Пикабутяне! Снова обращаюсь к вам за помощью! Вы много раз меня спасали и выручали, что в лишний раз доказывает насколько мощная сила пикабу💪🏻

В предыдущих постах я подробно описывала свои диагнозы и как с ними приходиться бороться.

Сейчас я сделала вторую операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава и возникла новая проблема (точнее она уже была, но сейчас стала прогрессировать). Остеопороз (хрустальные кости). Плотность шейки бедренной кости (туда вбивается ножка эндопротеза) составляет 50%. Опасность заключается в том, что из-за хрупкости костей ножка протеза может очень быстро расшататься, также высок риск перелома!
Я не понимаю, какой врач занимается лечением такого заболевания? Ревматологи, ортопеды, эндокринологи не могут назначить ничего кроме кальция и витамина д3 (от первого возникла мочекаменная болезнь).

Я ищу врача, который поможет мне! Город неважен, приоритет на Татарстан или Удмуртию, но готова ехать и в Москву и в Питер и куда угодно! Лишь бы помогли...

Я хочу ходить 🙏🏻🙏🏻 🙏🏻

Всегда только читала Пикабу и думала, что мне не о чем писать. Но вышло так, что мне нужна помощь жителей Пикабу, ведь нас так много и мы повсюду...
19.07.19 так получилось, что на спортивном тимбилдинговом тимбилдинге во имя тимбилдинга я получила травму. Опустим момент с порицанием организаторов мероприятия) Травматология, диагноз - перелом головки лучевой кости. Неприятно, но и ничего тяжелого. Гипс. Именно с этого момента все пошло не так. Я регулярно являлась в "травму", фотографии моей руки смотрели 3(!!!) врача за весь мой срок пребывания в гипсе. Ничего страшного(с). Почти через 3 недели сняли гипс, снимок контрольный не делали(!), руку после снятия гипса не осматривали(!), просто сказали " В гипсовую, на снятие и можно закрывать больничный, начинай дома разрабатывать руку". Эм, ну ок, врачу виднее, у него опыт. Сняла, улетела в отпуск на 2 недели, пыталась разрабатывать. Получалось плохо, появлялись синяки в области локтя, сам локоть отекший. Это я сейчас знаю, что это плохо, на тот момент думала, что так и надо, это мой первый (и, надеюсь, последний) перелом. Вернулась домой, сразу записалась в частную клинику на реабилитацию, где у врачей уже на этапе просмотра первоначальных снимков возникли вопросы. Отправили на МСКТ. А там... "Закрытый многооскольчатый перелом головки лучевой кости со смещением, отрывной перелом локтевого отростка со смещением, краевые чрезсуставные переломы надмыщелков лучевой кости с обеих сторон, частичный разрыв трехглавой мышцы". Другими словами, все очень плохо. Меня нельзя было гипсовать, необходима была адекватная диагностика и срочная операция.
По итогу, что имеем на данный момент. Операция нужна в обязательном порядке. В моем городе локтевым суставом занимаются только два врача.

- Мнение первого (очень известного, с большой практикой, к.м.н, лучший доктор Сибири) - упущено драгоценное время, хрящ в суставе мертв, спасать нечего, только эндопротезирование головки лучевой кости.

-  Мнение второго (нет никаких особых регалий,но помог увеличить объем движений с помощью мануальной терапии, снять воспаление в суставе, за что ему огромное спасибо) - хрящ может быть жив и ясно будет только на операции, как быть дальше - пытаться собрать свой сустав или эндопротезирование.
А я свою руку люблю, мы с ней много лет вместе, прям с рождения... Не хочу я сразу отрезать кость и вкорячивать эндопротез, если можно попытаться вернуть свой сустав. Но и туманность и отсутствие гарантий по восстановлению своего сустава тоже пугают. Проблема в том, что время работает против меня.
И вишенка на торте - узнала про чудо-центр по травматологии и ортопедии в Кургане им. Илизарова. Отправила свои снимки, говорят - ваще ничо сложного, приезжай, сделаем.
Кому верить - я уже вообще не знаю. Но пока в приоритете Курган, там врачей хотя бы много и они могут прийти к какому-то общему решению, потому что здесь либо "резать", либо довериться оптимизму без гарантий. Эта ситуация сводит меня с ума, если честно.

Если этот пост попадется на глаза специалисту, прошу высказать свое мнение - есть за что бороться в плане восстановления своего сустава или я хватаюсь за воздух? Спасибо.

Если у кого-то была подобная ситуация или есть информация куда/к кому ехать - отзовитесь.
Пы.сы. простите, первый пост - сумбурный и нервный

пы.пы.сы - снимки и заключения могу предоставить врачам для прояснения картины...ну а вдруг)

Ну чтож, в прошлом посте ( pikabu.ru/story/zdorove__yeto_dragotsennost_6611522 ) я пообещала рассказать про мою операцию, с самого начала и до конца.
Присаживаемся поудобнее, будет многобукв)))
Начнём с того, что изначально нужно получить квоту, для этого я взяла направление от своего Ревматолога и от Ортопеда. Далее я написала письмо в федеральный центр эндопротезирования в г. Чебоксары. В письме изложила свою проблему, прикрепила снимки, анализы, мрт, кт. В ответ мне пришло письмо, вкратце : "берите квоту и приезжайте, мы вас ждём".
С этим письмом я пожаловала к своему травматологу и меня активно начали готовить к госпитализации.
После того, как все анализы были готовы я направилась в минздрав, а он в свою очередь отправил запрос в Чебоксары.
Примерно через 2-3 недели мне позвонили с Чебоксар и пригласили на госпитализацию.
Итак, с этого момента я начала снова проходить всех врачей и сдавать анализы, так как у тех уже срок годности вышел (он в основном 10 дней).
12.11.18 я была на пороге этой чудесной больницы, персонал очень вежливый, все сделано для людей, это не похоже на обычную поликлинику, я словно заграницу попала 😂
Оформили меня быстренько и положили.
Палаты у них шикарные👍👍 двухместное размещение, современные кровати, которые управляются с пульта, любое положение может принять))
Телевизор, своя душевая, в общем все условия! 👍👍👍
Вечером ко мне пришёл хирург, объяснил все детали, выслушал мои жалобы и пожелания, посмотрел, пожелал доброй ночи и умчался в ночь..))
Ещё анестезиолог была, тоже выслушала и все объяснила)
На следующий день рано утром меня разбудили, приказали одеть памперсы (ой это было очень весело, с меня там весь персонал хохотал😂😂😂😂) положили на каталку и повезли в операционную.
Страха не было. Был шок и мне все время было смешно, наверное поэтому на операции меня решили усыпить, но об этом позже)
Привезли значится, анестезиолог ввела спинальную анестезию (укол в позвоночник, после которого нижнюю часть тела не чувствуешь совсем, но при этом находишься в сознании). Далее положили на операционный стол и закрыли какой то ширмой. А дальше я уже не помню, не знаю в какой момент я вырубилась)
Потом проснулась в реанимации, слабость была дикая, ощущение словно в тумане.
После операции я долго спала, так как потеряла много крови и была очень слаба.
Когда окончательно очнулась ко мне пришёл врач, рассказал что делал (исправил вывих и создал искусственную впадину, и с мышцами там ещё что-то сделал)
На следующий день ко мне пришла врач лфк, начала меня уже поднимать, учить ходить на костылях, показывала упражнения различные, ещё на роботе каком то ногу разрабатывала).
Так и шли день за днём, ровно через 6 дней после операции я была уже дома)
Примерно месяц я ходила с двумя костылями, при этом упорно занималась лфк.
Потом уже с одним костылем ходила где-то тоже месяц, потом и вовсе по дому без опоры начала маленькими шажочкаии щеголять)) Но на расстояния дальше туалета я брала палочку (трость), с ней я проходила ещё месяц. И собственно все.
В данный момент активно разрабатываю ножку, пытаюсь создать мышечный корсет, ибо именно от него зависит насколько долго мне прослужит мой новый сустав)

Старалась кратко все изложить, дабы читатель не устал от такого длинного текста))
Если есть вопросы - буду рада ответить и помочь!)

По традиции, всем здоровья ✊

Хочу поделиться своим опытом.
Внимание, длиннопост!
Как-то давно я писала пост-отчаяния, искала помощи (советов) , и вы мне безусловно помогли, поддержали, спасибо! https://pikabu.ru/story/nuzhen_sovet_4815781
Ну чтож, сохранить мои ножки к сожалению не удалось.. Операция по эндопротезированию меня настигла. И знаете.. я рада! Да, я счастлива! Я не чувствую боли! Я могу спать! Я могу ходить без палочки! Это классно!)
Да, много рисков, возможно в будущем мне придётся ощутить боль ещё сильнее, но сейчас, когда мне 22, мне хочется просто жить, как все.
Теперь немного истории:
После моего первого поста я познакомилась с человеком в комментариях, с таким же заболеванием и он даже с моего города (совпадение? Не думаю)), по его совету я тут же отправилась в Москву к очень хорошему специалисту Елкину Денису Валерьевичу! Врач очень достойный, дал надежды на будущее.. Но было одно но, в первом посте я уже писала, что меня настигло такое заболевание, как хрустальные кости. Так вот, отправил меня Денис Валерьевич к эндокринологу, дабы укрепить мои хрупкие кости, и я как послушная пациентка сейчас же отправилась к нему. Мне назначили тяжёлое лечение, которое я, к сожалению, вынести не смогла.. Я начала принимать акласту (Золедроновая кислота), мой организм его не принял. Случился инфаркт сустава (асептический некроз). В один момент меня просто сложило пополам и сделать шаг я уже не смогла.. Было страшно. За короткий промежуток я превратилась в овощ (грубо говоря). Это был сильный удар для меня. Да, жизнь меня особо не баловала и я была готова ко всему, но не к такому. Как итог: эндопротезирование тазобедренных суставов.
Честно? Я справилась с этим с трудом.. Не знаю почему я все это вас рассказываю.. Возможно хочу просто донести до людей, что берегите себя, пожалуйста, берегите свое здоровье! Нет ничего более ценного, чем ваше здоровье! Это может задеть каждого и в самый неожиданный момент.
Итак, продолжим. Я справилась, я это прошла. К слову, эндопротезирования я боялась всю свою жизнь. Всю. Это снилось мне в кошмарах. Это было наверное концом света для меня..
Но я это прошла, теперь я киборг💪
Если этот пост увидит кто-то, кому нужна помощь или поддержка в этом вопросе, всегда готова помочь, пишите(я отправлю свою почту в комментариях, если это понадобится. Сейчас не буду, дабы не сочли за рекламу).
Хочу поблагодарить каждого, кто откликнулся в моем первом посте! Первое заболевание удалось загнать в ремиссию (ревматоидный артрит), кости мои стали крепче (хоть и пришлось за это заплатить эндопротезированием), с остальными заболеваниями, которые появились из-за уколов, я тоже борюсь, причём весьма успешно)
Что хочу сказать, сейчас я счастлива, да!
Я могу гулять, могу спать, могу жить как все, это счастье!
Конечно, пока веду жизнь не совсем полноценную, ибо прооперировала только одну ногу, скоро пойду за второй 💪
Пикабу, спасибо тебе! Ты сила! Ты огромная сила!
Берегите себя ❤️


P. S. Если кому-то интересно про эндопротезирование, про восстановление, если кому-то это предстоит, то я напишу пост, поделюсь опытом, так сказать)

Всем крепкого здоровья ✊

И напоследок фото, дабы не думали, что болезнь это повод ставить крест на себе 😉😉
И да, я автомеханик 😂💪

Согласно исследованию отечественных ученых, чаще всего россияне ломают кости голени и руки. Сложных переломов, когда одновременно повреждены несколько костей, — примерно один процент. Сильнее всего страдают позвоночник, крестец, череп, кости таза и шейки бедра. До недавнего времени лучшим прогнозом для подобных пациентов считалась возможность ходить с опорой на палку. Однако благодаря развитию медицины и технологиям 3D-печати те, кто еще вчера не мог передвигаться, сегодня ведут активный образ жизни.

Ни одного промаха

В просторном коридоре клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого МГМУ имени И. М. Сеченова хирург-ортопед Ярослав Рукин обсуждает с 35-летним Сергеем Порваткиным план его лечения. Сергей, получивший несколько лет назад серьезную травму обеих ног, еще недавно передвигался с трудом — тазобедренные суставы были сильно деформированы. Сегодня мужчина ходит, опираясь на трость.

Он вместе с другими 33 пациентами стал участником программы клинической апробации первичного эндопротезирования с применением индивидуальных вертлужных компонентов, разработанных посредством прототипирования. В переложении на более понятный язык — всем этим людям вставили искусственные суставы из особого титанового сплава. Главная особенность этих имплантатов — их уникальность. Каждый из них был спроектирован индивидуально для пациента, а затем распечатан на 3D-принтере.

"Благодаря такому подходу за два года у нас не было ни одного случая, чтобы протез не подошел, не прижился или возникли какие-нибудь иные осложнения. В настоящий момент достигнута практически стопроцентная точность по печати этих компонентов. Ни разу не было необходимости уходить на какие-то другие конструкции. Нам всегда удавалось их имплантировать правильно. Кроме того, еще не приходилось удалять эти компоненты по причине их расшатывания", — рассказывает заведующий травматолого-ортопедическим отделением УКБ № 1 доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Сеченовского университета Ярослав Рукин.

Свой сустав — каждому пациенту.

В затемненной комнате на первом этаже клиники делают компьютерную томографию (КТ) Виталию Иванову, который только готовится к операции по эндопротезированию. У него проблемы с коленным суставом. Пациент сначала неподвижно лежит в томографе, затем его просят в течение нескольких секунд медленно опускать и поднимать ногу.

Полученное изображение с подробным описанием отправится к инженерам компании "ИТК Эндопринт". Те, в свою очередь, после тщательной обработки томограммы и обсуждений с лечащим врачом спроектируют модель будущего имплантата.

"После того как КТ передают нам, мы производим его сегментацию, проще говоря, чистим от лишней информации. Это нужно для того, чтобы получить виртуальную органическую модель состояния костей пациента в том месте, куда ему вставят искусственный сустав. После этого подробно обсуждаем с врачом сам случай, определяем, какими должны быть крепление имплантата, габаритные размеры и другие нюансы. После этого на компьютере мы проектируем дизайн искусственного сустава с учетом анатомических особенностей пациента. Каждый сустав создается индивидуально под определенного человека на основе его КТ. И только после того как хирург одобрит полученную 3D-модель, мы печатаем имплантат", — объясняет ведущий инженер "ИТК Эндопринт" Евгения Ефимова.

Она показывает отверстие в 3D-принтере, куда надо засыпать очень мелкий титановый порошок. Под воздействием высоких температур внутри машины он начнет плавиться, и на выходе специалисты получат готовый искусственный протез из прочного титанового сплава.

"Весь процесс — от проведения компьютерной томографии до операции — мы сумели сократить примерно до недели. Когда работаешь с такими эндопротезами, медлить нельзя, ведь от момента КТ до имплантации не должно проходить более месяца, поскольку картинка за это время может измениться, и этот компонент больше не будет подходить", — подчеркивает Ярослав Рукин.

67-летний Виктор Лобочкин, прооперированный полгода назад, подтверждает слова врача. "Очень быстро все получилось, буквально за пару недель. И, знаете, я ведь 28 лет после аварии не мог нормально ходить, а теперь даже без тросточки получается. У меня очень сложный случай. Я обращался в зарубежные клиники, и там мне отказывали, говорили, что ничего сделать нельзя. А наши специалисты взяли меня в программу. Обещают, что мне этого протеза до конца жизни хватит", — улыбается пациент.

Российские врачи одними из первых в мире стали использовать эту технологию — подобные операции они проводят с 2016 года. Считается, что срок службы распечатанных эндопротезов не менее тридцати лет, хотя очень многое зависит от образа жизни самих пациентов.

По словам Ярослава Рукина, по временным и финансовым затратам это одна из наиболее перспективных технологий, потому высока вероятность, что в ближайшие несколько лет она будет доступна всем россиянам по полису ОМС.

Автор Альфия Еникеева

https://ria.ru/20190310/1551633228.html

© МИА «Россия сегодня»