Всем привет. Завтра едем на КТ.

1. Вита - КТ, глазной, возможно, удаление полипа.

История https://m.vk.com/topic-165410875_46427411

Маленькая девочка принесла в клинику котенка без глаза. Клиника котенка не взяла. Ищем ему дом. Санкт-Петербург и Ленинградская область

2. Пухлик. Глазной, возможно КТ, возможно удаление полипа.

История - https://m.vk.com/topic-165410875_46695505

Продолжение поста «Продолжаю лечить тяжелоболеющего Пухлика и двух его брата и сестру из зимнего садоводствам»

Возможно, будет сразу же две операции. Без этого мы будем стоять на месте - больных животных в новый дом не отправишь.

"Котята", которые уже почти кот и кошка по возрасту, не могут есть нормально, спать, дышать, видеть, имеют постоянные сопли.

А причина, скорее всего, наши ненавистные полипы. Опять едем к Оксане Листовой, которая удаляет полипы у наших спасенных.

Вот такие дела.

Вот так проходи удаление полипа (удаляли у Деми) Продолжение поста «Вчера поздно вечером мы поймали кошку из заброшенного садоводства. Голова на бок, ухо сильно течёт, заваливается»

По любым вопроса пишите, пожалуйста, мне на почту spasenie.zhivotnyh@yandex.ru

Моей матери 51 год,  а анемезе язва желудка, 1,5 года назад попала на скорой с желудочным  кровотечением.  Обошлось без операции. В общем вроде с желудоком щас норм.

Однако случилась крайне интересная ситуация. Мать ходит на узи брюшной,  каждые пол года, мониторят органы все внутренние,  смотрят динамику.  Делала в марте узи,  выявили геангиому в печени и полип в желчном пузыре. Сказали наблюдать,  ну ок.

Сделала еще узи вот дня два назад буквально,  полип вырос, ну и в целом узи такое себе.  Ну и жаловалась что бок правый болит,иногда сильно,  температура поднималась даже, ну и тошнота хотя диету старается соблюдать.  И вот аппетита нет еще.  Записал к терапевту ее, пошла. Та ей сказала, что если плохо вызвайте скорую,  что предполагает восполение, на кровь талон выписать не сможет т к ждать аж месяц надо,  а если плохо то едьте на скорой. 

Ну сказано -сделано. 

Мать собирают на скорой, в приемнике сделали узи, и вроде  бы даже кровь. Но что самое интересное, что по каким то мистическим обстоятельствам, полип из желчного пузыря, пропал просто пропал. Его даже не вписали в протокол узи,  мама показала выписки предыдущие узи,  где четко видно что есть полип, на что врач сказал следующее "ну видимо он у вас рассосался.

Нифига себе!  За два дня исчез полип😂😂 ну волшебство не иначе.

Короче ее наЯбывают или как это понимать?  Что делают в таких случаях?  Ее сейчас положили пока в терапию,  т.к она сама попросилась, из за тошноты и боли работать не норм не может даже.

Но я хочу знать,  может мы теряем время зря,  хотел ее к онкологу отвести,  т.к полип как мне сказала знакомая терапевт,  не может боли давать, а давать может камень в желчном.  Но у матери четко в двух узи написано что это полип, а не камень.  А на скорой в приемном,  это "что то" в желчном просто испарилось. Я ей говорю иди к глав врачу,  спрашивай как так может быть?  Она не в какую,  толи не понимает серьёзность ситуации, или фиг знает.

Может нужна консультация онколога все-же?  Может в этой больнице где ее щас положили,  не захотели связываться и брать ответственность , ведь это "что-то" возможно полип,  прийдется обследовать, а щас с этой короной там такой ажиотаж,  что просто тупо забили.

Что делать товарищи, посоветуйте!

Протоколы узи выложу. Первое узи в марте было, второе вот буквально 3 дня назад,  третье вчера в приемнике.

Полип - собирательный термин, используемый для обозначения различных по происхождению патологических образований, аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой. По-простому, по-советски, в следствие каких-то воздействий начала разрастаться ткань, приняв определённую форму. Они могут вырасти где угодно: в носу, в желчном пузыре, в кишке...

В гинекологии по месту локализации мы имеем следующие варианты:

N84.0 Полип тела матки

N84.1 Полип шейки матки

N84.2 Полип влагалища

N84.3 Полип вульвы

Что надо знать о полипе? Во-первых, полип эндометрия (шейки матки) - это локальное разрастание ткани желёз эндометрия. Во-вторых, если мы говорим о гинекологии, то полип всегда обусловлен гормональным нарушением. Вырос полип - значит имел место быть гормональный сбой. Причиной является гиперэстрогения:

- возрастные нарушения (перименопаузальный период);

- кисты яичников, продуцирующие эстрогены;

- гиперплазия коры надпочечников;

- неправильное использование гормональных препаратов (ОК, ЗГТ);

Полипы влагалища и вульвы встречаются реже - помимо гормонального сбоя причиной также может стать хроническая травматизация участка, на котором образовался полип.

Более подробно буду рассматривать ситуацию с полипами эндометрия и шейки матки.

Механизм образования немного иной, чем у большинства патологий: эстрогены не повреждают ДНК, соответственно клеточный состав не нарушается. Но они стимулируют деление клеток. Именно из-за этого фактора все полипы относят к предраковым состояниям. Риск развития злокачественного полипа самый высокий у женщин с постменопаузальным кровотечением и при бессимптомном полипе больших размеров в постменопаузе.

Немного про строение.

Если вы столкнулись с этой "болячкой", то с большей долей вероятности ваши хождения по мукам завершатся его удалением и получением гистологического исследования. Что же вы можете там прочитать?

1. Железистые полипы: это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки), которая содержит железы.

2. Железисто-фиброзные полипы: состоят из желез эндометрия и поддерживающей их соединительной ткани (стромы).

3. Аденоматозные полипы: формируются из железистого эпителия, у которого наблюдаются признаки чрезмерного разрастания и структурной перестройки, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия.

4. Плацентарные полипы: формируются по причине задержки частиц плацентарной ткани после родов, медицинского аборта или выкидыша. К остаткам плаценты, которая плотно прикрепляется к стенкам матки, присоединяется множество сгустков крови, из которых формируется полип.

Кто в группе риска по выращиванию этой "прелести"?

- пациентки с гиперинсулинемией (привет сахарный диабет 2 типа);

- ожирение;

- заболевания щитовидной железы;

- патология надпочечников;

- нарушение работы печени (в частности, выработки гормона, связывающего половые стероиды);

Как же заподозрить данное заболевание?

Иногда данное заболевание протекает бессимптомно и является случайной находкой при проведении УЗИ или осмотре на гинекологическом кресле (только полипы шейки матки). Но чаще обращаются с двумя симптомами: межменструальное кровотечение/кровотечение после наступления менопаузы/обильные менструальные кровотечения и бесплодие (препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и даже если это произошло, может провоцировать выкидыш).

Диагностика:

1. Осмотр на гинекологическом кресле (увидим только полип шейки матки);

2. УЗИ ОМТ (видим полипы обеих локализацией. Чтобы не спутать со складкой эндометрия рекомендуется проведение исследования после окончания менструации на 5-7 день цикла. Если доктору удалось увидеть сосудистую ножку, питающую полип - диагноз 100%. Если нет, то диагноз под вопросом);

3. После удаления обязательно проводится гистологическое исследование;

При локализации в шейке матки дополнительно рекомендуется пройти кольпоскопию, сдать ПЦР на ВПЧ.

Лечение: только хирургическое. Нет волшебной таблетки, поле которой полип "отвалиться". Если полип в цервикальном канале, то удалить можно в амбулаторных условиях. Если в матке, то только госпитализация. Возможна одним днём: к 9-00 натощак пришли, в 10-13 сделали, оклемались от анестезии и уже часов в 16-00 дома жарите котлеты.

Профилактика и реабилитация:

Так как этиология данного заболевания носит гормональный характер, то, клин клином – профилактикой является выравнивание гормональной регуляции. Для этого назначают либо гестагенсодержащие оральные контрацептивы, либо чисто прогестины, либо прогестагены. Обычно период терапии составляет 6 месяцев.

Второй вариант – установка спирали Мирена. Исключает системное влияние, работает только в месте приложения, что выгодно отличает её от пероральных гормональных препаратов.

Есть ещё варианты терапии аГнРГ – но это не первая линия терапии. К тому же, это 6 месяцев полноценного климакса, так что мало кто соглашается на подобное лечение. Хотя в целом, оно также эффективно.

Это если мы говорим о женщинах репродуктивного возраста или в перименопаузе. Тем, кого климакс уже нагнал, к сожалению, мы не можем предложить никакой медикаментозной профилактики (по крайней мере, официально одобренной МЗ РФ – есть некоторые данные по применению ЗГТ и связи с отсутствием рецидивов полипоза). Есть только вариант абляции эндометрия – когда гистероскопически удаляют полностью весь слизистый слой. Или совсем радикально – удаление матки (данный вариант практикуют крайне редко. В том случае если был рецидив аденоматозного полипа; как профилактика рака эндометрия)

Подводя итоги, главное – если у вас был эпизод кровянистых выделений или вы мучаетесь проблемой бесплодия, обязательно исключите вероятность полипов. Помните: не бывает здоровых людей – бывают недообследованные

Этот пост является альтернативой посту

Медицинские ужасы: удаление кист из носовых пазух

и освещает проблему гайморита/полипов/искривления носовой перегородки с иной точки зрения

Искривление носовой перегородки.

Я родился с искривлением носовой перегородки,

в принципе дышать можно, но очень быстро "выдыхаешься" и активные виды спорта (коими во множестве занимался в подростковом возрасте) были не для меня (бег, футбол, лыжи и т.д.),

к этому надо добавить постоянные простуды, насморк

с этим  дожил до 9 класса общеобразовательной школы,

а на летних каникулах случилось мне, как говорят в простонародье "попасть под раздачу",

т.е. в драке мне сломали нос,

в больницу  не обращался, всё как-то зажило, но нос дышать перестал, совсем, напрочь...

Походив с открытым ртом примерно год, лёг в областную больницу исправлять перегородку

За давностью лет, особо подробности не помню, только отрывочные воспоминания

- операция проходила под местным наркозом

- хрящи ломали подавая новокаин под давлением (да, это очень неприятный момент, ощущение, что череп сейчас лопнет, но длилось это 5-10 секунд, потом никаких проблем)

- маска закрывала лицо, но была щель у носа в которую что-то можно было разглядеть (пол, часть операционного стола, таз)

- да, хрящи долбили "стамеской", но т. к. обезболивание было отличным, это воспринималось с юмором

- помню состоялся примечательный диалог с доктором во время операции:

- сморкнись

- нафига? и так всё нормально

- сморкайся тебе говорят!

ну нате

вижу в щель полтаза крови с какими-то ошмётками... сильно был удивлён ))

продержали в больнице дней 10, по вечерам шастал домой помыться-переодеться, благо не далеко было, больше ничего особенного не помню

Мораль сей присказки -  если у вас искривление, не "празднуйте труса", исправляйте

Полипы

Полипы имеют аллергенную природу, способны отрастать заново, приходится их убирать, примерно раз в 10 лет

однажды у меня перестала дышать одна ноздря, к этому времени доктора постоянно ставили мне вазомоторный ринит, хронический гайморит, синусит и нос был самым слабым местом в организме.

Не надеясь на участковую больницу, пошел на платный приём к коммерческую клинику.

Сделали рентген, взяли анализы, посмотрели, покачали головами и выдали следующее:

- клади 70 т.р. на стол и будешь "как новенький" (причем, полный диагноз так и не озвучили)

Таких денег у меня тогда не было, но дышать как-то надо, записался на платный приём в другую больницу.

Доктор прямо сказал - у тебя крупный полип, который перекрывает ноздрю, но я завтра ухожу в отпуск и заниматься тобой парень мне не очень-то и хочется.

К счастью у меня за плечами была уже хорошая школа общения, увидев, что у него все стены завешены грамотами и спортивными кубками, я завёл разговор "за спорт" и мы нашли точки соприкосновения.

Я уговорил доктора удалить полип "прямо щас", можно даже без наркоза и под полную мою ответственность.

1-2 минуты неприятных ощущений, слёз (да-да), боли и кровавых соплей и через час я был "как новенький". Доктор - отличный мужик, здоровья и долгих лет ему!

Полипы. Продолжение.

Шло время, всё стало много хуже, каждые 2-3 месяца один и тот же замкнутый круг:

любая простуда - зелёные сопли - антибиотики....и всё по-новой

наконец мне это надоело, совсем, решил сделать нормальную операцию с удалением всех полипов, промывкой пазух и т.д.

МРТ, анализы, ничего особенного, прошел всё дня за 2

самая продвинутая технология - эндоскопическая,

делается под общим наркозом,

с утра лёг, в обед уже проснулся, когда надо было перелазить с каталки в постель

весь день спал, отсыпаясь и от наркоза и от работы

Больно? Нет. Предлагали обезбаливающее, отказался, нет необходимости

На следующее утро достали "затычки"из носа, предупредив, что там(глубоко внутри) осталось ещё 2 губки, которые удалят через 7 дней на повторном приёме, ушел домой "на своих на ногах".

В палате был один, на следующее утро привезли другого чувака после такой же "чистки", так он уже часа через два был в добром здравии и переписывался с девочками по вацапу весь день.

Да, я примерно месяц отсмаркивал большие сгустки  свернувшейся крови, но это не больно, просто было поразительно, как такое количество всякой дряни помещается в голове и было непонятно: если там столько всего, то сколько же места осталось под мозг? )))

Кстати одну из губок я высмокал сам(такая разбухшая штуковина размером 8*3*1 см, примерно),

а вторую удалил доктор на приёме.

Ещё и пошутил - у тебя говорит сейчас, через ноздри желудок видно )))

Мораль сей присказки - если у вас полипы/гайморит, не "празднуйте труса", Лечите-удаляйте полипы, не пожалеете.

PS у моего друга всё было ещё хуже, к тому же он решил делать всё бесплатно и ему чистили всё через рот с разрезанием и долблением костей. Это дольше, большее, неприятнее,

но ничего жив-здоров уже.

Чего и вам всем желаю ))

Вернулась я с той самой процедуры, на к начинается, на олоноскопия заканчивается. Ну, как врач в общем-то и предупредил на предыдущем осмотре- новообразование у меня там слишком большое, чтоб вот так вот запросто его в этом процессе чикнуть. Но радует- что одно))). То есть выше там ничо не наросло. Но в больничку на операцию ложиться все-таки надо. Щас они там это дело со страховой будут согласовывать все. Самый противный вчерашний день был- это когда весь день не жрать. Физически мне это легко дается, психологически- сразу воспоминания о голодных и мрачных 90х, или о веселых, но все равно голодных студенческих 2000х. Что характерно- именно те продукты не ем практически в текущее время. В 90е - бесконечная гречка на кубике магги сваренная. Гречка - только для меня, типа полезнее всего, но все-таки дороже макарон. Мать в основном макароны себе покупала. В качестве пирожных к чаю- хлебушек посыпать смесью сахара и корицы- и в духовку.  Спасло то, что жили рядом с рынком. Частный дом, отец умер к тому времени, и мы пол-дома узбекам сдавали, которые на рынке торговали. Две сестры родных у нас жили. Кста, вполне приличные люди, угощали всегда всем, чем готовили. Только готовили примерно как мы). Макароны-картошка. Лепешки еще вкусные жарили. Только благодаря такому вот доходу удалось уехать учиться в другой город (поступила на бюджет, но на жизнь все равно тратится надо было). Общага - время майонезика. Утром- бутер хлеб с майонезом и чай, супчик из того же кубика- галина бланка плюс майонез плюс кириешками посыпать. В лапшу быстрого приготовления тож добавляли. Ну в общем не ем сейчас я практически гречку и майонез).

Под такие мрачные воспоминания еле заснула. Пришла чуток пораньше- думала побыстрее отмучаться. Нифига. Несмотря на приличную больничку по дмс- кто-то успел вперед влезть- хотя вроде как мое время первым было. Ну я в ожидании минут сорок непродуктивно попсиховала, попыталась неубедительно пригрозить, что сейчас вообще уйду, но это так- чисто занять себя в ожидании. Зашла наконец. Единственный момент боли- у медсестры рука сорвалась, когда катетер ставила- первая попытка неудачная, поставила в кисть в итоге. Ну и все. Проснулась сама через часик на каталке, ничо не болит, голова не кружится, жрать хочется. Курить тоже. Дома ждут кастрюля борща и  тарталетки с малиной. Мечтаю еще о сале, но думаю, пока перебор. А вот пожрать разрешили только через пару часов и только кашу((.