Помню пациент у нас в отделении умер. Лет 50 ему было, рост не помню, вес чуть больше 180 кг. Перитонит. Привезли его родственники — жена да сын. Жалуется, мол, что живот болит дня четыре. Охали-вздохали вокруг него, перекрестили, поцеловали в обе щеки и покинули отделение.
Думаю, про наши приключения того вечера рассказывать не надо. Попотеть пришлось всем: узисту, медсестричкам, санитарам (тогда еще были), каталкам. Про хирурга и анеста я вообще молчу.
Так вот почему я того мужика так хорошо запомнил. Он ведь не первый с ожирением, да и не последний. Запомнил я его, потому что тогда мое человеколюбие качественно так просело.
Нет, не из-за тяжелого во всех смыслах пациента. Из-за его родни. Мобильные тогда только начали появляться, оперативно рассказать им о смерти пациента возможности не было. Приехала его жена утром, зав ее в кабинет увел, о смерти сообщил. А нам потом рассказывает о ее реакции.
Говорит, даже фразу до конца сказать не успел, а она уже: "Сашенька был здоровее всех здоровых, а мы его за ночь угробили". Судом пригрозила, хотя тогда это не было мейнстримом.
А интересно, что с собой у нее был огромный такой пакет с едой для Сашеньки. Что там было мы не знаем, но сверху натурально банка сгущенки и палка колбасы торчит.
С тех пор я человеколюблю, конечно, но избирательно.
В нашем эндокринологическом отделении есть «постоянный клиент»-
Василий П. Вася в свои 45 лет не работает, так как ему некогда- он бухает. Около 5 лет назад Вася добухался до острого панкреатита, и как следствие -панкреатогенного инсулинзависимого сахарного диабета. Что бы продолжать жить, бухать и не работать, Вася должен регулярно колоть инсулин. К счастью государство заботится о таких как Вася и предоставляет безработному алкашу Василию инсулин абсолютно бесплатно. Но раз в три месяца Василий уходит в свинячий запой, что препятствует регулярной инсулинотерапия. Иначе говоря, Вася в пьяном угаре не в состоянии колоть инсулин в течение нескольких дней, а то и недель. Не сложно догадаться, что раз в три месяца пьяного ( читай ссаного, сраного, пардон) Васю со всеми почестями на карете Скорой Помощи доставляют к нам в стационар. Диагноз всегда стандартный: декомпенсированный сахарный диабет, осложнённый кетоацидозом. Недельки две мы приводим Васю в чувство, а потом отправляем на свободу с настоятельной рекомендацией ограничить употребление алкоголя. Но через три месяца Вася снова у нас... и так несколько лет подряд( как ещё не помер- не знаю). И Василий не одинок, у нас половина отделения забито этой экстренной алкошвалью.
Мне, как врачу, по большому счету без разницы кого лечить, но обидно прям за нормальных плановых пациентов. Они пробиться не могут к нам на госпитализацию по полгода- мест нет, потому, что мы «обслуживаем» Вась в любое удобное для них время. А почему? Потому, что бесплатно! В ряде развитых стран страховая компания не оплачивает некоторые случаи госпитализации, если пациент находится в состоянии алкогольного опьянения, и лечение идёт за счёт больного.
А наша бесплатная медицина прямо создана для Васи и для ему подобных. Уходя в очередной запой, Вася прекрасно осознает, чем это закончится. Но он абсолютно спокоен- звонок 03, и ты уже в больничке. Ну один раз тебя пролечили бесплатно, ну второй, ну сколько можно? Конечно, платить им нечем. Не беда- исправительные работы: поубирают дворы, почистят сортиры до тех пор, пока не покроют расходы на проведённое лечение. Не хочет работать на свободе- в камеру, заодно избавишь общество от своего бессмысленного присутствия. А то уж больно хорошо устроились: они бухают, а государство их бесплатно лечит, что б они и дальше пьянствовали.
Работаю эндокринологом в диабетологическом центре в крупной городе. 99% пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Поначалу очень возмущало меня, что пациенты, десятки лет страдающие диабетом, имеющие букет осложнений, совершенно не понимают ( или не хотят понимать), как нужно питаться, не знают элементарных основ диеты при сахарной диабете. Я пыталась исправить ситуацию, много времени на приеме тратила на обучение, объясняла, рассказывала. Поскольку за 15 мин много не объяснишь, то с заведующей мы организовали школу сахарного диабета. Но столкнулись с абсолютным равнодушием пациентов к этому мероприятию.
Я набирала группы, обзванивала накануне пациентов, но интереса диабетиков это не вызывало. Приходило по 2-3 человека, и мы свернули это дело. Но! Зато очень регулярно все эти пациенты приходили за рецептами на бесплатные препараты, в том числе инсулин. Никто не пытался похудеть, никто не хотел вникнуть в диету, никто не проводил самоконтроль гликемии регулярно.
Скажем так, что почти никто, за редким исключением. Но зато все требовали таблетки, да получше, инсулин поновее. Дозы инсулина для пациентов с ожирением идут лошадиные, таблетки пьют горстями, но продолжают есть, есть и есть. Два раза в год диабетики имеют право на стационарное лечение и санаторий. Сколько денег государство тратит на их лечение, между тем сам пациент ничего не делает ради своего здоровья! А зачем? Таблеточку дадут, инсулин прибавят, в больничку положат. Бесплатные препараты для диабетиков только способствуют попустительскому отношению пациентов к своему здоровью. Вместо того, чтобы худеть, заниматься физкультурой, они идут к врачу и требуют прибавить таблеток. Конечно, так же проще. Между тем во многих областях медицины в нашем городе полный провал!
Пациенты действительно страдающие, нуждающиеся в диагностике и препаратах, не получают необходимого. Явно же, что система работает не совсем правильно. Почему пока отожравшийся диабетик( я имею ввиду только 2 тип) отдыхает в санатории, онкобольные дети просят милостыню на своё лечение? Может мои рассуждения наивны? Или я чего- то не понимаю?
P.S: у меня отец страдает сахарным диабетом, бабушка умерла от диабетической гангрены, не пережив ампутацию. Я всей душой переживаю за диабетиков, желаю им только добра.
Смерть, которая потрясла и заставила меня по-другому взглянуть на жизнь, пришла на пятый год моей работы в качестве уже полновесного врача анестезиолога-реаниматолога.
Заболела моя наставница и заведующая отделением Татьяна Ивановна Носова. У неё обнаружили рак матки. Ей делали одну за другой пять операций, пытаясь преодолеть расползание метастазов по всему организму. Тщетно... И вот, поняв бесполезность всех хирургическим мер, консилиумом из пяти человек, было принято решение оставить в покое несчастную женщину. Я ещё тогда понял, что, когда не можешь изменить ситуацию, хочется спихнуть ответственность на другого. Для того и придуман консилиум. В консилиуме нет ответственных лиц, есть только нейтральные свидетели. Татьяну Ивановну поместили в отдельный бокс нашего реанимационного отделения, и теперь каждый из дежурных докторов должен был вести карту на неё и делать назначение как на остальных больных.
Дежурство выдалось лихое. Потоком шли больные, мне приходилось, как в прифронтовом госпитале, заниматься сортировкой поступающих, чтоб определить приоритеты лечения. К Татьяне Ивановне я смог добраться уже глубокой ночью, около трёх часов, совершенно одуревший от потока информации, суеты, беготни и множества нездоровых граждан. Едва я вошёл, как со стороны кровати на меня уставились совершенно нечеловеческие глаза. В жёлто-зелёном море радужки плавали двумя затерянными островами пятна зрачков. Так, наверное, смотрит спрут, когда обнимает свою жертву, чтобы уловить миг перехода из живого существа в пищевую форму. До этого Татьяна Ивановна находилась под постоянным дурманом наркотиков и снотворных, поэтому, в сознание не приходила, а сейчас она смотрела на меня совершенно ясно, осознанно и страшно. Я превратился в мышь, которая в гипнотическом ужасе двигалась к удаву.
- Сделай это! – Хриплым и каким-то механическим голосом приказала Носова и попыталась выкинуть руку из-под одеяла. Я как завороженный смотрел на её движения и молчал. Татьяна Ивановна с большим трудом выпростала длинный исхудалый указательный палец и упёрла его в сторону лотка с лекарствами, - сделай, слышишь!
- Что мне нужно делать? – стараясь оттянуть неумолимый ответ, я отвернул голову
- Подойди ко …., - тонкая ниточка стали порвалась, и Носова зашлась в надсадном кашле. Следящая аппаратура тут же заголосила о происшедших прорывах по всем параметрам. Я уложил Татьяну Ивановну, вытер с её лба капли липкого пота, пахнущие старым бельём, успокоил монитор и уже собрался сделать несчастной женщине новую порцию наркотика, но та перехватила мою руку.
- Мальчик, - сиплым шёпотом проговорила она, - смерти нет, есть страдание плоти. Избавь меня от этого, прошу тебя. Тебе только надо сделать маленькое усилие, ты же знаешь, как это делается! – Она говорила правду.
Я знал, как можно быстро и безболезненно отправить человека в лучший мир. Ведь, что такое наркоз? Это и есть искусственное создание условий, при которых человек балансирует между жизнью и смертью, и в моих силах постараться вернуть его обратно или продать билет в один конец. Но сейчас, глядя на больную, которая раньше была моим самым строгим наставником и несгибаемой бой-бабой, видя, во что она превратилась, я не находил в себе сил и решительности взять и совершить эвтаназию.
Татьяна Ивановна всегда презирала смерть, мало того, она с ней сражалась как разъяренная кошка.
Больных, которые умирали на её глазах, будь то операционный стол или противошоковая палата, или какое ещё место больницы, она реанимировала с маниакальным упорством. Только трупные пятна и окоченение – заставляли её прекратить эти упражнения. А сейчас она сама была целиком во власти своего вечного врага, мало того, она страстно желала лечь на спину и просить пощады. Мой разум боролся с чувствами, а те, в свою очередь, бились о гранит морали. Носова меня учила ни при каких обстоятельствах не идти на убийство, какими красивыми намерениями не были бы они обставлены. А сейчас она сама толкала на роковой шаг.
- Я знаю, это трудно, - опять зашептала Татьяна Ивановна, откашлявшись, - но ещё трудней испытывать эту боль. Знаешь, что это за состояние, мальчик? – Я помотал головой, - Это когда ты уже не человек, ты даже не живой, ты просто ещё не умершая БОЛЬ! Помоги мне, Димочка! Это моя самая главная просьба. Не бойся, это не страшно!
Но мне стало очень страшно, я, понял, что разговаривал с уже умершим человеком. Татьяна Ивановна опять смотрела на меня глазами спрута, который мокрым, фестончатым щупальцем проникал мне в голову, перебирая извилины, теребя мозжечок и подёргивая ствол мозга. Накатила тошнота, ноги подкосились, и я стёк на пол. Окончательно не утерять сознание мне помогли крики со стороны основного блока реанимации, там что-то происходило. Я встрепенулся, вскочил, поправил халат, мельком взглянул на Носову и выскочил из палаты. Мне отчаянно захотелось убежать из всего сосредоточения страдающей плоти, заряжённого смертью так туго, как гранат косточками. Но ушёл я недалеко, до ближайшего проблемного больного, которому потребовалось внимание и кусочек моей жизни.
Только через час я смог вернуться в палату к Носовой, хотя ноги мои отчаянно сопротивлялись движению в эту сторону. Татьяна Ивановна была мертва. Монитор обиженно пищал, пуская по экрану две одинаково ровные светящиеся полосы, как рельсы железной дороги, по которой уносился в неизведанную даль новый пассажир. Голова была повёрнута немного в сторону. Морщинки и складки расправились, открывая светлый лик Татьяны Ивановны. Застывшие глаза взирали со вселенским спокойствием на наш плохо покрашенный потолок. Из них пропал жёлтый ужас, и поселилось умиротворение. Я даже залюбовался на эту картину. Это была смерть-избавительница. Татьяна Ивановна получила долгожданное избавление от страданий и покой.
Сколько я так простоял – не помню, но впечатление от пережитой тихой грусти прощания с чем-то или кем-то очень важным - запомнились навсегда. Я понял, необходимость и справедливость смерти. Лишать человека опостылевшей жизни, с её мерзостью и муками – весьма достойное занятие.
Автор: анестезиолог Сергей Копцов, г. Санкт-Петербург
2 ночи. Скорая везёт пациента. Мужик бледный, потный, трясётся весь. В панике орёт что кровь в кале и рвота кровью.
Ставим предварительный диагноз. На каталке срочно в эндоскопию. Видимых поражений слизистых нет! Ничего не понимаем. Мужик уже в полуобморочном состоянии. После тщательного опроса: съел салат со свёклой и запил вишнёвым компотом. Облегчение. Говорим - так и так.
Агонию мужику как рукой сняло. Встал, надел штаны, сказал "дебилы" и, хлопнув дверью приёмника, ушёл восвояси...
Поднимаюсь с фельдшером на этаж, дверь открывает дед, штаны расстегнуты, член в руках и направляет его на мою девочку фельдшера, она только недавно пришла на работу. Та испугалась извращенца и давай бежать вниз по лестнице, только пятки...
Меня смутило, что дед мычит, видимо сказать не может, чего надобно. Зашли в комнату, а там бабуля его лежачая, после инсульта, но разговаривать может, говорит, мол дед аденомщик, уже вторые сутки не может помочиться, а не разговаривает после удаленной опухоли на гортани. Короче спасли "извращенца". А девочку мою пришлось валерианкой отпаивать.
Перед началом я хочу порекомендовать пользователю @GenerationP добавить меня в игнор-лист, чтобы не видеть мои "копапасты", а не писать об этом в комментариях.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Уважаемые коллеги, конечно тупость некоторых людей зашкаливает. Но если пациент еще из Свидетелей Иеговы, то это полные кранты! Попадает после аварии мальчик 7 летний на операционный стол,так мамаша пишет отказ от переливания крови. Как же! Это ж противоречит заповедям Свидетелей Иеговых. А вот когда хирурга за смерть будут судить то кто в Свидетели эти гребанные пойдет, что он прав. Бригада хирургов, покрыв матом эту непутевую даму принялись за операцию, спасли жизнь мальчишке. А вырастит сам себе выберет будет он хоть Свидетелем Иеговы, хоть баптистом, хоть сатанистом, уже не наши проблемы.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
В ревматологическом отделении детской больницы время от времени лежала очень запущенная девочка с ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит), перекошенное тельце, еле ходит, куча осложнений и сопутствующих.
А всё потому, что безмозглая маман до последнего отказывалась от лечения, чтобы ребенку дали инвалидность, "со всякими льготами, пенсиями и прочим".
Девочке сейчас уже лет 13-14 наверное, ЮРА обнаружили ещё в дошкольном возрасте, и вот почти все эти годы мамаша заботливо холила и лелеяла дочкину болезнь.
Тварь!
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Загадка:
У Кати было три яблока, а у Маши - хронический гастрит, поясничный остеохондроз и мешки под глазами.
Вопрос: кто из них работает скорой помощи?
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Работаю онкологом в поликлинике.
Была на приёме баба лет 50, ей 5 лет назад поставили диагноз - рак молочной железы. Якобы из-за того, что доктор лечащий грубо с ней тогда разговаривал (информация со слов пациентки), отказалась от лечения и 5 лет вола пинала. Пришла ко мне на приём с температурой 39 и огромной красной сиськой, не меньше баскетбольного мяча. Баллотирование налицо. Я вскрыл гнойник и вылилось около 3 (трёх) литров (sic!) гноя и лизированной крови вместе с распадающейся раковой тканью... В подмышке - конгломерат лимфоузлов.
5 лет назад бы прооперировали, пролечили и жила бы до старости. Смотришь иной раз на людей, как они цепляются за свое здоровье, до последнего, уважаешь их за стойкость и любовь к жизни. Но это *банько предпочло, видимо, в течение 5 лет поливать свою сиську ссаньём и прикладывать к ней капустные листья. Что характерно - не асоциальная, вполне приличная с виду тётка. Дорогие пациенты, как же иногда хочется дать вам по еб*лу...
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Свет мой, зеркальце, скажи, да всю правду доложи, я ль на свете всех милее, всех румяней и белее?
- Ты прекрасна, спору нет, только вот тебе скоро из отпуска выходить, работать сутки через сутки, и ты снова станешь страшной как атомная война.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Лежал у нас один дедушка, глаза ясные и невероятной голубизны просто!
Остался дедушка без ног... И жена отказалась его забирать!
Уже и переживали, куда же его деть?
В Дом инвалидов?
А тут пришла женщина примерно его возраста и забирает его... плачет. Говорит:
- Я всю жизнь его ждала, он любой мне нужен, если бы Вы знали какой это человек!
До сих пор ни деда, ни её не могу забыть.
Вот это я понимаю любовь, а не то что все ваши цветочки, конфеты да походы в кино!
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Приходит сын интересоваться здоровьем мамы. Маме 80, сыну соответственно.
Диалог.
- А Вы можете маме назначить натрия хлорид?
- С какой целью?
- Ну....ей как-то назначали, стало лучше!
- А лекарство-то какое?
- Как какое?! Натрия хлорид!
- Послушайте, натрия хлорид - это растворитель. В нем растворяют разные препараты, чтобы легче было вводить, лучше усваивались. Так что конкретно ей назначали?
Мужик бледный, как стена, с глазами лемура:
- Маму лечили растворителем????
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Тупорылая молодая мамаша решила искупать своего ребёночка в эмалированном тазике. Вот, значит, усадила она его в тазик с водой, потрогала воду - и тут ей показалось, что вода холодноватая. Знаете, что ЭТО создание от большого ума сделало? Оно поставило тазик с водой (и ребёнком) на плиту - подогреть немного водичку. На мысль о том, что что-то она делает не так, её навели громкие крики ребёнка, которого впоследствии с ожогами доставили на скорой.
А потом врачи виноваты, если что....
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Вызов " передоз".
От наряда 102.
Удивительно и многообещающе - квартира.
В общем... Парень и девушка... С айфонами и разобрана постель в спальне. У неё последняя ночь перед каникулами за океаном , а он должен был вечером лететь на святую землю. Видимо решили перед долгой розлукой провести ночь и подстраховаться допингом. Как положено.
Он - пОтом истекает, с криками "Сколько нас?" "Вы реальны?" "Мы жить хотим", а барышня орала при виде людей так, как будто видела свой самый страшный кошмар на яву. Говорила 2 слова. Серьёзно и любоффффь. Ну правда позже она смотрела на меня и говорила "фея". Визг в доме такой что в 5 утра она собрала в (снятой на сутки квартире) всё парадное.
В общем налаксон - бесполезно.
Аминазин - бестолку.
Полтора часа этого визга и бреда.
Зато сон как рукой сняло.
Все бы не было так печально если бы им 16 лет было. Школьники же.
И вот знаете, обычно такие бесят или на оборот забавляют. А тут мне стало стыдно.
За новое поколение. Стыдно и страшно к чему мы так стремительно несёмся.
Родители девочки слова не могут сказать при виде сего... А вот откормленный, с наглой рожей дедушка мальчика... на вопрос внука спойным дерзким тоном ответил "Да не переживай, дедушка всё порешает!"
И тут мне стало мерзко окончательно.
Девочку связанную увезли психи... Парня забрали родители. Мы вышли. Конец смены. Мини-отпуск...
И из сего этого Шекспира - противно только мне.
А я медик. У меня нет таких чувств априори.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
А я не смотрю фильмы ужасов. Неинтересно. Ещё не было ни одной травмы в этих фильмах, которые бы я не видела у себя в нейрохирургии.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Тем временем вас уже 213, дорогие подписчики! Напишите в комментариях, стоит ли мне продолжать делать такие сборники.
Ненавижу, блять, неадекватных людей.