а в питательной среде. Он взял кусочек селезенки недавно погибшей мышки и поместил ее в каплю водянистой влаги из бычьего глаза. Но чтобы бактерии прорастали, логично было бы предположить, что им нужны условия, в которых они обычно чувствуют себя комфортно. А для этого им нужно самое главное - температура, при которой они будут жить. Может, именно поэтому в микроскопе они всегда неподвижны?

Из подручных средств он соорудил термостат, прогреваемый масляной лампой, и поместил в него эту каплю размазанную между двумя прозрачными стеклами. Главной целью этого эксперимента было убедиться, что они могут расти, так сказать, в прямом эфире. И Коху казалось, что так и есть, но часто в каплю попадали и другие микробы, которые стремительно размножались и заслоняли собой всё пространство так, что невозможно было сказать, растут нужные Коху бактерии или нет.

Доктор был разбит. Он места себе не находил, метаясь в раздумьях и бесплодных стремлениях найти способ вырастить чистую культуру сибиреязвенных бацилл без примеси других бактерий. И в конце концов Кох нашел выход. Он взял два стела, в одном из них аккуратно выдолбил углубление в форме капли, а другое оставил без изменения. Поместил на стекло каплю и снизу закрыл её вторым стеклом с углублением так, чтобы второе стекло не касалось капли и чтоб туда не могли проникнуть чужеродные микробы и полностью сорвать его затею.

- В эту каплю ничто не может проникнуть снаружи, в ней находятся одни только палочки. Теперь посмотрим, будут ли они в ней расти.

Кох поместил изобретение под микроскоп и стал ждать. Час ждал, два - ничего так и не изменилось. Но вдруг, присмотревшись, он заметил движение. На этот раз материал не загрязнялся другими видами бактерий и он отчетливо мог видеть, как палочки растут. Там, где была одна, стала появляться другая, а в некоторых случаях одна бактерия образовывала целый шлейф из вагонов, напоминающих целый состав.

Кох не мог поверить своим глазам. Это было удивительно! То, что он наблюдал в тот момент, никто раньше видеть не мог! Никто даже подумать не смел, что такое возможно! И, выходит, во всех этих смертях виновно вовсе не проклятие древних и не зловонные миазмы, отравляющие поля! Настоящими убийцами оказались лишь крохотные - размером в 25-тысячную нити - палочки!

Несомненно, это открытие было достойно немедленной огласки и всемирного внимания, однако Кох не поспешил их публиковать. Он не считал себя героем или первооткрывателем. Он был лишь обычным сельским врачом с посредственным образованием и довольно скромной репутацией. Да и что ему публиковать? Что он открыл конкретных микробов, которые вызывают конкретное заболевание? Конечно, это было открытием, но Коху этого не было достаточно. Он поставил перед собой новый вопрос:

«Как эти маленькие, слабые сибиреязвенные бациллы, которые так быстро высыхают и погибают на моих стеклышках, как они передаются от больного животного к здоровому?»

И здесь уже найти однозначный ответ было совсем не просто. Если микробы действительно убивали животных и передавались друг от друга, то почему изначально не болеющее стадо гибнет, стоит его только перевести из одного места в другое?

- Возможно, что ваши микробы и убивают наши стада, герр доктор, - говорили Коху скотоводы, - но как это может быть, что коровы и овцы чувствуют себя на одном пастбище прекрасно, а стоит их только перевести на другое поле с отменным кормом, и они начинают падать как мухи?

И это действительно было интересно. Как столь хрупкие бациллы, которые погибали буквально через несколько дней, могли выдерживать целую зиму, находясь в полях? Ведь даже на предметном стекле Роберту удавалось застать их смерть и распад, а если через время ввести их мышам, те и вовсе не погибали, а продолжали бегать, как ни в чем не бывало!

Но и этот секрет не увильнул от зоркого глаза педантичного охотника за микробами. В один из вечеров Кох наблюдал свою висячую каплю, которую он сутки продержал над пламенем, и заметил там нечто странное. Наружные очертания нитей потускнели, и каждая из них была усеяна мелкими блестящими овалами. А из-за того, что сибиреязвенные бациллы иногда собираются в длинные нити, это напоминало фрагмент ожерелья выполненный из бисера.

“Чертовщина какая-то, - подумал Кох и присмотрелся еще раз. - Черт побери! Кажется, другие микробы попали в мою висячую каплю.”

«Эти сверкающие бусинки снова превратились в простых сибиреязвенных бацилл, - размышлял Кох. - Вероятно, это споры микроба, их стойкая форма, способная переносить сильный жар, и холод, и высыхание… Возможно, что бациллы таким способом и сохраняются в полях, временно превращаясь в споры».

Он пришел к выводу, что бациллы образуют споры, которые не погибают на открытом воздухе и могут храниться при отрицательных температурах долгое время. Именно столько, сколько потребуется для того, чтобы после зимы на луга вновь вывели пастись многочисленные стада домашних животных, которые были бы для сибиреязвенных бацилл единственным способом продлить свой род и распространить свои гены далеко за пределы одного лишь проклятого пастбища. После своего открытия Кох провел целое множество потрясающих экспериментов, чтобы подтвердить свои догадки. Снова и снова он в течение суток держал кусочек селезенки мышонка под термостатом и каждый раз наблюдал превращение палочек в споры. Также он доказал, что споры способны выживать в течение нескольких месяцев, и что если их вновь поместить в питательную среду - они всегда превращались в палочки.

- Эти споры никогда не образуются в теле живого животного, они появляются в нем только после его смерти, если держать его в теплом месте.

Затем он пошел от противного и поместил бациллы в лед сразу после смерти животного, не давая им времени для того чтобы образовалась спора, и каждый раз бактерия умирала. И после введения её в мышонка, тот не заболевал.

В 1876 году, когда Коху минуло уже 34 года, он решил таки вылезть из своего медвежьего угла и показать миру свои открытия. Открытия обычного сельского врача, наспех сколотившего лабораторию. Он надел свой лучший сюртук и очки в золотой оправе, запаковал с собой микроскоп и захватил целый ящик мышей. Первым делом по прибытии в Бреславль Кох направился к знакомому ботанику Кону, с которым он долгое время переписывался и делился открытиями.

Тот пришел в восторг от увиденного и организовал Коху выступление перед выдающимися профессорами Бреславля. Обычно такие доклады проходят по стандартной схеме: выходит человек, который хочет что-нибудь представить, и в красках расписывает все, чего он достиг. Ну и делится мыслями, как это можно применить во имя спасения мира, и все это происходит в атмосфере безудержного пафоса. Но Кох не был таким. Он не стал долго расписывать все прелести своих гипотез и открытий, он просто в течение трех дней показывал профессорам опыты.

Таким образом все, чего он достиг в своей лаборатории, было перед глазами достопочтенных профессоров. Никто из них ни на минуту не усомнился в его словах, ведь как можно критиковать, если твою критику сразу же вдребезги разбивают молниеносным экспериментом, проведенным прямо здесь и прямо сейчас.

Результат поразил всех! Имя Роберта Коха тотчас стало известным. Профессора Кон и Конгейм, довольно уважаемые люди того времени, распространили славу Коха настолько, насколько это вообще было возможно. Каждая газета, каждый заголовок трубили о том, что невзрачный, доселе неведомый никому гений из прусской глуши сделал то, чего не могли добиться ученые мужи на протяжении многих десятилетий! А он один в своей хлипкой лаборатории поставил эксперименты такой сложности, что не под силу даже тем, у кого в распоряжении были огромные лаборатории с самым современным и лучшим оборудованием.

Конец Второй части. Продолжение>>>>>

Первая часть - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 1

Источники:
https://veterinary.academic.ru/1735/%D0%91%D0%98%D0%9E%D0%A2...
https://studfiles.net/preview/549050/
https://www.scotsman.com/lifestyle-2-15039/the-scottish-anth...
https://www.christopherbellew.com/operation-sea-lion-part-th...
https://cyberleninka.ru/article/v/stoletnee-izuchenie-sibirs...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/sibirskaya-yazva
https://www.bbc.com/russian/vert-fut-37012916
http://news.bbc.co.uk/hi/russian/sci/tech/newsid_1597000/159...
https://www.cdc.gov/anthrax/pdf/evergreen-pdfs/anthrax-everg...
https://www.youtube.com/watch?v=6Mykjxkwwe0
https://www.novayagazeta.ru/articles/2018/05/20/76539-pora-n...
http://www.fgu-radiovetlab.ru/sobytiya-i-novosti/poleznaya-i...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/vozbuditel-sibirskoy-yazvy...
http://www.supotnitskiy.ru/stat/stat35.htm
Книги:
М.В. Супотницкий - "Биологическая война"
Поль Де Крюи - "Охотники за микробами"

ДИСКЛЕЙМЕР: Во-первых - для тех, кому лень читать есть видео внизу. Во-вторых - не относитесь к завязке статьи как к историческому контенту, там нет никаких выводов по поводу того, кто был хорошим, а кто плохим, у кого какие мотивы были и т.д. Автор не имеет никакой политической мотивации. В угоду сторителлингу допущения задействованы сознательно. Помните об этом :)

“Я бы не сказал, что будущее менее предсказуемо, чем прошлое.. .
Прошлое тоже когда-то было непредсказуемо - когда еще было будущим.”
- Дональд Рамсфельд

Польша пала спустя несколько месяцев сопротивления. За ней последовала Дания, а уже через пару месяцев - Норвегия. Бельгия, Люксембург и Голландия сдались практически без боя. После короткого сопротивления поражение приняла и Франция.

10 июля в рамках операции “Морской Лев” Германия обратила свой взор в сторону Атлантики и начала массированную бомбардировку Великобритании.

Англичанам пришлось сражаться практически в одиночку.

Все страны западной Европы либо уже были оккупированы, либо поспешили откреститься от войны, опасаясь оккупации со стороны Германии. Даже Соединенные Штаты Америки объявили о нейтралитете, а президент Рузвельт находился под огромным давлением изоляционистов, которые всеми силами пытались удержать США от войны. Даже если бы США и хотели помочь Великобритании, сделать это было бы крайне затруднительно из-за патрулирующих Атлантику немецких подводных лодок.

Надеяться Великобритании было не на кого.

И, погрузившись в полнейшее отчаяние, Черчилль дал добро на подготовку партии бактериологического оружия, созданного в секретной военной лаборатории Портон-Даун. К столь отчаянному ходу англичан подтолкнула безысходность. Все прекрасно понимали, какую опасность в себе таит применение биологического оружия - оружия массового поражения.

А ведь, я напомню, тогда ещё не было ядерного оружия, и последствий его применения тоже.

Разработку такого оружия Великобритания начала еще в 1934 году, спустя всего несколько лет после подписания женевской конвенции 1925-ого года, которая строго запрещала использование такого оружия, но не запрещала его хранение и производство.

Правительство Великобритании инициировало операцию “Вегетарианец”, в рамках которой планировалось с помощью сибиреязвенных спор заразить пастбища северной Германии, и на долгие годы сделать их непригодными как для ведения сельского хозяйства, так и для жизни в целом.

И так как сибирская язва - болезнь, поражающая в первую очередь крупный рогатый скот, англичане планировали создать 48 тысяч кормовых хлебцев, начиненных ею

и развеять их с самолетов над территорией Германии, заразив таким образом большинство пастбищ, уничтожив сельскохозяйственных животных и возможно десятки, а, если повезет, и стони тысяч человек.

В первую очередь планировалось подорвать снабжение немецкой армии, из-за чего операцию и прозвали “Вегетарианец”. После такого под карантин должны были попасть все пастбища в стране. Это была серьезная затея, которая могла бы привести к самой настоящей катастрофе, сравнимой по своим масштабам с чернобыльской аварией.

Но англичанам повезло: инициированная немцами операция “Морской Лев” захлебнулась, британские военно-воздушные силы сбили так много самолетов, что Гитлеру просто пришлось свернуть мероприятие. Но тогда не повезло нам, ведь после этого немцы обратили свой взор на Советский Союз.

Однако и там их не ждал успех: ближе к зиме план молниеносного вторжения и захвата СССР также не состоялся, и Гитлер окончательно забуксовал в суровых Российских снегах. Скорое вступление США в войну, спровоцированное нападением японцев на Перл-Харбор, придало Великобритании уверенности в своих силах. И Черчилль отложил в долгий ящик воплощение в жизнь своего коварного плана под названием “Вегетарианец”.

Когда война была в самом разгаре, а самой Великобритании уже ничто не угрожало (по крайней мере смертельно не угрожало, т.к все еще не было ясно, кто победит в схватке титанов), было решено провести испытания бактериологического оружия на основе сибирской язвы, дабы подтвердить на практике его работоспособность.

Испытания развеяли все возможные сомнения по поводу того, насколько смертоносным было это оружие.

В начале войны англичане реквизировали небольшой остров под названием Грюинард. Площадью он был всего около двух квадратных километров и располагался неподалеку от побережья северо-западной Шотландии. В 1942 и 1943 годах его использовали в качестве полигона. В один из таких дней англичане выпустили на остров отару из шестидесяти овец, а чтобы им там не было скучно, сбросили на них бомбу, под завязку нашпигованную сибиреязвенными спорами. В результате все овцы до единой погибли в течении нескольких дней. Более красноречивого доказательства ждать и не приходилось.

Тогда англичане решили избавиться от больных овец. Ведь после смерти трупы животных все еще были набиты сибиреязвенными бактериями, которым не терпелось поскорее выбраться на воздух, чтобы превратиться в опаснейшие споры, что пребывая в почве способны сохранять свои убийственные свойства до сотни лет.

Военные собрали трупы овец в одной части острова и сожгли их. Но, вот незадача, одна овца упала в море, и через пару дней ее вынесло на берег большой земли. Там ее тушу обглодала собака, которую также постигла не лучшая доля, но прежде чем испустить дух, она заразила семь коров, трех кошек, двух лошадей и пятьдесят овец.

Все эти животные также в течении нескольких дней скончались. Но благодаря поспешным выплатам хозяев, все это удалось быстро замять. Только в восьмидесятых годах были обнародованы документы, проливающие свет на причину гибели всех этих животных.

Остров Грюинард оставался необитаемым и опасным для жизни целых пять десятилетий, и даже через столько лет почва на том острове была сплошь усеяна маленькими незаметными спорами, готовыми в любой момент восстать из пепла и снова приняться за старое.

Понадобилось 50 лет и около 280-ти тонн формальдегида, чтобы более-менее привести землю в пригодное для жизни состояние. В относительно пригодное, так как для полного обеззараживания почвы пришлось снять еще несколько ее слоев и захоронить, как радиоактивные отходы.

И даже после всех этих сложнейших процедур существует фонд основанный правительством великобритании, для выплат компенсации возможным будущим жертвам - так, на всякий случай.

Сибирская язва существует столько, сколько человечество себя помнит. История сохранила свидетельства масштабнейших вспышек этой болезни. Одна из них в пятом столетии обрушилась на Гуннов, которые шли на Константинополь. Во время этого похода от сибирской язвы пало до 40 тысяч лошадей, около сотни тысяч голов крупного рогатого скота и 30 тысяч воинов.

Исконной родиной сибирской язвы по всей вероятности является Южная Африка, именно там находится самое богатое разнообразие этой бактерии, и, по мнению ученых, именно оттуда она начала свой кровавый путь, добравшись до каждого уголка нашей крошечной планеты.

Долгое время было загадкой, как такое возможно, как сибирская язва смогла распространиться на столь дальние территории. Ведь смерть после заражения спорами наступает в катастрофически короткий срок. Настолько короткий, что животные попросту не успели бы унести их на серьезное расстояние.

Как правило, в месте, где разгорается вспышка этой болезни, в кратчайший срок гибнет все живое. Вымирают целые стада, обильно сдабривая пастбища выделениями, в которых находятся миллионы этих спор. Эта земля становилась непригодной для дальнейшего использования, и люди впредь старались обходить ее стороной, называя ее проклятой.

Такое обширное распространение спор удалось объяснить с помощью гипотезы, которая гласит, что сибиреязвенный микроб смог разойтись по всему свету не силами рогатого скота, а именно благодаря людям. И не в период активного земледелия и скотоводства, а в период, когда люди промышляли охотой и собирательством.

Люди всегда стремились обратить себе на пользу природные условия и устремляли свой взор в те районы, в которых попросту не было конкуренции. Спустя время таких скитаний, люди из Африки смогли расселиться не только на всей территории Евразии, но и по сухопутному пути преодолеть океан, после чего заселить земли Северной и Южной Америки.

Продвигаясь все дальше и дальше на восток, люди убивали животных, а иногда и находили павший скот, мясо которого было непригодным к употреблению, но шкура всегда служила прекрасным ресурсом и способом не замерзнуть в суровых северных условиях. Именно в шкурах павших животных и находились те смертельные попутчики, которые в итоге составили компанию предприимчивым охотникам и собирателям.

Это доказывает еще и тот факт, что самые ранние формы Bacíllus ánthracis сосредоточены в северо-западной части Америки, а более поздние из них чаще встречаются, если двигаться на юг. В итоге получается, что сибирская язва обширно распространена по всему миру уже около 13 тысяч лет.

Первые вспышки заболевания, похожего на сибирскую язву, были зафиксированы еще в древнекитайских рукописях возрастом более 5 тысяч лет. Есть причины полагать, что именно сибирская язва была упомянута в пятикнижии в виде пятой и шестой казней египетских:

“И сказал Господь Моисею: пойди к фараону и скажи ему: так говорит Господь, Бог Евреев: отпусти народ Мой, чтобы он совершил Мне служение;[1] Исх. 5:1; 7:16; 10:3. 2 ибо если ты не захочешь отпустить [народ Мой] и еще будешь удерживать его, 3 то вот, рука Господня будет на скоте твоем, который в поле, на конях, на ослах, на верблюдах, на волах и овцах: будет моровая язва весьма тяжкая...”

У разных народов её принято было называть по-разному: огненный веред, моровая язва, огненный пупырх. Но современные названия удобнее, потому как говорят сами за себя.

К примеру, с английского сибирская язва переводится как “Антракс” от греческого слова уголь, это название болезни дал еще сам Гиппократ. А все из-за внешнего вида злокачественной пустулы, очень характерной для этой болезни. Она и впрямь выглядит, как уголек в огне: стойкий черный струп, окруженный красными от воспаления тканями.

А вот сибирской язва стала именно из своих географических пристрастий. Сотни лет напролет она губила скот и людей именно в Сибири. Наиболее сильные эпизоотии этой болезни наблюдались в России в 1744, 1745 и 1746 годах.

По словам очевидцев, в 1756 году в одном из мест Петербургского уезда разыгралась настолько масштабная эпидемия, что трупы погибших животных во множестве валялись на улицах города. Тогда Сенат заключил, что “болезнь людей скорее и жесточае побеждает, нежели они в состоянии подать им настоящую помощь”. Было даже издано несколько правительственных указов направленных на борьбу с болезнью.

Впервые сибирскую язву назвал именно “сибирской” Степан Семенович Андреевский, которому удалось принять участие в схватке с “моровым поветрием” на Урале в 1785-1788 годах. Эпидемией была охвачена практически вся территория нынешнего южного Урала, в частности города Челябинска, который в то время был еще совсем юным поселением и врядли насчитывал больше десятка тысяч жителей.

Но сам факт того, что в Челябинск - тогда еще деревню по нынешним масштабам - прислали целых четыре врача, два из которых в придачу были еще и иностранцами, говорил о том, что дело было серьезное. Истинные масштабы эпидемии сейчас сложно измерить, но о значительности обстоятельств говорило еще и то, что дело дошло до самого сената. Да и к тому же, что из себя мог представлять городишко 1785 года? Всего то множество крестьянских дворов, в каждом из которых было хозяйство с основным костяком в виде крупного рогатого скота. Жару добавил ещё и тот факт, что стада в то время на пастбище принято было гонять прямо через весь город, что могло сослужить сибиреязвенным микробам очень большую службу. Ведь если заражалось пастбище, люди просто угоняли оттуда скот, но если заразить сам город, избавиться от этой смертельной заразы будет непросто, особенно если о возбудителе ничего не известно.

Эпидемия продолжалась долгих три года. В итоге два иностранных врача из Челябинска уехали, а вот Андреевский с его помощником Василием Жуковским остались бороться с болезнью.

Время шло, а результатов все не было.

Неизвестно было даже является это заболевание заразным или все же распространяется, как тогда было принято думать, по воздуху со зловещими миазмами. Тогда Степан Андреевский решился на довольно рискованную затею: он пожелал проверить, можно ли заразиться сибирской язвой от выделений больного животного.

18 июля 1788 года, вернувшись из церкви после утренней молитвы, Степан пригласил к себе в дом городничего фон Шейгоферна, местного судью Оловянникова и своего подлекаря Василия Жукова. В их присутствии он нанес зараженный материал на надрез в области локтя, замотал руку и стал ждать. Пока Степан был в сознании, он тщательно описывал свое состояние и следил за тем, как протекает болезнь и как на неё реагирует организм.

Когда же он впал в беспамятство, его дело продолжил Василий Жуковский, который бедолагу чудом, но все же выходил.

Андреевский вместе со своим помощником сделали неоценимый вклад в науку своими описаниями, ведь они не только доказали, что сибирская язва вполне себе заразна, но ещё и разработали методы борьбы с инфекцией, и смогли помочь другим врачам своими советами.

И эти рекомендации, кстати, не потеряли своей актуальности и в наши дни, за что этих ребят спустя какое-то время после тех событий наградили орденами Святого Владимира.

Справедливости ради стоит признать, что связь этого заболевания с животными была установлена довольно давно, т.к ещё в 16 веке в Венеции по указу Сената продажа мяса больных животных каралась смертной казнью.

Но смуты может добавлять ещё и тот факт, что разные формы сибирской язвы могут очень сильно друг от друга отличаться, и в 16 веке понять, чем кишечная форма сибирской язвы отличается от септической или кожной, было довольно сложно. В итоге разные проявления сибирской язвы порой считали совершенно разными заболеваниями.

Все дело в том, что сибиреязвенные бактерии могут быть и аэробами, и анаэробами, т.е могут существовать в бескислородной среде и под открытым небом, густо устилая почву пастбищ - их обычное место обитания.

Самых распространенных форм течения болезни всего три. Они разделяются по способу попадания в организм. К ним также можно причислить и септическую форму, но, в принципе, при негативном исходе она и без того наступает всегда, поэтому о ней поговорим позже.

Итак, первая форма - кожная. Она считается самой распространенной и составляет более 95% всех заражений среди человека. При этой форме, инфицирование происходит посредством занесения в организм спор, которыми загрязнена почва. В почву они попадают с жидкостями павших от болезни животных. В организме гибнущего животного бактерии находятся в огромных количествах, но пока они не попали в среду, наполненную кислородом, они не превращаются в смертельно опасные споры, которые уже приспособлены к открытому воздуху и могут сохраняться в почве вплоть до сотни лет. В большинстве случаев эта форма характеризуется образованием карбункула с дальнейшим формированием черного струпа.

Кожная форма сибирской язвы по своим последствиям не так страшна, как две другие формы, хотя всегда есть шанс, что бактерии с поверхности кожи попадут в кровь, и жертва скончается от септического шока.

Вторая форма - кишечная, более опасная своей способностью маскироваться под другие заболевания, например, под отравление. Как правило, такой формой болезни люди заражаются при употреблении непрожаренного мяса или крови павших животных. Болезнь в большинстве случаев развивается в тонком кишечнике, при этом человек страдает от режущих болей в животе, диареи и рвоты со значительной примесью крови. Высокая температура, вздутие живота, затем состояние больного резко ухудшается, и пациент умирает, как правило, от септического шока.

Также при попадании в ткани органов часто наблюдаются побочные заболевания: поражение печени, почек, селезенки, менингит и т.д.

В сравнении с кожной формой, смертность при которой при своевременном лечении антибиотиками составляет около одного процента, смертность от кишечной формы достигает почти ста процентов. Даже если своевременно начать лечение. Без лечения смерть от этой формы сибирской язвы наступает всегда.

Третья форма является самой летальной и в определенных условиях её очень легко подцепить. Если для того чтобы заразиться кишечной формой сибирской язвы, достаточно просто есть сырое мясо, то для для легочной формы нужно гораздо меньше - достаточно всего лишь… дышать. Легочная форма начинается остро, протекает тяжело, и даже при своевременно начатом лечении почти всегда заканчивается смертью. Происходит это потому что в сравнении с другими формами она развивается слишком быстро, и поставить верный диагноз вовремя очень сложно.

У пациента резко возникает выраженный озноб, температура быстро поднимается до сорока градусов. И сопровождается это все типичными симптомами гриппоподобных заболеваний: покраснением конъюнктив, слезотечением, насморком, кашлем, охрипшим голосом.

С первых часов от начала заболевания состояние больных ухудшается и напоминает очень тяжелую форму гриппа. Затем пульс учащается до 120-140 ударов в минуту, артериальное давление понижается, появляется тахикардия, одышка, цианоз и через 2-3 дня - смерть...

Конец первой части. Продолжение следует>>>>

Вторая часть - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 2
Третья часть - Сибирская Язва - [История Медицины] ЧАСТЬ - 3

Источники:
https://veterinary.academic.ru/1735/%D0%91%D0%98%D0%9E%D0%A2...
https://studfiles.net/preview/549050/
https://www.scotsman.com/lifestyle-2-15039/the-scottish-anth...
https://www.christopherbellew.com/operation-sea-lion-part-th...
https://cyberleninka.ru/article/v/stoletnee-izuchenie-sibirs...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/sibirskaya-yazva
https://www.bbc.com/russian/vert-fut-37012916
http://news.bbc.co.uk/hi/russian/sci/tech/newsid_1597000/159...
https://www.cdc.gov/anthrax/pdf/evergreen-pdfs/anthrax-everg...
https://www.youtube.com/watch?v=6Mykjxkwwe0
https://www.novayagazeta.ru/articles/2018/05/20/76539-pora-n...
http://www.fgu-radiovetlab.ru/sobytiya-i-novosti/poleznaya-i...
https://cyberleninka.ru/article/v/k-istorii-sibirskoy-yazvy-...
https://cyberleninka.ru/article/v/vozbuditel-sibirskoy-yazvy...
http://www.supotnitskiy.ru/stat/stat35.htm

Книги:

М.В. Супотницкий - "Биологическая война"

Поль Де Крюи - "Охотники за микробами"

DANGER: Для тех, кому лень читать, есть видео, просто мотайте вниз.

В фильмах и книгах не раз всплывали печальные истории осиротевших героев, которые потеряли мать в момент своего рождения. А вот в средневековых европейских сказках можно заметить одну из раза в раз повторяющуюся концепцию персонажей - мачеху.

Присутствие кого-то, кто заменяет мать, в культуре встречается очень часто, и у этого есть свои причины. Одна из них - высокая женская смертность во время родов или сразу после них. Это утверждает не только народное творчество и мемуары деятелей культуры, но и статистика.

В худшие годы процент смертности от послеродовых инфекций доходил до 30-40%, в то время как нормальной цифрой тогда считалась от 5 до 10%. А ведь не рожать в те годы себе позволяли лишь избранные.

Причем, процент смертности до 18 века был значительно ниже, чем после. Это напрямую связано с повышением уровня развития медицины, как бы это парадоксально ни звучало. Все дело в том, что первые появившиеся в 17 веке родильные дома способствовали с одной стороны выживанию рожениц, у которых были разные осложнения, а с другой стороны убивали их же через занесение инфекции в родовые пути, которые очень часто при родах повреждались.

Причем тут уровень развития медицины, спросите вы? А при том, что тогда не было отдельных покоев, а иногда даже коек для тех, кто рожает. Обычно роды принимали сразу же после вскрытия, часто на том же самом столе. В операционных царила самая настоящая антисанитария: врач был облачен не в белый стерильных халат и перчатки, а в самую что ни на есть верхнюю одежду. Поверх был фартук цвета крови и гноя - о него было принято вытирать руки, чтобы не запачкать одежду, и причем чем грязнее был фартук, тем профессиональнее считался врач. В палатах стояла жутчайшая вонь, как результат сепсиса и гангрены. И это был естественный запах хирургического помещения. А гноящаяся рана была признаком того, что все идет по плану - это было нормой, и только когда рана начинала источать тонны разных выделений, а состояние пациента значительно ухудшалось, врачи начинали настораживаться.

Джемс Симпсон, о котором мы сегодня ещё поговорим, писал: «Человек, который ложится на операционный стол в наших хирургических госпиталях, подвергается большей опасности, чем английский солдат на полях Ватерлоо».

И это не было преувеличением. В то время шанс умереть от обычного ранения или открытого перелома достигал 40%, а в военных госпиталях до 70-ти, если требовалась ампутация.

Открытие родильных отделений повысили цифру смертности, но еще более плачевной ее сделали студенты. Из-за бурного развития патологии и других областей медицины, хирургия и акушерство переживало дикий подъем. Это провоцировало заинтересованность людей в медицинской профессии, появлялись студенты... а студентам, как известно, нужна практика. В тех родильных отделениях, где практиковались студенты, смертность порой возрастала в разы, особенно в тех больницах, где студенты практиковались и в акушерстве, и в патологии. То есть, сначала участвовали во вскрытии больных, потом этими же немытыми руками помогали принимать роды.

В итоге к середине 19-ого и даже началу 20-ого века родильная горячка считалась обычным делом, а дикая смертность - повседневным явлением. И пока солдаты тысячами погибаля на полях сражений, их жены умирали на войне за право быть родителем. Не самая безопасная профессия, правда?

Такое положение дел не могло длиться вечно. Первые шаги к признанию того, что послеродовые инфекции заразны были сделаны ещё в 18-ом веке манчестерским врачом Чарльзом Уайтом.

Чарльз Уайт

Но особой погоды они не сделали и должного внимания не обрели, что вполне логично, ведь тогда до грамотно изложенной микробной теории было ещё далековато, а в приоритете стояла та самая, о которой я всегда говорю “Миазматическая теория возникновения всех болезней”, согласно которой существование каких-то микробов, которые будут оседать на руках и заноситься в родовые каналы, невозможно. Как и, собственно говоря, мытье рук перед операцией, что тогда для знатных джентльменов было просто оскорбительным. Как это у джентльмена могут быть грязные руки? И всякого рода концепции призывавшие к чистоте проведения операций считались чуть ли не унижением.

Поэтому идеи Уайта не снискали большой популярности, хотя в Англии все же с его учением были знакомы, и в некоторых родильных отделениях смертность от послеродовых инфекций была значительно ниже, чем в целом по остальной Европе.

В Европу же эти идеи дошли спустя почти семьдесят лет, когда венский акушер Игнац Земмельвейс заметил, что в больнице, куда он поступил на службу, в которой было два родильных отделения, не один год подряд сохраняется ужаснейшая картина смертности от родильной горячки.

Причем, в первом отделении процент смертности составлял в среднем 10%, а во второй меньше четырех. Среди посетителей больницы у первого отделения даже сложилась дурная репутация, никто не хотел рожать в первом отделении, женщины даже умоляли о том, чтобы роды принимались во втором отделении. Популярной была даже практика так называемых уличных родов, когда женщины до последнего не обращались в больницу и были вынуждены рожать чуть ли не на улице, лишь бы не рожать в том проклятом месте.

Земмельвейс настолько впал в уныние от осознания этого факта, что описал свое состояние так: “Это заставило меня почувствовать себя таким несчастным, что даже жизнь потеряла для меня всякий смысл”.

Игнац Земмельвейс

Земмельвейс, будучи человеком неравнодушным, поставил себе цель выяснить, почему в одной больнице смертность в разы выше, чем в другой. Он отсеял все факторы, включая социальные и даже религиозные, и в итоге пришел к выводу, что разница лишь в персонале. В одной больнице роды принимали и акушерки, и врачи, которые помимо родов проводили еще операции и вскрытия. В то время как во втором отделении роды принимали только акушеры и никто более.

Земмельвейс долго не мог понять, почему так происходит, пока его близкого друга при вскрытии скальпелем случайно не поранил студент. Позже у него развился септический шок, и он скончался точно так же, как умирают тысячи женщин по всей Европе ежегодно. Именно схожие с родильной горячкой симптомы и натолкнули Земмельвейса на вывод, что это сами врачи заносят женщинам инфекцию, что все эти тысячи погибших матерей - дело рук самих врачей, которые сразу же после вскрытия не вымыв руки идут принимать роды.

Земмельвейс стал искать способы исправить эту ситуацию. Он пришел к заключению, что некие трупные частицы передаются именно через руки врачей и студентов, которые до этого присутствовали на вскрытии. И он сразу же ввел в своей больнице практику мытья рук раствором хлорированной извести.

И впервые за многие годы показатели смертности в больнице стали стремиться к нулю, снизившись с 18% до 1 всего за несколько месяцев. Это был небывалый успех, который должен был быть принят в мире с почетом, но этого не произошло.

Дело в том, что Земмельвейс ничего нового по сути не сказал, до него был Уайт и Холмс, которые точно так же говорили о необходимости введения условной антисептики и асептики при родах, которых точно так же громили современники.

Оливер Холмс

Американец Оливер Холмс всего за 4 года до наблюдений Земмельвейса написал свой труд под говорящим названием “О заразительности послеродовой лихорадки”, в которой точно так же утверждал о заразности этого заболевания и о необходимости исключить все вредные факторы, в том числе и грязные руки.

У них были и обобщенные выводы предшественников, и статистика, но у них не было одного - научного обоснования всему этому. Микробная теория в те годы еще не была изложена в достаточной мере, а главенствующая миазматическая парадигма считала эти доводы ересью.

Вот слова ведущего филадельфийского акушера, который критиковали труды Холмса:

“Я скорее буду приписывать случаи послеродовой лихорадки несчастному случаю или воле Провидения - по крайней мере, в этом есть хоть какой-то смысл, нежели объяснить их заражением, из чего невозможно сформировать никакой ясной концепции, по крайней мере, относительно этой болезни. Доктор Чарльз Д. Мейгес”

Но в отличие от Холмса и других сторонников концепции заразности и мытья рук хлорированной водой, Земмельвейс был человеком упорным. И в итоге это его погубило. С его теорией отказывались соглашаться еще и потому, что он долго ничего не публиковал на эту тему, но при этом очень активно призывал всех делать, как он. Туда же примешалась и политика с нестабильной ситуацией в Вене, и буйный нрав Игнаца, и все то же отсутствие научной обоснованности его теории.

В итоге Земмельвейс переругался с начальством Венской больницы, и ему не продлили контракт. Он вернулся к себе на родину, где ввел свои методы в практику, чем по-прежнему добивался поразительных результатов. Однако его идеи все еще не хотели перенимать, и оттого что он называл врачей Венгрии убийцами, которые своими руками губят женщин, получал еще большее сопротивление.

В результате Земмельвейс стал больше пить, страдать от депрессий и впадать в буйное настроение при малейшем упоминании его спора с научным сообществом. Его близкие говорили, что он буквально любой разговор может свести к своей теории. Тогда знакомый в тайне от него подписал договор на лечение в психиатрическую лечебницу, где Земмельвейс в 1865 году и скончался от заражения крови, вероятно, из-за травм, которые ему нанесли охранники этой лечебницы.

Такая вот печальная история человека, заслуги которого признали только спустя десятилетия, после его смерти. Но Земмельвейс и его борьба не стали пустым местом в истории. Если подумать он был всего в одном шаге от всеобщего признания, ему не хватило совсем немного времени для того, чтобы занять почетное место на пьедестале великих первооткрывателей.

Ведь почти параллельно с этими событиями во Франции творил чудеса Луи Пастер.

Луи Пастер

То был совершенно другой человек - блистательный экспериментатор, которому нельзя было не верить. Он был как Илон Маск, что, узнав, как где-то что-то происходит, собирает вещи, едет туда и решает проблему. А если ему не верят, он ставит не менее блистательный публичный эксперимент, и у его оппонентов не остается ни малейшего шанса.

Именно он сформировал микробную теорию и развил её до масштабов всемирного принятия в научном мире. Именно он, придумал вакцину от сибирской язвы и бешенства.

И пока он во Франции ставил свои публичные эксперименты и спасал судьбы людей, где-то в Эдинбурге в этот самый момент зрел один человек, которому суждено будет войти в историю вместе с Земмельвейсом, как основоположнику антисептики.

Джозеф Листер

Его имя Джозеф Листер.Ещё тогда, работая в Королевском госпитале Глазго, он считал, что болезнь находится в воздухе, но не в виде зловонных миазмов, а в каком-то другом. И, узнав о микробной теории Пастера, для него все встало на свои места, эта теория очень хорошо стыковалась с его убеждениями.

Поскольку Пастер занимался винной промышленностью, самым очевидным способом обеззараживания для него было простое кипячение или же нагревание, т.е. та самая пастеризация, которую используют и по наши дни. Но кипятить людей, по понятным причинам, нельзя.

А так как он был хирургом, он нуждался в этом методе никак не меньше, чем виноделы. Листер стал экспериментировать с разными веществами в стремлении найти что-то удовлетворяющее его потребности, что-то, что преграждало бы микробам путь в раны больных.

И в 1865 году, когда он экспериментировал с материалами, он решил просто попробовать наложить на открытый перелом семилетнего мальчика, по ноге которого проехалась телега, повязку, смоченную в карболовой кислоте, которую открыли совсем недавно.

И каково же было его удивление, когда через четыре дня он обнаружил, что такая обыденная на то время инфекция не развилась. Через шесть недель кости начали срастаться и все это без малейшего признака инфекции.

Сейчас это может показаться преувеличением, но в те времена, нагноение в ране считалось абсолютной нормой, и последствия таких открытых переломов очень часто приводили к ампутациям. Именно это и подтолкнуло Листера дальше экспериментировать именно с этим материалом.

Наверное, приятно было ощущать себя одним из немногих излечившихся, это все равно, что почувствовать себя избранным. Наверное.

Так Листер начиная с 1867 года стал внедрять карболовую кислоту в своей практике повсеместно, постепенно переманивая на свою сторону все большее и большее число хирургов и врачей. Он тоже сталкивался с противодействием, но ему было гораздо проще противостоять оппонентам, нежели затравленному Земмельвейсу, ведь на стороне Листера было не только предположение, а самый что ни на есть научный фундамент и экспериментально подтвержденные тщательно зафиксированные данные.

И если Земмельвейса принято считать пионером в антисептике, то Листера в дополнение к этому считают еще и отцом современной хирургии.

С этого момента началась другая совершенно новая эра в лечении всех инфекционных заболеваний. Врачи и хирурги, наконец, перестали ассоциироваться у людей с бородатыми убийцами в грязном фартуке.

С тех пор на хирурге обязательно должен был быть чистый дезинфицированный белый халат, маска, шапочка, перчатки, а все инструменты обработаны или в спирте или под горячим паром. В общем, Листер это тот человек, который задал модный тренд на белых человечков, этакий диктатор моды в медицине начала 20-го века.

Однако если возвращаться туда, откуда мы эту историю начали, к бедным женщинам и родильной горячке, стоит отметить, что к полному консенсусу мировое сообщество в плане послеродовых инфекций пришло немного позже открытий Листера, и в целом по миру еще вплоть до середины 20-го века сохранялась высокая по сегодняшним меркам смертность.

Это связано в первую очередь с открытием сульфаниламидов и антибиотиков, которые практически полностью позволили человечеству вздохнуть спокойно, и теперь этот основополагающий процесс нашей жизнедеятельности не так бросает в панику будущих матерей.

Более подробно об антибиотиках можно узнать в этой статье - https://pikabu.ru/story/istoriya_antibiotikov__istoriya_medi...

Всем спасибо за внимание :)

Ссылки на материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1575625/
https://cyberleninka.ru/article/v/ignats-zemmelveys-ili-oliv...
https://cyberleninka.ru/article/v/istoriya-antiseptiki-borba...
https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/431663/1...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2631873/
https://europepmc.org/abstract/med/3902457
Книги:
Охотники за микробами - Поль Де Крайф
Микробы хорошие и плохие - Джессика Снадер Сакс
Пуговицы Наполеона - Пенни Лекутер, Джей Берресон
Борьба За жизнь - Поль Де Крайф
Пандемия - Соня Шах

DANGER: Для тех, кому лень читать, есть видео, просто мотайте вниз.

1918-ый год. Мир трещит по швам. Могущество империй, что всего несколько лет назад меняли судьбы народов, утекает точно вода сквозь пальцы. Первая мировая война - на тот момент самая кровавая и масштабная - унесла жизни миллионов человек. Казалось, хуже нее уже ничего не будет, весь мир может вздохнуть с облегчением… Однако последние месяцы войны стали началом чего-то более смертоносного, чем подходящие к концу сражения. Вспыхнувшая эпидемия расходилась с чудовищной скоростью, особенно среди тех, кто, уже вдоволь настрадавшись, возвращался с войны.

Первой забила тревогу нейтральная Испания. Уже в мае-июне 1918 года болезнь охватила 40% ее населения. Следом запаниковала Америка, потом Азия... и совсем скоро не осталось ни единого места на земле, куда бы не вторглось это заболевание.

Это была уже знакомая и в то же время совершенно новая болезнь. Кожа больных синела, температура тела поднималась, быстро развивалась пневмония и легочные кровотечения, а заболевшие захлебывались собственной кровью. В госпиталях не хватало мест. Похоронные процессии не прекращались и до поздней ночи. Всего за два года эта пандемия уничтожила до 50-ти миллионов человек.

Говорят, война никогда не меняется. Но в отличие от нее грипп меняется постоянно. В последующие годы этот вирус вызовет еще не одну пандемию, но именно пандемия 1918-го года стала самой смертоносной за последние 200 лет.

Кому-то может показаться, что я излишне драматизирую, пытаюсь вас запугать, ведь на самом деле все не так страшно, и то был совершенно другой грипп. В народе он даже название другое получил - “испанка”. Но не обманывайтесь, это все тот же H1N1, вакцинация против которого в этом сезоне уже, кстати, началась.

И именно этот вирус, от которого еще сто лет назад наши предки умирали целыми семьями, мы переносим вполне спокойно. В сравнении с эпидемией испанки нынешний процент летальности ничтожный. И все же в мире до сих пор каждый год от гриппа умирает от 250-ти до 500-от тысяч человек. Эту цифру запросто можно сравнить с уровнем смертности от малярии, вот только от малярии гибнут в основном те слои населения, у которых попросту нет доступа к медицине, в то время как грипп поражает все страны без исключения, будь то США, Россия или Вьетнам.

И это только верхушка айсберга потенциальной опасности, ведь встречаются и отдельные мутантные штаммы, которые и в наше время способны вызывать массовые вспышки.

В 2009 году вирус так называемого свиного гриппа впервые за 40 лет вынудил ВОЗ объявить пандемию. А всего несколькими годами ранее планете угрожал вирус птичьего гриппа H5N1, который также имел потенциал стать пандемическим.

Мы постоянно находимся в режиме ожидания новой катастрофы, т.к в любой момент может появиться новый мутантный штамм вируса, к которому у нашего иммунитета просто не будет антител. Подобная история может возыметь плачевный финал, как было с “испанкой” 100 лет назад. Если мы не будем готовы. Об этом сейчас и поговорим. Разберемся, что такое грипп, как он работает и почему он до сих пор так опасен.

Сейчас гриппом принято называть все, что сопровождается резким подъемом температуры тела, кашлем, насморком, ломотой в теле и слабостью. Но, как говорил великий кто-нибудь, “не все то грипп, что вызывает сопли”. На деле существует около 300-от подтипов разных респираторных инфекций, среди которых помимо гриппа есть еще риновирусы, аденовирусы, парагриппы и даже ротавирусы, которые вызывают диарею и иногда приводят к смерти детей. Каждый год этими заболеваниями болеет до половины населения земли, и точно посчитать, кто чем болеет в процентном соотношении очень сложно.

Но сегодня нам интересен именно сам грипп - король среди вирусов, который может очень быстро сменить спектр своего воздействия на человека с умеренного на тяжелый за рекордно короткий срок. Это, наверное, самая опасная болезнь из списка ОРВИ, которая способна привести к пандемии и угробить миллионы жизней за катастрофически малое время.

На сегодняшний день существует более 2000 тысяч вариантов вируса гриппа. Он живет с нами с незапамятных времен. Как минимум все второе тысячелетие в Европе постоянно регистрировались и описывались вспышки.

Вообще, грипп - это традиционный спутник диких водоплавающих птиц, например, уток. В результате их близкого соседства с людьми, вирус начал приспосабливаться к человеческому организму и стал для него по-настоящему опасным. В то же время сами дикие птицы им практически не болеют. Так происходит, когда вирус, адаптировавшись к одному виду, начинает прокладывать себе путь дальше уже через основного носителя. Поначалу это может привести к множеству смертей, но в целом конечная цель вируса - это все-таки жизнь, и жизнь не где-нибудь в окружающей среде, а непосредственно внутри организма. Можно даже сказать, что фактическая цель любого вируса - быть безопасным для своего носителя. Однако пока он к нам адаптируется, чтобы быть для нас безвредным, мы будем гибнуть от него целыми пачками.

Что-то похожее на грипп одним из первых описал Гиппократ в 412 году до нашей эры. Уже тогда болезнь могла охватывать целые страны всего-лишь за месяцы. И несмотря на то, что эта болезнь вызывала тяжелую пандемию раза этак 3 в столетие, у нее не было четкого названия аж до самого 16 века, как и, собственно, внятных предположений ее возникновения. Что не удивительно во времена, когда люди еще не имели четкого представления о микробах и вирусах. Примечали лишь тот факт, что болезнь приходит с холодами, является очень заразной и вызывает резкие симптомы.

Оттуда и два существующих названия. Первое - “инфлюэнца”, что с итальянского означает “воздействие”, хотя у этого понятия есть ещё и астрологические предпосылки; А второе название будет всем хорошо знакомо. Это слово, произошедшее от английского “grip”, что значит “схватывать”. Это как бы указывает на то, как быстро носитель оказывается “схваченным” болезнью.

Идеи о происхождении гриппа иногда были просто фантастическими. Приплели и астрологию с влиянием звезд, и моченые яблоки, что вызывают злосчастную хворь, и, разумеется, самый очевидный вариант, каким было принято в то время объяснять вообще все, - кару господню.

Куда ближе к разгадке этой тайны человечеству удалось подобраться лишь на склоне 19-го столетия из-за дикой популярности микробной теории и прежних заслуг великих первооткрывателей в этой области.

В годы эпидемии, бушевавшей с 1889-го по 1892-й год, немецкий врач Ричард Пфайфер выделил из мокроты больного очень маленькую бактерию, похожую на палочку.

То же нашли и другие ученые в выделениях больных. Ненадолго все согласились с гипотезой, что грипп - это все-таки микробное заболевание. Однако испанка спутала все карты. Ведь если болезнь вызывается одним и тем же патогеном, почему она протекает совершенно иным образом?

Эта и последующие несостыковки продолжали висеть в воздухе вплоть до 1931-го года, пока Ричард Шоуп, изучая свиней в Америке, не обнаружил, что виновата вовсе не бактерия, а нечто еще более мелкое - вирус. И это буквально сотрясло весь научный мир.

В те годы микробная теория и практическая работа в направлении поиска микробного происхождения разных болезней уже шла полным ходом и успела завоевать уважение, но с вирусами люди были еще мало знакомы, и некоторые ученые такой дерзкий рывок в противоположную сторону восприняли в штыки.

Но всего через два года в 1933-ем Уилсон Смит, Патрик Лейдлоу и Кристофер Эндрюс выделили вирус, который после и назвали «вирус гриппа типа А».

История его открытия кому-то даже покажется забавной. Во время эпидемии в Англии в 1933-ем году исследователи задались целью выяснить, какие животные помимо человека могут заразиться гриппом. Метод выбрали нехитрый: просто кололи вирус всему, что попадется под руку. Однако время шло, а животные упорно не хотели болеть. Исследование упиралось в тупик до тех пор, пока в один прекрасный день ученые не наткнулись на нездорового вида хорька. Смит взял его на руки, чтобы осмотреть, а тот вдруг начал чихать. И все бы ничего, но уже спустя пару дней Смит заболел сам.

Это был первый в истории случай лабораторного заражения вирусом гриппа.

Эти открытия дали толчок активным исследованиям гриппа. А я напомню, что то были времена, когда грипп уносил миллионы жизней, вызывая разные осложнения каждый год. Это способствовало открытию других типов гриппа В - в 1940-ом году и С - в 1947-ом.

И здесь у вас, наверное, уже по привычке возникнет подозрение, что после того как я рассказал об открытии источника болезни, я перейду к тому, как с этим вирусом боролось человечество и как, собственно, его одолело. Увы, с гриппом все не так просто. Давайте мы ненадолго отложим счастливый конец и поговорим непосредственно о самом вирусе гриппа.

Существует 4 его типа: А, В, С, и D. D - сразу отметаем, им болеют копытные, не люди. А вот остальные 3 типа чаще всего поражают человека.

Грипп С довольно безобидный и почти не вызывает серьезных вспышек, протекает ежегодно в одном и том же темпе, и, насколько мне известно, практически не досаждает больным осложнениями и температурой. В большинстве случаев грипп типа C сопровождается лишь насморком, кашлем и болью в горле, в том время как первые два типа - А и В - способны создать своим носителям множество проблем.

Тем не менее сейчас я бы хотел рассмотреть только грипп типа А. Он самый разнообразный и многочисленный, крайне быстро мутирует и, насколько мне известно, только он способен вызывать тяжелые пандемии вроде “испанки”, гонконгского или свиного гриппа.

И все эти названия, что практически каждый сезон мелькают в СМИ - H1N1, H3N2, H5N1 и так далее - все это дело рук именно вируса гриппа типа А.

Как мы уже знаем из ролика про эболу, вирусы - это не совсем живые организмы. Это просто часть РНК или ДНК, немного белков, все это компактно завернуто в оболочку и находится в окружающей среде в неживом виде.

Однако когда вирус попадает в клетку, он связывается с ней своими белками, оживает и начинает в эту клетку проникать с целью её поработить. И в данном случае РНК, т.е генетическая информация вируса, попадая внутрь клетки, связывается с ядром, встраивается в ДНК нашей клетки и превращает здоровую клетку организма в целый завод по производству вируса.

И вот эти буквы H и N как раз таки обозначают наименования белков вируса, которые помогают ему сначала попасть внутрь клетки, а потом уже из нее успешно выбраться, чтобы продолжить колонизировать наш организм.

Как это происходит? - Спросите вы. Да очень просто.

В большинстве случаев вирус гриппа попадает в нас из воздуха, когда кто-то больной чихает или кашляет. Также виной заражения может стать самое обычное рукопожатие, если больной перед тем как пожать вам руку, хорошенько покашлял в свою. Именно поэтому, если у человека нет иммунитета, вероятность заражения гриппом при контакте с заболевшим доходит до 90%.

Сперва вирус попадает в верхние дыхательные пути, т.е в нос или рот. Там он оседает на слизистой, больного одолевает насморк, кашель или боль в горле. Это значит, что вирус вместе с воздухом достиг клеток человека и благодаря белку гемагглютинин, который обозначается буквой H, связался с сиаловыми кислотами, что находятся на поверхности клетки. Этот белок - своеобразное связующее звено, как ключик к замочку. Именно благодаря нему вирус попадает внутрь и налаживает там производство своих копий, но эти копии по-прежнему остаются связанными с сиаловыми кислотами. А для того, чтобы воссозданная копия вируса покинула клетку, существует белок под названием нейраминидаза, которую мы обозначаем буквой N в наименовании. И всего таких белков у вируса гриппа типа А существует 17 штук гемагглютинина и 10 нейраминидазы. Поэтому новый подтип вируса так и называется, к примеру, H5N1 - это расшифровка штамма вируса по наличию в нем белков того или иного типа.

Как я говорил ранее, тип А вируса гриппа является самым тяжелым, самым многочисленным (можно просто помножить 17 на 10 и получится 170 разных вариаций) и самым быстро меняющимся. А ещё он может поражать просто огромное количество видов животных, причем, и людей, и животных одновременно, что подводит нас к другой проблеме - проблеме антигенной изменчивости вируса и дрейфу антигенов.

Да, это сложные слова, но это важно знать для того, чтобы понять почему вирус гриппа такой увертливый, и почему у человечества не получается его полностью победить.

Дрейф антигенов происходит постепенно из-за постоянного копирования вируса, что в процессе накапливает мелкие мутации. Он не меняется кардинально, но к концу сезона гриппа он уже слегка отличается от того, каким был сначала. Эта способность присуща многим вирусам, но грипп типа А способен еще и к антигенной изменчивости.

Суть этого процесса с мудреным названием в том, что вирус при заражении и распространении среди людей или животных создает из нескольких вирусов совершенно новый, к которому наша иммунная система не готова совсем.

Происходит это из-за того, что в организм носителя может попасть сразу несколько видов гриппа. К примеру, представим обычную ферму, на которой есть и куры, и гуси, и свиньи. Каждое из этих животных может заболеть своим типом гриппа, к примеру гриппом типа А, которым часто болеют и животные, и люди. И когда фермер, вдруг заразившись гриппом одного типа от людей, подцепит уже другой тип гриппа от домашнего животного, в одном фермере окажется сразу несколько разных штаммов вируса гриппа.

Такое время от времени действительно происходит. Стоит вспомнить вирус H5N1, который, появившись в Китае, за короткое время успел привести к множеству человеческих смертей. Причем, летальность у птичьего гриппа была куда более высокой чем у того гриппа, которым мы болеем ежегодно. И это учитывая тот факт, что птичьим гриппом можно заразиться исключительно от птиц, не от человека. И когда ВОЗ и Китайские власти поняли, что попустительство на китайских птицефабриках вполне может поставить человечество перед новой глобальной пандемией, сразу же были приняты все меры, чтобы этого не допустить. В стремлении прекратить распространение заболевания были убиты миллионы домашних птиц. Так момент, когда вирус сможет мутировать в ту свою версию, которая будет передаваться уже от человека к человеку, был предотвращен.

Именно быстрая мутация вируса гриппа мешает человечеству его одолеть. Комбинаций вируса очень много, причем одни и те же вирусы ходят и в популяции человека, и в популяциях разных животных. Вместе с постоянным дрейфом антигенов это обесценивает старания ученых.

Например, человечество разрабатывает лекарство или вакцину, и в начале сезона она действительно работает, но есть огромный шанс, что ближе к концу сезона гриппа она уже будет далеко не так эффективна, как изначально. Мы просто не успеваем за гриппом, он настолько подвижный и изменчивый и его настолько много, что иногда защиты вакцины хватает не на год как обычно, а на полгода или меньше. А пациентам из группы риска советуют прививаться аж 2 раза за год.

Именно поэтому я не могу в привычной мне манере взять и рассказать вам о чудесном лекарстве, которое раз и навсегда победило бы вирус гриппа. И пусть в аптеках сейчас этих противогриппозных, противопростудных и противовирусных препаратов полно, но большинство из них - лекарства симптоматические. И в ситуации, когда у вас температура будет стремиться к 42-ум градусам, а внутренние органы начнут отказывать, вам вряд ли помогут те сотни препаратов.

Сейчас, насколько мне известно, существует только два противовирусных препарата, которые ВОЗ продолжает рекомендовать как средство против гриппа.

Это Занамивир и Осельтамивир.

Есть, конечно, и другие лекарства, которые использовались ранее, но по причине быстрого формирования устойчивости к препарату их больше нигде не рекомендуют, хоть и продолжают использовать при профилактике. Впрочем, такая судьба ждет и эти два препарата. А сейчас не расценивайте их, как панацею. Они тоже не дают гарантий, что вы поправитесь, если у вас грипп протекает с осложнениями. А если использовать их только спустя некоторое время после заражения, эффекта от них может вообще не быть.

В целом эти препараты рассчитаны именно на сокращение длительности симптомов, и их назначают чаще в качестве профилактики. Средний эффект от лекарства может максимум на день сократить продолжительность симптомов. И это уже ставит врачей перед вопросом: а стоят ли эти полдня-день сокращения симптомов побочных эффектов.

В любом случае лекарство назначает врач, и здесь я не советую вам меня слушать. Просто решил испортить вам настроение осознанием того, что все эти противогриппозные препараты, которые продаются в аптеках, всего лишь снимают симптомы и никак не помогают вам вылечиться от гриппа.

Но не расстраивайтесь. Несмотря на то, что лекарственно на протекание болезни мы слабо можем повлиять, у нас в запасе остается один эффективный инструмент - вакцинация.

Ежегодно по всей земле из-за гриппа госпитализируется от трех до пяти миллионов человек, от 250-ти до 500-сот тысяч погибает. Во многих странах существуют центры по контролю заболеваний, в которых фиксируется количество заболевших гриппом, и, если удается выявить штамм вируса, информация уходит в эти центры. Таким образом мы можем отслеживать, какой вирус гриппа в этом сезоне сможет потеснить штаммы, гулявшие по земле в прошлом или позапрошлом году.

И раз в год ВОЗ собирает совет, куда приглашает всех партнеров из разных стран для составления рекомендаций на текущий сезон. Они собирают информацию из всех лабораторий на земле, сверяют данные и пытаются предугадать какие же штаммы будут доминирующими в этом сезоне. А уже на основе этих данных ВОЗ составляет рекомендации по производству вакцины. Делается это за полгода до начала сезона гриппа, примерно в феврале. Этот процесс очень важен и требует максимальной честности и ответственности, т.к это по сути гадание на кофейной гуще, и, если на этом этапе допустить ошибку и выбрать штамм, который уже не актуален, пострадает очень много людей.

Затем начинается создание вакцины. Ее производят в куриных яйцах. Этот процесс был изобретен еще в середине 20-ого века, и до сих пор действует безотказно, хоть и очень неспешно. Для создания вакцины в достаточном количестве нужны миллионы яиц, вакцина изготавливается, проверяется, дорабатывается, и только через полгода может поступать на рынок.

И это в свою очередь может обернуться проблемой. Ведь, если эпидемия гриппа уже началась, а вакцина еще не готова или не успела поступить во все больницы, пострадают люди. Однако, если начать разрабатывать вакцину раньше, шанс ошибиться с выбором штамма очень велик, в таком случае вакцина окажется бесполезной.

Большую часть времени вакцину проверяют в отделе контроля качества, чтобы она была безопасной и работала на все свои заявленные 60-80%. Хотя и такого результата удается достигнуть не всегда.

Сначала вирус вводят в яйцо, выбирая именно те штаммы, которые рекомендовала ВОЗ. Яйцо здесь работает, как одна большая клетка: вирус попадает в неё и начинает реплицироваться, пока не заполнит все яйцо своими копиями. Потом вирус из яйца изымается, очищается и испытывается, сто раз перепроверяется, выращивается, отбирается и на это уходит очень много времени. Причем, иногда человеческий вирус может плохо расти в куриных клетках, из-за чего для разных штаммов может понадобиться разное количество яиц и времени.

А яиц требуется очень много и заказывать их нужно за несколько месяцев, и если заказать меньше, вакцины не хватит, а это влечет за собой очень большие проблемы как для получателей вакцины, так и для самих производителей. Да и вообще вакцина от гриппа это не что-то сверхприбыльное для фармакологической индустрии, как принято об этом думать среди людей, которые скептически относятся к прививкам. Вакцина от гриппа - это очень ответственный и трудоемкий процесс и для фарм-компаний не очень прибыльный. Поэтому не каждая компания может в нужный срок выпустить нужное количество вакцины, чтобы обеспечить всех людей из группы риска в нужный момент.

А в группу риска входят в первую очередь дети, старики, люди болеющие хроническими болезнями, беременные женщины, ВИЧ-инфицированные, люди с заболеваниями сердца или онкобольные, для которых грипп может оказаться смертельным из-за ослабления иммунной системы.

На рынок обычно поступает два вида вакцины. Первая - инъекционная. Она назначается детям от 6-ти месяцев и практически всем, у кого нет редкого синдрома Гиейна-Барре и аллергии на куриный белок. Как правило вакцина в виде инъекции является инактивированной, т.е вирусы, которые в ней содержатся, убиты.

Второй вид вакцины в виде спрея в нос. Как правило, она содержит в себе не убитые, но очень сильно ослабленные вирусы. Эта вакцина противопоказана беременным, пожилым людям, детям до определенного возраста и людям с разными хроническими заболеваниями.

В любом случае, если вы не в теме и не желаете разбираться в ней более детально, перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом. Он задаст вам пару вопросов и сделает вам вашу прививку, которая не на 100% убережет вас от заболевания, но в большинстве случаев, столкнувшись с вирусом, вы или не заболеете, или болезнь у вас будет проходить гораздо мягче, чем могло бы быть.

Важно понимать, что вакцина это тоже не святой грааль и не последняя надежда. Не нужно думать, что после ее применения у вас появится пожизненный иммунитет, и вы никогда не заболеете. Ее в любом случае нужно будет делать повторно в следующем году из-за дрейфа антигенов, наличия огромного количества типов вируса и возникновения раз в несколько лет новых смертельно опасных штаммов.

И да, вакцины, которые поступают в продажу или в медицинские учреждения в основном трехвалентные, изредка четырехвалентные, это означает, что они защищают от 3-ех или, соответственно, 4-ех штаммов вируса.

Разумеется, вы сможете в этом сезоне заболеть и другим штаммом, и другим вирусом из всего огромного комплекса ОРВИ. Еще у вас могут появиться некоторые симптомы гриппа сразу после вакцинации, что совсем не означает, что вы заболели гриппом. Подобная реакция организма всего лишь знак того, что у вас формируется иммунный ответ. Это нормально.

Благодаря вакцинации мы способны сдерживать вирус и не дать ему перерасти в тяжелую пандемию. Да, вакцинация не гарантирует 100%-ой защиты, но это единственное, что у нас есть, и было бы глупо это не использовать. Всего пятьдесят лет назад эпидемии гриппа ежегодно уносили в десятки раз больше человеческих жизней, чем сейчас.

Конечно, свою роль сыграли еще и антибиотики, изобретенные в середине прошлого столетия. Они помогают лечить бактериальные осложнения, к которым очень часто приводит грипп. Да, от самого гриппа антибиотики бесполезны. Применять их нужно только по назначению врача и только от бактериальных инфекций.

Никто не может гарантировать полную защищенность населения, если вдруг возникнет опасность новой мировой пандемии. Особенно, если возникнет новый штамм вируса, с которым человечество еще не сталкивалось. Появившись где-нибудь в отдаленном уголке планеты, он в считанные месяцы охватит сначала страну, потом континент, затем уже и всю землю, как это было с испанкой. Только сейчас, благодаря развитому воздушному сообщению между странами, вирус сможет достигнуть других континентов в считанные часы.

Стоит лишь проявить беспечность, не уследить за распространением вируса - и мы вновь вернемся туда, с чего вся эта история и начиналась.

Спасибо за внимание, и да,  статью про эболу, которую обещал в предыдущем посте тоже скоро выложу.

Ссылки на материалы:
https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/430051/4...
http://www.recentiprogressi.it/articoli.php?archivio=yes&amp...
https://elementy.ru/novosti_nauki/431843/Virus_grippa_obmany...
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4547.long
https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/431950/C...
https://biomolecula.ru/articles/gonki-s-virusom-epidemiologi...
https://www.youtube.com/watch?v=EHXRFPKNY24
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6...
https://biomolecula.ru/articles/uroki-svinogo-grippa
https://www.youtube.com/watch?v=I_J9xX_PMFg
https://biomolecula.ru/articles/vashi-lichnye-schety-s-gripp...
https://www.youtube.com/watch?v=OxboogVfRC0
https://biomolecula.ru/articles/uroki-zhizni-gotovye-li-my-k...
https://elementy.ru/novosti_nauki/164870/Genetiki_voskresili...
http://science.sciencemag.org/content/362/6410/75
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15577936
http://stm.sciencemag.org/content/5/185/185ra68
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30381484
https://www.nature.com/articles/480S1a
https://biomolecula.ru/articles/kostyl-dlia-neiraminidazy
https://www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(15)014...
http://stm.sciencemag.org/content/7/307/307ec167
https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2...
http://stm.sciencemag.org/content/4/129/129ec64