Глава Всемирной организации здравоохранения заявил, что недавнее появление оспы обезьян в десятках стран является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения

Двоюродный брат вируса оспы, оспа обезьян в течение многих лет в основном ограничивалась развивающимися странами, но в последние месяцы распространилась по Европе и США.

Возбудитель обычно вызывает гриппоподобные симптомы, за которыми следует сыпь, которая часто начинается на лице и распространяется вниз по животу. Болезнь часто длится от двух недель до месяца и может быть смертельной.

ВОЗ заявила, что в 75 странах и регионах зарегистрировано около 16 000 подтвержденных случаев, хотя большинство случаев приходится на Европу. Агентство сообщило, что в Африке зафиксировано пять смертей.

По данным ВОЗ, большое количество случаев заболевания произошло у людей в возрасте от 31 до 40 лет, и большинство из них приходилось на пациентов мужского пола.

Большая часть случаев была зарегистрирована среди мужчин, которые занимались сексом с мужчинами, и многие из них произошли в рамках сексуальных сетей, хотя любой может заразиться этой болезнью.

ВОЗ рекомендовала странам принять скоординированные меры, чтобы остановить передачу и защитить уязвимые группы.

Источник

Текущая официальная позиция ВОЗ (данные на 19 мая 2022 года)

Выявление в мае 2022 года сразу нескольких групп случаев оспы обезьян в целом ряде неэндемичных странах, не имеющих прямого транспортного сообщения с эндемичным районом, является нетипичным. Проводятся дальнейшие расследования, чтобы определить вероятный источник инфекции и ограничить дальнейшее распространение заболевания.

Вакцинация

В ходе нескольких обсервационных исследований было выявлено, что вакцинация против натуральной оспы эффективна примерно на 85% случаев профилактики оспы обезьян. Таким образом, предварительная вакцинация против натуральной оспы может привести к более легкому течению болезни при заражении оспой обезьян. Свидетельство о вакцинации против натуральной оспы обычно можно обнаружить в виде шрама на предплечье. В настоящее время в большинстве стран уже не проводиться массовая вакцинация против натуральной оспы (первого поколения), по причинам отсутствия в мире вспышек натуральной оспы.

Ключевые факты

Вирус оспы обезьян представляет собой вирус с двухцепочечной ДНК, который относится к роду Orthopoxvirus семейства Poxviridae.

Оспа обезьян - редкое вирусное зоонозное заболевание (т.е. заболевание, передающееся человеку от животных), симптомы которого у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьезны, которое встречается главным образом в тропических лесах Центральной и Западной Африки и иногда в других регионах мира.

Оспа обезьян обычно проявляется клинически лихорадкой, сыпью и увеличением лимфатических узлов и может привести к целому ряду медицинских осложнений.

Оспа обезьян обычно является самоограничивающимся заболеванием с симптомами, длящимися от 2 до 4 недель. Могут иметь место тяжелые случаи течения болезни. В последние годы коэффициент летальности составляет около 3-6%.

Инфицирование в индексных случаях происходит в результате прямого контакта с кровью, биологическими жидкостями, а также пораженной кожей или слизистой инфицированных животных.

Вторичная передача, или передача от человека человеку, происходит в результате тесного контакта с инфицированными выделениями из дыхательных путей, повреждениями кожи инфицированного человека или с предметами, контаминированными биологическими жидкостями или материалами из очагов поражения больного человека.

Клиническая картина оспы обезьян напоминает такая же, как и при натуральной оспе, родственной ортопоксвирусной инфекции, которая была объявлена искорененной во всем мире в 1980 году. Оспа обезьян менее заразна, чем оспа, и вызывает менее тяжелое заболевание.

Вакцины, использованные в ходе программы ликвидации оспы, также обеспечивали защиту от оспы обезьян. Были разработаны новые вакцины, одна из которых была одобрена для профилактики оспы обезьян.

Противовирусное средство, разработанное для лечения оспы, также было лицензировано для лечения оспы обезьян.

Естественные носители вируса оспы обезьян

В Африке инфекция оспы обезьян обнаружена у многих видов животных, таких как полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, полосатые мыши, селевинии и приматы. Естественная история вируса остается неясной, и необходимы дальнейшие исследования для определения точного резервуара вируса оспы обезьяны и механизма его поддержания в природе.

Полагают, что в США вирус был передан от африканских животных некоторым чувствительным к нему неафриканским видам животных (таким как луговая собачка) в результате проживания этих животных на общей территории.

Предыдущие годы (по данным ВОЗ)

Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание (т.е. заболевание, передающееся человеку от животных), симптомы которого у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьезны. После ликвидации натуральной оспы в 1980 году и последующего прекращения использования вакцин против натуральной оспы, оспа обезьян вышла на первое место по патогенности для человека среди остальных ортопоксвирусов. Случаи заболевания оспой обезьян до сих пор спорадически возникают в некоторых районах Африки, где преобладают тропические влажные леса.

Распространение оспы обезьян в 2022 году (по данным Министерств здравоохранения стран)

Великобритания

7 мая на официальном портале правительства Великобритании было опубликовано заявление Агентства по безопасности в области здравоохранения Великобритании (UKHSA) о первом в 2022 году подтверждённом случае заражения человека оспой обезьян. У данного человека была зафиксирована недавняя история поездок в Нигерию, где, как полагают в UKHSA, он и заразился оспой обезьян.

14 мая UKHSA опубликовало информацию об обнаружении ещё двух случаев заражения человека оспой обезьян. Оба пациента живут вместе в одном доме. Они не связаны с предыдущим подтвержденным случаем, о котором было объявлено 7 мая. Где и как они заразились, является предметом расследования.

16 мая UKHSA опубликовало информацию об обнаружении ещё четырёх случаев заражения человека оспой обезьян. Три человека в Лондоне и один связанный с этими тремя людьми человек на северо-востоке Англии. Все четыре новых случая не имеют никаких известных связей с предыдущими подтвержденными случаями, о которых было объявлено 14 мая, и случаем, о котором было объявлено 7 мая. Нет никакой связи с поездкой в страну, где эпидемия оспы обезьян эндемична, и точное место и способ заражения являются сейчас предметом первоочередного расследования.

18 мая UKHSA опубликовало информацию об обнаружении ещё двух случаев заражения человека оспой обезьян. Один человек в Лондоне и один человек на юго-востоке Англии. Оба новых случая не имеют известных связей с предыдущими подтвержденными случаями, о которых было объявлено 16, 14 и 7 мая. Оба случая не связаны с поездками в страну, где оспа обезьян является эндемичной, поэтому, возможно, они заразились непосредственно в Великобритании. Число подтвержденных случаев заражения оспой обезьян возросло до девяти случаев, причем недавние случаи были преимущественно у геев, бисексуалов или мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Оспа обезьян ранее не была описана как инфекция, передающаяся половым путем, хотя она может передаваться при прямом контакте во время секса.

Португалия

18 мая Главное управление здравоохранения Португалии (DGS) выпустило следующее официальное заявление:

«На данный момент выявлено более 20 предполагаемых случаев заражение оспой обезьян. Все случаи зафиксированы в Долине реки Тежу, Лиссабон. У пяти человек Национальный институт Сауде доктора Рикардо Хорхе (INSA) официально подтвердил заражения оспой обезьян. Все случаи предполагаемого и уже подтверждённого заражение оспой обезьян - это мужчины и в основном молодые люди. Все находятся под наблюдением, а их состояние стабильно и не вызывает опасений».

Италия

19 мая государственный медицинский научно-исследовательским институт по профилактике, диагностике и лечению инфекционных заболеваний в Риме сообщил о первом подтверждённом случае заражения человека оспой обезьян. Это молодой человек, который недавно вернулсяс Канарских островов. Еще два человека с предполагаемым случаем заражение оспой обезьян ,находятся на карантине под наблюдением. Симптомы: сыпь, лихорадка, головная боль, опухшие лимфатические узлы, озноб и усталость.

Швеция

19 мая Агентство общественного здравоохранения Швеции (Folkhälsomyndigheten) сообщило о первом подтверждённом случае заражения человека оспой обезьян. В пригороде Стокгольма выявлен человек заражённый оспой обезьян. Заболевание для страны очень редкое, но этой весной в нескольких странах Европы уже выявлены случаи заражения такой болезнью. Шведское агентство общественного здравоохранения вместе с региональными подразделениями инфекционного контроля в настоящее время устанавливает наличие новых возможных случаев заражения оспой обезьян в Швеции.

Испания

18 мая Министерство здравоохранения Испании (El Ministerio de Sanidad) сообщило о выявлении восьми случаев заражения болезнью очень похожей на оспу обезьян. Все люди изолированы и ожидаются окончательные результаты анализов, которые с помощью генетического тестирования проводит Национальный центр микробиологии (CNM).

19 мая Министерство здравоохранения Испании сообщило о семи подтверждённых случаях заражения оспой обезьян. Ещё несколько десятков человек официально являются на данный момент предполагаемых носителями вируса оспы обезьян. Министерство здравоохранения Испании в срочном порядке инициировало процедуру закупки нескольких тысяч доз вакцины против натуральной оспы. Данная вакцина предназначена не для всеобщих прививок, а только для всех потенциальных контактов, выявленных у людей с подтверждёнными случаями оспы обезьян.

США

Ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что сотрудничают с Департаментом общественного здравоохранения штата Массачусетс (MDPH) в расследовании ситуации, возникшей 18 мая. У вернувшегося из Канады жителя США дал положительную реакцию теста на оспу обезьян.

Россия

8 мая российское государственное информационное агентство федерального уровня ТАСС опубликовало следующее заявление пресс-службы Роспотребнадзора:

«Риск завоза оспы обезьян в Российскую Федерацию был и остается крайне низким. Предпринимаются все необходимые меры для предотвращения завоза этого заболевания на территорию нашей страны».

19 мая Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) выпустила официальный пресс-релиз, в котором говориться следующее:

«В связи с сообщениями о регистрации случаев оспы обезьян в ряде европейских стран Роспотребнадзор информирует.

С целью недопущения завоза оспы обезьян на территорию Российской Федерации Роспотребнадзор усилил меры санитарно-карантинного контроля на границе. На сегодняшний день случаев оспы обезьян в России нет. Риск завоза инфекции оценивается как низкий.

Для быстрого выявления возможных случаев оспы обезьян Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" Роспотребнадзора оперативно создал автономную тест-систему и успешно провел ее лабораторные испытания.

Простота выполнения анализа и возможность визуального учета результатов позволяют применять тест во внелабораторных условиях, то есть в формате "у постели больного". Тест эффективен, специфичен и не выявляет перекрестных реакций с вирусами кори, краснухи и ветряной оспы.

Роспотребнадзор находится в рабочем взаимодействии с международными организациями и зарубежными странами для получения оперативной информации о развитии эпидситуации».

15 января 2022 года Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) впервые столкнулась со случаем острого гепатита неизвестной этиологии, который был выявлен у ребёнка из Великобритании.

По состоянию на 21 апреля 2022 года, ВОЗ зафиксировала 169 случаев острого гепатита неизвестного происхождения у детей из 11 стран Европейского региона ВОЗ и одной страны Американского региона ВОЗ. На данный момент случаи заболевания детей были выявлены в следующих странах:

- 141 ребёнок в Великобритании;

- 13 детей в Испании;

- 12 в Израиле;

- 9 в США;

- 6 в Дании;

- 5 в Ирландии;

- по 4 в Нидерландах и Италии;

- по 2 в Норвегии и Франции;

- по 1 в Румынии и Бельгии.

Заболевшие дети в возрасте от 1 месяца до 16 лет. Семнадцати детям потребовалась трансплантация печени. К сожалению, уже есть один случай смерти ребёнка.

Клиническим синдромом среди выявленных случаев является острый гепатит (воспаление печени) с заметно повышенным уровнем печеночных ферментов. Во многих случаях сообщалось о желудочно-кишечных симптомах, включая боль в животе, диарею и рвоту, предшествующие развитию тяжелого острого гепатита, а также о повышении уровня печеночных ферментов (АСТ или АЛТ выше 500 МЕ/л) и желтухи. В большинстве случаев лихорадки не было.

Специалисты ВОЗ продолжаются исследования возбудителя, но этиология заболевания до сих пор остаётся не ясной. Распространенные вирусы, вызывающие острый вирусный гепатит (вирусы гепатита A, B, C, D и E), не были обнаружены ни в одном из этих случаев. Международные поездки или связи с другими странами, не были определены в качестве факторов. Аденовирус является возможной гипотезой. Он был обнаружен в 74 из 169 случаев выявленного у детей острого гепатита неизвестного происхождения. Хотя аденовирус в настоящее время является одной из гипотез в качестве основной причины, он не полностью объясняет тяжесть клинической картины.

В странах, где были выявлены случаи заболевания, продолжаются дальнейшие расследования, включающие более подробные клинические истории и истории воздействия, токсикологические тесты (т.е. тестирование на экологическую и пищевую токсичность), а также дополнительные вирусологические/микробиологические тесты. Пострадавшие страны также приступили к активизации деятельности по эпиднадзору.

Канал "Всем о главном"

Тедрос отметил, что люди продолжают умирать от голода в эфиопском регионе Тыграй.

Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Аданом Гебреисус в среду обратился к мировому сообществу за его внимание к войне в Украине , задав вопрос, «действительно ли мир уделяет одинаковое внимание жизням черных и белых».

На брифинге для прессы глава агентства заявил, что продолжающиеся чрезвычайные ситуации в Эфиопии , Йемене, Афганистане и Сирии вызвали лишь «долю»  от глобального беспокойства за Украину.

В марте Тедрос  заявил, что "нигде на Земле нет места, где здоровье миллионов людей находится под большей угрозой, чем в регионе  Эфиопии Тыграй"

Тысячи были убиты с начала гражданской войны в ноябре 2020 года, и ООН сообщает , что более 3000 человек ежедневно бегут из Тыграя в восточный Судан.

По данным ВОЗ, более 5,2 миллиона человек остро нуждаются в гуманитарной помощи. Тедрос сказал , что, поскольку три недели назад в регионе было объявлено перемирие , около 2000 грузовиков должны были доставить продукты, лекарства и другие предметы первой необходимости. Но прибыло всего около 20 грузовиков.

Признавая, что война в Украине имеет глобальное значение, Тедрос задался вопросом, уделяется ли другим кризисам достаточно внимания.

«Мне нужно быть честным в том, что мир не относится к человеческой расе одинаково», — сказал он. «Некоторые равнее других».

Источник Foxnews

https://www.foxnews.com/health/ukraine-focus-bias-against-black-lives-who-chief