Когда я учился на психфаке, нам преподавали основы научного метода: экспериментальную психологию, методологию и т.п. В какой-то момент меня настигло озарение: три четверти психологии - не наука, а психотерапия - вообще дичь собачья! И как же дальше мне, психологу, с этим жить? При том, что я планировал заняться как раз психотерапией, и учился в этом направлении.
Дальше у меня было три пути, два крайних, один по середине:
Первый - дико угореть по строгим научным методам, отказаться от плана стать психотерапевтом.
Второй - плюнуть на строгую научность, признать, что психотерапия - форма искусства, стать одухотворенным гуру местного значения, в перспективе - уйти в астрал.
Третий - как-то уложить в собственном мировоззрении научный метод и психотерапию так, чтобы они не вызывали взаимных противоречий.
На пикабу я часто встречаюсь как раз с одной из крайних позиций, которая звучит примерно так:
Мозг материален, все дело в нейробиологии, вопросами психотерапии должна заниматься медицина, психотерапия не отличима от астрологии и других лженаук.
Всегда расстраиваюсь, потому что я знаю, что это противоречие разрешимо. Надеюсь, мой пост будет интересен тем, кому психотерапия была бы полезна, но от обращения к терапевту останавливают сомнения в рациональности этого действия.
Для начала разберемся, может ли вообще быть ценным и работать что-то не научное?
Я не про какую-нибудь астрологию, я, например, про тортики. Приготовить торт - не такая простая задача. Если рецепт достаточно сложный, он требует определенных знаний о материалах, режимах приготовления, и т.д., и навыков работы.
Результат работы вполне очевиден. Тортик каждый может оценить на вкус. При этом ни о каком научном знании речь вообще не идет. Тортик можно просто попробовать. Ставить эксперимент с плацебо-группой, доказывать, что тортик действительно вкусный, а не показалось? Зачем, если весь смысл и есть в том, что лично вам вкусно, и ничего больше от тортика не требуется?
Психотерапия - такой же точно тортик. Это прикладная область, она ценна непосредственно сама по себе, ей не нужно для этого становиться частью научного знания. Так же, как можно попробовать тортик, можно попробовать психотерапию и ощутить на собственной шкуре, дает ли она что-то полезное лично вам или нет.
Если мы согласились с тем, что могут быть ценными и работать не только научные знания, то мы избежали первой крайности - уйти в науку по хардкору, и отрицать всё остальное.
Но возникает вторая крайность - как тогда не улететь в сраное говно фантазии, и не оторваться от реальности?
Тоже посмотрим на тортиках.
Во-первых, нужно обращать внимание на обратную связь от клиентов. Потому что если тортик купили, это еще не значит, что он хорош. Кто-то повёлся на рекламу, а кому-то нужен был муляж.
С психотерапией та же история. Если психолог смог продать инстаграм-марафон, это еще не значит, что он отлично работает. Это значит, что он умеет продавать.
Психологу/психотерапевту, если он не хочет оторваться от грешной земли, необходимо ориентироваться на обратную связь от клиентов, супервизора и коллег, в этом его персональная ответственность.
Во-вторых, возвращаясь к аналогии с тортиками, их приготовление - может и не научная дисциплина, но наука может помочь.
Она не заменит кондитера. Невозможно формализовать все операции приготовления. Но можно исследовать конкретные вещи: не вреден ли какой-то конкретный краситель или добавка? Какой режим хранения оптимален, чтобы продлить срок годности? Какие тортики статистически больше нравятся людям, бисквитные или муссовые?
С психотерапией та же самая история. Невозможно формализовать весь её процесс. Но можно взять и сделать её саму объектом научного исследования. И ответить на точечные вопросы: эффективна ли конкретная методика работы? Какая частота встреч оптимальна? Какой подход более эффективен в том или ином случае?
Так психотерапия и вписывается в научную картину мира. Это просто прикладная область, не претендующая на научность сама по себе. Но она может быть исследована на эффективность, и может находиться с наукой в диалоге.
Конечно, это не отменяет того, что какой-то отдельный психолог может совершенно не интересоваться обратной связью, пользоваться логикой: "ко мне ходят, значит все ок", может не ходить к супервизору, и работать так, как его 20 лет назад научили, и как он это запомнил.
Но никто не застрахован на сто процентов и от покупки некачественного тортика, даже в приличном месте. Конечно, психотерапия - более серьезная и ответственная область. Но логика, как мне кажется, точно такая же. Что мы делаем, если попался невкусный торт? Больше такой не берем, или идем покупать в другое место. Так же и с психотерапией, если она не очень работает для вас, это просто повод попробовать другую.
p.s.
Кондитеры, сильно не бейте меня, если я что-то неправильно написал про тортики.
