Потрясающая работа
Привет (эй там)!
Как насчет того, чтобы ты сделал снимок, чтобы подбодрить нас, доктора и медсестер? что ты на это скажешь
Ребята, вы делаете потрясающую работу!
Привет (эй там)!
Как насчет того, чтобы ты сделал снимок, чтобы подбодрить нас, доктора и медсестер? что ты на это скажешь
Ребята, вы делаете потрясающую работу!
Самый главный коррупционер, знаете кто?
Это доктор акушер-гинеколог и лидер профсоюза, с зарплатой в 25 тысяч рублей.
Анастасии Тарабриной пришло уведомление предоставить объяснения, почему ей подарили цветы, а она не отнесла их главному врачу.
UPD замечание к посту
Первая часть : Как я боролся с лимфомой. 1. С чего все началось.
Продолжим. Прибыл в больницу для дальнейшей госпитализации. Страх всегда был со мной. Боялся скорее неизвестности, чем просто больниц и врачей. Процесс госпитализации думал займет недолго, но я забыл куда попал. С момента приезда и до того как я лег на кровать , прошло 2-3 часа. Лег, все хорошо. Первый день меня готовили к операции. Предстояла торакоскопия. Все сто раз рассказали , что да как будет, так что я был просвещен в этой теме. Ставили капельницы как говорили "простые" и ничего серьезного в них не было. Ставили уколы в плечо. Говорили для разжижения крови. Ну я и не спорил, надо так надо.
За день до операции меня всячески готовили. Начиная бритьем тела (чего я не понимал, зачем?), заканчивая надевания чулков на ноги рано утром.
Только через 3 дня, как лег меня прооперировали.
Очнуться после операции было тяжеловато. Хотелось спать, а спать не давали вообще. Первая мысль после того как проснулся была : Что лежит в ногах?. Как оказалось, мне поставили дренаж. С бока торчала трубка, которая была прямо до средостения, ну а другой конец был прикреплен к бутылке с водой. Дренаж, для выхода лишней жидкости и крови. В отделении их называли "Тузик" или "Чемодан" . Фото, хоть и плохого качества прилагается.
Жить было с этим всем тяжело. Первые несколько дней не мог встать с кровати без помощи мед персонала. Настолько было плохо. Тяжело дышать было. Про кашлять, чихать вообще молчу. Неверное движение и адская боль. Обезболивающее наркотического содержания вообще не помогало. Помогал только кетонал. После нескольких жалоб ставили его два раза в день.
Все ходили с ним 1-2 дня и эту конструкцию снимали. А мне "повезло" я проходил с этим 6 дней. Врач объяснил, почему я так долго ходил. Оказалось, они откусили большой кусок опухоли и нужно было перестраховаться. И вправду, в последний день вода была белая, а не как обычно желтая.
Когда сняли, ощутил что такое счастье ходить без дичайших болей и что такое спать как захочу. После того как сняли подскочила температура снова, иногда была 38. Врач немедленно прописал антибиотик и у всех утро начиналось с завтрака, а у меня с капельницы. Тоже своеобразный завтрак. И так 5 дней, 3 раза в день капельница. Они помогли и температура спала.
Далее только ожидание результатов. Сказали максимум 10 дней. Ну хорошо. Наблюдал за другими, кому за 2 дня, кому за 5 приходили ,а моих все нет. Даже мужчине, с которым одновременно делали операцию, результаты пришли через 4 дня. Чем дольше ждешь, тем страшнее было. Врач объяснял тем, что мол Ты молодой и лаборанты боятся ошибиться, и поставить точный диагноз. 14 дней я ждал результаты. Пришли, врач пришел сказал, что все готово, завтра выписывает и мне сразу же на консультацию к зав. ООПЛТ, мол он договорился и она меня ждёт. (Онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии).
Выписали и направился к заведующей. Просмотрев все имеющиеся бумаги, вынесла вердикт: Завтра ложишься на химиотерапию. Хотя она хотела дать больше дней если бы нужно было, но я хотел скорее начать лечение. Поэтому съездил домой буквально помыться и поесть( ибо после операции не разрешали снимать чулки вплоть до выписки, а снять помыться мне было нереально. Надеть чулки на крупные ноги тяжело). На утро же направился обратно в Уфу.
Диагноз звучал так: Лимфома Ходжкина с поражением лимфоузлов переднего средостения, вилочковой железы. Ст.3 Гр.2 . Позже поставили стадию 4.
Это мой первый пост, думаю тема рака и его лечения будет еще долго актуальна, поэтому я расскажу свою историю. Буду местами выражаться своим языком, не очень хорошо просвещен в медицинских терминах.
Как потом всплыло, все началось еще в апреле при ежегодной проверке на мед осмотре. Я смотрел анализы на следующем призыве, уже тогда СОЭ в крови было порядка 20 мм/час. А так же, как помню сам, на флюорографии написали нужен дополнительный рентген легких. Естественно написали это карандашом и поставили печать, что ничего нет. Наши любимые военкоматовские врачи не сделали на этом акцент, просто посчитали, что те врачи написали по ошибке.
Начало.
Лето. Июль месяц на дворе. Я недавно окончил учебное заведение и собрался устраиваться на работу. Проходя мед осмотр, сдавал кровь и прочие анализы. СОЭ в крови на тот момент было в районе 40-50 мм/час. Терапевты спрашивали, не болею ли я и направил меня к моему терапевту в поликлинику. Он после осмотра ничего не выявил и написал какую-то простуду, что бы меня пропустили. Врачи сомневались, но пропустили. Уже хорошо.
Через месяц, в августе начался легкий кашель. Скидывал все это на простуду. Через небольшой промежуток времени появилась боль при вдохе в области сердца. Меня это начинало напрягать и направился к участковому терапевту. СОЭ было на том же уровне. Мне поставили диагноз Острый трахеит. Пролечился, стало легче, кашель пропал и я расслабился.
Прошло еще какое-то время, пришла осень. Кашель вернулся в сентябре, я его так же игнорировал, скидывал на простудное, осень же.
В октябре снова начался военкомат и эта вся врачебная волокита. Сдав кровь, направился к их терапевту. СОЭ было уже 82 мм/час. Врач увидев это, опросила. По крови и кашлю сказала, что у меня бронхит, и естественно направили к участковому терапевту для подтверждения. Прибыв снова в поликлинику, врач направила на анализы и рентген легких. К слову рентген мне сделали неправильно, точнее верно, но описали не так. В описании было сказано, что у меня сердце справа. Так же сказано было про легкие, что они чистые и ничего не наблюдается. Ничего естественно не понимал. Все хорошо, но анализы и кашель есть. Откуда собственно это все ? Решил обследоваться окончательно, ибо было немного страшновато уже.
Обдумав с родителями дальнейшие действия, предположили , что может появилась аллергия на что либо. Попросил у врачей из поликлиники направление к республиканскому аллергологу. Хотелось уже узнать что там такое то, ведь на носу армия была. А идти с чем-то неизвестным не хотелось от слова совсем.
Кстати к жалобам добавилась потеря веса. До начала всего весил 115 кг. Перед республиканской клиникой 105 и вес уменьшался. Ел и не набирал, от слова совсем ничего.
Через неделю направился в столицу республики к врачу. Осмотрев меня, опросив по полной программе, вплоть чем болели родственники и есть ли что-то хроническое, направила к ряду врачей: Кардиолог (ведь болит в области сердца), Гастроинтеролог (Хронический гастрит был), Пульмонолог (кашляю же), Терапевт и Гематолог. Ну а так же сдача крови и рентген легких.
Врачи там не верили нашим анализам и снимкам. Сами делали и перепроверяли. За это отдельное спасибо. Попал не ко всем врачам, ибо "Ты же без записи, я тебя не буду осматривать". Пульмонолог меня осматривал трижды, столько же и слушала. Результат был один и тот же : Все чисто. Сделав рентген легких, врач который занимался описанием снимков, очень долго думала и сомневалась, ибо было странно все это. В итоге как написано в заключении по снимку: R-картинка образования средостения (лимфома?). И направление на КТ диагностику. Врач которая писала направление сказала, мол готовься полежать какое-то время в онкологии. Меня от этого бросило в страх. 19 лет только и нужно лежать в онкологии. А в больницах как таковых я почти не лежал вообще.
Прошел КТ и результаты нужно было ждать около часа. Это был самый долгий и волнительный час. Казалось он будет длиться вечно. Спустя час с лишним врач вынес нам результаты. Заключение: КТ- признаки образования кистозно-солидной структуры переднего средостения ( лимфома? тимома?). Внутригрудная лимфоалденопатия.
Много непонятных для меня слов и дурные мысли начали посещать меня. Я себя успокаивал, тем что киста же, а значит доброкачественная и все хорошо. Было бы это так, думаю не писал этот пост тогда.
Далее я направился к местному онкологу. Он посмотрев, взял копии результатов и сказал явиться через неделю. Копии взял для дистанционной консультации с другими специалистами. И в добавок сказал, пройти гематолога на всякий случай.
Гематолог был же в республиканской клинике. Прибыв к нему, он довольно быстро осмотрел меня и направил на анализы и на так называемую пункцию (через грудную клетку). Об последнем я много наслышал и было очень страшно. Думаю не стоит описывать, что с тобой делают, но если кому-то нужно, могу описать в следующем посту. Сдав все анализы отправился домой. Результаты пришли через пару дней и там было все чисто. С кровью все хорошо. Это обрадовало, хоть что-то во мне здоровое еще.
В назначенное время пошел к местному онкологу. Проанализировав все бумаги, результаты , выписки сказал тоже самое, что и врач-рентгенолог: Тимома или Лимфома. Умами нескольких разных онкологов они пришли к решению, направить меня на ПЭТ-КТ, но и говорили чтобы был готов к оперативному вмешательству для уточнения диагноза. ПЭТ-КТ это было для меня что-то новенькое. Начитавшись про это, совсем не боялся. Забавлял факт, что буду ходить и фонить радиацией в течении суток.
Прошел диагностику без проблем, начал ожидать результаты. Удивило,что одна такая диагностика стоит 40+ тысяч рублей, а мне сделали бесплатно. Не представляю откуда бы брали эти деньги. Результаты пришли в этот же день, вечером. Результат скажу своими словами: Злокачественная опухоль в средостении. После объявления результата, можно сказать впал в отчаяние. Злокачественная значит рак считал. Думал, скоро умру, а мне к слову всего 19 было тогда. Еще ничего не увидел, и тут уже пора уходить. Больше чем страшно было. Не могу подобрать слово.
Местный онколог снова же проанализировав, сказал мол, тебе лучше ехать в республиканскую онкологию (далее РКОД). Записали меня уже не к просто онкологу, а к торакальному онкологу. Первые о таком слышал, не представлял даже, что такой есть. Он увидев результаты, сказал сдать ряд анализов ( Кровь, мочу, ЭКГ, бронхоскопия, спирометрия, узи брюшной полости), и со всем этим к нему на повторный прием, ложиться в хирургическое отделение. Пройдя все, поехал ложиться в больницу (был мой день рождения, не очень подарок да?). Договорились, и я лег через несколько дней в хирургию для дальнейшего вмешательства.
Скажу сразу, все врачи которые мне попадались в республиканских клиниках, действительно были великолепными специалистами, хотя многие у нас их ругают и едут в другую столицу республики. По доброму относились, внятно объясняли и всегда выслушивали.
Главный онколог Краснодарского края, главный врач краевого онкодиспансера №1 кандидат медицинских наук Роман Мурашко рассказал «КИ» о том, что такое раковые клетки, нулевая стадия рака, кто находится в группе риска и возможно ли предупредить онкологию.
Сбой в организме
Роман Алексеевич, что такое рак?
Отвечу простым языком. Нормальные клетки в организме растут, делятся и умирают в свой срок. В детстве клетки делятся и растут бурно. Когда человек взрослеет, процесс деления и роста замедляется и клетки размножаются только для восстановления повреждений и замены изношенных или умирающих клеток. Но в какой-то момент в организме по разным причинам происходит сбой, клетка не умирает, а продолжает размножаться. При этом она способна вторгаться в другие ткани, чего нормальная клетка делать не может. Именно из таких клеток развиваются опухолевые клетки - рак.
И что же способствует появлению злокачественного новообразования?
Количество онкологических больных ежегодно увеличивается во всем мире. Почему это происходит? Главные причины, по мнению ученых: плохая экология, некачественное питание, снижение иммунитета, онкогенные инфекции, вредные привычки.
От нулевой до четвертой
Правда, что известно пять стадий рака, а не четыре, как принято считать?
Действительно, это так - имеется еще и нулевая стадия. Это так называемый рак in situ - самая начальная ступень заболевания, когда новообразование еще не проросло в остов органа. К слову, от нулевой до первой стадии иногда проходят годы. Например, «превращение» из нулевой в первую стадию рака желудка занимает в среднем 5-6 лет. А между первой и четвертой стадиями могут пройти месяцы, а могут и десятилетия: все зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
На каких стадиях онкозаболевание поддается лечению?
Положительный прогноз мы даем при нулевой, первой и второй стадиях, когда опухоль еще не начала прорастать в органы, лимфосистему. Трудно поддается лечению третья стадия, на четвертой же очень часто показано только устранение симптомов, ведь опухоль уже дала множество метастаз, которые разрушают все близлежащие органы.
А можно как-то предупредить рак?
Рецепт снижения риска заболеть раком прост - нужно вести здоровый образ жизни и выполнять регулярное обследование. Скрининг рака - это поиск злокачественного новообразования, когда опухоль внешне никак себя не проявляет. При подозрении на онкопатологию пациента направляют на комплексное дообследование для уточнения диагноза и оценки распространенности процесса. Если опасения подтвердились, то больного направляют в специализированные медучреждения края.
Не запустите болезнь
Как думаете, почему в нашей стране онкологический диагноз воспринимается как смертный приговор, хотя, как вы уже сказали выше, на ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению?
Думаю, это отголоски прошлого. Еще пару десятков лет назад было намного сложнее распознать рак на ранних стадиях, и поэтому диагноз звучал как приговор. Выявлялся рак в уже запущенных стадиях, когда помочь больному было зачастую невозможно. Сегодня же онкослужба Краснодарского края обладает всем спектром необходимого оборудования (ничуть не хуже, чем в самых лучших зарубежных клиниках), с помощью которого мы можем обнаружить и ликвидировать патологию в момент ее зарождения.
Но ведь запущенные онкологические заболевания встречаются и сегодня. Почему?
По статистике, среди причин запущенности онкозаболеваний на первом месте - поздняя обращаемость населения за медпомощью, на втором - скрытое течение заболевания. Коварство рака заключается в том, что он никак себя не проявляет на ранних стадиях. Чтобы не упустить момент, когда болезнь еще поддается лечению, необходимо раз в полгода посещать смотровой кабинет поликлиники по месту жительства, специалисты которого «заточены» на обследование человека на онкологию.
Кто находится в группе риска?
К группе риска можно отнести тех, кому за 50. Человек в этом возрасте должен иметь так называемую онкологическую настороженность, внимательно относиться к своему здоровью и помнить, что риск образования опухолей с годами возрастает. Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Людям, у близких родственников которых были злокачественные новообразования, следует регулярно проходить обследования.
Также в зону риска попадают люди с ожирением, заядлые курильщики, лица, злоупотребляющие алкоголем. Нужно быть бдительными всем, у кого имеются хронические заболевания, например, сахарный диабет, полипозные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Главный онколог Кубани Роман Мурашко назвал исследования, регулярно выполняя которые, вы сможете предупредить онкологические заболевания или выявить их на ранних стадиях.
Как уже было сказано, лучшая профилактика злокачественных новообразований - здоровый образ жизни и регулярные обследования. Женщинам необходимо с 18 лет ежегодно посещать врача-гинеколога, после 40 лет обязательна маммография - раз в два года, а после 50 лет - ежегодно.
Мужчинам после 45 лет необходимо ежегодно сдавать анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА), а также проходить пальцевое ректальное исследование у врача-уролога раз в год. Кроме того, и женщинам, и мужчинам старше 40-45 лет ежегодно нужно делать УЗИ органов брюшной полости, сдавать тест на скрытую кровь в кале, рентгенографию легких и один раз в пять лет – колоноскопию.
источник: http://ki-news.ru/2018/07/23/glavnyy-onkolog-kubani-rasskaza...
Повышенный уровень сахара в крови будущей матери на ранних сроках беременности повышает риск врожденного порока сердца у ребенка. К такому выводу пришли исследователи Медицинской школы Стэнфордского университета. О результатах своей работы они рассказали в журнале The Journal of Pediatrics.
Ранее специалисты считали, что с такими проблемами сталкиваются дети, рожденные от матерей-диабетиков. Теперь ученые пришли к выводу, что отсутствие диабета не является гарантией здорового развития сердца плода.
«Мы обнаружили, что можем оценить риск появления врожденного порока сердца у ребенка с помощью анализа уровней глюкозы в крови матери в первом триместре», — отметил один из авторов исследования, доцент отделения педиатрической кардиологии Джеймс Прист.
Ученые проанализировали медицинские записи свыше 19 тысяч пар матерей и их детей. Из общего списка были исключены малыши с генетическими заболеваниями и мамы с сильно отклоняющимся от норм индексом массы тела. В итоге выборка сократилась до 811 детей с врожденным пороком сердца.
После того как исследователи вычеркнули из списка женщин, у которых диабет либо уже был, либо развился во время беременности, сформировался окончательный результат анализа. Выяснилось, что вероятность врожденного порока сердца у плода вырастает на 8% при каждом увеличении уровня глюкозы (на первом триместре беременности) на 10 миллиграммов на децилитр крови.
Если результаты исследования подтвердятся, врачи смогут назначать матерям специальное лечение, способное предотвратить рождение больного ребенка.
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
В детстве, когда мне было лет 9, отец заявил мне что я должен уметь постоять за себя при стычках с ̶г̶о̶в̶н̶ю̶к̶а̶м̶и̶ одноклассниками. Так как дело было в дагестане, а там почти все мальчики занимаются каким нибудь видом мордабоя, он решил записать меня на вольную борьбу. Что бы записаться на борьбу нужна была медицинская справка. А я всегда был очень стеснительным, для меня самостоятельно пойти за справкой было бы реальным подвигом и вот чтоб я работал над своим недостатком, родители дали мне денег и отправили меня одного. Зайдя в поликлинику я очень волновался, но кое-как смог найти врача и объяснить зачем пришёл. Он отошёл на пару минут и вернулся держа в руке справку. Я обрадовался что это было не так сложно и страшно как мне казалось, но врач отдавать справку не спешил. Он спросил у меня, давно ли я проверялся у врача в последний раз, на что я честно ответил что вообще такого не помню. Тогда он начал долго и нудно говорить что нужно сходить к такому-то врачу, нужно сдать анализы, нужно проверить сердце, вдруг у меня оно больное и могут быть плачевные последствия. Я внимательно слушал врача и думал "А он ведь прав, вдруг у меня что-то не так со здоровьем". После нескольких минут своего монолога, до врача дошло что я его намёков не понимаю и он раздражённым голосом сказал "Давай сюда деньги и вали отсюда". Я дал ему деньги, а он отдал мне справку. Я был очень довольный, чувствовал себя взрослым и самостоятельным человеком, хотя меня не покидало ощущение что меня обобрал гопник в халате.
P.S. Пардон за ошибки, я уже давно не живу в России и с русским языком сталкиваюсь всё реже и реже