Ответ на пост «Что бы у вас не болела спина, надо всего лишь...»
Как-то так в китайской провинции Ляонин лечат боль в шее и спине
Считается, что это упражнение нужно выполнять не менее 30 минут в день.
Как-то так в китайской провинции Ляонин лечат боль в шее и спине
Считается, что это упражнение нужно выполнять не менее 30 минут в день.
...делать эти упражнения каждое утро!
Добрый день. Пост без рейтинга, не топите, да думаю и многим за 30-ть он будет интересен.
Други, нужны советы врачей, знаю тут много вас, как и людей других профессий. Самолечением не занимаюсь, просто нужна информация куда копать дальше в плане своего здоровья и имеет ли смысл.
Уже несколько лет болит спина в районе поясницы, боль не острая, а ноющая и нарастающая, если поза "болезненная", но до нестерпимой боли не доходит, просто тупая ноющая боль, а потом ещё и жжение добавляется. Когда лежу или сижу, не держа осанку (сгорбившись или откинувшись на кресле) - боли нет. Если сижу и выпрямляю спину, боль появляется и начинает нарастать примерно минут через пять. То же самое, когда стою ровно, например, в очереди куда-то. Тяжелее всего переносятся позы в наклоне, например, когда мою ванну в ванной)) Когда иду - боли нет, но если несколько часов на ногах, не присев, то появляется общая усталость нижней части спины и немного начинает ныть.
Примерно года полтора назад между двумя позвонками в районе поясницы появился ощутимый бугор, а должна быть впадина. Пошел к терапевту, она назначила рентген и кучу других анализов, с последующим посещением невролога. Но по закону подлости за два дня до приёма невролога по стране объявили карантин, а т.к. я не экстренный пациент, то пришлось на год забыть обо всём.
После нового года пошел снова, невролог прописала уколы и таблетки, к сожалению, не помню какие точно лекарства, в память только врезались уколы магнезии. Но терапия помогла слабо, было облегчение на пару месяцев, а потом снова всё вернулось. В итоге отправили на МРТ, в заключении нашли кучу всего (выкладываю). Сегодня был у невролога, посмотрела заключение МРТ, постукала меня по коленкам, прощупала позвоночник, потыкала иголкой спину на предмет чувствительности, попросила походить на носках и пятках, ну и ещё пара упражнений. Результаты её удовлетворили. Ещё сказал ей, что у меня последнюю неделю начало немного болеть сзади справа, как будто почка. В итоге её ответ был примерно такой:
Если спина будет болеть сильнее, то у нас есть "клиника боли", назначу вам блокаду и физиотерапию. Ещё советую приобрести ортез для позвоночника и делать регулярно гимнастику по Бубновскому или Шишонину, ещё в бассейн ходите. Тяжелые предметы не поднимать, в крайнем случае защищать спину атлетическим поясом. Турник и иже с ним - противопоказаны. И это на всю жизнь. Если будет обострение, то тогда снова ко мне. И только если боль перманентно усилится, что невозможно будет без обезболивающих, то тогда, возможно, будет показана операция в нейрохирургии, куда я дам направление, но будем надеяться, что это не потребуется. Что касается почки, то раз у вас частота мочеиспускания нормальная, болей при этом нет, то это не почка, а спина, просто "отдаёт" туда так.
На мой вопрос, а можно ли всё это у меня вылечить сейчас какими-либо способами, она ответила, что нет и надо делать то, что она прописала, и что в мире у большой части населения такие проблемы и ничего, живут, на этом всё.
Да, на МРТ ещё нашли кисту левой почки, был у терапевта, она сказала, что такие кисты у многих есть, просто не все знают, и если не растёт, почка не беспокоит, то ничего делать не надо, просто раз в полгода приходить к ней, она будет давать направление на УЗИ, так и контролировать. А к урологу не направила, сказала просто, что в клинике, где делал МРТ, обнаружили кисту почки, поэтому написали про уролога, но сама она пока в этом смысла не видит.
И вот у меня вопрос. Други, действительно ли дело обстоит так, и наша медицина сделала всё, что смогла или есть ещё какие-то варианты? Понимаю, что спину ушатал сам (сидячая работа), но кто ж об этом думает, пока не заболит. У меня и когда заболело-то, то к врачу не торопился, пока тот самый бугорок между позвонками не образовался… Заранее спасибо за ответы.
Уже сил никаких нет, третий месяц болит спина. И не то чтобы просто болит - стреляет в пояснице при смене положения так, что иногда прошибает слезу. Была у четверых врачей, делала мрт, которая кроме протрузий и остеохондроза пояснично-крестцового ничего не показало. Но, как сказал один из врачей - описываемая боль больше тянет на защемление, чем остеохондроз. Последний врач предположил фасеточный синдром. Прошла я четвёртый вид лечения (все разные), сегодня последний день лечения, а эффект минимальный. Итак, опишу как лечилась:
1) диклофенак внутримышечно
1) мильгамма внутримышечно
1) сирдалуд таблетки на ночь. Лечение 7 дней.
2 лечение:
1) артрозан внутримышечно
2) никотиновая кислота внутримышечно
3) конвалис по схеме таблетки
4) сирдалуд. Лечение 7 дней.
3 лечение (только не смейтесь):
1) беллатамил таблетки по схеме;
2) конвалис по схеме.
Да, невролог, что назначил это лечение, предположил психосоматику,
4 лечение (сегодня заканчиваю);
1) вольтарен пластырь каждый день 7 дней;
2) корсет полужесткий не снимать все время бодрствования
3) мидокалм таблетки.
Очень хотелось бы послушать способ лечения болей в пояснице от тех, кто с этим сталкивался. И буду благодарна, если посоветуете сильное обезболивающее (кетонал, анальгин, найз не помогают).
Пост без рейтинга
Мы все хотим найти волшебную таблетку, и врачи и пациенты. Иногда кажется что вот она родимая, но нет....
Вышел новый систематический обзор (статья), который в хлам разбил мечты всех неврологов России и Мира!
⠀
Оказалось, что при ХРОНИЧЕСКОЙ боли в спине антидепрессанты не эффективнее плацебо, и имеют большее количество побочных эффектов.
"Для справки - плацебо, не значит отсутствие лечения. Обычно в исследованиях сравнивают настоящий препарат с пустышкой (но пациент об этом не знает)."
⠀
А любимый многими дулоксетин (симбалта), который некоторые врачи возвели чуть ли не в религию и назначали каждому первому, почти не отличается от пустышки, так как разница клинически не значима, плюс есть вагон побочных эффектов, из-за которых многие бросают лечение, а также стоимость (он далеко не из дешевых).
⠀
В этом одновременно и прелесть, и опасность науки. Сегодня данные одни, а завтра информация меняется, и все становится с ног на голову. Именно поэтому фанатичный радикализм, который иногда наблюдается среди врачей доказательной медицины, плохая штука. А вот пластичность мышления - хорошая.
⠀
После этого обзора национальные руководства по лечению боли в спине будут переписываться. А врачи опять начнут искать волшебную таблетку.
Я сам периодически назначаю антидепрессанты при хронической боли в спине. Не скажу, что часто, но бывает. Иногда вижу какой-то эффект, иногда, как об стенку горох. Самое смешное, что только вчера я рекомендовал одной пациентке принимать дулоксетин, но сегодня взял паузу…
⠀
Пруф - Это авторитетный BMC Journal, серьезный состав авторов, и данная статья учитывает все данные по антидепрессантам при боли в спине вплоть до Мая 2020. Так что против лома нет приема ;-)
Ссылка на оригинальную статью https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/...
С этого дня назначения антидепрессантов при хронической боли в спине - уже не доказательная медицина :(
Назначали ли Вам антидепрессанты при боли в спине? Какой был эффект?