Поможемно
Скажи-ка, Вова, не задаром
В провинциях работать санитаром
Работники должны?
Ведь были ж ваши обещанья
Облегчить медикам страданья.
Сейчас — вас кроют громко бранью
Врачи со всей страны…
Скажи-ка, Вова, не задаром
В провинциях работать санитаром
Работники должны?
Ведь были ж ваши обещанья
Облегчить медикам страданья.
Сейчас — вас кроют громко бранью
Врачи со всей страны…
Врачи одной из ведущих в Бельгии больниц - "Сен-Пьер" - организовали "коридор презрения и позора" премьер-министру королевства Софи Вильмес, посетившей в воскресенье это медицинское учреждение, чтобы морально поддержать его персонал. Как свидетельствуют кадры, показанные телеканалом RTBF, врачи и медсестры выстроились по обе стороны асфальтовой дорожки, ведущей к больнице, и по мере приближения кортежа премьера разворачивались к машинам спиной, чтобы продемонстрировать свое негодование тем, как бельгийские власти относятся к системе здравоохранения в условиях пандемии.
В общей сложности в акции приняли участие порядка 120 врачей, медсестер, работников системы скорой помощи. "Врачи настаивают на выплатах финансовых компенсаций или повышении зарплат за прошедшие два месяца тяжелой работы. Помимо этого, персонал больницы "Сен-Пьер", так же как и врачи по всей стране, с негодованием воспринял распоряжение правительства об обязательном выходе медперсонала на сверхурочную работу, если в этом есть необходимость. Наши врачи и медсестры и так постоянно работают сверхурочно, и принудительные меры вызывают острое отторжение", - заявил в этой связи представитель профсоюза врачей Дирк Ван Овертвельдт.
Вильмес, выступая в больнице перед журналистами, заявила в свою очередь, что сектор здравоохранения "нуждается в реструктуризации и дополнительном финансировании". Премьер в течение 40 минут беседовала с персоналом больницы, пообещав позаботиться как об их материальной, так и психологической поддержке. Со своей стороны представители профсоюзов напоминают, что именно Вильмес на посту министра по делам бюджета занималась сокращением расходов на медицинское обслуживание в последние три года.
В Бельгии вопрос об оказании прямой финансовой поддержки врачам рассматривается с начала апреля, однако до сих пор конкретных решений нет ни по суммам, ни по срокам выплат, ни по категориям лиц, которым они причитаются, ни по вопросу, будут ли эти деньги облагаться налогами (подоходный налог в Бельгии может достигать 40%). Правительство страны в течение последнего месяца концентрировало все свои усилия на закупках за границей масок и защитного оборудования для медперсонала.
По состоянию на 17 мая в Бельгии умерли из-за коронавируса свыше 9 052 человек, выявлено 55 280 случаев заражения на 11,5 млн населения страны. Тесты на коронавирус здесь проводятся только при острых симптомах заболевания.
Недостатков в работе руководителей клиник/поликлиник/больниц и прочих амбулаторий/стационаров достаточно. Речь о первичном звене.
Сейчас пошла волна поджаривать их (заведующих) по теме "копеечных" выплат вместо обещанных Президентом десятков тысяч рублей.
В этом комментарии, на мой взгляд, дана краткая точная оценка ситуации.
Я с ней согласен. Ругань ради традиции - типа, мы их все равно ненавидим, это не здорово.Снова с водой скоро выплеснут и ребенка, посему: диваны разворачиваем!
Сам пост:
Анекдот на тему в комментариях.
При дальнейшей беседе нам сообщили о том, что 15.05.2020 было принято НОВОЕ постановление по выплатам №684 с изменениями основного приказа (прикреплю в комментарии, уже можно найти в интернете) и 16.05.2020 (сегодня вечером, пока к нам ехала комиссия) пришло НОВОЕ пояснение из минздрава, согласно которым обещанные президентом выплаты будут начисляться только тем медикам, которые НЕПОСРЕДСТВЕННО контактировали с больными, у которых в последствии будет подтвержден covid-19. Т.е. не учитывается тот факт, что мы работаем в неблагоприятной эпидобстановке, что у нас не тестируют все население и любой пациент на вызове может оказаться потенциально инфицирован коронавирусом, даже если вызов проходит по соматической патологии (мы просто этого не знаем, как этого не знают ни больные, ни кто-то еще).
Сейчас на Пикабу вал постов о невыплатах медикам, флешмобы, обращения, негодования.
Справедливо, вроде - но как показывает пост Скорая помощь г.Армавир просит о помощи. Часть 2 #НИКОПЕЙКИ медики сами теряются в документах и не понимают, кому что положено
Часть первая - документы
Итак, на сегодняшний день мы имеем два документа по выплатам медикам
Выплаты в 25-80 тысяч
Регулируются Распоряжением Правительства РФ от 12 апреля 2020 г. N 976-р (с дополнениями от 12 мая) и от 15 мая http://static.government.ru/media/files/kcGuj5gJ47H2TBUJii1E... и соответствующим ему Постановление Правительства №484 https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/273/attach/postanovlenie_o...
Согласно ему, в последней редакции:
3.1. Минздраву России, Минобрнауки России, Минтруду России, ФМБА России и федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова" обеспечить осуществление, в том числе подведомственными указанным федеральным органам исполнительной власти организациями и их структурными подразделениями (в том числе оказывающими скорую медицинскую помощь), фактически оказывающими медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, выплат стимулирующего характера медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, в соответствии с занимаемой должностью в следующих размерах:Обращаю внимание медиков и аудитории - Распоряжением Правительства №1274-р исключены слова "за фактически отработанное время" http://static.government.ru/media/files/kcGuj5gJ47H2TBUJii1E...То есть выплаты в 25-80 к положены всем, кто работал с ковидными. Независимо, час или 15 суток. В том числе, по Постановлению Правительства №678 - водителям экипажей скорых http://static.government.ru/media/files/Pqa48kkGvmfDipU4C83u...
а) оказывающим скорую медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, врачам - 50 тыс. рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу, младшему медицинскому персоналу и водителям скорой медицинской помощи - 25 тыс. рублей в месяц;
б) оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, врачам - 80 тыс. рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу - 50 тыс. рублей в месяц, младшему медицинскому персоналу - 25 тыс. рублей в месяц.
Но обратите внимание на важный момент - не всем врачам, не всему составу больницы или всем экипажам скорой помощи, а только непосредственно тем, кто оказывал медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19.
Оставлю всё-таки в информационном посте и своё мнение - это справедливо. Конкретная доплата за конкретную опасную работу. По поводу высказываемого мнения - 25-80 тысяч должны заплатить всем медикам, ведь они работают с потенциально заражёнными в условиях повышенной эмидемиологической опасности. Ну давайте будем честными - с потенциально больными людьми ровно в тех же условиях работает куча профессий вообще без всяких надбавок - водители общественного транспорта, работники метро, соцработники, полицейские, продавцы в магазинах. По такой логике им тоже нужно доплачивать 25-80 тысяч. Так что, считаю, выплаты в 25-80 тысяч тем, кто непосредственно работал с больными коронавирусом - это обоснованно и логично, и эти деньги должны быть им выплачены.
А как же остальные, скажете вы? Медики же же работают с повышенной нагрузкой почти все? Верно. Переходим ко второму пункту
Надбавки
Регулируются Постановлением Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415 "Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией"
https://base.garant.ru/73837380/
Важный момент - надбавки положены за работу не только с ковидными, но и с группой риска
10. Средства, предоставленные бюджетам субъектов Российской Федерации в форме иных межбюджетных трансфертов, направляются медицинским организациям, подведомственным органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также медицинским организациям, подведомственным органам местного самоуправления (в случае передачи в установленном порядке органам местного самоуправления осуществления полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации по организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи), в которых оказывается медицинская помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, в соответствии с указанным в пункте 11 настоящих Правил локальным нормативным актом медицинской организации, согласованным соответственно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья или органом местного самоуправления, в следующих размерах:То есть, помимо выплат по 484-му постановлению в 25-80 тысяч за работу с ковидными, врачам, которые работают с ковидными - положены ещё и надбавки, а врачам, не работавшим с ковидными - положены только надбавки.
а) врачам скорой медицинской помощи, в том числе в составе специализированных выездных бригад, - 80 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
б) среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании скорой медицинской помощи (фельдшеры скорой медицинской помощи, медицинские сестры, медицинские сестры-анестезисты), - 40 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
в) фельдшерам (медицинским сестрам) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 20 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
г) врачам подразделений, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (в том числе врачам-инфекционистам, врачам общей практики (семейным врачам), врачам-педиатрам, врачам-педиатрам участковым, врачам-терапевтам, врачам-терапевтам участковым, врачам-пульмонологам), - 80 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
д) среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, - 40 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
е) младшему медицинскому персоналу, обеспечивающему условия для оказания первичной медико-санитарной помощи, - 20 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
ж) врачам, оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (в том числе врачам-инфекционистам, врачам-анестезиологам-реаниматологам), - 100 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
з) среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 50 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики;
и) младшему медицинскому персоналу, обеспечивающему условия для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 30 процентов среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Федеральной службы государственной статистики.
Но, опять важный момент - насколько я понял, в части надбавок учёт времени не убран
11. Локальным нормативным актом медицинской организации устанавливаются:
а) перечень наименований подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;
б) перечень должностей медицинских работников подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;
в) размер выплаты стимулирующего характера в соответствии с занимаемой должностью;
г) срок, на который устанавливается выплата стимулирующего характера.
По поводу вопроса - а действует ли 415-е постановление о надбавках после введения 484 о выплатах?
Приведу текст 484-го
Правительство Российской Федерации п о с т а н о в л я е т :как видите, в тексте ни слова об отмене 415-го постановления о надбавках.
1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2020 году иных
межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам
субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения
которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда
Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования
в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской
Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего
характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным
работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской
помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция
COVID-19.
2. Настоящее постановление распространяется на правоотношения,
возникшие с 1 апреля 2020 г.
Кроме того, в Гаранте и Консультанте оно отмечено как действующее, как и на http://government.ru/docs/all/
Итак, подобьём итог из той документации, что я нашёл:
1. Врачам, работающим непосредственно с ковидными, положены выплаты в 25-80к, независимо от времени работы с ковидными, плюс надбавки сверху, в зависимости от времени работы с ковидными.
2. Врачам, работающим не с ковидными, а с группой риска, положены надбавки в зависимости от времени работы с группой риска.
Часть вторая - Кто виноват?
Наверное, все слышали президента, который устроил выволочку за то, что деньги не дошли до медиков или дошли не так. https://ria.ru/20200515/1571501255.html
"Я назвал конкретные цифры этих выплат для врачей, для среднего медперсонала, для экипажей скорой помощи и так далее. Конкретные цифры за работу с коронавирусными больными, не за время, там пять-десять минут или два часа, а за факт работы. Развели вокруг этого какую-то канитель бюрократическую, считать там что-то начали, часы какие-то, я что, поручал часы считать? Нет".
Ну, старая привычка - бояре плохие, царь хороший.
Меня многие считают кремлеботом - однако я топлю прежде всего за документы и за правду, а не за власть.Давайте разберёмся.
Итак, речь Путина на совещании 8 апреля https://7info.ru/world/polnyj-tekst-vystupleniya-vladimira-p...
Кроме того, считаю необходимым реализовать ещё одну меру, а именно на три месяца, начиная с апреля, установить специальную федеральную выплату специалистам, которые непосредственно работают с больными коронавирусом и ежеминутно рискуют своим здоровьем.Есть слова о фактическом времени? Вроде нет.
Для врачей, непосредственно работающих с пациентами, заболевшими коронавирусной инфекцией, такая доплата составит 80 тысяч рублей в месяц. Для среднего медицинского персонала – фельдшеров, медсестёр – 50 тысяч рублей. Для младшего медицинского персонала — 25 тысяч рублей в месяц. Что касается врачей скорой помощи, которые также работают с заболевшими коронавирусом, они получат выплату в 50 тысяч рублей в месяц. Фельдшеры, медсёстры и водители экипажей машин – 25 тысяч рублей.
Но открываем Постановление Правительства №484 https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/273/attach/postanovlenie_o...
11. Выплаты стимулирующего характера осуществляютсяТо есть, с 12 апреля документом, спустившимся с самого верха вниз, предписано считать эти надбавки исходя из фактически отработанного времени.
медицинским и иным работникам, непосредственно работающим
с гражданами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция
COVID-19, в соответствии с указанным в пункте 12 настоящих Правил
локальным нормативным актом медицинской организации, согласованным
с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере
охраны здоровья, в следующих размерах:
а) оказывающим скорую медицинскую помощь гражданам,
у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19,
врачам - 50 тыс. рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу,
младшему медицинскому персоналу и водителям скорой медицинской
помощи - 25 тыс. рублей в месяц;
б) оказывающим специализированную медицинскую помощь
в стационарных условиях гражданам, у которых выявлена новая
коронавирусная инфекция COVID-19, врачам - 80 тыс. рублей в месяц,
среднему медицинскому персоналу - 50 тыс. рублей в месяц, младшему
медицинскому персоналу - 25 тыс. рублей в месяц.
в) размер выплаты стимулирующего характера в соответствии
с занимаемой должностью за фактически отработанное время, но не выше
размеров, указанных в пункте 11 настоящих Правил;
А когда же самый верх сказал, что считать надо не так?
Он сказал это даже не 12 мая в дополнении к распоряжению Правительства РФ от 12 апреля 2020 г. N 976-р, потому что в дополнении текст звучит так
3.1. Минздраву России, Минобрнауки России, Минтруду России, ФМБА России и федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова" обеспечить осуществление, в том числе подведомственными указанным федеральным органам исполнительной власти организациями и их структурными подразделениями (в том числе оказывающими скорую медицинскую помощь), фактически оказывающими медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, выплат стимулирующего характера медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, в соответствии с занимаемой должностью за фактически отработанное время в следующих размерах:То есть ещё 12 мая вниз шло указание считать за фактически отработанное время
а) оказывающим скорую медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, врачам - 50 тыс. рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу, младшему медицинскому персоналу и водителям скорой медицинской помощи - 25 тыс. рублей в месяц;
б) оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, врачам - 80 тыс. рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу - 50 тыс. рублей в месяц, младшему медицинскому персоналу - 25 тыс. рублей в месяц.
И только 15 мая выходит Распоряжение Правительства №1274-р, исключающее слова "за фактически отработанное время" http://static.government.ru/media/files/kcGuj5gJ47H2TBUJii1E...
1. В абзаце первом пункта 3.1 распоряжения Правительства
Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 976-р (Официальный
интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2020,
13 апреля, № 0001202004130025; 13 мая, № 0001202005130032) слова
"за фактически отработанное время" исключить.
Итог по пункту Кто виноват?
Виноваты не главврачи. Не местные министры здравоохранения. Не губернаторы.
Как минимум, Путину стоило на последнем заседании выволочь и высушить публично первым делом премьера, потому что распоряжения и постановления Правительства подписывает премьер, а заодно - министра здравоохранения, за то, что так думает о врачах.
А как максимум - взять вину на себя.
Говорил ли он о выплатах за фактически отработанное время? Нет.
Издал ли после его слов премьер документ со словами "за фактически отработанное время" - да.
Телились ли с этими бумагами месяц? Да.
Знал ли он об этом? Да - виноват. Нет - тем более виноват.
Как оказывается, обосрались сверху - а низы действуют согласно полученным официальным документам, не более.
Надеюсь, на Пикабу станет больше ясности в этом вопросе, а медики на местах перестанут винить своё непосредственное начальство.
Не юрист - ковырялся в бумагах сам. Если что - поправьте
UPD: #comment_169584681
UPD 2: есть вопросы #comment_169655144
Врачи МБУЗ Городская Многопрофильная больница г.Армавира- просят разобраться в ситуации и не увольнять главного врача.
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
И снова Армавирская скорая помощь на связи.
К сожалению, я сейчас не могу ответить на все комментарии под предыдущим постом, но постараюсь сделать это как только появится время. Мы безумно благодарны всем коллективом каждому человеку за поддержку и внимание, которое вы нам сейчас оказываете. Поверьте, что сейчас это играет огромную роль. С нами наконец-то начали взаимодействовать представители администрации, но никаких конкретных ответов к концу сегодняшнего дня мы не получили.
В 12 часов дня нас массово собрали на станции скорой помощи. Приезжал главный врач городской больницы, к которой относится наше отделение. Конкретные суммы выплат названы не были, но обещали, что их заплатят в течение нескольких дней, (с одним большим НО, о котором я расскажу дальше), приезжала городская прокуратура во главе с главным прокурором города, начата проверка по нашим обращениям.
В 19 часов вечера нас собрали вновь. Из Краснодара прибыла замминистра здравоохранения Краснодарского края (могу ошибиться в должности, но вроде бы это была она), представитель городской администрации и снова главврач нашей больницы (который по информации из СМИ "якобы" был уволен). При дальнейшей беседе нам сообщили о том, что 15.05.2020 было принято НОВОЕ постановление по выплатам №684 с изменениями основного приказа (прикреплю в комментарии, уже можно найти в интернете) и 16.05.2020 (сегодня вечером, пока к нам ехала комиссия) пришло НОВОЕ пояснение из минздрава, согласно которым обещанные президентом выплаты будут начисляться только тем медикам, которые НЕПОСРЕДСТВЕННО контактировали с больными, у которых в последствии будет подтвержден covid-19. Т.е. не учитывается тот факт, что мы работаем в неблагоприятной эпидобстановке, что у нас не тестируют все население и любой пациент на вызове может оказаться потенциально инфицирован коронавирусом, даже если вызов проходит по соматической патологии (мы просто этого не знаем, как этого не знают ни больные, ни кто-то еще). Отсутствие выплат аргументировали тем, что ждали, пока по нашим картам будут подтверждены/не подтверждены случаи наличия ковида у пациентов. Сказали, что таких человек в апреле было 5, и выплаты получат только 5 медиков. Остальным не полагается н-и-ч-е-г-о.
Обещали письменный ответ в течение 2-3х дней и перечисление выплат этим пяти медикам. Фельдшера, врачи, водители, медсестры, которые работали с подозрением на ковид, не подтвердившимся в последствии, останутся без денег.
То есть президент обязывает сделать выплаты до 15-го, а в последствии уже 15-го числа сверху спускают приказ с новыми порядками! Не сделав при этом никаких выплат! Ситуацию переигрывают в корне уже тогда, когда всё должно быть сделано, как это возможно?!
Буду держать в курсе дальнейшей ситуации.
Я ещё раз очень прошу не молчать тех, у кого происходит та же ситуация. Мы с вами. Мы вместе. Мы справимся. Чем больше нас, тем мы сильнее.
UPD: #comment_169544537
UPD про выплаты: #comment_169548722