podgorniyvlad81

Что чаще всего делают подснежники, когда у них начинает болеть спина - бегут в зал и начинают як скажені струячить гиперэкстензию, и, как правило, это либо не приносит результата, либо результат минимален. Почухав маковку, задавшись вопросом - почему, и не получив ответа, страдалец либо бросает занятия либо меняет зал, в надежде на другой результат, но там результат оказывается примерно такой же.

Сегодня, я поведаю вам, мои любознательные инфузории, причину подобного фэйла.

Почему болит спина?

Из-за дисбаланса мускулатуры влияющей на положение позвоночника, и, вниманиеб&ь!, слабость прямых мышц спины, как правило не имеет к этому отношения. Более того как раз эти мышцы, вынуждены находится в состоянии хронического перенапряжения, вызванного малоуспешными попытками противостоять нарушению нормальной топографии, и это перенапряжение является одной из причин болевого синдрома (одной но не единственной).

Итак, спина болит если:

- из за длительного неправильнго сидения у вас увеличивается грудной кифоз, грудной отдел округляется

- ягодицы и пресс находятся в низком тонусе

- мышцы задней поверхности бедра укорочены и не растянуты (попробуйте положить ровную ногу на подоконник и дотянуться руками до пальцев ног, скорее всего вы будете сильно удивлены своей деревянностью)

- слабости разгибателей бедра

- укороченных из за длительного сидения и отсутствия стрейчинга пояснично-подвздошных мышц и связок тазобедренного сустава

И это не все, но одни из наиболее распространенных причин, когда спина болит без видимой патологии, прост ов силу неправильной повседневной эксплуатации позвоночника. Всякие фасеточные или корешковые синдромы и пр. и пр. это отдельная тема.

Все это приводит к так называемой перманентной антеверсии таза (уменьшению угла между поясничным и крестцовым отделами и угла между тазом и бедренными костями в сагиттальной плоскости), и как следствие к: перенапряжению и истощению мышц спины, воспалительных и дегенеративных процессов в мышцах и связках. В перспективе, хроническая микротравматизация соеденительной ткани, в купе с функциональными перекосами, которые делают невозможными реализацию здоровых динамических стереотипов, приведут и к макротравмам.

Поможет ли тут гиперэкстензия? Конечно нет, т.к. ягодицы и пресс не получат необходимой нагрузки, а мышцы задней поверхности бедра придут в еще больший тонус. Разгибатели бедра должны быть сильными, что бы не "отдавать" нагрузку на спину, вызывая ее кругление, но растянутыми, а ягодицы и пресс должны быть в высоком тонусе, что бы вызывать ретроверсию таза. Сгибатели бедра должны быть растянуты, что бы не "тянуть" таз вперед. Это позволит снизить нагрузку на прямые мышцы спины, расслабить их, и даст возможность начать тренировать их на развитие силы, что бы они смогли эффективно противостоять силе скручивания, возникающей под нагрузкой. Так что главными корректирующими упражнениями для исправления дисбаланса будет стрейчинг сгибателей и разгибателей бедра, ягодичные мостики, сплит приседания, и статические упражнения на пресс.

И да, кстати - слабость квадрицепсов неизбежно приведет вас к "отклячиванию" жопы назад при приседаниях, и как следствие, с избыточному перенапряжению поясницы.

Про колебания веса.

Похудение желанная и насущная задача. Кому для эстетики хочется, кому для здоровья надо, но факт остается фактом – проблема лишнего весе весьма распространенная и множество людей мучаются в малорезультативных попытках ее решить. Проблема заключается в том, что даже если мы делаем все правильно с точки зрения подбора калоража и комбинации нутриентов, процесс жиросжигания все равно не будет идти линейно. Причин тому несколько, но по большому счету все они сводятся к колебаниям количества жидкости в организме. Почему это происходит мы коротко разберем на двух наиболее распространенных примерах. Но главное, это то что когда происходит остановка процесса снижения веса, или не дай бог его увеличение, это у многих ведет к катастрофическим последствиям в виде полной демотивации и диетологического срыва.

Итак. Есть несколько наиболее распространенных причин краткосрочных колебаний веса – гормональные изменения (не только у женщин, но и у мужчин), температура окружающей среды, уровень физической активности, количество потребляемых углеводов, жидкости и соли, магнитные бури (шучу, магнитные бури это как ВСД, объяснение когда не хочется говорить «а хер его знает, непонятно»). Все эти факторы влияют на содержание жидкости в организме и, как следствие, значительные колебания веса за день-два. Самый простой пример. Вы несколько дней сидели на низкоуглеводной диете, питались только курогрудью и салатами, полностью исключив крупы, мучные изделия, десерты, сахара и даже фрукты, соль, и при этом еще и интенсивно тренировались. Становимся на весы и вуяля – минус три кг! Радости нет предела. Но радоваться вы поспешили. Если бы речь шла о трех кг жира то это должна была быть потеря 27 000 килокалорий! Ну просто потому что в 100 грамма жира содержится 900 ккал. А потом скорость снижения веса стремительно падает. Но вы продолжаете упорствовать. А потому вас читмил. И вы пару дней оттягиваетесь по полной – паста, солянка, пицца, стейки, пюрешка, тирамису, чизкейк и так далее. И после выходных у вас снова +3кг. Ну во первых невозможно наесть 3 кг жира за 2 дня. Ну потому что 27 000/2=13500 кал. Это физически невозможно съесть. Ну 4000 ну 5000 максимум. А на весах все вернулось. А еще вы можете даже не обжираться. Просто разок «согрешить» пироженкой, ну потому что стресс на работе и надо узбагоится (а стресс повышает выработку кортизола который в том числе задерживает воду), а еще у вас грядут месячные, и вас еще больше заливает. И вот вы вроде все верно делали, а вес не только остановился, но даже стал больше. А у вас стресс, и мурсики. И 3,14здец. Та ну его все нах! Гори оно все синим пламенем! А еще чувство вины и стыда за срыв плана пятилетки, который еще больше добавляет стресса и демотивирует, и все, вы начинаете жрать, и жрать, и жрать, а хули, к успеху шли, но не получилось, не срослось, и вы не только наедаете потерянное, но и добираете сверх того.

Итак, что нужно всегда помнить что бы четко оценивать ситуацию, что нужно делать и чего не нужно делать.

1. Помнить что жир теряется медленно. Если вы создадите суточный дефицит в 600 ккал, а это не мало и достигается существенными ограничениями, то будете терять в сутки примерно 65-70 грамм жира, т.е. около двух килограмм в месяц!

2. Наесть жир со скоростью света тоже нельзя, НО проще чем потерять, потому что потратить 600 ккал трудно, а съесть лишних 1200 легко: пюре со сливочным маслом, много сыра, напольен, маянезик и прочие гиперкалорийные ништяки вам в помощь. Так что накушать за месяц можно и 5-6 кг.

3. Кратковременные колебания в течении пары дней могут быть весьма существенными, но они ничего не говорят о динамике веса. Неожиданные, на ровном месте, или ожидаемые, после читмила, приходы пары килограмм веса абсолютно не страшны, это нормально, при правильном подходе в течении следующих нескольких дней они вас покинут.

4. Оценивать динамику веса можно только по результатам взвешивания раз в 5-10 дней на протяжении 2-3-х недель. Вот тогда, если вес не меняется, можно констатировать, что вы где то проебались с оценкой либо потребляемых либо затрачиваемых калорий (ну либо во сне в бессознанке опустошаете холодильник, но не помните об этом).

5. Нормальным будет жиросжигание по принципу три шага вниз – один шаг вверх, это естественно.

6. Главное что бы ваш среднесуточный каллораж за неделю был отрицательным, и тогда, в какой то отдельны день, вы можете себя побаловать желаемой и не шибко диетичной едой. Читмилить важно. Строгий, пожизненный и безапелляционный запрет, это стресс фактор. А вот когда вы знаете что вам можно, просто не часто и контролируемо, то вы загрузившись углями, и разгрузив нервную систему, нормально худеете.

7. Контролируйте свои эмоции, иногда это возможно. Если вы реально на ровном месте прибавили в весе у вас есть два пути. Поддаться негативным эмоциям – все пропало, я неудачник, я всегда буду жирный, у меня не получится, я съела печеньку и мне стыдно, и вот тогда все, испытав сильный стресс вы начинаете его заедать, мол а какой смысл продолжать если все в пустую, ну и еще заедание немного успокаивает. Но знания ваш инструмент и ваша защита. Рациональные рассуждения. Вы говорите себе – так, у меня последние 3-4 недели стабильный результат, причем волнами, значит все окей, это по тем или иным причинам организм задержал водичку. Сохраняем спокойствие и чистим пулемет, все наладится.

8. В долгосрочной ретроспективе на 3-4-5 недель результат конечно должен быть. Если вы топчитесь вокруг одного и того же веса значит где то у вас ошибка в вычислении отрицательного енергетического баланса.

9. Используйте для мониторинга изменений сантиметр как меру измерения талии, а еще лучше основания бедра, они подвержены меньшим колебаниям чем вес и будут точнее отображать динамику. Если за месяц вы используя ремень на джинсах сместились в минус на 3 дырки, а сами джинсы перестали трещать по швам и в них появилось пространство для маневров, значит вы идете правильной дорогой.

Для примера накидал вам график. Один человек худел и здраво реагировал на временные «всплески», понимая что тут вот он оттянулся на дне рождения, а тут были .. магнитные бури, а второй расстраивался, нервничал, срывался и начинал снова кушать. Конечный результат имеем разный.

Второй пример иллюстрирует что важно среднесуточный дефицит калорий за неделю, и при правильном подходе можно даже почитмилить денек.

Ваш тихий убийца.

В начале важную оговорку. Изложенное ниже не является моими «открытиями» или «фантазиями». Это образовательный и популяризаторский рассказ целю которого является донести до вас мои любі друзі, весьма ценную и важную информацию, которая, весьма вероятно, существенно продлит вам жизнь и убережет о катастрофических событий связанных с вашим здоровьем. Все изложенное ниже является результатом переработки контента авторами которого были врачи-кардиологи. Так что если вдруг (хоть и маловероятно), кто то из читающих будет сильно несогласен, то имейте в виду – Рафик ни в чем не виноват, я за что купил за то и продаю.

Итак. ССЗ самые растпрстраненные заболевания в странах со средним и высоким уровнем дохода.

Наиболее распространенными среди ССЗ являются гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия), атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инсульты и инфаркты. А так же сильно связанные с ними ожирение, курение и гиподинамия.

И теперь по пунктам.

1. То что вы себя нормально чувствуете ничерта не означает что вы здоровы. Высокое давление у большинства людей никак себя не проявляет, вообще.

2. Недомогание и головные боли при АГ бывают не чаще чем у других людей. Голова болит одинаково часто у людей с высоким, нормальным и низким давлением.

3. Не бывает «моего» «нормального» «рабочего» «повышенного» давления. Конечно кратковременное повышение давления, например при физической нагрузке или стрессе это норма. Но мы говорим о постоянной ситуации. Выше 120/80 уже гипертония. Выше 130/85 начало гипертонической болезни. В Америке год или два назад норму вообще понизили до 110.

4. Чем ниже ваше давление тем больше ваши шансы дожить до своего рака. 100/60 это тоже хорошо. Риск ССК становится минимальным. Да вы будете кволеньким, но зато доживете до 100.

5. АГ может быть у человека который не курит, не имеет лишнего веса (особенно абдоминального жира) и проходит в день 15 000 шагов (это кстати очень-очень мало). Да это маловероятно но так тоже бывает, изредка может просто не повезти с генетикой.

6. Гипертоническую болезнь фактически невозможно вылечить. Это стойкое состояние. Такие меры как – бросить курить, похудеть, начать заниматься спортом, не излечивают АГ, но они абсолютно необходимы, т.к. эти явления являются риском развития сердечно-сосудистых катастроф (ССК). АГ по сути купируют как правило постоянным, систематическим, часто пожизненным (за редким исключением) приемом антигипертензивных препаратов. И это один из самых важных и самых малоизвестных, среди простого люду, пунктов. АГ это как правило стойкое и труднобратимое состояние. И тут с людьми играют злю шутку их убеждение. Во первых люди думают что если у них снизилось давление то можно прекращать пить препараты. А вот хуй там плавал. Как правило после отмены приема препаратов АГ возвращается. Во вторых люди думают что пить таблетки всю жизнь это очень вредно, особенно для печени. Много вы знаете людей почивших от проблем с печенью? Особенно если это не был алкогольный или гепатитный цирроз? Я ни одного. А все почему? Потому что печень обладает просто охуитиельной способностью к регенерации. Ни один орган не может так как она. Конечно это не повод лечить похмелье парацетамолом, или прибухивать на курсе антибиотиков, она вам спасибо за это не скажет. Но при нормальном питании вы можете пить антигипертензивные препараты всю жизнь и ничего вашей печени не станется. А вот от ССК люди мрут аки мухи поздним октябрем. Чувствуете себя некомфортно от того что вынуждены пить таблетосы всю жизнь? Радуйтесь, что родились и живете во времена буйного рассвета достижений медицинской науки. Нашим прадедам такое и близко не снилось. Вы счастливчики, поймали удачу за хвост, каких то 20 долларов в месяц за колеса и вы проживете на 10-15-20 лет дольше. Лаки бастерс. Надо быть феноменально тупым что бы не воспользоваться такой возможностью. Кстати о препаратах снижающих это самое давление – море их. Давление. Как я уже упоминал, регулируется сложными механизмами с участием множества веществ и рецепторов и для его снижения можно воздействовать на разные точки этого механизма, причем как на одну так и на несколько одновременно. Распространено мнение что монотерапия (одним препаратом на один механизм) показана пациентам с легкими формами АГ, а комплексный авиаудар наносится когда совсем все плохо. Однако многие специалисты (это не моя выдумка есличо) считают (и лично мне эта логика кажется вполне себе логично и правильной) что даже на ранних и легких стадиях АГ целесообразно использовать 2-3 препарата действующих на разные механизмы. Смысл в том что при таком подходе достигается синергетический эффект и каждого отдельного препарата можно использовать значительно меньше чем при монотерапии, а значит вероятность проявления побочек многократно снижается. Так что если судьба вынудит вас заниматься этим вопросом нелишне будет послушать мнение нескольких специалистов и обсудить преимущества и недостатки.

7. Чем раньше вы обнаружите АГ, и чем на более ранних сроках начнете купирование, тем меньшие дозы препаратов вам будут нужны, (при особом успехе, возможно, даже можно будет со временем отменить их прием, но строго по решению врача) и тем больше вы проживете.

8. Если вы уже какое то, достаточно долгое время, жили с повышенным давлением, то его приведение в норму может вызвать такие эффекты как головокружение, некоторая вялость, сонливость, слабость, из за того что организм привык к другому. Это боже упаси не повод бросать терапию. Со временем организм привыкнет к новым значениям и вы будете себя нормально чувствовать. В конце концов можно взбодриться кофием.

9. Сама по себе АГ, даже при отсутствии отягчающих факторов, таких как лишний вес, курение, гиподинамия и т.д, оказывает разрушающее действие на сосуды и органы, и приводит к развитию осложнений – атеросклероз сосудов, почечная и сердечная недостаточность, патологическая гипертрофия миокарда. В результате постоянного воздействия высокго давления сосудистая стенка «травмируется», нарушается целостность внутренней выстилки сосудистого русла (эндотелия), в сосудистую стенку начинают проникать «плохой холестерин» (липопротеиды низкой плотности) и клетки имунной системы, развивается атеросклероз, происходит утолщение и перерождение стенки сосуда, откладываются фиброзные нерастяжимые, малоэластичные ткани. Короче ад и израиль который грозит вам в перспективе образованием аневризм, их разрывами, а смертность там будь-здоров, при разрыве аневризмы брюшного отдела аорты смертность составляет 1% в минуту, т.е. через 100минут шансы ваши остаться в живых равны нулю. Разрывы атеросклеротических бляшек череваты образованием тромбов и закупоркой сосудов с нарушением питания магистрального региона и его отмиранием – инфаркт.

10. Индекс массы тела (ИМТ) более 25, значительные отложения абдоминального жира, объем талии более 80см у женщин и 90 см у мужчин, приводит к развитию АГ, а так же отягощают ее течение. Даже если вы не курите, не прибухиваете, но являетесь полным или толстым, вы бравый кандидат на развитие АГ, инсулиннезависимого сахарного диабета, атеросклероза сосудов и далее по списку, которые в свою очередь окажут кумулятивный и отягщающий эффект при поражении органов-мишеней. А если у вас уже есть АГ, то ожирение увеличивает риски поражения органов мишеней и ССК в разы. У 80% людей перенесших инфаркт ИМТ было выше 26. И даже спорт может вас не спасти. Хотите быть здоровым и дольше прожить – худейте.

11. Курение. Курение товарищи это полный 3,14здец. И никотин глобально не при делах. Если вам нужен никотин используйте пластырь или жвачку. Проблема в дыме – продуктах горения. Даже смолы, да простят меня пульмонологи, не так страшны. Хотя конечно докуриться до рака легких или обструктивной болезни дело нехитрое. Но сказать, что продукты горения вредны это ничего не сказать. Бензоперен, угарный газ, альдегиды, цианиды, в общем далеко не самая полезная половина таблицы Менделеева. И все это разрушает эндотелий и стенку сосудов, вызывает воспаление (про канцерогенез я даже не вспоминаю). И кстати привет любителям кальяна – дыма вы вдыхаете в разы больше чем курильщики сигарет. Что? Вы не в тягу? Так рак слюнных желез, челюсти или еще чего нибудь во рту никто не отменял, старик Фрейд подтвердил бы, он сигары тоже не в тягу курил.

12. Нарушение липидного профиля крови. Ох.. сложно это в двух словах но попробую. Не люблю я выражения плохой (липопротеиды низкой плотности ЛПНП) и хороший холестерин (липопротеиды высокой плотности ЛПВП). Липиды в крови представлены различными фракциями. И их соотношение влияет на то насколько вы будете подвержены риску развития атеросклероза сосудов. Который в свою очередь является охереть каким отягчающим фактором для АГ. Зависит это от разных факторов, и генетика играет одну из главнейших ролей. Но в немалой мере зависит и от питания. Это не означает что вы должны питаться исключительно брокколи. Но это означает что есть продукты употребление которых нужно серьезно ограничивать. Да есть такие кто впринципе жрет салаты да курогруди. Но для любителей жирненького красного мяса, яиц, сливочного масла, кондитерки в которой овер дохуя трансжиров и глисирования (жарка при температуре выше 180 градусов) у меня плохие новости. Ваш роман должен закончиться, как можно скорее, ибо в противном случае добру не бывать. Становится веганом не надо. Это даже вредно. И избыток углеводов кстати тоже не айс для липидного профиля крови. Но продукты содержащие холестерин, насыщенные жиры и трансжыры, должны быть сильно ограничены. Вопрос насколько сильно зависит от вашего состояния. Чем больше вы навредили сосудам и чем выше ваше давление тем строже ограничения. Условно здоровому человеку достаточно просто не злоупотреблять ими. Кстати много растительного масла тоже плохо, несмотря на полное отсутствие холестерина. Ибо избыток омега-6 кислот из которых оно состоит больше чем на половину приводит к усилению в организме воспалительных процессов, в том числе и в сосудистой стенке. Ну вы поняли.

13. Гиподинамия и значение физ нагрузок. Нда дрыгать ножкой на диване под ритмичные сокращения електромиостимулятора бесполезное занятие. Расписывать все плюсы спорта долго. Важно уяснить – он у вас должен быть 5-6 дней в неделю в количестве 300 минут и более. Причем и кардионагрузка (бег, плавание, велосипед, футбол, теннис, интенсивная ходьба) и силовая (штанги, гантельки, тренажеры). Для чего оно нужно? Много для чего, и для тренировки сердца, и для увеличения капиллярной сети. Но главное, если говорим о АГ, для выработки оксида азота NO. Вообще он весьма себе токсичный яд. Однако в правильных количествах абсолютно необходим для нормального функционирования ССС, а вырабатывается он как раз при физических нагрузках. Что же делает NO. Во первых вызывает вазоделяцию – сосудорасширение, а это понятное дело снижает давление, не даром одной из групп препаратов от АГ являются препараты «расслабляющие» «напряженные» стенки сосудов (блокаторы кальциевых каналов). А во вторых NO оказывает антиагрегационное действие, т.е. снижает способность крови к сворачиванию, «уплотнению», «застою», увеличивает ее текучесть, в разумных и здоровых пределах конечно. Беда в том что NO довольно быстро разрушается. Вот почему для здоровья не годится 2-3 раза в неделю урекатся вусмерть на тренировке. Нагрузка должна быть ежедневной. Некоторые врачи говорят что не имеет значения какой она будет. Но нет. Оптимальным будет именно сочетание аэробной (кардио) и анаэробной (силовой) нагрузки. Кардионагрузка в целом легче, вызывает меньший подъем ЧСС и давления и «тренирует» сердце. Но зачем же тогда силовая? Да что бы были мышцы. Потому что если у вас нет мышц, то у вас мало капилляров, а значит даже при наличии кардионагрузки выработка NO будет так себе, ибо много капилляров в развитых мышцах (превращаться в кочку это уже другая крайность, ненужная и тоже кстати вредная, мяса должно быть в меру). Поэтому чередуем – день гантельки и приседания, день пробежка трусцой, и так с понедельника по субботу, в воскресенье можно будет и полежать. Кстати долгожительство горцев в больше мере обязано тем что тебе даже что бы в сортир сходить, надо подняться а затем спуститься, или наоборот. Магазин, работа, друзья. Вверх-вниз-вверх-вниз…. И такая ежедневная непрерывная работа обеспечивает тренировку сердца и выработку оксида азота лучше вашего хуитнеса.

14. Атеросклероз сосудов. Атеросклероз сосудов это системное заболевание характеризующееся отложением липидов в сосудистой стенке, уменьшением просвета сосуда, повреждением и перерождением сосудистой ткани. Пораженные атеросклерозом сосуды хуже кровоснабжают органы, легче разрываются от высокого давления и склонны к образованию тромбов внутри сосудистого русла. Как правило атеросклероз идет рука об руку с АГ, ожирением и сахарным диабетом, и является отягчающим фактором. Беда в том что как и АГ, проявляет себя атеросклероз когда поражение сосудистого русла достигло опасных масштабов, иногда пациент узнает о атеросклерозе от родственников которые зачитывают результаты вскрытия, но тогда ему уже все равно. Как выявить атеросклероз заблаговременно и не допустить его развития. Сделать дуплекс брахиоцефалов (короче УЗИ сонных артерий). Атеросклероз процесс системный, т.е. поражает сосуды на большой протяженности (хотя чаще в местах ветвления), а сонные артерии расположены близко к поверхности тела и потому их хорошо видно при исследовании. Как предотвратить – да все так же, не курить, не быть жирным, заниматься спортом, не переедать жиров и углеводов. А еще как и гипертония атеросклероз это возрастное изменение, отчасти генетического генеза, потому он возможен даже у относительно молодых людей ведущих здоровый образ жизни, так что после 30 лучше таки проверятся, даже если образ жизни здоровый. Вот что еще важно знать – атерослеротические изменения происходят не внутри сосуда, а внутри стенки сосуда. Это не наслоения как накипь внутри чайника, и их нельзя смыть или растворить, ни красным вином ни маслом чеснока (привет любителям чистки сосудов). Опасны эти отложения двумя основными поражающими факторами. Больше всего люди боятся что в результате атеросклеротических отложений уменьшается внутренний просвет сосуда и нарушается питание органа. Да так может происходить и происходит, но это не самое страшное. Да это тоже плохо, развивается ишемия, но она непосредственно реже приводит к ССК, чем разрыв атеросклеротической бляшки. Вот когда стенка бляшки рвется и ее содержимое попадает в сосудистое русло тогда беда, потому что в результате этого рядом с место разрыва, в результате контакт содержимого бляшки с кровью, начинается активное тромбооразование в результате чего кровообращение на данном участке может блокироваться полностью, что и может привести к инсульту или инфаркту.

15. Соль. Не то что бы яд, но избыток натрия однозначно приводит к тому что альдостеро… вобщем ваши почки удерживают в организме больше воды, в результате чего объем крови и межклеточной жидкости возрастает, что приводит к дополнительному увеличению давления. Натрия содержащегося в пище вполне достаточно для обеспечения организма этим макроелементом, все что свыше исключительно прихоть вкуса. Исключив соль из пищи можно частично понизить давление, да не решить проблему полностью, но АГ такая болезнь когда любое снижение, даже на 5-10-15 единиц значимо и желанно. Пока у вас нет АГ можете солить еду как угодно, но если есть то придется себя переучивать. И это для некоторых самое сложное, сложнее чем отказаться от жирного мяса и сагарет. Но есть «лайфхак». Мучиться придется недолго – несколько недель. Чувствительность рецепторов к соли «настраивается» так же как и к сахару, и сильно зависит от силы и частоты воздействия на них, так что спустя какое то время несоленая пища станет для вас вполне себе ок, надо только потерпеть и подождать.

16. Воспаление и статины. Кроме препаратов снижающих давление часто пациентам назначают препараты для снижение уровня холестерина в крови – статины. И их пациенты тоже не любя и боятся переживая за свою печень. С печенью мы уже определились ранее, она переживет, а вы, если не будете выполнять назначения врача скорее всего нет. Вам уже ясно для чего снижать холестерин – что бы остановить и не усугублять атеросклеротические изменения в стенках сосудов. Но это не единственных полезных эффект статинов. Еще они снижают воспаление, и это как раз очень важно при атеросклерозе и гипертонии, потому что воспаление усугубляет атеросклеротические изменения. Но самое главное что статины делают стенки бляшки более плотными и стабильными, что существенно снижает риск разрыва бляшки и последующих ССК. Однако у статинов есть весьма распространенная побочка из-за которой пациенты нередко отказываются от их приёма – мышечные боли, ака в ноге у лекаря Григория Хаты. Что ж выбор за пациентом – мышечные боли/инфаркт/инсульт, предпочитаемое подчеркнуть.

17. Кардиочекап. Хух. Кажись фсё. Что такое гипертоническая болезнь, чем она опасна, и что с ней делать вроде разобрались. С заблуждениями то же разобрались. Как жить что бы недопускать, а точнее снизить риски тоже. Осталось последнее – как провериться, ведь проверится надо ибо хорошее самочувствие и стройная фигура, как мы выяснили нифига не гарантия. Обычно у людей проверка сердечных дел ассоциируется в электрокардиографией (ЭКГ). Но беда в том что она малоинформативна и в большей степени показывает состояние вашего сердца запоследние несколько суток, и практически не говорит о прогнозах, ЭКГ может быть практически идеальной, а через несколько часов у человека случится инфаркт. Так же недостаточно показательным может быть и нагрузочный тест, когда вас ставят на дорожку, подключают к аппарату ЭКГ, меряют давление и заставляют двигаться, постепенно наяривая нагрузку пока вы не начнете дышать аки сайгак в галопе. Связано это с тем что нарушение кровообращения дает о себе знать под нагрузкой когда сосудистое русло «перекрыто» атеросклеротическими отложениями более чем на 50-60%, что как бы овер дохуя уже, а нам хотелось бы выявить проблему много раньше.

Так что поехали. Список будет немаленьким, но, сделав все вы зато будете иметь максимально достоверную картину, и стоить такой чекап будет кстати весьма разумно.

Измерение давления. Не каждые 5 минут, но с периодичностью раз в несколько дней, да бы исключить одномоментные скачи, ну например если вы чем то тревожитесь и стрессируете. Систематическое периодическое измерения давления позволит вам понять как обстоят дела с самим давлением. Далее. Анализы крови, клинически, почечные и печеночные пробы, гормоны, некоторые маркеры обмена, в любой лаборатории данные сокращения будут понятны медсестре которая будет брать у вас заказ (АСТ, АЛТ, КФК, ГГТ, липидограмма, мочевая кислота, креатинин, ТТГ, билирубин, фибриноген). Эти анализы позволят выявить наличие возможных рисков в будущем или маркеры уже имеющихся проблем в настоящем, которые влияют на давление. Далее – ЭХОКГ (УЗИ сердца), позволяет оценить состояние вашего мотора – наличие патологического ремодулирования (например утолщение стенки левого желудочка). УЗИ грудного и брюшного отдела аорты – позволяет выявить опять же никак не обнаруживающие себя до момента разрыва аневризмы и оценить состояние стенок вашего самого большого сосуда. УЗИ почек, т.к. состояние сосудов снабжающих почки влияет на их работу, а работа почек влияет на давление. Ну и дуплекс брахиоцефалов, об этом писал выше.

Хухблять.

Фсё.

Заебался, но теперь можно спокойно итить спать. Кто предупрежден тот вооружен. Я вас предупредил.

Будьте здоровы)

Фигура вторая – печальная.

Или откуда берутся болезни цивилизации.

Блага цивилизации в виде доступной и нажористой еды и отсутствие необходимости в тяжелейшем ежедневном физическом труде обернулись для челвоеконаселения земли нежданчиком. Оказывается наша тушка за миллионы лет эволюции настолько была заточена непрерывно рыскать в поисках скудной хавки, что оказалась неспособна оставаться здоровой когда все поменялось – еды стало много, а движения мало. В добавок к этой напасти на нас еще свалилась беда в в виде современной медицины которая упорно не хочет давать нам возможность дохнуть от туевой хучи инфекционных заболеваний, и неинфекционных тоже. Есть счастливчики которым повезло значительно больше. Эта страны с крайне низким уровнем дохода. Всякие Бурунди, Сомали и прочие райские местечки, ну вы поняли. Когда 9 из 10 комаров переносят малярию, отсутсвуют представления о безопасном сексе, а ВИЧ распространен больше чем кутикулы, когда нет антибиотиков для лечения пневмонии, а мутная жижа называемая водой дарит тебе холеру, когда у каждого второго автомат, а у каждого первого мачете, шансы заболеть болезнями богачей и цивилизации крайне невелики. Счастливчики хули тут скажешь. Но нам так не повезло. Мы живем в стране со средним уровнем достатка. И при всех нареканиях на стоимость горячей воды и гречки, питаемся мы очень нажористо, а медицина наша, хоть и не дотягивает до уровня немецкой, но просто невообразимо лучше дивных стран где лечат в основном мышиным пометов завернутым в банановую кожуру. В общем если мы почитаем отчеты Всемирно Организации Здравоохранения за последние 15 лет то обнаружим удивительную стабильность. Да конечно будут отклонения, но это как с температурой, 36 или 41 градус не одно и тоже, но в пределах шкалы от -273,15 (по цельсию) до миллионов градусов это можно считать константной величиной. А картина будет выглядеть следующим образом. В бедных странах мрут от недоедания, инфекционных болезней, нехватки чистой воды, насильственной смерти, сигарет и алкоголя. А в средних (куда относится Украина) и богатых, преимущественно от сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) с сопряженными патологиями (диабет, избыточный вес, гиподинамия) и снова таки сигарет и алкоголя.

И вот тут пришла пора поговорить о главном в сегодняшей повествовании. О ССЗ. Но не о всех – куча их. А фактически о двух. О гипертонической болезни и атеросклерозе сосудов. Слышали конечно практически все. Все знаю что это не хорошо. Но поверьте мне – если вы не медик, то вряд ли представляете насколько нехорошо. Мякотка сейчас начнется. Усаживайтес по удобнее мои любознательные инфузории.

То что давление должно быть 120/80 знают все, даже любители боярышника. И то что его повышение на постоянной основе нехорошо тоже, просто некоторым похуй. Что значит 120/80. Первую цифру называют верхним, или систолическим давлением. Это давление которое создает поток крови в сосуде когда сердце сократившись (систола) гонит пульсовую волну по сосудистому руслу. Второе давление – нижнее, оно же диастолическое. Это давление крови в момент расслабления (диастола) сердца. Как несложно догадаться на физическом уровне давление зависит от диаметра (сужение, напряжение, сжатие, расслабление, расширение) сосудов, объема крови в сосудистом русле и силы сердечного вброса. Однако на физиологическом и биохимическом уровне поддержание и регуляция давления это для простого смертного совершенно невероятно сложная система их охулиарда веществ, туевой хучи рецепторов и пиздецкого количества метаболических путей. Вам оно не нужно. Вам нужно знать основные особенности, знать факты и правила, неучтение которых может привести к преждевременой смерти. Если сейчас, в возрасте например 25 или 35 лет вам кажется – да похуй в 65 я умру или в 75. Знайте вы почти наверняка ошибаетесь. Это когнитивное искажение связано с тем что человеческий мозг не способен давать верную перспективную оценку на большие временые промежутки. Издержки и несовершенства эволюции – нас больше заботит здесь и сейчас, а после хоть потоп. Заоблачно-далекая угроза не страшна. Но давайте проведем мысленный эксперимент. Вам говорят – у вас проблемка со здоровьем. И если вы им займетесь то умрете через 10 лет. А если нет, то через 1 год. Есть подозрение что вам оооочень сильно захочется прожить эти 10 лет. Так вот когда вам будет 50, или 60, или даже 70, если у вас не начнется старческий маразм, вам весьма вероятно то же будет хотеться жить. Но вы ж помните что пить боржоми надо пока почки работают. И «некритичные» +/- 10 лет жизни сейчас, тогда вам покажутся охебать какими значимыми. А ССЗ сильно укорачивают жизнь. Люди с гипертонией в среднем живут на 10-15 лет меньше людей с нормальным или низким давлением.

Печаль ситуации заключается в том что артериальная гипертензия (АГ) это, до критической поры, бессимптомное заболевание. Как и атеросклероз сосудов кстати. И проявляет оно себя когда уже боржоми, точнее омегу-з, пить поздно. Омегу-3 в принципе употреблять полезно, но от сердечно-сосудистых катастроф она вас не спасет есличо. Пожалуй приведу один, однако полностью исчерпывающий факт. Для 30% людей перенесших инфаркт, сам инцидент стал первым в анамнезе симптомом сердечно-сосудистого заболевания. Иными словами то что вам – нормально, еще нихуя не означает что у вас все ок. Инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы аорты, могут свалить вас без всякого заблаговременного объявления войны. Жилибыли – умерлибумерли. Вы можете отлично себя чувствовать при давлении 160/95 и вполне себе нормально чувствовать при давлении 190/100. Траст ми. И жить так годами. А потом наступит армагедец. После которого при удачном раскладе вы вычухаетесь и еще поживете. А если сильно повезет то же сможете бегать, прыгать, сношаться и работать. При неудачном – умрете. А при очень неудачном.. ну например станете немым и парализованным кабачком. Как перспективка? Беда в том, что доходят то сердечно-сосудистых катастроф люди в первую очередь от незнания. А прелесть в том, что их можно в высоченной долей вероятности предупредить и благополучно дожить до своего рака. Я понимаю букаф много и глазки ваши устали, как и мозговые оболочки, поэтому дальше я постараюсь все наиболее КРИТИЧЕСКИ ВАЖНЫЕ моменты описать тезисно. И по пунктам. И учтите что каждый из них очень важен. И это будет уже часть третья.

Дожить до своего рака.

Жизнеутверждающе звучит да!?)

На самом деле эта статья должна была быть лишь вступлением в статье о гипертонии. Но она вышла Такой большой что я решил разбить ее на части. Это будет своего рода придисловие.

Итак.

Фигура первая – рабочая.

Откуда такое «жизнеутверждающее» название – дожить до своего рака. Дело в том онкология является, как это странно не звучало бы, закономерным результатом жизни. Да-да. Сейчас попробую объяснить с биологической точки зрения, как грится на пальцах. Если сильно пошуршать мозгами, то можно вспомнить, что геде-то там в прошлом, в школе, вы что то слышали про репликацию (удвоение) ДНК и про матричное копирование. Если освежить это коротко и доступным языком получится следующее. Двумя важнейшими и обязательными свойствами всего живого является способность к самовоспроизводству и поддержанию сложного упорядоченного строения за счет ресурсов окружающей среды. Т.е. живая тварь жива ровно до тех пор, пока потребляя из прыроды ништяки способна использовать их для сохранения своего строения и функционирования. Способность «быть самим собой», таким сложным и с охуено богатым внутренним миром, это некая константа, которая состоит из более малых констант – из одних и тех же веществ, их комбинаций, пропорций и туевой хучи взаимодействий. Вся эта сложная мутата в науке называется терминами – анаболизм, катаболим, гомеостаз и прочими страшными словами описывающими что там внутри. Константы эти кстати не совсем уж жесткие, они могут чуток «плавать». Содержание воды в организме, кислотность крови, процент жиров у масле (ценителям Мытця привет), температура, и прочие характеристики, в некоторой, весьма небольшой, степени топчутся вокруг да около оптимального значения. Если отклонение происходит значительное, тушке становится хуйовенько. Если совсем овер дохуя значительное, то на организм надевают деревянный макинтош ибо он фсё, полномочия его в этом мире исчерпаны. Это одна особенность. Вторая это воспроизводство. С воспроизводством примерно такая же фигня. Оно должно быть достаточно точным. В противном случае мы на выходе, т.е. после размножения, получим либо организм который отличается от исходного настолько что в отличие от пращура уже не так хорошо приспособлен к окружающей среде, либо вообще совершенно нежизнеспособного потомка. Нет может и наоборот – «суперкота». Но эволюция показывает что «россомахи» рождаются исчезающе редко, а вот «рахиты» сплошь и рядом. И это тоже ок. В воспроизводстве тоже возможна и главное не просто возможна, а необходима, вариативность. Потому что без вариативности, без способности чучка меняться, как в течении жизни (микроколебания констант) так и при смене поколений (изменения наследственности) организм или вид не сможет выживать, так как будучи консервой, он не выдержит изменений окружающей среды. Изменчивость на всех уровнях просто необходима для выживания. Так как окружающая мать ее так среда тоже меняется постоянно. Воистину наши недостатки это продолжение наших достоинств. Необходимость в изменчивости приводит к тому что рано или поздно этой самой изменчивости могут подвергнуться механизмы регуляции воспроизводства клеток. И вуаля мы получаем «сепаратистов» не желающих жить по законам многоклеточного организма, а желающих тока плодится, не задумываясь о последствиях для всей тушки и самого себя. Это и есть онкология – рак. Иными словами рак это нормально, как пукать. Точнее закономерно. Его не может не быть. Он существует как продолжение свойств живых существ. И да организм даже умеет бороться с раком – есть иммунные механизмы. Но они срабатывают не так хорошо как хотелось бы. Если рак возникает когда особь еще не начала чпокаться, то он выпиливается из популяции так как такая особь не оставляет потомков. Если же после того как организм поразмножался, то предрасположенность к раку может передаться потомству. И вот тут включается простая логика – чем больше возраст, тем больше вероятность того что какие то клетки организма спрыгнут с ума и начнут геноцид против своего же «государства». Потому что на выживание уже повзрослевшего потомства эта болезнь не влияет. Как и несовершенство защитных механизмов организма. Это одна из причин почему в 21 весе рака стало больше. Не потому что экология хуйовая. А потому что год от года продолжительность жизни растет и все больше хомосапусов доживает до рака. А кроме того еще его чаще научились диагностировать. Сто лет назад про отошедшего к праотцам говорили – хватил удар, околел, зачах, и так далее. Просто диагноза не было. Но и конечно многие не доживали до рака. Точнее не многие а большинство. Инфекционные заболевания (грипп, чума, оспа, сифилис, туберкулов, гепатит, пневмония и дальше по списку), травмы, войны, голод, просто не давали анонимусу шансов познать радости саркомы, меланомы, карциономы и прочих ом. Однако не смотря на успехи медицины человеческий организм упорно сопротивляется и ползет на кладбище, не желая доживать до своего, законами природы положенного, рака. И на смену инфекционным болезням и лишениям пришли болезни цивилизации. О них то мы и поговорим в следующей статье.