Дежурство сподвигло меня выложить пост об инфаркте и о том как его лечат. Писать буду упрощенно, за ошибки кидайте тапками, дополнениям от коллег и вашим комментариям буду рад.

Предыстория довольно короткая. Мужчина, 70 лет, ранее никогда не лечился и не обследовался. Утром почувствовал боль в области сердца. Как водится сначала решил, что само пройдет. Боль в течение дня не стихала, к вечеру усилилась и к нам он уже приехал на машине СМП глубокой ночью с клиникой и признаками хорошего нижнего инфаркта и прогрессирующим отеком легких. Ну что ж, едем в рентгеноперационную или как ее еще называют - катлаб. Выглядит она приблизительно вот так.

Делаем коронарографию - это исследование сосудов сердца под рентгеном с введение в эти сосуды специального контрастного вещества. Делается без разрезов через прокол на руке или ноге. В данном случае доступ через лучевую артерию на правой руке. На мониторе исследование выглядит вот так.

На снимках все достаточно печально. Левый тип кровоснабжения (есть три варианта - левый, правый и сбалансированный, зависит от того из какой артерии отходит задняя нисходящая артерия кровоснабжающая нижнюю стенку сердца). В данном случае от огибающей ветви левой коронарной артерии. Многорусловое поражение, выраженный атеросклероз. Артерия в норме на снимках должна быть с ровными контурами и просветом, тут же все изъедено атеросклерозом. Огибающая артерия окклюзирована (закрыта) атеросклеротической бляшкой и в этой зоне случился инфаркт. Будем открывать. Делается это при помощи вот такого проводника.

Проводник завели, но кровотока особо нет. Берем специальный баллон, заводим по проводнику и раздуваем там, где артерия закрыта. Получаем кровоток, уже хорошо, но видим протяженное поражение артерии.

Заводим второй проводник в боковую ветвь для защиты и стентируем. Первый

Второй

Делаем контроль с разных сторон с проводником и без

Кровоток восстановлен и дальше пациент едет в реанимацию, где его продолжат лечить кардиологи. Инфаркт с сожалению уже случился, прошли уже сутки и оценка последствий будет позже. Дальше ему предстоит лечение, реабилитация и еще одна подобная операция для починки второй артерии.
В данном случае нет ничего экстраординарного, но он вполне показателен. У этого пациента однозначно ранее болело сердце, но он ни разу до этого не был и не обследовался у кардиолога, в итоге вот такой результат.

Мы часто забиваем на себя и свое здоровье по ряду причин, но весь мой пост к тому, что, дорогие друзья, если у вас болит в груди или верхних отделах живота, боль не стихает, отдаёт в руку, плечо, шею, зубы, то задумайтесь о том, что это может быть инфаркт. Не стоит сидеть и ждать непонятно чего. Задумайтесь о себе и своих близких, вы для них важный и нужный человек. Задумайтесь о том, что чем больше проходит времени с момента инфаркта, тем больше шансов к нам не доехать вообще. Задумайтесь о том, что чем раньше вы доедете к нам, тем легче нам будет работать на операции (ибо есть большая разница, чем больше проходит времени, тем сложнее потом открывать артерию и выше риски проблем на операции) и тем меньше для вас будут последствия.
Всем удачи и здоровья.

Вечером побольше дают, вкууусные))))

Итак это мой первый пост прошу не судить строго и прошу простить меня за корявое правописание, я украинец русский не изучал, могут быть ошибки.
И так месяц назад проснулся как всегда, собирался на роботу, болела спина снизу слева, не придал особого значения, болит-переболит, собрался, перед выходом решил заскочить в туалет, от увиденного чуть не упал в обморок, моча была цвета томатного сока. Я постоял попаниковал, и как всегда думаю пройдёт, мало ли. Пока ехал на роботу боль стала наростать. От остановки до работы пешком идти минут 5 за это время меня согнуло пополам от боли. По приходу на роботу я уже ели ходил, коллегам сказал что домой пойду отлежусь, объяснил всю ситуацию колегам и директору в частности. Опять же у меня директор очень крутой и хорошо что он понимал что это не шутки и мне нужно в больницу, посадил в машину завёз в приёмное отделение. Уже в больнице боль стала почти не выносимой, меня направили на УЗИ, там же по почкам обнаружился песок и соли, но никаких камней не было, пока это всё происходило боль стала уходить, пошёл к урологу написал отказ от госпитализации, и пошел домой. Была пятница, выходные прошли без прийшествий, в понедельник пошёл на работу все было нормально, а во вторник с утра начался второй заход. И опять я пошёл к урологу тот направил меня на комп'ютерною томографию, там уже у меня обнаружили валун в мочеточнике размером 6*5.5*7мм,стал прямо под почкой. Сказали несколько дней походить, попить таблеточки, посидеть в горячей ванне и ходить в туалет с баночкой что бы если что поймать камень ,но к сожалению спустя неделю чуда не произошло. И так оставался один путь ложиться на операцию, операция должна была быть уретроскопия, это когда через уретру вводиться специальный зонд, который через мочевой пузырь, по мочеточнику поднимаеться к камню там же он дробиться и выводится. Но к сожалению моя операция прошла не совсем успешно так как оказалось что у меня слишком узкий мочеточник и уретроскоп не пройдёт, а точнее мочеточник 2мм уретроскоп 3мм,и что бы меня не рвать изнутри было принято решение доктором поставить мне мочеточниковый стент на 2 месяца который должен расширить мочеточник до оперируемых размеров. Сейчас идёт 22 день моей жизни со стент ом, скажу честно это ад, простоянно ощущение что хочешь в туалет, резь в мочевом, ходить нормально не могу, колега завозит на роботу и с работы, кароче очень тажело. Жду уже следующей операции что бы этот трындец закончился. Никогда не думал что буду ждать операции... Надеюсь что этот бред скоро кончится.
Вот такой первый пост, возможно кто то сейчас в такой же ситуации, и я возможно могу ответить на некоторые вопросы и кому то помочь, так что спрашивайте!
После операции будет вторая часть.
Удачи всем и здоровья!