Иммунопрофилактика
Очень классный справочник по иммунопрофилактике + оптимальный календарь вакцинации для детей и взрослых
Фото прилагаю.
Очень классный справочник по иммунопрофилактике + оптимальный календарь вакцинации для детей и взрослых
Фото прилагаю.
Буклет - напоминалка о вакцинации / профилактики против кори
Очень классный фармакологический справочник по поликлинической педиатрии (см фото)
Документ в пдф формате вы можете найти в моем тг канале.
Или напишите свой почтовый адрес, чтобы я могла вам его отправить.
Пришли результаты анализа крови.Я без мед образования понимаю что ниже нормы.Как педиатр могла не подумать на железодефицит?Спасибо,Пикабушники,что не остались равнодушными и подсказали!Теперь пойду искать нормального педиатра и будем лечиться)
Вопрос или к медикам или к тем,кто с таким сталкивался.
Дано:Парнишка 5ти лет.Последние полгода не каждую ночь,но с частой периодичностью чешет стопы.Иногда доходит до истерики и метания по дивану,кричит что сильно чешется и машет ногами.Я не знаю правда ли это зуд,либо он не может правильно описать свли ощущения.
Сдавали кровь на сахар-норма,были на узи сосудов стоп-норма,дерматолог-грибка нет,аллергии тоже нет.
П.с-Один раз под утро я уже психанула,одела его и мы пошли гулять.То ли он окончательно задолбался,то ли помогло,но после получасовой прогулки мы вернулись и он уснул.Ах,да,редко,но помогает массаж стоп.
Иногда после спокойной ночи я спрашиваю-не чесались ночью?Говорит чесались,но немножко.(Так я пыталась найти какую-нибудь связь с продуктами,употребляемыми за день или с постельным или с одеждой или еще черт знает с чем еще)
Что это,мать его такое?Куда еще идти?Педиатр не знает.
Эта история произошла не так давно. Я уже работал врачом детской скорой. Как уже многие знают, раньше я трудился на городской 03. Там мы лечили в основном взрослых. Я прекрасно помню, какую панику у меня вызывали детские вызовы, если они чуть сложней "порезал пальчик".
Некоторые педиатры ругаются на коллег, когда те выступают в качестве пациентов, или приезжая "в помощь" на неграмотные действия. Я же наоборот очень терпимо отношусь к врачам других специальностей, которые ничего не понимают в детях, поскольку сам прошёл путь от страха к уверенности.
Приезжаю в 6 утра к кандидату медицинских наук, где мне ставится такая задача: "Дочери 12 лет. Болеет 4 дня. Влажный кашель. Мне через 2 часа на приём идти, 60 человек записано, а я не могу уйти из дома, боюсь, что у неё пневмония. Исключите пневмонию!"
Многие педиатры, особенно старшего поколения, в такой ситуации будут ругать коллегу. "Как может кандидат не знать элементарных вещей". Запросто! На лечебном факультете педиатрии всего 2 недели. Наталия Игоревна (моя жена) не даст соврать!
Следующий вызов в помощь врачебной бригаде 03. У них есть свои педиатры, но они в работе. Повод: «Ребёнок, возраст 2 недели. Желудочное кровотечение». Звучит, мягко говоря, пугающе...
Приезжаем. Общага. Городская 03 уже на месте. Поднимаемся наверх. В прихожей встречаемся с бригадой. Они выглядят очень испугано. Доктор очень радуется, увидев меня. Они с 16-й подстанции, где я раньше работал. С этим врачом я лет 6 до того трудился фельдшером, а теперь приезжаю "в помощь".
Начинаю разбираться: гражданка Узбекистана, присутствует языковой барьер. Доношенный, здоровый ребёнок. В сознании. Мне показывают простыни — довольно много крови. Рассказывают, что ребёнок сосал грудь, после этого его 2 раза вырвало. Осматриваю малыша — у него всё прекрасно. Не сходится! Если бы такое количество вытекло из новорожденного, он был бы в крайне тяжелом состоянии. Значит эта кровь не его. Осматриваю мать: очень выраженные трещины на сосках.
Бывает такое, что если неправильно прикладывать малыша к груди, он может быстро "разгрызть" сосок. До такой степени, что в какой-то момент вместо молока может начать высасывать кровь.
Выглядит это всё очень пугающе, хотя для малыша, в целом, не опасно. Минут 20 понаблюдали.
Попросили накормить ребёнка из здорового соска — всё хорошо. Поскольку граждане другого государства "на всякий случай" отправлять в стационар под наблюдение не стали. Им такая поездка обойдётся во внушительную сумму.
Мой сайт
Тг
Историю рассказали коллеги, когда я работал на 03. Приезжает линейная бригада в больницу Боткина (инфекционная). В приёмном покое встречают специализированную психиатрическую бригаду. Мягко говоря, не частый гость в таком месте. Подошли пообщаться и спросить, как они здесь оказались. Психиатры рассказали следующее:
На 03 звонит женщина с жалобой: "У меня из головы лезут черви".
С ней общается диспетчер. Понимает, что жалобы звучат очень странно. Переключает на дежурного психиатра. Тот общается с женщиной и решает прислать сразу психиатрическую бригаду. Обычно, если есть сомнения, на вызов первой едет линейная (обычная) скорая и уже после осмотра и консультации с тем же дежурным психиатром высылается машина со специалистами. Здесь же, судя по всему, у консультанта не возникло сомнений в том, что общается с душевнобольным.
Приехавшей бригаде женщина предъявила банку, в которую собрала мокроту с червями (гельминтами\глистами). Из анамнеза известно, что незадолго перед этим женщина посетила Индию.
В прошлом году у меня был пациент 2-х лет. Ребёнок уже разговаривал и жаловался маме, что "чешется животик".
Обратились к педиатру, сдали анализ кала на яйца глист. После этого в стуле ребёнка мама обнаружила нечто похожее на "толстые светлые волосы". И как-то ночью ребёнок начал закашливаться. Вызвали нас.
При осмотре: самочувствие ребёнка не нарушено. Температура нормальная. Кашля нет. В зеве — очень странная не равномерная краснота. Единичные элементы аллергической сыпи. Картина очень похожая на миграцию аскарид. Естественно, точный диагноз поставить можно только по результатам анализов.
В РФ, в отличие от стран Средней Азии и Африки, гельминтозы встречаются достаточно редко. В основном болеют дети. Чаще всего у здоровых детей инвазия не вызывает осложнений и лечится легко (если под контролем врача). Сразу скажу, профилактика глистогонными препаратами людям вообще и детям в частности не проводится. Только при наличии клинических проявлений и\или положительных анализов.
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Реклама ООО «Горенье БТ», ИНН: 7704722037
Люди делятся на ярых сторонников полоскания содо-солевым раствором и столь же ярых противников. Довод первых - данная процедура действительно помогает облегчить боль и смягчить горло. Гипертонический раствор (соль) уменьшает отёк и в случае, например, с ангиной способствует отхождению "пробок".
Противники расскажут о том, что вкус состава отвратителен и у них возникают рвотные позывы даже при мысли о том, что нечто подобное попадает в рот.
Лично я отношусь к первой группе и когда болею сам,для полоскания нередко прибегаю к ультимативно дешёвому и проверенному средству.
Один раз приехал на вызов к девочке лет 6-7. Не помню, были ли родители, но ситуацию "разруливала" бабушка. Бабушка спрашивает, можно ли полоскать содо-солевым раствором. Говорю - можно, если знаете, правильную пропорцию. Уехали. Через несколько часов повторный вызов, повод "боль в горле". Приезжаем, девочка плачет, держится за горло. Резкая боль появилась сразу после полоскания. Причина очевидна!
- Как разводили?
- На стакан воды столовая ложка соли и полная чайная соды.
Помнится в подростковом возрасте я тоже как-то раз переборщил с концентрацией. Мысль была такая, что если сода помогает, надо насыпать побольше, тогда и выздоровление наступит быстрее (нет). После воздействия соды горло болело очень сильно дня два. Немного помогало тёплое молоко, но не надолго. Не уверен, что справедливо это называть "химическим ожогом", поскольку визуальных изменений никаких, но боль вполне подходит под первую степень. В литературе описания не находил.
Правильная пропорция: на большую кружку 250 мл - чайная ложка соли без горки и соды на кончике той же ложки. Йод считаю здесь лишним (есть любители).