История моего послеродового периода (часть 3)
После операции меня перевели в палату интенсивной терапии для дальнейшего наблюдения.
Также врачи сказали, что к 19 вечера меня однозначно переведут уже в обычную палату (я попросилась в сервисную, чтобы муж мог меня навещать), как раз анестезия должна сойти с ног к этому времени.
Сервисная палата в роддоме была неплохая. Вы там находитесь один на один с ребенком (в моем случае я была одна) и так же кто-то из родственников мог оставаться с ночевкой. В палате есть пеленальный стол, шкаф, холодильник, тумбочка, душ и туалет, раковина еще. Очень удобно.
Сразу еще расскажу, а то совсем забыла в прошлой части, почему собственно я сделала акцент на свечах праджисан в первой части своего рассказа.
Уже после всего произошедшего в инструкции я увидела, что данный препарат следует принимать с осторожностью во 2 и 3 триместрах беременности, так как есть риск развития холестаза (что у меня и случилось).
Так как препарат действительно в большинстве случаев необходим дабы сохранить девушкам беременность и доносить максимально ребенка насколько это возможно, убедительно девочки вас прошу следите за своим самочувствием.
Самое лучшее - это проверять алт и аст переодически, дабы не упустить ничего. Сдавать анализы можете через женскую, главное просить врача давать направление (плюс учитываете время готовности анализа) либо платно, тут все на ваш выбор. Главное берегите себя и своих малышей!
Продолжим
Онемение в ногах у меня держалось очень долго.
В дальнейшем читала истории других девчонок, плюс переписывались с девочками по палате еще с дородового отделения, и у большинства анестезия отходила через 4 часа уже.
Почему так сложилось, что у меня долго длилось онемение ног, я не знаю.
Врачи тоже не давали ответа.
Собственно по этой причине в сервисную палату меня не перевели в 19 вечера и муж ко мне совсем не попал.
В интенсивку пускать его на отрез отказывались.
Хотя его поддержка была бы мне не лишней.
Так как кесарево - первая в моей жизни операция, я не знала многих нюансов.
Послеоперационный период попал на обед и ужин.
Мне предложили поесть. Я засомневалась, стала говорить, а вы точно уверены, что можно, все-таки после операции.
Все в один голос, да да, тебе надо кушать.
Лучше бы я была голодная, потом промучалась немного.
Также в интенсивке выяснилось, что у меня «аллергическая реакция» на препарат атропин. Анастезиологу не понравился мой пульс (был низковатый) и решили мне его поднять, вызвав при этом резкую головную боль от скачка давления до 170.
После этого у меня начало скакать давление до 140-150 ежедневно и плюсом сильно отекали ноги.
То есть в положении лежа ногам было хорошо (отек был меньше), а голова раскалывалась. А при ходьбе, голова уже не болела (но давление все равно присутствовало), а ноги уже отекали так сильно, что достигали по размеру наверно до 40-ки в ширь. У меня ножка узенькая 37 размера, там далеко не 37 размер был.
От давления мне давали допегит стабильно два раза в день по две таблетки, а то и три.
Касательно отеков приходил и анастезиолог другой, и трое врачей гинекологов и терапевт. Все в один голос - из-за лактации, не волнуйся. Давление тоже из-за лактации.
Итак продолжим
Встать я смогла на ноги только на следующее утро в сервисной палате.
Реакция на анастезию у всех разная, обязательно обсудите этот момент с врачом, если анестезия будет долго выходить из организма.
Муж мне всячески помогал расхаживаться.
Сначала было сложновато, но к четвертым суткам уже ходила более менее.
Что касательно дочери. Я находилась в роддоме без нее все это время, так как на вторые сутки ей стало плохо по самочувствию и ее перевели в отделение патологии новорожденных под наблюдение.
Здание соседнее от роддома.
Мы с мужем надеялись, что я смогу сцеживать ей молоко и кто-то из персонала ей относил бы, но увы это было невозможно.
Плюс сами понимаете, зарплата маленькая, много сотрудников уволились. Грубо говоря, одна мелсестра могла быть на несколько этажей!
У меня с собой был ручной молокоотсос. Я попробовала сцедиться, чтобы не потерять молоко, а ничего не было. Молокоотсос не справлялся.
В этот же день зашла ко мне приходящая лактоконсультант. Вечером этого же дня она мне помогла расцедиться и сказала ночью попробовать самой.
Сама я в ручную не смогла, у меня стали появляться комки, грудь болела.
Благо не было температуры.
В общей сложности я провела в роддоме 4 суток, за это время мы узнали, что у дочки пневмония и после выписки я смогу к ней присоединиться.
Мы ждали этого момента. Мужу разрешили хоть на нее посмотреть через стекло 🥰, когда относил необходимые вещи для нее.
Такая малютка была.
К четвертым суткам боль в груди уже была невыносимой и как раз день выписки.
Я понимала, что мне нужно расцедиться и мне нужна помощь (я очень надеялась, что смогу сразу дочь кормить грудью (именно прикладывать)).
Я попросила помощи у врачей-гинекологов, те позвали медсестру. Она мне помогла ровно на половину, дальше сама.
Очень жаль, что в роддомах (по крайней мере у меня в городе) нет медсестер, которые именно помогают со сцеживанием.
Плюс ручной молокоотсос мне вообще не помог, надо было изначально покупать электрический.
Давление у меня так же ежедневно присутствовало, как и отеки.
Опережу немного события, отеки были вплоть до начала января 2023, давление к Новому году нормализовалось (было 130-140 ежедневно).
Врачи говорили лишь продолжать пить допегит и все, ну и контроль давления, хорошо, что дома у нас есть аппарат (муж привез в больницу).
И вот в 13:00 меня выписывают из роддома и в 15:00 я присоединюсь к дочке.
В следующий раз расскажу за отделение патологии новорожденных.
Что произойдёт с человеческим телом в космосе
Что, как и почему с пруфами. Спойлер - выходя в космос, надевайте скафандр!
Сигурни Уивер надевает скафандр для съемок в сцене фильма «Чужой», 1979 год.
В голливудских фильмах судьба персонажей, погибающих в космосе, зрелищна и драматична. Астронавт, которого угораздило оказаться там без скафандра, обращается в ледяную статую, или лопается как воздушный шарик, или и то и другое сразу — на что хватит фантазии сценариста.
Но реальность, как это зачастую бывает, немного банальнее и скучнее. Вот что действительно произойдёт с вами в бездне Вселенной.
1. Сильный отёк
Фрагмент фильма Чужая земля 1981 года (с Шоном Коннери).
Когда мы находимся в атмосфере Земли, она давит на нас средней силой в 100 килопаскалей — это примерно 1 кг на 1 см. Но поскольку организм состоит из несжимаемых жидкостей и обладает собственным внутренним давлением, силы уравновешиваются, и мы не замечаем нагрузки.
Но в космическом вакууме атмосфера попросту отсутствует, так что внутреннее давление начнёт играть против астронавта. Примерно через 10 секунд нахождения в вакууме кожа и мышцы отекут и разбухнут, потому что жидкость в них начнёт расширяться.
Это больно, потому что отёки будут сопровождаться множественными разрывами капилляров и микрогематомами. А ещё кожа посинеет.
Чего точно не случится
Вопреки распространённому заблуждению, в вакууме человек не взорвётся, разлетевшись на части. Кожа достаточно прочна и эластична, чтобы выдержать давление в одну атмосферу.
В 1960 году во время испытательного стратосферного прыжка с парашютом у капитана ВВС США Джозефа Киттинджера разгерметизировалась правая перчатка. Его рука распухла и стала совершенно бесполезной. Но парашютист успешно приземлился, и пока он спускался, конечность постепенно пришла в норму.
16 августа 1960г. Наземный экипаж помогает Джо Киттинджеру снять снаряжение после успешного приземления Excelsior III. Весь прыжок длился чуть меньше 13 минут, причем большая часть этого времени была проведена под куполом после раскрытия основного парашюта. Модифицированный костюм MC-3A работал так, как ожидалось, за исключением вышедшей из строя перчатки. Несмотря на внешний вид, Киттинджер был в порядке.
Вывод: если вы окажетесь в космосе без скафандра, то ваше тело чудовищно раздуется, вы испытаете сильную боль, и вам будет тяжело пошевелиться. Но лопнуть, как Ричард Брэнсон, когда Майк Тайсон снимает его шлем, вы не сможет.
2. Солнечные ожоги
Фрагмент из фильма "Финч" 2021года.
Когда мы находимся на поверхности родной планеты, озоновый слой оберегает нас от вредного ультрафиолетового излучения Солнца. Но в космосе такой защиты не предвидится, поэтому загорать без скафандра люди станут куда быстрее. Но это будет не то же самое, что нежиться на пляже.
Человек, оказавшийся в открытом космосе без специальной экипировки, получит серьёзные солнечные ожоги на открытых участках кожи. Это тоже будет весьма болезненно. Хотя от ультрафиолетового излучения хорошо защищает и обычная одежда — скафандр тут необязателен. А если астронавт находится в тени планеты, Солнце ему вовсе не навредит.
Чего точно не случится
Вспыхивать, гореть или обугливаться, как в фильме «Пекло», человек не будет даже под прямыми солнечными лучами.
Кадр из фильма "Пекло" 2007 года.
Вывод: кожа банально сильно покраснеет и покроется волдырями. Спустя некоторое время могла бы наступить смерть от перегрева, но до этого вы успеет просто задохнуться, так что не переживайте.
3. Слепота
Шлем скафандра имеет светофильтр с золотым напылением — для защиты от солнечного света.
Ещё одна опасность, которая угрожает в открытом космосе, — ослепительное воздействие яркого солнечного света.
В научно-фантастических фильмах, например в блокбастере «Гравитация», астронавты в скафандрах перекидываются друг с другом сквозь тьму космоса многозначительными взглядами — это сделано, чтобы мы узнавали актёров. Но если вы посмотрите на настоящий шлем, то увидите на нём жёлтый поляризационный фильтр, защищающий глаза от ультрафиолета. Из-за него лица в шлеме не видно вовсе.
Если же выбраться в космос без защиты глаз, повреждение сетчатки ультрафиолетовым излучением Солнца будет более чем вероятно. И это приведёт к неизлечимой слепоте.
Чего точно не случится
Без этого кадра в вопросах выпучивания глаз никуда.
В отличие от того, что мы видели в фильме «Вспомнить всё», в реальности глаза из орбит в космосе не вылезут. Они сидят достаточно прочно, чтобы выдержать противостояние вакуума и внутричерепного давления. В 1965 году это было проверено на собаках во время испытания барокамер на базе ВВС Брукс в Техасе.
Бедняги, как отмечено в отчётах учёных, сильно опухали, но глаза и прочие органы у них оставались на месте. И если воздействие вакуума было недолгим (до 90 секунд), спустя 10–15 минут после извлечения из камеры животные приходили в себя.
Вывод: глаза останутся в черепе, но вы ослепнете, если еще не задохнулись.
4. Обморожение глаз, рта и носа
Фрагмент из обзора киногрехов фильма "Пекло" 2007 года.
В космосе проще умереть от перегрева, чем замёрзнуть. Дело в том, что вакуум плохо передаёт тепло и является отличным термоизолятором. Поэтому астронавты перед выходом в открытый космос надевают под скафандр специальный костюм с водяным охлаждением.
Однако покрытые жидкостью части тела в вакууме, становятся холодными очень и очень быстро. Дело в том, что вода испаряется и при этом уносит с собой тепло. Так что открытые слизистые — глаза, рот и ноздри — быстро охладятся и могут даже покрыться инеем. Это вызовет повреждение роговицы и, опять таки, слепоту, если вовремя не зажмуриться.
Чего точно не случится
Охлаждение происходит только на покрытых влагой поверхностях. Из-за того, что конвекция в открытом космосе затруднена, превратиться в хрупкую ледяную статую, как это показывают в фантастических фильмах, у человека не выйдет.
Астронавт недолго будет испытывать холод, но это пройдёт, как только пот с кожи испарится. Дальше тело будет только нагреваться под солнечным светом. Если же разгерметизация корабля произойдёт очень далеко от Солнца, то тело пострадавших действительно остынет. Но на это уйдут часы.
Вывод: никакого мгновенного оледенения всего тела не произойдет.
5. Повреждения внутренних органов
Испытание вакуумного насоса на птице. Эксперимент, проведённый Робертом Бойлем в 1660 году. Картина Джозефа Райта, 1768 год.
При выходе в открытый космос без скафандра не следует набирать воздух в грудь, хотя такое действие и кажется довольно естественным.
Дело в том, что из-за резкого падения давления жертва разгерметизации неизбежно испытает баротравмы различной степени тяжести. С высокой степенью вероятности будут повреждены барабанные перепонки и носовые пазухи. Кроме того, если не выдохнуть перед декомпрессией, можно получить разрыв лёгких.
Газы в кишечнике и желудке тоже станут причиной внутренних травм, которые будут сопровождаться спонтанными дефекацией, рвотой и мочеиспусканием — это тоже было проверено на собаках.
В общем, при разгерметизации космического корабля следует как можно оперативнее выдохнуть и прочистить кишечник. Это уменьшит вероятность внутренних травм.
Чего точно не случится
В отличие от нежных и деликатных внутренних органов, конечностям, по крайней мере, опасность не угрожает. Они останутся при человеке, что бы там ни придумывали писатели-фантасты. Например, в рассказе Рэя Брэдбери «Калейдоскоп» оказавшегося вне ракеты недотёпу лишило сначала руки, а потом ноги пролетавшим мимо метеоритным дождём.
Однако в реальности из-за того, что метеориты в потоке разделяет огромное расстояние, натолкнуться даже на один из них крайне маловероятно, а уж на два сразу — и вовсе как в лотерею выиграть. Хотя вряд ли кому то нужен такой выигрыш.
Вывод: из хорошего - вас вряд ли убьет шальной метеорит, из плохого - спонтанная дефекация, рвота и мочеиспускание гарантированы, как и баротравмы.
Это не картина картина Джозефа Райта, это картина Романа Качанова, "ДБМ" 2000 год.
6. Вспенивание слюны
Кипение воды в вакууме. Примерно то же самое случится во рту человека, находящегося в открытом космосе.
Из-за отсутствия внешнего давления жидкости в вакууме начинают бурлить и испаряться, хотя при тех же температурах на поверхности Земли они ведут себя нормально. Посмотрите на видео выше, как действует вода: она идёт пузырями, хотя банку не нагревали.
Уже упомянутый парашютист-испытатель Джозеф Киттинджер рассказывал, что во время разгерметизации в стратосфере — перед тем, как потерять сознание — он успел почувствовать, как на его языке закипела слюна. Это были не опасные, но очень неприятные ощущения.
Что вряд ли случится
В отличие от слюны, кровь попавшего в вакуум человека, по крайней мере, не вспенится.
Эластичные стенки кровеносных сосудов способны поддерживать достаточно высокое давление, чтобы точка кипения крови (примерно 46 °С) даже в космическом пространстве была выше, чем температура тела — 37 °С.
Впрочем, хотя кровь и не закипит, отдельные небольшие пузырьки газа в ней всё равно будут образовываться. Всему виной эбуллизм — эффект, схожий с тем, что испытывают резко всплывающие с большой глубины аквалангисты. И если один такой пузырёк попадёт в мозг, то вызовет инсульт, а в сердце — ишемию миокарда.
Вывод: закипевшая слюна вас не убьет, а вот пузырьки газа в крови могут.
7. Облучение
Лабораторная симуляция магнитосферы Земли, Кристиан Биркеланд.
Вакуум и нагрев солнечным светом не единственные факторы, которые пытаются прикончить вас в космосе. Ещё одна опасность — радиация.
Ею щедро делится с окружающим миром Солнце, а также другие звёзды, ядра галактик, квазары и чёрные дыры. Они регулярно посылают в сторону нашей многострадальной планеты «потоки добра». Это называется общим термином «космические лучи».
На поверхности Земли её обителей защищает мощное магнитное поле планеты. В космосе же такого не предвидится. Марс, например, такого поля лишён, поэтому построить там колонию будет той ещё задачкой.
Оказавшийся без защиты астронавт рискует получить серьёзное радиационное облучение, попав под бомбардировку субатомными частицами. Так что даже если вывалившегося в открытый космос беднягу оперативно затащить на борт корабля, откачать и вернуть на Землю, есть риск, что он вскоре умрёт от лучевой болезни, или от рака несколько позднее.
Что всё-таки может случиться
Вполне возможно, что радиация не нанесёт существенного вреда астронавту. Конечно, голым он получит большую дозу, чем в скафандре, потому что тот задерживает альфа- и бета-частицы. Однако гамма-излучение никакой защитный костюм, если он не свинцовый, всё равно не остановит.
Если во время вынужденной прогулки по околоземному пространству солнечных вспышек не происходило, смертельной дозы радиации пострадавший не наберёт.
Так, многие члены экспедиций «Аполлон» прожили довольно долго. В среднем они получали за 12-дневный полёт столько же облучения, сколько и при рентгене грудной клетки.
Вывод: радиация — это не главное, о чём стоит переживать, болтаясь в космосе без скафандра.
8. Ну и наконец - Гипоксия
Самая большая в мире вакуумная камера NASA, Техас. Изображение: NASA / Robert Pearlman.
После того как астронавт без скафандра окажется за бортом корабля, примерно 10 секунд он будет сохранять сознание, трезвый ум и (возможно) присутствие духа. Но после этого начнёт страдать от гипоксии, то есть кислородного голодания. У него потемнеет в глазах, он испытает судороги, затем паралич, и отключится.
В атмосфере Земли люди способны не дышать примерно 1–2 минуты. Рекордсмен-ныряльщик Алейкс Сегура-и-Вендрель как-то умудрился продержаться 24 минуты и 3 секунды.
Испанец лежит в воде 24 минуты 3 секунды.
Однако в вакууме дольше 9–11 секунд сознание сохранять не получится. Причина не в нехватке воздуха, а в отсутствии внешнего давления. Из-за этого кислород из крови фактически начинает высасываться через альвеолы обратно в лёгкие. Тут уж будет неважно, насколько умеешь задерживать дыхание.
После примерно полутора минут мозг астронавта умрёт от гипоксии. Так как бактерии, живущие в кишечнике, тоже вскоре умрут, тело не разложится. В зависимости от того, насколько близко источник тепла, то есть Солнце, останки либо мумифицируются, либо постепенно замёрзнут.
Если же крушение произошло вне гравитационного колодца Земли или другой планеты, астронавт будет дрейфовать в космосе миллионы лет.
Возможно, его даже найдёт и поместит в музей развитая инопланетная цивилизация.
Что всё-таки может случиться
Достаточно успеть вернуть пострадавшего из вакуума раньше, чем через 90 секунд, и его можно будет откачать. Это проверили на собаках и обезьянах специалисты NASA. Нормализация давления, вентиляция лёгких кислородом и ударные дозы пентоксифиллина (препарат, улучшающий эффективность эритроцитов) поставят беднягу на ноги.
Вывод: гипоксия вас почти наверняка убьет(
P.S.: Спасибо всем кто читает, подписывается, ставит "+" и поддерживает рублем (всё как обычно будет спущено на пиццу)! Вы лучшие! Еще увидимся)
Ответ на пост "Мой первый раз за 32 года"
Как я только не падал и не спотыкался в течении всей жизни, ни разу небыло проблем с ногами! Но стоило дворнику качественно выполнить свою работу, а погоде чутка припорошить работу дворника и мне зачем то спешить в магазин. И Вот растяжение голеностопного сустава с отёком... Люди не спишите никуда! Все успеется)
Все о послеродовых выделениях
Lochia rubra — первая стадия лохий:
• Темная или ярко-красная кровь.
• В течении трех-четырех дней
• Проходит как тяжелая менструация.
• Небольшие сгустки — это нормально.
• Легкие, похожие на менструацию спазмы.
Серозные лохии — термин, обозначающий вторую стадию лохий:
• Розовато-коричневые выделения, менее кровавые.
• Более жидкие и водянистые
• Длится от 4 до 12 дней.
• Меньше свертывания или нет сгустков.
Lochia alba — последняя стадия лохий:
• Желтовато-белые выделения.
• Почти без крови, мажущие выделения
• Длится примерно от 12 дней до шести недель.
• Никаких сгустков.
Лохии состоят из:
• Кровь.
• Тканевая оболочка матки.
• Амниотическая жидкость.
• Бактерии и микроорганизмы.
• Любые остатки плодных оболочек.
• Цервикальная слизь
Как долго сохраняются лохии?
Обычно длятся около шести недель. Однако у некоторых следы лохий сохраняются до восьми недель.
Лохии у всех разные. Цвет, консистенция и продолжительность варьируются, но некоторые факторы влияют на то, сколько лохий вы видите.
Вы можете увидеть больше лохий:
• Во время или после физической активности, такой как ходьба или подъем по лестнице
• При грудном вскармливании
• Когда утром встаешь с постели
Самым ярким признаком инфекции являются зловонные или зеленоватые выделения из влагалища.
Лучше всего избегать половых контактов в течение как минимум шести недель после родов.
3 ситуации, когда посев на микрофлору действительно нужен
Обобщив все имеющиеся данные, посевы в гинекологии и акушерстве нужны только в 3х случаях:
1. При беременности в 35-36 недель на "агалактику", это бетта-гемолитический стрептококк группы В.
Если в посеве из влагалища его находим, то нужны антибиотики в РОДАХ, только в родах, не до родов!...так как этот стрептококк способен привести к пневмонии у малыша, если он проходя через родовые пути, его зацепит своим крошечным носиком и ротиком)
2. Посев мочи при постановке на учет.
Если кто-то высеялся в больше чем 10*4 степени, нам так же нужны антибиотики, потому что бессимптомная бактериурия повышает риск ПРПО, преждевременных родов, задержки роста плода. Никакие канефроны не нужны. Антибиотик, повторный посев и все.
3. Посев выделений на типы кандид (есть кандида альбиганс, а есть нон-альбиганс, и вот если есть вторые - то нам не повезло, они лечатся тяжелее) и определение чувствительности к антимикотикам.
Не то, чтобы это супер-пупер анализ, но иногда мы с кандидозом бьемся как рыба об лед и тогда посев - анализ отчаяния.
Итого, если есть нарушение микрофлоры неуточненное - посев не уточнит ничего, не исключит инфекции, передаваемые половым путем и не поможет в лечении!
*но кого это останавливает...посев на микрофлору все еще остается рутынным анализов многих врачей
Ваш опыт посевов и лечения микрофлоры ⬇️
Вы хотите головоломок?
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
Отеки беременных и ограничение жидкости
Отеки беременных - это норма.
Не норма когда:
1. отеки были вечером, а утром стали больше
2. когда повышается давление
3. когда появляется белок в моче
Не надо ограничивать потребление жидкости! Это не влияет на отеки!
(и это прописано в клинических рекомендациях)
Отеки появляются из-за того, что:
1. беременность в принципе добавляет 6-7 литров дополнительной жидкости в организме, иначе не будет работать плацента, не будут работать почки, не будет околоплодных вод.
2. матка ратет, сдавливает вены нижних конечностей, нижнюю полую вену и крови просто тяжело вернуться назад, наверх.
Что нужно делать:
1. Полежать, если долго стояли
2. Посидеть, если долго ходили
3. Походить, если долго сидели
И различные вариации этих комбинаций!)
НО не постельный режим, ни в коем случае.
4. Спать лучше на левом боку
5. Не носить одежду, обувь, которая передавливает ноги
6. Если носить компрессионные чулки, то надевать их обязательно утром, не вставая с кровати! Это правило и без отеков должно соблюдаться.
Расскажите о вашем опыте беременных отеков)