viktorialuar

viktorialuar

Бердникова Виктория, психолог, специалист по тревожно-фобическим расстройствам Запись на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/
Пикабушница
Дата рождения: 17 октября
поставилa 1 плюс и 0 минусов
отредактировалa 0 постов
проголосовалa за 0 редактирований
в топе авторов на 592 месте
4375 рейтинг 305 подписчиков 1 подписка 304 поста 11 в горячем

Как справиться со сканированием тела при ипохондрии? Измерение пульса при кардиофобии

Каждый ипохондрик тревожно обследует свое тело, изучает свои симптомы, концентрируется на них, а затем рассказывает себе катастрофические сценарии о том, что он болен смертельной болезнью.

Если вы устали от бесконечного сканирования своего тела, предлагаю вам одну парадоксальную технику.

Если вы навязчиво исследуете свое тело на предмет болезней, почему бы вам не начать сознательно это делать?

Заведите дневник, где вы бы описывали все ваши симптомы в теле. Можно расчертить тетрадь на две колонки. Первая колонка – симптом. Вторая колонка – возможная патология.

Например, у вас болит голова и пульсирует в висках. Что это могло бы быть? Опухоль мозга, тонзиллит, эпилепсия, воспаление мозга, предынсультное состояние, мигрень, реакция на смену погоды, головная больна напряжение и т.д.

Сколько раз в день нужно вести записи? Посчитайте сколько в среднем вы за день сканируете свое тело. И делайте на 1 раз чаще обычного. Распланируйте проверки равномерно в течение дня.

Если не можете определиться – 3 раза в день. Регулярно, в одно и то же время, каждый день. Нельзя отклонятся от графика записей. Даже если хочется раньше. Либо если время пришло, а желания нет – вы все равно записываете.

Как это работает?

Во-первых, вы устраняете избегания контакта со своими симптомами. Вы исследуете свои ощущения, начинаете лучше замечать от чего меняется ваше самочувствие, начинаете понимать, что является их причиной. Ваши гипотезы о смертельных болезнях начинают разоблачаться, и вы более объективно начинаете смотреть на свои ощущения.

Во-вторых, вы убираете сопротивление. Данная техника, помогает принять свои симптомы, начать наблюдать за ними. Вы больше не пытаетесь избавиться от них.

В какой-то момент у вас возникнет мысль: «Я устал сканировать свое тело, у меня ничего нет, можно я перестану это делать?».

Также эту технику можно применять, если вы постоянно измеряете показатели свое тела – температуру, давление, пульс.

Также заведите дневник под такие измерения, и в строго отведенное время расписываете свои результаты. Пусть будет каждый час.

В первую колонку вы расписываете свое самочувствие, ощущения в теле, а во вторую колонку пульс. Ну и время куда-нибудь тоже зафиксируйте.

Измерение нужно проводить 3 раза с интервалом в минуту. Так как сердце очень чувствительно к вегетативным реакциям, у вас может чаще биться сердце, когда вы измеряете пульс. По этой причине важно, чтобы измерения были не одноразовыми, а с повторениями.

В идеале измерять пульс вручную. То есть вы нащупываете пульс на запястье или на сонной артерии, которая располагается в области шеи.

Почему это необходимо? Когда у человека есть кардиофобия, страх сердечных болезней, один только пульс может поднимать тревогу.

Когда же человек начинает вручную измерять, он контактирует с источником своего страха, происходит экспозиция и на долгосрочной перспективе тревога падает. Человек привыкает к своему пульсу.

Длительный контакт с источником своего страха позволяет его принять. Первое время от измерений и сканирования вашего тела – тревога будет расти и это нормально. Но со временем вы привыкнете и страх начнет снижаться.

Показать полностью

Частая ошибка при работе с неврозом

Когда речь идет о неврозе, всегда необходимо рассматривать человека целостно. Частой ошибкой при работе с тревожностью заключается в том, что человек концентрирует на 1 какой-то проблеме и при этом игнорирует контекст в целом.

Например, человек концентрирует только на симптомах. Как бы убрать симптомы здесь и сейчас, а почему они возникли – он не думает.

И вот невротик делает уже в тысячный раз релаксацию по джекобсону, а расслабление не наступает. При этом он игнорирует сам процесс как создается напряжение, что крутится в голове.

Или другой пример. Человек яро исповедует КПТ, думает, что все проблемы от того, что он ошибочно воспринимает мир. Каждый день ведет дневник СМЭР, оспаривает свои мысли. И вроде думает рационально, только легче не становится, потому что его проблему составляет не только мышление с поведением, а сверхзначимые потребности, которые не реализуются в тех условиях, в которых он находится.

Невроз – это система, в которой звенья влияют друг на друга. Даже если мы исправим какое-то 1 звено, другие никуда не денутся и продолжат влиять на ваше эмоциональное состояние. Систему нужно полностью перестраивать.

Нет какого-то 1 решения проблемы. Вот делай раз, делай два, делай три и невроз пройдет. У каждого человека будет свой индивидуальный набор проблем, которые привели его в невротическое состояние. А значит, в каждом случае нужно подбирать индивидуально ключики к двери для выхода из невроза.

Возьмем скажем девушку, у которой есть проблемы в личной жизни. У нее есть сверхзначимая потребность в семье, но при этом с мужчинами у нее как-то не клеится. И вот ей уже приближается 30 лет, а ее планы на мужа и детей так и не были исполнены. Помимо личной жизни у нее есть также проблемы в целом с коммуникацией. Она не умеет знакомиться, заводить новых друзей, поэтому общается с 3 подругами со школы и очень сильно боится их потерять, поэтому постоянно под них прогибается, пытается угодить, жертвует своими интересами и не может им отказать. За это себя она очень сильно ненавидит, но и перестать угождать она не может. В итоге находится в замкнутом круге.

Все это осложнено паническими атаками с агорафобией, она не выходит из дома. К тому же ее работа позволяет ей зарабатывать деньги дистанционно. То есть мотивации никакой идти на улицу у нее нет, все можно заказать на дом.

Так как она длительное время не выходит из дома, запасы витамина Д очень сильно снизились от чего он чувствует постоянную слабость, вялость, разбитость, утомляемость, перепады настроения.

Также она вегетарианка, мясо не ест, железо снижено, что тоже дает свою симптоматику.

Вопрос. Как тут можно найти 1 решение для ее невротической проблемы? Тут необходимо действовать комплексно. Здесь и бригадный подход, и сотрудничество с врачами, где ей восстановят здоровье, чтобы она могла чувствовать себя нормально. И работа с психиатром, потому что в ее состоянии будет крайне проблематично и долго выходить на одной только психотерапии. Тут и работа над мышлением, где она сама себя пугает, додумывает за других людей, недооценивает свои качества и т.д. Тут и работа над симптомами, где корректируются панические атаки и агорафобия. Изменение стратегий поведения. Обучение навыкам коммуникации, выстраиванию отношений. Работа над проблемами с границами. Работа с внутренним противоречием, умение договариваться с собой и многое другое.

О каких волшебных таблетках, которые могут в один момент излечить от невроза? Это невозможно. Необходимо смотреть на проблему комплексно и разбираться с каждой причиной.

Показать полностью

6 терапевтических мишеней, на которые стоит обратить внимание при ипохондрии

У любого расстройства есть свои терапевтические мишени. На что следует обратить внимание при коррекции ипохондрии?

1.  Контакт с симптомом

Ипохондрики постоянно концентрируются на ощущениях своего тела, прислушиваются к сигналам, пытаются их контролировать, но при этом контакта со своим телом не имеют.

Они бегут от дискомфортных ощущений, пытаются побыстрее от них избавиться, спастись от надвигающийся опасности.

Поэтому при терапии очень важно изменить восприятие собственных симптомов и тела. Вместо того чтобы пытаться контролировать то, что человек контролировать не может, начать спокойно реагировать на свое тело и его проявление. Принимать свои симптомы и не пытаться с ними бороться.

2.  Поиск болезней

Каждый ипохондрик тесно дружит с гуглом и врачам из местной поликлиники. В гугле он ищет болезни, которых нет, а врач с радостью дает направление на ненужные обследования, за которые имеет определенный процент.

Вполне достаточно одного ежегодно обследования для того, чтобы убедиться в том, что с вами все в порядке.

Когда же вы пытаетесь найти несуществующие болезни, вы поддерживаете свое беспокойство. Необходимо прекратить изучать свои симптомы на форумах, в гуглах, делать бесконечные обследования.

3.  Обет молчания

Ипохондрики постоянно говорят о своих симптомах, ходят по кругу и ни к чему хорошему не приходят. Разговоры о своих симптомах также поддерживают страх.

Необходимо научится управлять своим потоком жалоб на свое самочувствие. В каких-то ситуациях и во все нужно перестать рассказывать своим близким о своих симптомах. В каких-то ситуациях ограничится до 30 минут в день максимум.

4.  Избавление от охранительного и избегающего поведения

У каждого ипохондрика есть свои ритуалы, с помощью которых он справляется со своим страхом. Например, измерять давление и пульс. А также есть вещи, которые ипохондрик избегает, потому что они якобы несут угрозу. Например, занятие спортом при кардиофобии.

Любое охранительное и избегающие поведение поддерживает страх. Если угрозы никакой нет, зачем себя спасать?

Пожалуй, это одна из основных мишеней, на которое стоит обратить особое внимание. Прекратите себя спасать от несуществующей угрозы. Да, будет дискомфортно, но со временем вы докажите самому себе, что вы в безопасности.

5.  Работа с окружением

Часто окружение потакает человеку в его ипохондрии. И вроде как близкие хотят помочь, облегчить жизнь человеку и вместе с тем они могут поддерживать его страхи.

Например, человек вместо того, чтобы научиться опираться на себя, опирается на слова близкого человека. Пока близкий не скажет, что все будет хорошо – ипохондрик не успокоится. Как итог, формируется костыль.

6.  Улучшение качества жизни

Ипохондрия – это не основная проблема, а следствие. Пока не будет решен источник напряжение, человек будет беспокоиться. А о чем беспокоится, каждый тревожный человек может найти.

Показать полностью

Зачем нужен невроз? Какая от него польза?

А зачем нужен невроз? Ведь от него так много проблем, чувствуешь себя просто отвратительно, куча дискомфорта. Зачем природа создала данный механизм в нашей психики?

И да, невроз возникает непросто так, а выполняет кучу помогающих функций. В какой-то степени невроз оберегает от чего-то более серьезного, благодаря защитным механизмам нашей психики.

1.  Сигнал того, что в жизни пошло что-то не так

Покажите мне людей, у которых все хорошо и что-то как-то тревога зашкаливает. Лично я таких не встречала. Наши эмоции сигнализируют о том, что в жизни что-то происходит.

Если мы испытываем позитивные эмоции, это означает, что мы движемся в нужно направлении и закрываем свои потребности.

Если мы испытываем негативные эмоции – это говорит о том, что: либо мы лишаемся возможности удовлетворить свои потребности, либо мы потенциально можем их лишится.

Также невроз может указывать на то, что человек как-то неадекватно смотрит на мир. Видит мир сквозь призму когнитивных искажений, от чего сам и страдает. Соответственно, это сигнал, чтобы изменить свой взгляд на мир и происходящее в нем.

2.  Отвлечься

Если каждый день крутить одни и те же мысли, зацикливаться на какой-то ситуации и начать игнорировать реальный мир – котелок может взорваться.

С помощью невроза человек отвлекает свое внимание от основной проблемы в жизни. Сейчас он ее решить не может, а постоянно крутить в голове – не продуктивно. А вот сместить внимание на симптомы помогает немного разгрузить мозг и «расслабиться».

3.  Возможность не принимать решения и не брать на себя ответственность за свою жизнь

Часто невротики стоят перед судьбоносными решениями, которые могут за собой повлечь кучу последствий. Если взять ответственность на себя, дураком в случае неверного решения окажешься ты.

А тут так удобно, возникает симптом, который помогает забыть о проблеме. О каких разводах, смене работы, учебы, поиска новых друзей может идти речь, когда ты так болен? Вот вылечусь и можно начать решать и проблемы с мужем, и проблемы на работе, с родителями, друзьями, искать свое призвание и налаживать жизнь. А сейчас пока не до этого, вдруг у меня рак и мне остались считанные дни?

4.  Получить любовь, которой так не хватает

В силу каких-то причин, человек не может получить на прямую у другого человека любовь, заботу и внимание.

Он не может попросить, потому что боится отказа. А может и просил, но ему постоянно отказывали. Или человек начал чувствовать, как от него отдаляются, хотя раньше все было хорошо. В общем может быть куча причин, по которой человек начал напрягаться из-за того, что ему не хватает внимания от близких.

И тут невроз приходит на помощь и дает это внимание. Ведь от больной жены не уходят. Ведь за больными нужно ухаживать, интересоваться как они себя чувствуют, больше проводить время.

Сам человек эту проблему решить не может, а вот невроз – с легкостью решает проблему отсутствия внимания от близких.

5.  Право что-либо не делать

Иногда нас начинает от чего-то тошнить, выворачивать, хочется вообще никак с какой-то деятельностью соприкасаться.  Но позволить не делать человек не может. Последствия слишком плачевные, но и отказаться от идеи не делать – не может.

Например, студент, которого тошнит от учебы, но отчислиться он не может, потому что родители в таком случае расстроятся и вообще не будут обеспечивать. Тут приходят панические атаки и решают проблему с учебой.

Или другой пример. Девушка вышла замуж по расчету, но не рассчитала, что ей придется жить с нежеланным мужем. Какое-то время она могла его терпеть, но теперь ее просто тошнит от него. Уйти не может, ведь она лишится всего, а оставаться – тошно. Вот и болеет жена, чтобы лишний раз не идти на близость. Какой секс, когда тебе так плохо?

6.  Право на отдых

Некоторые люди чисто физически не могут позволить себе отдохнуть. Если они пойдут в отпуск, то это конец. Все проекты разберут, никакого продвижения по карьере и вообще всех на работе подведут, как это они позволили себе отдых?

Если отдыхать нельзя, а ресурсы истощаются и их нужно как-то восполнять, опять же приходит на помощь невроз. Человек со словами «Вы меня довели до инфаркта!» уходит на заслуженный отдых по причине болезни.

В общем невроз не самая плохая штука. Он решает множество проблем человека, которые он самостоятельно решить не может.

Соответственно, чтобы выйти из невроза, нужно взять на себя то, что он решает. Если вы справляетесь самостоятельно, вам не нужна помощь никакого невроза!

Показать полностью

Парадоксальная интенция - или как справиться с любым страхом

Человек, которых находится в тревоге и испытывает страх, склонен фиксироваться на своих эмоций и пытается от них как можно быстрее избавиться.

Ну а кто хочет бояться? Это неприятно и дискомфортно. Эволюционно страх формировался для того, чтобы сберечь человека от опасности здесь и сейчас. А тревога от опасности в будущем.

А как можно спастись? Все очень просто – убежать. И когда есть реальная угроза – бегство вполне адаптивный механизм поведения. Только вот в современном мире крайне мало страхов, от которых реально нужно бежать.

Ну а если постоянно пытаться избавиться от своего страха, когда угрозы никакой нет, формируется связь, что опасность реальна. А значит, чем больше человек бежит, тем сильнее его беспокойство.

О чем же метод парадоксальной интенции? Этот метод про то, что необходимо перестать бороться со своим состоянием, перестать бежать, принять его и позволить ему быть.

А в чем парадоксальность этого метода? В том, что вы должны захотеть бояться, захотеть испытывать дискомфортные ощущения, начать действовать противоположным образом.

Если у вас фобия лифтов и вы избегаете на них подниматься – начните это делать. Если у вас панические атаки и вы всячески избегаете с ними сталкиваться – позвольте вашей панике быть. Если у вас социальные страхи – начните действовать нелепо.

Сила действия – равна силе противодействия. Чем больше вы боретесь со своими страхами, избегаете с ними сталкиваться, тем сильнее вы боитесь.

Необходимо позволить своим эмоциям быть и действовать несмотря на них. Да, страшно, ну и что?

Функция страха – вас защищать. А от чего спрашивается вас нужно защищать, если угрозы никакой нет? Страх свою функцию не выполняет, а значит можно забить на его ужасные мыслишки, которые он вам подкидывает и идти в него.

Также в технику можно добавлять компонент юмора. Например, вы боитесь, что умрете от панических атак. Отлично. Скажите себе – давай, умирай. Прямо здесь. Где ты хочешь? На лавочке? Под лавочкой? Что-то как-то не умирается! Паника – ты слабо стараешься! Давай еще сильнее! Мне уже скучно становится от твоей очередной попытки меня как-то напугать твоими ужасными симптомами, попробуй что-нибудь еще!

Вы всю жизнь использовали одну и ту же стратегию. И как результаты? Если действовать одинаково получится один и тот же результат. Может ради эксперимента попробовать что-то другое?

Да, это может звучать странно, но данная техника работает. Самое главное начать. По чуть-чуть соприкасаться со страхом, со временем ваша толерантность к дискомфорту будет развиваться. И как итог – страх пройдет.

Подпишитесь на мой канал, чтобы не пропустить новые полезные материалы. Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/

Показать полностью

В чем залог успешной терапии неврозов?

Невроз далеко не всегда возникает на пустом месте. Всю жизнь жил себе спокойно и тут бац – симптоматика начинает зашкаливать. Естественно, так не происходит.

Невроз различается по длительности: есть затянутый невроз, в котором человек находится с самого детства, либо невроз, с которым человек живет более 5 лет. С этим видом невроза гораздо сложнее справиться и требует длительной работы. Есть невротическая реакция и истинный невроз. Невротическая реакция – меньше года, невроз от года до 3-5 лет.

Объединяет все это – сформированная невротическая личность. Если в затянутом неврозе личность себя проявляет во всей красе, то в невротической реакции она проявила себя совсем недавно, а все остальное время «спала», но уже присутствовала у человека.

Невротическая личность формируется еще в детстве под влиянием множества факторов. Тревожная мать, опасная обстановка в доме, не закрытые потребности (в любви, принятии, заботе, уважение и т.д.), отсутствующий родитель и т.д.

Проявится или нет невротическая личность зависит о того, на сколько она приспособленная. Некоторые дети не приспособлены с самого начала, от чего тревожность для них является нормой жизни. А кто-то вполне жил себе спокойно и был приспособлен, пока провоцирующее событие не запустило невроз.

Также сюда стоит внести концепцию КПТ – мы сами себе рассказывает пугающие истории, от чего постоянно тревожимся.

И что мы имеем? Изначальную невротическую личность, которая перестала справляться с жизнью, не может разрешить свою проблему, от чего возникает напряжение. К тому же еще и рассказывает себе постоянно пугающие истории про то как все будет плохо и ужасно.

Так в чем же залог успешной терапии?

1.  Общее снижение тревожности.

Симптоматика никуда не денется, пока не снизиться тревожность. А значит, первое, чему нужно уделить внимание – общей тревоги. Здесь прекрасно подойдет КПТ и умение гибко относится к происходящим сложностям.

Допустим мы снизили тревогу, но невроз от этого никуда не девается. У нас уже есть личность, которая не совсем адаптивна к миру. Что же еще не хватает для выхода их невроза?

2.  Разрешение противоречия

Напряжение не берется на пустом месте. У невротика есть внутреннее противоречие, которое он сам разрешить не может.

Соответственно, необходимо проявить творчество, креативность для поиска решения конкретно для каждого невротика. И тут необходимо развивать навыки самостоятельного разрешения противоречия.

Кому-то нужно будет развить коммуникативные навыки, кому-то научиться жить самостоятельно, кому-то научиться принимать решения и брать на себя ответственность, кому-то научиться делать шаг назад. У всех будет свое индивидуальное решение проблемы и нельзя сделать шаблон, в которого можно было бы загнать каждого.

Показать полностью

Как перестать бояться кому-то не понравиться

Что нужно знать, если у тебя кардиофобия

Если вы устали трястись за сердце, эта статья для вас! Кардиофобия – один из самых распространённых видов невроза. А все почему? Потому что сердце легко откликается на любые внешние и внутренние стимулы. Тревожитесь – как-то странно начинает биться сердце.

И вот у вас что-то кувыркается, бешено стучит внутри. Вас это пугает. К тому же скорее всего в вашем окружении или в новостях вы слышали про то, что болезни сердца на первом месте по смертности. Вот пазл и сложился.  
Раз сердце бьется как-то странно, значит есть какая-то проблема, а значит есть риск умереть.

И тут наш кардиофоб проходит 10 кругов медицинского обследование, где ему говорят, что он здоров.

Закономерный вопрос: «Как я могу быть здоров, если у меня так странно бьется сердце? Ну не может же быть это нормой, врачи что-то не нашли». А дальше все по кругу. Человек боится за свое сердце, старается себя беречь, не нагружать, ходит по обследованиям, получает норму и т.д.

Так какие рекомендации можно дать такому человеку?

1.  Доверьтесь медицине.

Если вы еще не прошли обследование, проходите. Если же прошли – доверьтесь вердикту вашего врача. ЭКГ, ЭКГ в нагрузке, холтер и УЗИ сердца дают достаточно информации, чтобы судить о вашем здоровье. Если ваше сердце справилось с нагрузкой на обследовании, оно прекрасно справляется и в жизни.

2.  Доверьтесь своему сердцу

Вы же как-то раньше жили. Занимались прекрасно спортом, спрессовали, переживали и ваше сердце прекрасно выдерживало нагрузку. Если бы высокий пульс был смертелен, все в спортзале давно передохли бы.

3.  Избавьтесь от приборов измерения

От того, что вы измеряете пульс каждые 5 минут, вам легче не станет. Наш пульс и давление постоянно меняются и это нормально. Вы можете измерить пульс и давление во время страха и тревоги, он будет зашкаливать. Через 5 минут измерения покажут норму. И в чем смысл?

Постоянные измерения являются охранительным поведением, которое поддерживает вашу тревогу. Чем больше измеряете, тем больше напряжение и страха.

4.  Ваше сердце способно выдерживать нагрузки.

Если вы прошли обследование и вам сказали, что ваше сердце здорово – оно способно выдерживать нагрузки. Пульс меньше 90-100 даже тахикардией не является, а вариант нормы. Пульс 150 еще даже не максимум, которое способно выдержать ваше сердце.

Формула максимального пульса: 220 – возраст. Если вам 30 лет, ваш максимальный пульс 190.

5.  Займитесь спортом.

Ничего так хорошо не лечит кардиофобию как нагрузки. Докажите самому себе, что ваше сердце способно выдерживать высокий пульс. Вы можете заниматься с тренером, который постепенно будет вас нагружать, а также самостоятельно.

Начните с самой простой, но при этом ощутимой физ.нагрузки. Если для вас не представляет труда ходить пешком, лучше усложнить. Например, кататься на велосипеде или бегать. Вы можете приседать, плавать, прыгать и делать любые другие физ.нагрузки.

Постепенно необходимо усложнять. Сначала вы приседали 10 раз, затем 12, 15, 20, 25.

Также сложность можно считать от ЧСС. Сначала занимались на 80 уд/мин, затем 90, 100, 110, 120.

6.  Снижайте общую тревогу

Кардиофобия верхушка айсберга. Проблема вообще не в сердце и вашем беспокойстве о нем. Кардиофобия – форма слива напряжение из какой-то другой сферы. Здесь вам поможет занятие КПТ, чтение книг, просмотр видео, работа с психологом и/или психиатром.

Что нужно знать, если у тебя кардиофобия Психолог, Психотерапия, Тревога, Страх, Сердце, Длиннопост
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!