Варикоз вернулся после операции? Разбираем мифы и научные факты!
Многие пациенты боятся делать операцию при варикозе, думая: «Все равно вернется!». Разберем, так ли это, на основе крупного исследования 2020 года (449 пациентов, 534 ноги, наблюдение 3 года) .
Что показало исследование?
Через 3 года после эндовенозного лазерного лечения (ЭВЛК/РЧА):
- 67,4% (360 ног) — рецидива нет.
- 17,4% (93 ноги) — рецидив (повторное проявление варикоза) виден только на УЗИ (без симптомов).
- 9,9% (53 ноги) — рецидив + видимые вены.
- Только 5,2% (28 ног!) — требуется повторное вмешательство.
У 94,8% пациентов не было значимого рецидива, требующего новой операции. А тяжелые симптомы (отеки, язвы) уменьшились с 68% до 6,6%.
Что вообще считается рецидивом?
Не всякое расширение вен — «возврат» болезни.
Например, сосудистые «звездочки» после операции — не рецидив, а новые телеангиэктазии (сосудистые сеточки). Их удаляют склеротерапией или лазером отдельно .
Почему варикоз возвращается?
1. Технические ошибки (до 67% в первые 2 года):
- Неполное удаление вены.
- Пропущенные притоки .
2. Биологические факторы (после 3–4 лет):
- Неоваскуляризация — рост новых сосудов .
- Генетика, ожирение, гормоны .
3. Прогрессирование болезни:
- Поражение ранее здоровых вен .
Мифы vs Реальность
Миф: «После операции вены вернутся у всех»
Реальность: Через 5 лет рецидив возникает у 30–50%, а не у 100% .
Миф: «Рецидив лечить сложнее» Реальность: Современные методы (ЭВЛК, склеротерапия) малотравматичны и эффективны.
Миф: «Таблетки/компрессия предотвратят рецидив»
Реальность: Нет. Они снимают симптомы, но не влияют на причину .
Как снизить риск рецидива?
1. Контролируйте вес — ожирение увеличивает нагрузку на вены .
2. Избегайте долгого стояния/сидения и подъема тяжестей .
Главное: Без лечения варикоз не исчезнет. Он будет только прогрессировать. Операция (лазерная/радиочастотная) — единственный способ остановить болезнь. Рецидив возникает не всегда, а если и возникает — легко устраняется.
Если остались вопросы, буду рад ответить! Берегите свое здоровье!

