Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Удивительный мир Волшебных островов нуждается в маге, который сможет наполнить бурной энергией увядающую красоту древних городов. Множество мифических существ ожидают вашей помощи на разбросанных в эфире островах.

Маджонг Волшебные Острова

Казуальные, Маджонг, Головоломки

Играть

Топ прошлой недели

  • cristall75 cristall75 6 постов
  • 1506DyDyKa 1506DyDyKa 2 поста
  • Animalrescueed Animalrescueed 35 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
5
timoeyes
timoeyes

Про увлажняющие капли: что реально капать, а что - маркетинг⁠⁠

3 месяца назад

Знаете этот момент, когда глаза будто наждачкой потерли?  Или когда выходите на улицу, а из глаз течет ручьем от холода или ветра?

Сидишь за компом, моргаешь раз в полчаса, кондиционер дует в лицо, и в какой-то момент понимаешь, что у тебя «песок» в глазах.

Я - офтальмолог. Каждый день ко мне приходят пациенты, которые покупают «какие-то капли для глаз из рекламы». Потом удивляются: «А что, это не то?»

Рассказываю простыми словами:

💧 1. Искусственная слеза (то, что реально работает)

Самое честное средство. Просто увлажняет. Лучше брать без консервантов, особенно если капаете часто.

В видео собрал свой топ, которые рекомендую людям.

💤 2. Гели на ночь

Если утром ощущение «глазами по асфальту проехался» или просто больно открывать веки → спасут они. Погуще, держатся дольше. Лучше использовать на ночь.

Рекомендую: ВитА-ПОС (желательно убедиться заранее, что нет аллергии на витамин А)

🚫 3. Капли «от покраснения»

Красивый маркетинг. Сужают сосуды → белый глаз на пару часов. Это как пшикнуть освежитель в мусорное ведро: пахнет лучше, а проблема осталась. На самом деле все это очень плохого для питания ваших глаз.

Пример: Визин 🚫

🥕 4. Витаминные капли

Не ведитесь. Витамины усваиваются через желудок, а не через глазное яблоко. Морковка — да, капли с «морковкой» — нет. На самом деле для пользы глаз надо есть чернику и морковь каждый день ведрами, тогда что-то да получится.

Пример: Каталин 🚫 , Тауфон 🚫 (заявлены как капли от катаракты, но не доказана эффективность)

Главное правило:

Чем проще состав, тем лучше. Нет «капель от всего», зато есть правильные капли под вашу задачу.

Если просто сухо → «искусственная слеза». (Если вы носите контактные линзы - капли ваш лучший друг)

Если краснеет и болит без причины → добро пожаловать к врачу

ТГ-канал с постами на тему офтальмологии и лечения глаз

Показать полностью
Офтальмология Врачи Лечение Здоровье Глаза Рекомендации Синдром сухого глаза Пациенты Медицина Telegram (ссылка) Текст
16
timoeyes
timoeyes

Вчера мыла голову, сегодня против мужчин и щелевой лампы. История одной пациентки⁠⁠

4 месяца назад

Приходит на приём девушка 27 лет с мамой. Я сразу отметил странную динамику между ними: мама разговаривает с дочерью как с маленьким ребёнком, а та обижается, фыркает и закатывает глаза. Предварительно мне уже сказали, что она закатывает истерики почти по любому поводу на приеме.

Я: С чем пришли?

М (мама): (смотрит на дочь) Ну, рассказывай. Или мне за тебя всё говорить?

Д (дочь): (с явной неохотой) Ну… зрение упало.

М: У неё всё упало! И зрение, и настроение. Сидит дома, ничего не делает. А тут вот, пошли к офтальмологу, потому что уже жаловаться начала.

Я: Когда заметили, что стало хуже?

Д: (смотрит в сторону, пренебрежительно) Не знаю… полгода назад, наверное. Но вообще… я не люблю ходить к врачам. Особенно к мужчинам.

М: (с усмешкой) Она мужчин на дух не переносит. Едва согласилась.

Я: (спокойно) Понимаю. Давайте просто посмотрим, что у нас с глазами.

Подвожу к щелевой лампе (микроскоп для осмотра глаз).

Д: Нет, не буду.

Я: Почему?

Д: Я вчера голову мыла.

Я: …

М: Да сядь ты уже, что ты как маленькая!

Я: Это ваше здоровье и надо Вам в первую очередь.

Д: А кто-нибудь умирал от этого?

Я: (выдержанно) Нет.

Д: А у вас?

Я: (ещё выдержаннее) Нет.

В итоге кое-как осмотрел. Роговица тонкая, видны характерные симптомы заболевания — кератоконус.

Я: У вас кератоконус. Болезнь, при которой роговица истончается и меняет форму. Нужно лечение, чтобы не ухудшилось.

Д: И что, я ослепну?

Я: Нет, если сделаем специальную операцию - кросслинкинг и будем наблюдать.

М: (победно) Вот! А ты говорила, зря пришли.

Д: А если во время операции будет больно, я подскочу.

Я: Мы делаем всё под анестезией, боли не будет.

Они ушли «подумать», дочь всё так же недовольна, мама напряжённая.

Через неделю мама привела её сдавать анализы. И тут выясняется: она почти не спит ночами.

Кератоконус — это прогрессирующее истончение и выпячивание роговицы. Симптомы: искажения, быстрое ухудшение зрения, частая смена очков без эффекта.

Лечение: кросслинкинг, жёсткие линзы, иногда сегменты или пересадка роговицы.

Я веду блог в телеграм о заболеваниях глаз и жизни офтальмолога. Буду рад общению там

Как бы вы поступили в такой ситуации?

Показать полностью
Офтальмология Кератоконус Хирургия Врачи Здоровье Пациенты Лечение Медицина Офтальмолог Текст Telegram (ссылка)
4
77
DELETED
DELETED
Лига врачей
Серия Истории с приема

Зато как погуляли⁠⁠

6 месяцев назад

Понедельник. Приемка в экстренной офтальмологии. Заходят мужчина с женщиной, которая охает и бранится на мужа.

Ж: У него резко ухудшилось зрение, он почти ничего не видит!

Подхожу.

Я: Что у Вас случилось?

Слегка заторможенный мужчина мне отвечает: Не вижу я.

Едкий аромат перегара попал сквозь мою медицинскую маску. Я невольно задержала дыхание.

Я: Расскажите подробнее.

М: Были праздники. Пил с друзьями. Сегодня хотел опохмелиться, ничего не вижу, туман, болит голова и тошнит.

Я: Какой алкоголь употребляли?

Тут вмешалась жена.

Ж: Друг его принёс самогон! Он все выжрал в одну харю!

Я сразу прикинула: употребления некачественного алкоголя может быть признаком токсического поражения зрительного нерва.

Я: Присаживайтесь, левый глаз закрывайте заслонкой. Читайте строчку.

М: Шэ Бэ, больше не вижу.

Проверяю на щелевой лампе (это прибор, в котором микроскоп соединен с источником света). Реакция зрачка на свет вялая. Остальное без особенностей.

Перехожу к офтальмоскопии.

Вижу картину неврита зрительного нерва: гиперемия (покраснение), отек, стушеванность границ.

Я: Вам нужна госпитализация.

М: Доктор, может…ну его? Скажите, какие капли…и я пойду.

Тут вмешалась жена.

(С Вашего позволения, я упущу некоторые фразы. Не смогу в точности передать всю палитру эмоций словами).

Главное, согласие на госпитализацию получено, и говорю медсестре:

«Оформляем!».

Через несколько дней после лечения зрение начинает улучшаться, но о полном восстановлении не может быть и речи. Часть нервных волокон в зрительном нерве безвозвратно пострадали.

Спустя 10 дней с пациентом мы расстаемся на доброй ноте и обещанием: «БОЛЬШЕ ПИТЬ НЕ БУДУ!». Очень надеюсь на это.

Слышали про такое отравление алкоголем?

(Пока писала, вспомнила ещё одну похожую историю, об этом расскажу в следующий раз).

Пишу про здоровье глаз, разбираю лекарства в своем канале. Подпишись, если интересно)))

Показать полностью
Офтальмология Медицина Текст Telegram (ссылка)
48
49
aav62
aav62

Ответ на пост «Капнула капли в глаз и потеряла зрение…»⁠⁠1

6 месяцев назад

В 90-е, работал в ППС и ночью был пост в БСМП (тогда всякая нечисть туда ломилась, хотя и сейчас тоже)
И вот привозят студента местного мединститута, араба. С ним двое друзей (Д1 и Д2). Как мы понимаем, все иностранцы, по русски разговаривают, но плохо, зато вроде как всё понимают.. примерно с 5 раза.

Пациэнт (П) на каталке, эти рядом, истерят как не в себя все трое. Друган умирает, держит обоих за руки.. они его гладят по голове, что то дружно бормочат (видимо молитвы), дыхание тяжёлое, прерывистое.. жить осталось пару минут.

В приёмном покое их встречали:
Врач (В). Дама лет 30, после одно из первых дежурств после декрета, возможно терапевт. Знания 70, опыт 20, цинизм 0.
Медсестра (М/С). Дама лет 50, матёрая, постоянная сотрудница приёмного покоя. Знания 50, опыт - 50, цинизм 70
Санитарка. (С) Бодрая бабулька лет 60, БСМП строилась вокруг неё. Знания - нет данных, опыт 100, цинизм 200.
Ну и тыт же ошиваются 2 мента (М1 и М2) -ППСника, всё по нулям, кроме цинизма.

В результате сложных расспросов П и обоих Д общими усилиями установили следующее:
В общаге мединститута на территорию арабов произошло вторжение неведомых негодяев. В ходе обороны комнаты арабами была произведена попытка применения химического оружия в виде газового баллончика. Устройство в арабских ручёнках даёт осечку, а именно отваливается пипка-распылитель и П херачет струёй себе прямо моську. От этого теряет разум и почти умирает, ибо газ был нервно-паралитический, а арабы от него дохнут как мухи от дихлофоса.
Далее скорая, каталка, реанимация (видимо) и вот они умирают уже здесь.
Судя по всему дышать осталось чуть-чуть, почти весь умер, сделайте что-то, везите в реанимацию и вколите что там обычно вкалывают при нервных параличах. Вся надежда на современную российскую медицину, опытнейших врачей и чудодейственные лекарства.
Эх, ребяты, ка бы вам, арабам объяснить.. на дворе 1995 год, медсёстры воруют котлеты у пациентов, пациенты приходят лечиться со своим всем, где-то в отдельной палате заслуженно страдает прострелянный бандит.
Ну конечно будем лечить.. отравление нервнопаралетическим газом - это же наш профиль! Врач где то такое название даже слышала.. о! на НВП в 9 классе.
Точно прям вот нервно-паралитический? - спрашивает М.
Точно! - говорят Д, вот и сам баллончик притащили (наверное думали будем тут синтезировать антидот). Вот же по арабски английски написано: PARALISANT.

А, ну точно же.. теперь то точно.. ну..конечно чё-нить придумаем..

Врач почти плачет, представляя международный скандал.
М1 берёт баллончик.. "О, так это никакой не паралитик! Вот же написано CS, а это значит простой слезоточивый газ, да вот и у нас такой есть, "Черёмуха" называется, хотите попробовать и сравнить?
- Пошёл нахер мальчик! О, это, же всё меняет - обрадовалась Врач. Товарищи арабы, ваш друг не умирает. Просто у него в глазах газ.. ну такой вот.. не смертельный.
М/С пытается до П и Д донести эту прекрасную новость, С - сидит в уголке и хихикает. В принципе, она даже не встала.. видимо мёртвых арабов повидала достаточно.
Примерно через минут 5 сложных переговоров на всех языках, сначала до Д, а потом и до П удалось донести мысль, что он умрёт не сейчас. П тут же перестал тяжело и предсмертно дышать.. и незамедлительно ослеп.
Что делать, когда люди слепнут от слезоточивого газа В ещё не знала (зато хорошо знали М1 и М2, но кто бы их слушал), поэтому она звонит в специальную глазную больницу и пытается сбагрить пациента туда совместно разработать план лечения. К тем, видимо, с такой хернёй ещё не обращались, но сказать "ничего, само пройдёт" они тоже не могут. Поэтому они предложили промыть глаза фуроцилином.
М/С и В дружно побежали за фурацилином в конмту с медикаментами. Вернулись оттуда с литровой бутылью, заткнутой бумажной затычкой, бутыль была мутная, заляпаная, с киво наклеенным пластырем, на котором синей ручкой нацарапано "фурацилин", в общем олицетворяла собой всю российскую медицину середины 90-х.
Смочив обильно ватный тампон жёлтой жижей, врач начала протирать П глазёнки, М/С держала ему ручёнки, чтобы не лез обнимать врачиху, Д1 и Д2 стояли рядом и очень переживали. С хихикает в уголке.
Промыли, П лежит лицом вверх, дышит ровно, ждёт чуда. Сообщает своим Д, что всё равно ничего не видит. Врачиха предлагет открыть глаза, М/С переводит с ынтеллигенского на приказной, Д1 и Д2 наперебой о чём то просят пациэнта. П садится на кушетку, приоткрывает глаза, видит чёрный дермантин обивки и что то орёт на арабском. Он видит чёрное!!! - переводят его друзья. Смотрит на верх, види свет, радуется, радуются все. Ну а когда он посмотрел на одного и сказал Махмуд!!, а во втором признал Ахмеда, весь этот арабский цирк начал обниматься и лить слёзы счастья.
Спасибо, доктор, вы вернули ему зрение!! - сказал Д1 врачу, все умилились, и только санитарка утерев слёзы радости, встала из своего уголка и сказала "ну всё, бегите за магарычом", при чём так доходчиво, что друзей пациента рванули без лишних вопросов. Видимо этому их в "меде" учат в первую очередь.
Принеся конфет, шампанского и прочих излишеств дежурной смене они ещё долго благодарили, смущали врачиху, веселили всех остальных.. пытались даже утащить бутыль с фурацилином долечиваться, но тут уж санитарка им сказала твёрдое НЕТ, ибо кто знает с какими придурками болезнями придётся бороться дежурной смене.

Именно таким баллончиком чуть не самоуничтожился будущий арабский врач:

Ответ на пост «Капнула капли в глаз и потеряла зрение…»
Показать полностью 1
[моё] Кросспостинг Текст Telegram (ссылка) Офтальмология Кислота ППС Советская милиция 90-е Медицина Арабы Ответ на пост Длиннопост
6
174
DELETED
DELETED
Серия Истории с приема

Капнула капли в глаз и потеряла зрение…⁠⁠1

6 месяцев назад

Капнула капли в глаз и потеряла зрение…
Как так произошло, рассказываю.

Конец рабочего дня в офтальмологическом отделении. Пациенты осмотрены, истории заполнены. Листаю, чтобы проверить, все ли написано.

Уже представляю, как поеду домой. И вот, в последние минуты на стол кладут новую карту. Значит, поступил экстренный. На мгновение задумываюсь, что же случилось…

Приглашаю пациентку для сбора анамнеза, заполнение карты и, конечно, осмотра.

Я: - Расскажите, что у вас случилось?
П: - Я решила перелить кислоту во флакон для глазных капель и поставила в шкафчик. Потом забыла и капнула себе в глаз.

Я: - Как пытались лечить?
П: - Промыла водой, а потом поняла, что не вижу. Не могу открыть глаз, сильная боль. Вызвала скорую. Скажите, я буду видеть?

В такие моменты сложно сказать, как быстро получится вылечить ожог роговицы и получится ли. Все зависит от концентрации кислоты, скорости оказания помощи.
Но мы сделали все возможное. Через 10 дней пациентка поправилась, зрение восстановилось.

Была бы более сильная кислота, сложилось бы все по-другому.

Больше полезного и интересного для здоровья глаз у меня на канале. Приглашаю.

Офтальмолог, Орлова Дарья❤️

Показать полностью
Кросспостинг Pikabu Publish Bot Текст Telegram (ссылка) Офтальмология Кислота
74
6
Glaznuk.Moscow
Glaznuk.Moscow

Почему у линзы с продленным фокусом происходят периферические искажения⁠⁠

7 месяцев назад

Подписывайтесь на мои социальные сети, где я рассказываю про болезни глаз, их лечение, так-же можно записаться ко мне на приём и задать вопросы:

ВКонтакте

Телеграм

Приём и операции провожу в Москве

Показать полностью
Врачи Офтальмология Медицина Telegram (ссылка) ВКонтакте (ссылка) Видео RUTUBE
0
5
Glaznuk.Moscow
Glaznuk.Moscow

Катаракта рано или поздно развивается у каждого человека⁠⁠

7 месяцев назад

Привет, дорогие друзья, коллеги, пациенты и подписчики! Катаракта рано или поздно развивается у каждого человека. Я всегда говорю, что это не болезнь, а в большинстве случаев физиологическое состояние, связанное с тем, что замкнутые внутри капсулы хрусталиковые волокна растут непрерывно.А возрастная макулярная дегенерация (ВМД) - это болезнь. Она связана с тем, что пигментный эпителий не справляется с задачей удаления продуктов фотохимической реакции "превращения света в нервный импульс". Такое состояние бывает совсем не у каждого.

Катаракта рано или поздно развивается у каждого человека



А что делать, если эти разные заболевания встретились в одном глазу?

Давайте разберёмся.

Из-за мутного хрусталика сетчатку плохо видно, равно как и малоинформативно ОКТ исследование, потому что сканы в этом нем проводятся при помощи света. Такие пациенты часто имеют ожидания на быстрое выздоровления "как у соседа", не зная о том, что у соседа была несколько другая история и поэтому пытаются уговорить доктора на скорейшую замену хрусталика.

Расскажу вам сегодня, почему я всегда непреклонен в вопросах сроков операции и методов лечения.

Если у пациента "влажная форма" ВМД - та, при которой есть отек сетчатки, то после операции по удалению катаракты отек увеличится. В этом случае фоторецепторов погибнет больше, чем если бы отек не нарастал. Существует препарат (антитело к фактору роста неправильных сосудов), который эффективно с этим отеком борется.Если заранее известно, что отёк есть, то можно до замены хрусталика сделать три введения в стекловидное тело с интервалом по месяцу, как велит протокол лечения этого заболевания. Если добиться регрессии отека сетчатки, а потом прооперировать катаракту, долгосрочный результат будет лучше, чем наоборот.

Остаётся проблема с такими хрусталиками как на фотке, через которые не видно вообще ничего. Это те, которые "ждали, пока созреют", и возможно даже капали бесполезными каплями. С ними в любом случае не может быть прогнозов по зрению, потому что нельзя предположить, что за такими хрусталиками кроется.

Мои ВКонтакте и Телеграм, подписывайтесь, читайте, комментируйте, задавайте вопросы. Обращайтесь за консультацией и записывайтесь на прием.

Показать полностью 1
Медицина Врачи Глаза Зрение Офтальмология Катаракта Telegram (ссылка) ВКонтакте (ссылка)
1
8
Glaznuk.Moscow
Glaznuk.Moscow

"Лечить больного, а не болезнь"⁠⁠

7 месяцев назад

"Лечить больного, а не болезнь" - правило, сформулированное Гиппократом, актуально по сей день и, думаю, не утратит своего смысла никогда.

"Лечить больного, а не болезнь"



Для офтальмолога оно тоже справедливо во всём. Поговорим про астигматизм и про его оптическую коррекцию.

Помните я рассказывал о том, что это?
Если прочитать пост по ссылке, тогда этот пост будет интереснее читать.

Главное - корректировать нужно тот астигматизм, который мешает и не нужно тот, который не мешает.

Забавно, что в том посте я привел примеры астигматизма: "-0,25", который чаще не мешает и "-2,5", который чаще мешает.

А почему он вообще может мешать или не мешать?

Потому, что на сетчатку попадает проекция того, на что мы смотрим. Если наши биологические линзы роговица и хрусталик не ровные, то проекция тоже будет не ровная. (Роговица влияет на это сильнее хрусталика - поставьте реакцию и я расскажу почему именно, если их наберётся 10)

В сетчатке фотоны света порождают нервные импульсы, которые попадают в мозг. Благодаря сложным связям нейронов зрительной коры головного мозга друг с другом и с нейронами других участков, изображение обрабатывается и анализируется. В результате человек видит и понимает что он видит.

Приведу в пример двух своих пациентов.

У первого пациента роговица практически идеальна (первая фотография), есть совсем копеечный астигматизм. Однако, сумеречное зрение его бесит и сильно снижает качество жизни. Я подобрал ему очки для сумерек и он ушел исключительно довольный.

У второго пациента астигматизм -2,5 диоптрии (вторая фотография). Он никогда не пользовался очками и водит мотоцикл ночью. Судя по оптике его глаз, он должен видеть примерно так. Я подобрал ему идеальную коррекцию и он сказал: "лучше, конечно, но не критично". Все функциональные показатели у него отличные. То есть его мозг хорошо обрабатывает получаемое изображение.

Первый пациент очень интеллектуальный, но лечится от депрессии и постоянно получает четыре препарата, а второй пациент - мой друг, тоже интеллектуальный человек, а также чемпион Москвы по бразильскому джиу-джитсу.


С высокой долей вероятности можно предположить, что связи нейронов головного мозга второго пациента работают быстрее, чем у первого. Поэтому у него мозг обрабатывает и воспринимает более сложное изображение.

А я же воспользовался тем, что в новой клинике, где я веду прием и провожу операции, есть чудесный кератотопограф, на котором можно идеально обследовать роговицу и показать вам искажения, которые она может создавать. Кстати, с этим аппаратом я могу подбирать очки или искусственный хрусталик ещё точнее.Записаться ко мне на прием можно по ссылке

Мои ВКонтакте и Телеграм, подписывайтесь, читайте, комментируйте, задавайте вопросы. Обращайтесь за консультацией и записывайтесь на прием.

Показать полностью 1
Медицина Врачи Глаза Зрение Офтальмология Telegram (ссылка) ВКонтакте (ссылка)
2
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии