Читать строго взрослым мужчинам и их верным спутницам. Остальным лучше пропустить.
Я не был уверен, что про это надо написать – слишком личное, слишком откровенное. Потом подумал, кому-то может помочь. Заранее извините, кто считает, что такая степень откровенности недопустима на публичных площадках.
И так, ТУР или точнее ТУРП – Трансуректальная резекция предстательной железы, говоря проще – удаление всей или части простаты. Кому предстоит? Всем, кто заметил, что стал медленнее мочиться, что струя стала уже, идет с прерываниями, что нужны усилия для опустошения пузыря. Тем, кто встает за ночь по нескольку раз – короче, огромному числу взрослых мужчин. Болезнь эта называется ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Разрастание предстательной железы совершенно естественный процесс, обычное старение. Точно так же как вымывается кальций из костей, падает тестостерон, седеют волосы – точно так же с возрастом неизбежно разрастается ткань предстательной железы. К сожалению, железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, и при росте она банально его сжимает.
Урологи назначают таблетки, снижающие эффект сжатия, но помогает это недолго. Рано или поздно мочеиспускание становится недопустимо медленным, возрастает угроза поражения почек и мочевого пузыря. Уролог ненавязчиво объясняет поникшему мужчине что «надо резать». Мой вам совет – режете и ничего не бойтесь. Больно не будет. Да и нет другого пути.
Теперь расскажу про то, как это было у меня, что я пережил. На всякий случай, еще раз повторю – я не врач и никаких рекомендаций не даю. Описываю факты, высказываю предположения. Все остальное – к вашему дорогому доктору.
1) Подготовка
За сутки перестают кормить. Пить тоже просят минимум. Отменяются разжижающие кровь таблетки, если были. Вечером накануне операции – клизма. Вечером побрить там все. Тщательно. Побрить все, включая «шарики»
Утром перед операцией – клизма.
2) Анестезия
Анестезия будет спинальная - не боятся! Не больно и не опасно. Укол не в мозг делается, а в то место, где начинаются нервные волокна, идущие к нижним конечностям. Поэтому повредить мозг нельзя. Самое страшное что может произойти – игла может попасть непосредственно в нерв, и это вызовет короткий болевой импульс. Но это крайне маловероятное событие. Очень важно в момент укола не дергаться. Поэтому непосредственно во время укола вашу голову и плечи нежно прижмет к себе медсестра (ну или мед брат).
Расслабитесь и не волнуйтесь, сначала вы почувствуете, как ноги теплеют, потом перестанете их чувствовать совсем.
3) Операция
Лежим на спине с раздвинутыми ногами. Ничего интересного не происходит. Вас попросят только об одном: молчать и не кашлять. То есть, пошевелить нижней частью туловища вы не можете, но при кашле содрогнется верхняя половина и нож хирурга может нанести неверный порез. Поэтому, если захотите кашлянуть – предупредите. Возможно, вам дадут смотреть на экран, но понять, что там происходит невозможно. Цветные шарики и пятна.
На все про все – около часа.
4) Отходняк
В принципе, все позади. У вас катетер, состоящий из трех трубок (вход, выход, пузырь для крепления), с вами на штативе физиологический раствор, промывающий мочевой пузырь. Раствор поступает на вход катетера, попадает в мочевой пузырь, окрашивается в красный цвет и выходит в мочеприемник.
Ноги через несколько часов начнут шевелится. Ничего если не обе сразу, не волнуйтесь, так бывает. Сначала пальчики, потом колени и наконец бедра. Если все хорошо, и цвет вытекаемого раствора светлеет, через день-два снимут катетер и выпишут.
И все!!!
Строго говоря, все что я изложил выше в том или ином виде описано в интернете.
А теперь самое интересное. То, о чем на сайтах медицинских организаций не пишут. Если что-то пошло не так или возможные осложнения.
У меня их было стразу два. Подчеркиваю, это совершенно не обязательно случится с вами, и скорее всего не случится.
Но именно об этом, я полагаю, важно рассказать, так как такие вещи могут застать врасплох и ой как потрепать нервы.
5) Итак, глава пятая, она же последняя. Мои осложнения.
Осложнение №1 - Тенезмы
Меня прикатили в палату, положили на спину, ноги подняли повыше и оставили отдыхать. Через нескорое время наркоз начал спадать, и не без усилия, но мне удалось шевельнуть пальцами Настроение было прекрасным, ничего не болело, и я блаженно пребывал в переходном ко сну состоянии.
И тут ко мне пришел тенезм.
Друзья, те, кому незнаком данный термин, – вы счастливые люди.
Этим красивым словом обозначаю ложный позыв, то есть когда хочется, но не получается.
Я напрягся, совершенно ничего не понимая. Откуда? Две клизмы, пустой желудок, что там может быть?? Тенезм не отвечал, а только крепчал и становился совершенно неукротимым. Собрав все силы в районе пятой точки, я вызвал помощь. В ночной палате появился заспанный и индифферентный юноша. Когда я объявил ему свою волю, он пожал плечами и сказал: «идите».
Мгновенно превратившись из строго лежачего больного в свободно ползающего, я, увешенный мочеприемником и громыхая штативом с раствором, пополз к белому спасителю.
О Боги! Если бы я был садистом, я бы придумал такую пытку. Чудовищной силы позывы один за другим вызывали жуткие и бесплодные спазмы живота, но совершенно невозможно выгнать черную кошку из черной трубы, особенно если её там нет.
А её там нет!!!
Под утро, в слезах и соплях я выполз в коридор и взмолился – «Или пристрелите или подлечите!». Через сорок минут в ночном коридоре появился дежурный врач – красивая высокая брюнетка. Мне сделали два укола – ношпу и кетанол. Забрезжил рассвет. Тенезмы исчезли, я заснул.
На вопрос «Что это было?» мне ответили – «Это от наркоза». На второй вопрос – «Так бывает?» ответили – «Иногда».
И лишь гораздо позже, «под пытками» я выудил у врачей информацию о том, что же со мной произошло.
Как говорят лекторы – обратим внимание на картинку.
Посмотрите, как плотно все упаковано в нашем организме – свободных мест там практически нет. Прямая кишка и ее зона, ответственная за сигналы в мозг, проходит в непосредственной близости от простаты. До операции капсула простаты прикреплена к тканям простаты и ограничена в подвижности. Но после того как нож хирурга (в моем случае – лазер) убрал аденому, из мочевого пузыря в образовавшиеся пространство хлынул веселый «супчик» из ошметков, обрезков, сгустков крови и еще чего ни будь. Когда вся эта коллоидная компания надавила на оставшиеся без каркаса стенки простаты, капсула простаты поползла в сторону прямой кишки (на рисунке – справа) и надавила на нее. В мозг мгновенно полетел сигнал «Я полная!!!». Мозг не задает лишних вопросов и тут же реагирует набором стандартных мер. И вот свободный и гордый властелин мира – Человек, подчиняясь базовым животным инстинктам, бежит в сортир с одним единственным всепоглощающим желанием…
Что же пошло не так? Возможно, хирург немного перестарался, возможно это особенности именно моего организма, но в любом случае – перед операцией задайте эти вопросы врачу. Пусть он скажет с сарказмом, что такого не бывает, пусть он отругает вас, за то, что вы читаете всякую муть на Пикабу, но пусть он пообещает, что с вам такого не случится, а главное, пусть он пообещает быть с вами в трудную минуту.
Что же дальше? Мне пообещали, что постепенно капсула простаты вернется в исходное состояние, восстановится эпителий мочевого канала и неприятные эффекты исчезнут. Скажу – так: времени после операции прошло еще не много, стало полегче, но пока еще остаются вопросы…
Осложнение №2 – Закупорка мочеиспускательного канала
После выписки все шло неплохо, и, принимая кучу таблеток, я вышел на работу. Кошмар случился примерно через неделю после операции. Неожиданно, на совещании, я почувствовал сильнейший, точнее сказать, совершенно неукротимый и неудержимый позыв отлить. Держа в руке телефон типа срочный разговор, я бегом рванул в сортир с единственной мыслю было «Только бы не занято!».
Дальше случилось следующее – стремительно вышла небольшая порция мочи и потом, как будто захлопнулась калитка, я практически ощутил, как какой-то предмет где-то внутри меня там, внизу, закрыл выходной канал. Из члена пошла кровь. Точнее, капали капли крови, две, три, не больше. И тут, в панике, мне отказала логика. Я решил, что у меня кровотечение из уретры. Я упокоил себя тем, что ну лопнул сосудик, что кровь не может идти долго и само пройдет. Я позвонил хорошему человек и спросил, что мне делать. «Какого цвета кровь? Темная или светлая?». «Да и такая и такая» ответил я – мне трудно было разобрать точно, что я видел на белом кафеле туалета. «Тогда выпей побольше воды» последовал совет. Я наглотался воды и через несколько часов я начал орать в голос от дикой боли при попытке помочится, так как жидкость из мочевого пузыря стала подниматься по мочеточникам наверх к почкам.
Я не мог вызвать скорую в переполненный офис и это конечно бред и позорная для взрослого человека глупость. Скорую надо было вызывать немедленно. Но мы же с вами в непростое время живем, когда болеть просто нельзя. Короче, в диких муках дотерпел я до вечера и был увезен на скорой в одну из подмосковных клиник, где мне немедленно сделали катетеризацию, промыли пузырь и отправили спать.
Друзья, если из члена капает кровь, это еще не значит, что у вас кровотечение! Из члена должна идти моча, а если ее нет, что это острое не прохождение мочеиспускательных путей!
У меня произошла банальная закупорка мочевого канал сгустком крови. Естественно, что при натуживании несколько капель мочи прорывались наружу, окрашиваясь в кровавый цвет. И конечно, ни в коем случае нельзя было пить!!!
Мужики – не дай вам бог пройти через это. Это реально ад. Вот почитайте в интернете про древние казни. Там есть и то, что может случится с нами – казненному перевязывали пенис и он умирал в страшных муках несколько дней. Короче – не повторяйте моих глупостей, немедленно скорую, немедленно в процедурную под ласковые руки уролога. Кстати, то чего я очень боялся – установка катетера «вживую», на самом деле вполне переносимо. Попросите уролога использовать лидокаин. Будет пару раз больно на изгибах, но боль короткая и терпимая.
Всем удачи. Не болейте.
PS Может быть соберусь с силами, напишу еще про проблемы эрекции и оргазма. Проблемы в этой области тоже, к сожалению, частые спутники таких операций. Но это позже. Надо пожить, посмотреть, как пойдет