Тихо шифером шурша, крыша едет не спеша. Не могу заснуть. Самый простой метод борьбы с бессонницей
Время сейчас нервное и многих людей мучает бессонница. Я заинтересовался проблемой и собрал наиболее эффективные немедикаментозные способы. Есть конечно вариант закинутся колесами или напиться и забыться, но так можно надолго укатить в страну вечных любителей таблеток или еще чего похуже. Итак поехали: 1) Ужинаем не ранее 3-х часов перед сном 2) За час до сна отказываемся от телефона, компьютеров и телевизора, в комнате делаем полусумрак 3) Когда пришло время спать, открываем окно проветриваем 4) Идем в душ, стоим греемся и так каждый день, сделаем это привычкой. 5) Теперь очищаем голову от всех мыслей. Сосредотачиваемся на ощущениях своего тела. Затем начинаем последовательно напрягать и расслаблять все мышцы, начиная с конечностей и поднимаясь выше во время напряжения мышц задерживаем дыхание, когда расслабляемся делаем выдох, представляя как напряжение уходит из тела. 6) И в финале дыхательная гимнастика: глубоко вдохнем через нос, затем задерживаем дыхание на 6 секунд, медленно выдыхаем через рот. Спокойной ночи малыши!
Юмор
Юмор
Валерьянка
Здоровый сон без таблеток
Привет всем тем, кто не спит!)
Безусловно, читать Pikabu очень интересно, но уверен: многие из вас сейчас находятся здесь из-за бессонницы.
Именно для таких людей я подготовил небольшую инфографику, в которой расскажу об этом расстройстве и как с ним бороться!
Методы лечения в психических расстройств: психотропные препараты в психиатрии
Один из моих любимых мифов о психиатрии, что единственная функция психиатров — это наколоть человека галоперидолом. Причём не важно это паническая атака или острый психоз: всем галопередола и побольше!
Но нет, на самом деле методы лечения в психиатрии намного более многогранны. И именно об этом я хочу сегодня вам рассказать!
Но для начала предупрежу: это видео исключительно для ознакомления! Не занимайтесь самолечением, а препараты принимайте исключительно по назначению лечащего врача.
Текстовая версия под видео.
Антипсихотики или нейролептики
Раз уж мы заговорили про галоперидол, начнём с антипсихотиков. Они же нейролептики.
Но для начала немного нейрофизиологии:
Нервные клетки передают друг другу сигналы при помощи специальных веществ – нейромедиаторов. Их много, но сейчас нас интересует один из них — дофамин. Когда его вырабатывается слишком много, у человека возникает психоз: галлюцинации, бред, двигательное возбуждение, агрессивное поведение и т.д.
Думаю, что все слышали о таком заболевании как шизофрения. Так вот при нём у человека хронически нарушен обмен дофамина.
Антипсихотики блокируют рецепторы дофамина из-за чего интенсивность сигнала снижается. Это позволяет снять психоз.
Антипсихотики делятся на две группы:
1. Типичные антипсихотики – они старые, дешевые, мощные… Но вызывают побочные эффекты со стороны двигательной системы: спазмы мышц, паркинсонизм, неусидчивость, дистония и т.д.
2. Атипичные антипсихотики. Они реже вызывают двигательные нарушения, но стоят дороже и влияют на обмен веществ. На них быстрее набирается вес и существует более высокий риск развития диабета.
Как вы уже поняли, основными показаниями к нейролептикам являются заболевания, которые сопровождаются галлюцинациями и/или бредом, такие как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, делирий и т.д.
Но не только они!
Несмотря на своё название, антипсихотики в низких дозах назначаются и при многих других патологиях. Например, деменция, генерализированное тревожное расстройство, ПТСР, ОКР анорексия и т. д.
Поэтому если вы пришли к психиатру с нарушением сна, например, и он назначил вам антипсихотик — это не значит, что у вас бред, галлюцинации и шизофрения.
Нет.
Антипсихотиками лечат не только психозы.
Антидепрессанты (АД)
Начать хотелось с забавной истории открытия этих препаратов:
В 1950-ых годах учёные испытывали препарат Ипрониазид для лечения туберкулёза. В борьбе с инфекцией препарат оказался бесполезен, но испытуемые не очень расстроились по этому поводу, потому что этот препарат оказался достаточно мощным антидепрессантом.
А еще позже оказалось, что он очень токсичен для печени и его даже сняли с производства из-за этого… Но тогда об этом никто не знал, поэтому настроение ни у кого не испортилось.
Как вы уже поняли, антидепрессанты – это препараты, которые регулируют настроение. Происходит это при помощи влияния на обмен серотонина (в первую очередь), норадреналина и всё того же дофамина.
АД существует просто огромное количество: на любой вкус, цвет и побочки, но можно выделить 3 основные группы:
1. Трициклические антидепрессанты (ТЦА).
2. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Первые две группы – более старые препараты. Они дешевле, но влияют на работу сердца.
СИОЗСы более современные, дорогие и безопасные.
Как и антипсихотики, антидепрессанты, вопреки названию, используются не только при депрессии.
Ситуативно их можно назначать практически при всех психических расстройствах: от энуреза у детей до коррекции негативных симптомов при шизофрении.
Более того! Некоторые антидепрессанты дают позитивные побочные эффекты, которые никак не связаны с психикой. Некоторые из них помогут сбросить вес, другие — вылечить язву желудка.
Есть даже антидепрессанты, которые могут помочь предотвратить осложнения при коронавирусе.
И да, я прекрасно понимаю, какой вопрос сейчас интересует многих из вас:
«Можно ли принимать антидепрессанты здоровым людям?»
Ответ: нет, это абсолютно бессмысленно.
Антидепрессанты — это не наркотики. Они не вызывают кайф и ощущение счастья. Их функция — вернуть человека к обычному состоянию. Если у вас нормальный обмен серотонина, более счастливыми вы себя не почувствуете.
Поэтому помните: антидепрессанты принимают только при патологии.
Нормотимики, стабилизаторы настроения или антиконвульсанты
Эти препараты влияют на обмен ГАМК, благодаря чему можно стабилизировать перепады настроения у пациентов с биполярным аффективным расстройством и циклотимией. Второй их эффект — это профилактика судорог при эпилепсии.
В психиатрии наиболее распространены три препарата:
- Вальпроевая кислота
- Ламотриджин
- Карбамазепин
Говорить об этих препаратах можно много, но в двух словах: с одной стороны у них относительно не очень выраженные побочные эффекты, с другой — они очень хорошо корректируют гнев, раздражительность, эмоциональную лабильность. А это как раз те симптомы, которые нужно снимать в первую очередь.
Транквилизаторы или анксиолитики
Эти препараты обладают сразу пятью эффектами: анксиолитическим (противотревожным), седативным, снотворным, миорелаксантным и противосудорожным.
Из этих свойств следуют области его применения. Как видите, они используются не только в психиатрии.
Препараты прекрасные! Снимают тревогу и панические атаки просто на ура, но есть проблема: транквилизаторы вызывают привыкание и долго их принимать нельзя.
Поэтому сейчас их стараются использовать очень ограничено. Либо при острых состояниях, когда нужно снять психомоторное возбуждение у пациента (например, делирий), либо на первых этапах лечения: когда основной метод терапии (например, антидепрессант или психотерапия) еще не подействовали, но эффект нужен уже сейчас.
Но это не железное правило, всё зависит от конкретного клинического случая и тактики лечащего врача. Иногда транквилизаторы назначают и на длительный срок.
Снотворные или гипнотики
Эти препараты используются для медикаментозного сна у людей с бессонницей. Препаратов много, они с различными характеристиками.
Не буду загружать вас тонкостями психофармакологии, скажу лишь, что они тоже вызывают привыкание и развитие толерантности.
Вообще психиатры в рутинной практике достаточно редко назначают снотворные. С этой группой лекарств больше работают врачи узкого профиля, которые специализируются конкретно на нарушениях сна.
И то, даже среди них сейчас есть тенденция в первую очередь стараться использовать немедекаментозные методы лечения бессоницы: когнитивно-поведенческую терапию и гигиену сна. А если уж и назначают гипнотики — очень осторожно и короткими курсами.
Итог
Как видите, в арсенале психиатров есть достаточно большое количество методов лечения психических расстройств.
И это только препараты!
В следующий раз я расскажу вам о немедикаментозных методах лечения, которые тоже очень активно используются в психиатрии. Более того: иногда они даже заменяют собой назначение препаратов!
На этом всё, спасибо за внимание!
Я и снотворное
Было это в 2005 году, тогда ещё была студенткой, был жив мой брат, приехала на летние каникулы, к сестре, у которой недавно родилась дочка. Брат мой безбожно бухал, где-то упал сломал ногу, нога плохо сросталась, и брата мучали сильные боли, и врач выписал ему снатворное. Когда я была с дружеским визитом у брата, он дал мне одну таблетку снатворного со словами "На, если че попробуешь!"
Так и лежала эта таблетка, пока у племяшки, не начали резаться зубки. Это был кошмар, она орала днем и ночью, к нам даже соседи прибегали узнать, что мы с ребенком делаем. И вот, я трое суток не спавши, лежу в своей комнате, 11 утра, я пытаюсь уснуть, но не могу, потому что болят руки от перенапряжения, помогала сестре дочку качать, и тут я вспомнила, о заветной таблеточке. Выпила её, лежу, прислушиваюсь к своим ощущениям. Нифига, сна ни в одном глазу, ладно, думаю полежу немного, может просто не сразу действует. Легла поудобнее, закрыла глаза, и вдруг "Тук-тук" сестра в дверь стучится:
-Ты есть-то сегодня собираешься? Выходи, Колька (муж сестры) пирожные принёс.
Я злая как черт, открываю дверь:
-Какие пирожные? Время 11 утра, он же на работе должен быть?
Сестра посмотрела на меня, как на полаумную:
-Какие 11? Ты на часы прсмотри, семь вечера уже!
Я посмотрела, и правда, уже вечер. 8 часов, просто выпали из жизни.
Ядреные бабушкины "конфеты"
Недавно попыталась посчитать, сколько жизней из возможных девяти у меня осталось. Получилось 2-3, не более. Ибо моментов на грани жизни и смерти вспомнить можно предостаточно. Многое случалось со мной в детстве, оно-то было настоящее, с приключениями, не то, что сейчас...
Гуляю, значит, однажды у своего дома. Подходят ко мне подружки дворовые Лина и Ира. Говорят, мол, хочешь конфет - у нас много, на всех хватит. Соглашаюсь, чего не взять, если дают. Съела я их штуки три и дальше играю. Девчонки тоже постояли-постояли и домой пошли. Тут меня в сон стало клонить, иду по улице и качаюсь.
В этот момент мама вышла на улицу звать меня на обед, увидела мои "выкрутасы" и говорит: "Хватит баловаться, пойдем обедать!" А выкрутасы-то не проходят, еле иду, вот-вот упаду.
Завела мама меня домой, стала подозревать неладное. А я: "Мама, можно я порисую?" (очень рисовать любила). А порисовать-то не получилось, только взяла в руку карандаш - заснула мертвым сном.
Мама в скорую позвонила, та приехала, да, очень даже во время. Говорят, еще чуть-чуть и можно было с жизнью попрощаться. Желудок промыли и домой.
Когда стали выяснять, - отравление произошло снотворным Линыной бабушки, которая была уже при смерти и жила буквально на этом снотворном. Взять их детям было легко, вот и поигрались. После этого с семьей Линки мы долго не общались, родители не могли простить такого инцидента. А через некоторое время бабушка Линки умерла.
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509