После Медвуза
Доброго времени суток, я студент 5 курса Мединститута, лечебник, наверняка, тут есть молодые специалисты, которые закончили вуз ещё недавно и которые могли бы пролить свет на возможные сценарии и различные варианты развития карьеры по окончании этих злосчастных 6 лет. Поделитесь опытом, что вы выбрали, какие видите плюсы и минусы, пошли ли сразу в ординатуру, бюджетную или коммерческую, либо отрабатываете 3 года в поликлинике, какие условия работы в ней. Гугл даёт невнятные ответы, хотелось бы услышать это от конкретных людей, которые имеют дело с этим или же прошли данный этап.
Комменты для минусов оставлю.
Бездействие. Халатность. Неуважение. История о том как в больнице умирал 4-летний мальчик
Я не хочу говорить плохо о петербургских врачах, тем более о детских. Я знаю, что в здравоохранении работает много достойных людей и компетентных профессионалов, работают за идею, работают за копейки. Я знаю, что такое система, будь то ментовка, следственный отдел или больница. Понимаю, что дела обстоят не всегда так как кажутся. Сам ни раз встречал достойнейших врачей и офицеров, которые искренне радеют за своих соотечественников, но могут казаться хамами и ублюдками. Система такая. Но вот этот случай, меня передернул.
СК будет работать долго, врачей (даже если виновны) привлечь очень сложно. Нужно доказать или хотя бы выявить причинно-следственную связь между действиями врачей и смертью пациента. Каждая экспертиза длиться до 30 суток, после получения результатов, возможно, потребуется еще одна экспертиза и т.д. В данный момент даже дела уголовного нет, хотя, даже на основании ниже изложенных фактов можно возбуждать 109 УК РФ в отношении неустановленных.
Басист Елены Ваенги обвинил врачей в халатности из-за смерти ребенка в больнице
Музыкант считает, что его 4-летний сын скончался в больнице из-за ошибок и бездействия врачей.
В семье 33-летнего музыканта Ивана Любимова произошла трагедия, 12 апреля около 3 ночи в Детской Инфекционной Больнице № 3 на Васильевском Острове умер его четырехлетний сын, малыш был доставлен на карате скоро помощи с предварительным диагнозом ОРВ.
В начале апреля у малыша воспалилось горло и стала подниматься температура, вызванный на дом врач-ЛОР диагностировал «подозрение на легочный хламидиоз» и прописал необходимые препараты. Лечение не принесло должных результатов, температура у ребенка стала подниматься в три раза выше нормы и малышу прописали антибиотик «Суммамед». Как рассказал Иван нашему журналисту, все это время, не смотря на жар, ребенок чувствовал себя нормально.
Через несколько дней после приема антибиотика состояние мальчика пошло на поправку, но оставался мокрый кашель и насморк. 8 апреля Иван и его супруга вызвали на дом представителя клиники «Инвитро» для проведения анализа крови, врачи проверили результаты и не выявили никаких патологий.
11 апреля ребенок вновь почувствовал себя плохо и пожаловался на боли в животе, у малыша началась рвота, а через несколько часов температура тела поднялась до 39 градусов.
- «Скорая» не хотела ехать сразу, пришлось настоять. Карета прибыла только через 40 минут. Врачи «скорой» послушали легкие сына и сказали, что необходим рентген и предложили госпитализацию. После этого первая бригада врачей стала выяснять наличие свободных мест в больницах, после чего ими была вызвана другая бригада «скорой помощи», которая нас госпитализировала в СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница № 3» около 15:00. Через 20 минут после нашего прибытия принял врач Воробьев М.М., который сначала долго заполнял бумаги, после чего сообщил нам, что рентген лёгких можно будет сделать только завтра и отправил нашего сына своим ходом в общую палату. - рассказал НЕВСКИМ НОВОСТЯМ Иван Любимов
После того как ребенку в больнице дали лекарство, температура понизилась, малыша покормили, самочувствие его было удовлетворительным.
- После еды сыну дали горький сироп от кашля, жаропонижающее в растворе и около 19:00 вкололи сильнодействующий антибиотик (какой не помню), при этом зная, что он принимал в этот день другой антибиотик «Суммамед». За исключением анализа крови из пальца, других анализов у сына в больнице не брали. После чего сыну стало хуже, он начал слабеть, не мочился, просил пить. Супруга все время была рядом с сыном. По мере ухудшения состояния у сына появилась одышка, дыхание стало затрудненным, его дважды вырвало (едой, водой) и тошнило, о чем моя жена сообщила врачу Воробьеву М.М., но он ребенка не осматривал, говорил, что это так протекает диагностированное заболевание: «ОРВИ. Подозрение на пневмонию, бронхит». Врач осмотрел сына лишь после жалобы супруги на боли в животе у сына. Примерно в 23:00 врач пощупал его живот, сообщил, что у сына спазм в желудке, назначил «Папаверин». Ребенок попросил маму обнять его, но был настолько слаб, что не смог этого сделать. – добавил Иван
Семья погибшего малыша утверждает, что на повторные жалобы врач пришел только ночью 12 апреля, когда малыш был уже бледный и плохо реагировал. Ребенку назначили капельницу и вызвали реаниматолога.
- Реаниматолог Отченаш В.В., которая после проведения каких-то манипуляций вышла к жене в коридор около реанимационной палаты и стала выказывать в грубой форме претензии, сообщила, что сына необходимо ввести искусственно в бессознательное состояние для чего моя жена должна подписать соответствующее разрешение для подключения аппарата ИВЛ. – продолжил рассказ Иван.
В реанимационную палату супруга Ивана внесла ребенка на своих руках.
- В реанимации сыну пытались поставить катетер, жену не впускали, что происходило с нашим сыном неизвестно. Кроме того, реаниматолог Отченаш В.В. постоянно грубила, даже когда сына на руках несла супруга, ребенок попросил попить, реаниматалог грубо ответила ему: «Какая тебе вода, тебя вырвет!». До проведения реанимационных мероприятий врачи сделали сыну какие-то анализы, результаты которых ждали продолжительное время. В итоге врачи около 03:30 12.04.2018 сделали моему сыну анестезию, чтобы подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких, в результате чего у него остановилось сердце от нехватки кислорода. – рассказал Иван
Семья погибшего мальчика уже написала заявление в территориальные Следственные Органы, по изложенным фактам организована доследственная проверка. Ожидаются результаты экспертиз.
На сайте "ЧАНГ" (запрещенный в пикабу домен) создана петиция «Халатность, бездействие, безграмотность УБИЛА 4-х летнего малыша Санкт-Петербург», свои электронные подписи оставили уже более 2600 человек.
Иван Любимов профессиональный музыкант неоднократно выступавший в Санкт-Петербурге и за рубежом. Любимов так же является бас-гитаристом в коллективе у известной петербургской певицы Елены Ваенги.
Пост ВК от отца погибшего: https://vk.com/id4748468?w=wall4748468_2024%2Fall
Ниже прикреплю "замазанные" фото реаниматолога (я не знаю виновата она или нет), таких фото там много. Это не мое дело чем детский врач занимается в свободное время, на какие рейвы он ездит и сколько алкашки выпивает. Но внутри что-то сигнализирует, как-то это не правильно.
реаниматолог
День работников скорой медицинской помощи
28 апреля считается Днём рождения Службы скорой медицинской помощи в России. И хотя это пока не официальный праздник, но активность медработников и ряда пользователей интернета и социальных сетей направлена на то, чтобы он стал профессиональным праздником – Днём работников скорой медицинской помощи.
Каждый человек в нашей стране знаком с телефонным номером «03» – одним из номеров специальных экстренных служб, начиная ещё с советских времён. «01» – пожарная охрана, «02» – милиция, «03» – скорая медицинская помощь, «04» – служба газа. Приоритетный статус этих номеров сохранился и до сегодняшнего дня. Позвонить на них можно бесплатно с любого телефона. Изменения коснулись их в 2014 году, когда к каждому номеру впереди добавилась цифра «1». Таким образом, номер вызова скорой помощи стал «103». А ещё появился единый номер службы спасения – «112».
История оказания помощи обездоленным, пострадавшим от мороза или болезни, покалеченным людям в России уходит корнями в 15 век и связана с деятельностью благотворителей, а также богаделен при церквях и монастырях.
Появление же службы скорой медицинской помощи (СМП) в России относится к концу 19 века, когда 28 апреля 1898 года приказом Московского обер-полицмейстера за двумя полицейскими участками в Москве было закреплено по одной карете скорой помощи и для медиков было выделено отдельное помещение. Дежурили круглосуточно. Пострадавших от несчастных случаев доставляли в приемные покои при полицейских домах. Фактически были учреждены станции скорой помощи. Но отсутствие большего количества карет и закрепление их за конкретным полицейским участком привело к тому, что обслуживали они территорию этого участка.
Однако, первое время по ряду причин, в том числе и потому, что телефонная связь была редким явлением, вызвать карету скорой помощи могли только уполномоченные люди, к которым относились полицейские, дворники и сторожа. По той же причине поначалу помощь оказывали людям на улице, а не на дому.
В 1899 году появились и первые станции скорой помощи в Санкт-Петербурге. В начале 20 века количество станций скорой помощи в России увеличилось, а штат стали составлять профессиональные бригады медиков. В первой половине 20 века появляются научно-исследовательские институты и больницы скорой помощи, наиболее известными из которых стали НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в Москве и НИИ скорой помощи им. Джанелидзе в Санкт-Петербурге.
В 1926 году при Московской станции скорой помощи впервые был организован дежурный пункт неотложной помощи для обслуживания внезапно заболевших на дому. Врачи выезжали к больным на мотоциклах с колясками, машины появились позднее. Неоценимый вклад в оказание медицинской помощи врачи службы скорой помощи оказали раненым в годы Великой Отечественной войны.
С 1 января 2005 года вступил в силу приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи», который определил базовые положения при оказании СМП. Помощь должна производиться круглосуточно и безвозмездно.
И вчера, и сегодня, и завтра и сейчас, когда кто-то читает эту статью, где-то врачи скорой помощи спасают жизни людей. Остаётся надеяться, что инициатива об учреждении официального Дня работника скорой медицинской помощи 28 апреля будет поддержана и на высшем уровне.
Почему врачи не лечат?
В горячем пост от очередного "злого медика", в котором он возмущается плохими пациентами. Коротко суть такова: пришла бабка с больной ногой к врачу, а ей, вместо лечения ноги, пизду проверяют, на что она резонно возмущается.
После такого возникает (не у комментаторов того поста) вопрос, нахера врачи вместо того, чтобы оказывать услугу за которой обратился пациент, занимаются фигней о которой их не просят?
Я вижу только 2 причины. Первая - имитация деятельности, не умеют/не хотят лечить ногу, тогда лечат что-то другое. Вторая, по-моему самая логичная - выкачивание денег из страховой, ведь консультация у хирурга стоит условно 200 рублей, а проведение овердохера анализов уже на порядок больше.
По итогом того поста ногу так и не вылечили.
Про нашу медицину
прочёл пост про то, какие врачи "плохие", решил описать случаи из своей жизни, связанные с нашей медициной.
Пост состоит из ситуаций, не связанных между собой, вывод в конце)
Я - Я, Доктор - Д
1. Визит в поликлинику
Я - Здравствуйте,
Д - здравствуйте, что беспокоит?
Я - ноги болят сильно, ходить не могу...
Д - (посмотрев на ботинки что-то начинает писать) - вот, зайдёте, внизу купите ортопедические стельки, можете приобрести "фирменные", но это просто дороже, эффект тот же, что и у "обычных"
Я - это всё?
Д - ну да...
Я - а Вы даже на стопы не посмотрели!
Д - (смотрит ещё раз на ботинки и удивлённо) - а что на них смотреть?!
Я - (возмущаюсь про себя) - как Вы так - я к Вам еле приковылял, а Вы хоть бы посмотрели!
Д - а, понятно... ) посмотрите внимательно на Ваши подошвы.
Я - (смотрю на подошвы) и?!
Д - видите, каблуки стёсаны под углом, у Вас плоскостопие. Мне не нужно осматривать стопы, подошвы мне уже всё сказали.
Я пошёл, купил стельки, буквально через полчаса боль утихла, я мучился с болью в ногах несколько месяцев и был просто поражён, как банальные стельки могут убрать боль через короткое время. Позже я узнал, что этот невзрачный доктор прекрасный специалист, потомственный врач в семье.
2. Вызов врача на дом (у меня ветрянка)
Я - здравствуйте,
Д - что беспокоит?
Я - температура высокая, плохо себя чувствую
Д - (долго слушает дыхание, измеряет температуру, наконец-то, минут через 10 замечает "волдырь") это что у Вас?
Я - вскочило
Д - у Вас никто ветрянкой не болеет?
Я - сын
Д - а Вы болели когда-нибудь?
Я - нет
Д - что Вы мне голову морочите! У Вас ветрянка! Не могли сразу сказать?!
Я - доктор, я не медик, поэтому Вас вызвал
Д - у Вас ветрянка!
Я - хорошо...
3. Вызов врача на дом (дивертикулит)
Я - здравствуйте
Д- что беспокоит?
Я - запор трое суток, живот сильно болит, температура высокая, глюки ... (долго рассказываю про свои "страдашки", доктор терпеливо случает этот поток сознания)
тут я решил пошутить:
Я - я уже думаю, что получу Нобелевскую премию)))
Д - (оживает) почему?
Я - низ живота сильно болит, может Луна не в той фазе)
Д (мгновенно напрягается) - я сейчас нажму вот тут а Вы скажете если заболит, когда отпущу...
(по реакции понимает, что мне больно) - собирайтесь в больницу!
Звонит в скорую - острый аппендицит!
Я - у меня слева болит, а аппендицит справа...
Д - так быстрее приедут, собирайтесь быстрее!
P.S. ещё несколько часов и дивертикула бы порвалась со всеми вытекающими (в буквальном смысле) последствиями, доктор меня тогда спасла, как минимум от больших неприятностей, а может и просто спасла.
4. Травмапункт
Я - здравствуйте
Д - что у Вас?
Я - ребро болит сильно
Д - где?
Я - показываю пальцем руки, так как писец как больно
Д - (внезапно тычет пальцем) тут?
Я - (придя в себя) какого чёрта Вы делаете?!! Я сказал, что там болит!!
Д - да, приходят халтурщики разные за больничным, вот и проверяю... где сломали ребро?
Я - с клоуном боролся на квесте, упал
Д - (и все присутствующие ржут как кони)
Я - дебилы...
Д - (радостно кивает, все ржут ещё сильнее)
5. Поликлиника
Я - здравствуйте
Д - зайдите в процедурную, Вам хлористый сделают
Медсестра - М
готовит к инъекции, втыкает иглу и вводит ВСЁ и СРАЗУ
М - как себя чувствуете?
Я - хорошо...
Прихожу в себя на кушетке, окна открыты, медсестру поносит куча врачей, ор страшный, кто-то под нос суёт нашатырь.
Я - могу идти?
5. Поликлиника
Я - здравствуйте, вот на шее, хочу удалить
на месте доктора сидит медсестра, доктор - молодая девица, вся в золоте, сидит на месте медсестры.
М - посмотри, что там
Д - тут...
М (смотрит сама) - атерома, удалим...
Д - атерома?
М - атерома! чему вас там учат?
ну и далее...
Вывод - медицина, не плохая, ни хорошая, есть люди, для которых медицина призвание, а есть те, для кого "тёплое" местечко по блату, "так получилось", и т.д.
Концерт по заявкам
История рассказана преподавателем, поэтому на оригинальность и правдивость не претендую 😉
Все, кто хоть немного интересовался работой Скорой медицинской помощи, знают, что на каждой подстанции есть "особые" адреса с "особыми" больными. Это те самые люди, у которых нет установленного психиатрического диагноза, но у всех работников почти нет сомнений в его наличии, потому как скорая вызывается этими людьми с завидной частотой и стабильностью, со статистически значимым увеличением в осенний и весенний период. Причем, люди эти разного возраста, пола и вероисповедания. На станции, где я проходила практику, была такая девочка лет 19-20, вызывала на головные боли раз в 2-3 дня, писала жалобы, если приезжали поздно, судя по всему, терапевты поликлиники тоже огребались от нее прилично, но история не о ней...
Дело было в конце 90-х, на подстанции была всеми горячо любимая пациентка Иванова лет 55-60 , вызывала иногда через неделю, иногда каждые два дня, а бывало и 2-3 раза в день. У нее болело сердце, голова, была температура (чаще 36.6), кашель, геморрой... И еще крупный список болезней. В общем, как у Джерома, где герой нашел у себя по справочнику все болезни, кроме родильной горячки и невероятно оскорбился. И каждый раз мадам требовала минимум реанимационную бригаду,и... Писала жалобы... Невовремя приехали, не того врача отправили, не так полечили, не так не полечили... Нескончаемый поток вызовов и жалоб. В рембригаде работал очень грамотный доктор на долю которого много раз выпадало это сумасшествие. И вот они с фельдшером решили как-то остановить это безумие. На очередной такой вызов они приехали тщательно подготовившись. Фельдшер в фуражке с большим цветком, доктор в большом пальто и с гармонью. Открывает тётенька дверь, начинает с порога орать, на что фельдшер молча снимает с доктора пальто и тот начинает играть... Фельдшер в присядку продвигается в квартиру, врач играет... Она пытается начать с ними разговор, они молча продолжают концерт, потом также молча уходят. Пациентка позвонила в 03 сразу же и долго возмущалась, что ей плохо, а тут такой концерт. "Врач? С гармошкой? Фельдшер? Танцевал? Ясно, ясно, сейчас всё исправим." - сказала ей диспетчер и направила по адресу психбригаду. Что они с ней сделали, никто не знает, но звонки не по делу прекратились.
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Региональные чиновники назвали повышение з/п медиков - технической ошибкой.
Ульяновск. В конце года на сайте областного правительства было опубликовано постановление №679-П о внесении изменений в Положение об отраслевой системе оплаты труда работников областных государственных медицинских организаций.
Планировалось, что с 1 января медработникам повысят базовый оклад.
Согласно указу, зарплата соцработников должна была увеличиться на 34%, младшего медицинского персонала – на 40%, врачей – на 29% и среднего медицинского персонала – на 12%.
Однако сейчас в профильном ведомстве признали, что в постановлении допустили «техническую ошибку» — в окладную часть включили ряд стимулирующих выплат. Это выплаты за категорию, вредные условия труда, доплаты за совместительство и другие. На эту ошибку указала Медицинская палата Ульяновской области.
По её обращению провели перерасчет.
По материалам портала Улпресса.
Теперь правительство готовит «обратное» постановление, а с коллективами, где уже заключены допсоглашения, будут проводить разъяснительную работу.
Так, согласно опубликованному в декабре документу, размер базового оклада для медицинского и фармацевтического персонала первого уровня должен был повыситься с 7 000 до 10 370 рублей; для среднего медицинского и фармацевтического персонала — с 8300 до 11 020 рублей; для врачей и провизоров — с 10 тыс рублей до 22 320 рублей; для руководителей структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием — с 11 400 до 23 тыс рублей. Также надбавка к окладу планировалась и для соцработников: с 7355 до 9320 рублей — специалистам второго уровня, осуществляющим предоставление социальных услуг, и с 5862 до 12320 рублей — специалистам третьего уровня в учреждениях здравоохранения, осуществляющим предоставление соцуслуг.
Фрагмент декабрьского постановления.
Кроме того, участковым врачам-терапевтам, врачам-педиатрам, врачам общей практики (семейным врачам), которые заключили трудовой договор по основному месту работы, предлагалось надбавить 10 тыс рублей за работу в «дефицитной» должности и 10 тыс рублей за достижение утверждённых медучреждением конкретных показателей и критериев. Надбавки в 3 и 5 тыс рублей соответственно предусматривались также медсёстрам участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики.
Ввели доплату и руководству медчреждений за организацию приносящей доход предпринимательской деятельности.
«Я приношу извинения перед медицинскими специалистами за допущенную ошибку, в каждом лечебном учреждении будет проведена разъяснительная работа. Как и было обещано, заработная плата будет соответствовать индикативным показателям в соответствии с майскими указами», — прокомментировал министр здравоохранения, семьи и социального благополучия Рашид Абдуллов.
Председатель кабмина Александр Смекалин поручил провести комплексную проверку работы министерства по данному вопросу, по ее результатам наказать виновных и привлечь их к ответственности. Также председатель правительства поручил отстранить от занимаемой должности руководителя финансово-экономического блока.
Новые изменения в постановление.