*пожалуйста помогите поднять пост в горячее - нужен совет ортопедов-травматологов или людей у которых есть/была такая же проблема*
Произошел несчастный случай с братом, работая в гараже с болгаркой повредил большой палец левой руки: рваная рана большого пальца, перелом большого пальца, частичное повреждение сухожилия(без полного разрыва). В больнице наложили гипс и зашили раны. Сухожилия не сшивали.
Изначальный диагноз от врача:
После одного месяца ношения гипса врач сделал повторный снимок. На снимке видно, что на самом деле был поврежден межфаланговый сустав большого пальца (по снимку видно, что на средней фаланге межфалангового сустава) нахватает маленького кусочка сустава (обведено зеленым). Судя по всему данную деталь изначально упомянуть забыли. Как так вышло - никто не знает. Рентген после снятия гипса:
И справа и слева в фокусе большой палец левой руки, но при определенной проекции видно, что на второй фаланге большого пальца нехватает небольшого кусочка головки сустава.
И справа и слева в фокусе большой палец левой руки, но при определенной проекции видно, что на второй фаланге большого пальца нехватает небольшого кусочка головки сустава.
Врач говорит, что подвижность пальца будет восстановлена, и что якобы данная травма на межфланговоом суставе некритичная проблема и палец будет сгибаться и разгибаться.
На текущий момент раны на пальце зажили, гипс сняли, палец отекает , даже на рентгене это видно, он начал делать потихоньку упражнения - сгибать пальцы в воде - говорит, что понемногу сгибаются, но полностью не может из-за возникающей боли( но упражнения начал делать два дня назад) и отека пальца.
При сгибании болит там где красное и зеленое, там где фиолетовое - не болит.
Если есть тут есть кто-то, кто работает в области травматологии, протезирования. Каковы прогнозы ? Что вы порекомендуете делать? Или может у кого-то была подобная проблема… Или возможно вы знаете куда лучше обратиться с данной проблемой в Москве и МО.
Заранее спасибо!
P.S. Я понимаю, что нужно обращаться к врачу, а не спрашивать на Пикабу. Брат к другому врачу пока отказывается идти. Пытаюсь уговорить. Он надеется, что упражнения помогут вернуть подвижность суставу, так как врач дал благоприятные прогноз.
Доброго времени суток, дорогие пикабушники. Вот и прошло две недели после эндопротезирования. Поэтому пока всё в памяти, постараюсь написать подробный отзыв. 29 августа я приехала в Питер на госпитализацию. Спасибо огромное Алексею что встретил, не смотря на некоторые проблемы, и помог добраться до клиники. Там пришлось немного подождать, пока терапевт изучит пакет моих документов. Потом она вызывает на беседу и пишет допуск к операции. Кстати очень грамотный Доктор. На беседе я задавала ей интересующие меня вопросы и на все получила ответы, которые даже не касаются операции. Далее меня привели в палату. Моя была двухместной. В палате есть шкаф, душ, туалет.Также всё оборудовано под послеоперационный период. Из палаты выходить нельзя. Еду с собой брать нельзя, но она и не нужна там. Кормят итак нормально три раза в день. Я ни разу не съедала всё. Потому что порции большие. Хватит для любых потребностей. Также у каждой кровати есть кнопка вызова медсестры и бутылка питьевой воды. В первый день пришёл оперирующий Доктор Романюкин Виктор Николаевич, потом анестезиолог. Провели беседы, отвечали на все вопросы. Второй день операция. Нельзя есть и пить. У меня была утром. В операционной комфортная обстановка. Персонал сплочённый и доброжелательный. Но какие они специалисты! Сначала установили катетер в вену. Потом укол эпидуральной анестезии в спину(это быстро, но неприятно), а потом маска и отключка)) Очнулась когда всё закончилось. Меня перенесли в палату и я продолжила спать. Очнулась, ноги ещё были занемевшие. Боли особой не было. Стоял дренаж и катетер. Как отошла анестезия, началась конечно боль. Кололи обезбол. В общем главное было пережить первые сутки. Часто заходил анестезиолог Рассохин Никита Юрьевич. Очень благодарна ему. Специалист настолько грамотно подобрал наркоз, что я даже не поняла, что была под общим. Ещё наблюдал за мной доктор Баранов Александр Александрович. Тоже очень чуткий и грамотный специалист. Они моей соседке по палате даже делали проводниковую анестезию, что не каждый врач может сделать. В общем специалисты в Медклуб высшей категории. Вторые сутки были легче. Убрали катетер и дренаж. Доктор разрешил лечь на бок и научил вставать. О, это было отлично. Боль была только в области шва. Но уже сама могла походить на костылях и посидеть. Далее было занятие с инструктором ЛФК. Ооочень тяжело в первый раз. Но инструктор записала нам комплекс на видео и разослала каждому, чтобы не забыли и занимались дома. А ещё инструктор остаётся на связи, можно отправить ей домашнее видео. Инструктор подкорректирует и даст совет по любому касающемуся вопросу. За что ей тоже очень благодарна. Третьи сутки прошли спокойно. Периодически заходили доктора, если нужно было, оказывали помощь. Меня например трепала температура, что весьма расстраивало. А на четвёртые сутки выписка и я поехала домой. Болей уже не было. Да и делать там уже нечего было. Конечно режим 6 недель на костылях для меня тяжко даётся. Тем более операция сделана настолько хорошо, что у меня нет ни боли, ни онемений, ни отёков. Управлять ногой смогла практически сразу. Благодаря мастерству мед персонала, упражнениям инструктора, подвижность уже ко мне вернулась. Нет ни онемений, ни дискомфорта. Как будто ничего и не было. ТА ещё шов! Когда снимали швы в больнице, удивлялись, что редко такой увидишь)). Зашили мастерски косметическим швом. Мой хирург спросил, сколько я за это заплатила)) А нисколько. Всё по ОМС. Теперь у меня останется шрам, похожий на царапину. Так сказал местный хирург. А ещё сказал, что обычно приходят зашитые как мешок, а тут такой случай)). Также по словам хирурга, на снимке сустав установлен очень профессионально. В общем специалисты этой клиники настоящие профессионалы своего дела. Я очень благодарна @Narp, за то, что помог мне попасть в Медклуб. Очень благодарна докторам и персоналу клиники за то, что у меня нет послеоперационного головняка, как у многих. Вторая операция предварительно назначена на 23 ноября. Если всё и дальше будет нормально, поеду только туда. Еще, изначально я хотела операцию с малоинвазивным доступом, чтобы встать на ноги быстрее из-за непростой семейной ситуации. Но как объяснил Романюкин В. Н., доступ не имеет значения. Важно время, когда приживётся эндопротез. А это биологический процесс, который ускорить нельзя. Поэтому могу посоветовать искать не малоинвазивную операцию, а врачей профессионалов своего дела, которые есть в Медклуб. Много букв получилось, но старалась описать всё подробно, потому что сама искала подобные отзывы. Не скрою, название клиники на первый взгляд смущает, но не стоит на это обращать внимание. Смело обращайте за помощью в эту клинику. Там Вам будет оказана помощь на высшем уровне.
Можете читать, может пролистать, я уже слишком мудр, чтобы меня волновали такие вещи))
Как уже писал ранее, операция была проведена в январе 2016 года, я очень быстро восстановился, через две недели после дня Х я бросил костыли, через месяц трость и вышел на службу. Связываю это с тем, что чашку искусственного сустава посадили на клей, а не вкручивали саморезы в живую кость, видимо такие травмы заживают дольше и более болезненны. Учитывая мой возраст и срок службы девайса, вряд ли его мне уже поменяют, так и похоронят с ним)).
По ощущениям: я его вообще не чувствую. Как будто и нет инородного тела в организме. Шрам послеоперационный сперва был красный, потом побелел, сейчас это келоидный рубец, кожу не тянет, неудобств не доставляет.
У меня дольше осанка восстанавливалась, мышцы привыкли к одному положению тела и не хотели привыкать к обычному ровному)) Правая нога стала короче другой на 3 см за время хромоты, и мышцы ноги тоже заметно усохли на больной ноге. Врач выправил длину ног за счёт протеза, сейчас разницы нет, выправка офицерская, а походка у меня всю жизнь была слегка враскачку )
После выхода на пенсию в 2017 году я занялся здоровьем. Думаю, что начал вовремя. Сперва это была скандинавка, примерно через полгода стало не хватать нагрузки, и я начал бегать. Вернее, половину дистанции я иду с палками, разогреваю, разминаю все косточки, а уже потом, обратно - я бегу в медленном темпе. Медленный - это не задыхаясь, чтобы можно было свободно разговаривать во время пробежки. Так что бегаю (хожу) я уже 6,5 лет. Проходят годы, меняются люди на набережной, меняются времена года, погода и только одно неизменно: с 7:15 и до 8 утра в любую погоду по набережной бежит (идёт) седой мужик с палками для скандинавской ходьбы ))
На улице минус 30 ))
Кратко опишу, как проходит утро.
Подъём и отбой всегда в однои то же время, 7 утра и 23 вечера, опытным путем в течение долгих лет было выяснено, что восьми часов сна мне хватает. Супруга, кста спит семь часов и тоже высыпается, но она жаворонок, ложится в 9 вечера уже, встаёт в 4:30.
Чашка кофе и печенька. Я готов к старту. В тёплое время со мной бегает наша собака Флешка) Когда холода, остаётся дома, одежду она не любит носить, а пузо у неё голое и лапки мёрзнут.
После пробежки мы на территории лодочной станции играем в футбол))
Летом форма такая: треники, летние кроссовки и майка, иногда бейсболка.
Зимой, в зависимости от температуры за бортом. В сильные холода штаны фить-фить Коламбия, перчатки, куртка Автоджек, кроссовки зимние. Вообще насчет формы одежды не заморачиваюсь, как я выгляжу, не волнует. В демисезон - демисезон. Дождь не помеха, дома всё высохнет, мы же не на походном маршруте.
Попрыгал на месте и пошли. В среднем темпе, перекатываясь с пятки на носок, палками толкаемся, не надо их волочить за собой, они не для этого предназначены. Доходим до конечной точки маршрута, уже разогретые. Здесь комплекс упражнений на поясницу (наклоны, кручения). Заканчиваем глубокими приседами и отжиманиями. Без фанатизма, по 10-12. Вот теперь уже можно бежать. Организм сам поймает свой ритм. Смотрим по сторонам, фиксируем детали, здороваемся со знакомыми, многие бегают вдоль реки по утрам. Особенно приветствуются фигуристые девушки, бежать за ними одно удовольствие! Жаль что очень редко они бегают в такую рань))
Флешка всегда рядом, иногда отвлекается на разные запахи, щепочки, приходится ждать. К концу дистанции мне уже жарко, майка мокрая. По итогу, обычно на браслете 3000 шагов за утро.
Дома: сразу по пояс под ледяную воду. Такой режим закаливания у меня уже лет 10. Моемся, бреемся, чистим оставшиеся бивни. Обязательно надо растереться полотенцем, чем грубее, тем лучше. Лучше вафельное.
Вот теперь настало время второго завтрака. После этого я готов к новым свершениям и подвигам))
Что касается протеза... Надо беречься на первых порах после операции, пока не окрепнет капсула сустава. Но вставать на костыли надо сразу! Не надо себя жалеть, выполняйте предписания врача и инструктора ЛФК и всё будет нормально! В памятках, которые выдают после, всё подробно расписано. Сейчас я спокойно поднимаю на плечо 50-килограммовый лодочный мотор. Ворочаю в глубоком снегу свой снегоход, который, между прочим весит под 300 кг. Зимой, при охоте на боровую дичь хожу на охотничьих лыжах по буеракам.
В общем, эндопротезирование помогло мне вернуть качество жизни. Я рыбак и охотник, у меня машина, лодка, снегоход, я не лежу на диване.
В 2019 году записывался к кардиологу, ничего не нашли. В этом году проходил диспансеризацию, показатели крови в норме, сахар, холестерин в пределах, давление 120х80. Врач сказал, можете пить водку!)
Ну что?? По Тундре?!))
Для моего возраста, я считаю, у меня хорошее здоровье. До сих пор стук женских каблучков волнует моё воображение, а ветер в голове поддерживает огонь в моём сердце!
Всем желаю не болеть, относиться к событиям с юмором и оптимизмом, всегда ваш старый, добрый, мудрый Maf!))
Доброго времени суток, дорогие пикабушники! Не представляете, как я благодарна вам всём за поддержку и советы! Вы меня спасли. Мой замкнутый круг разорван и 30 августа я еду в Питер на эндопротезирование. Надо было написать раньше, но работы много было. Работаю на удаленке неофициально. После своего поста безысходности, почитав ситуации других, я начала искать выход. Связалась по эл почте с @Narp13, он сразу ответил и взял меня в работу. Нужно было у себя в больнице взять направление на операцию. И, как оказалось, с направлением проблемы, подписывать не кому. Пришлось подождать. И вот, направление получено, день операции назначен на 30 августа. Так что 28 августа выезжаю в Питер. Оперироваться буду в клинике МедКлуб по ОМС. Спасибо огромное @Narp13, за то, что даёте людям шанс на нормальную жизнь! И за то, что всегда на связи и готовы ответить на любой вопрос. Еще нашла пару способов снять сильные боли. Поэтому делюсь с собратьями по несчастью. 1. Если совсем хана. Укол диклофенак 3 мл+дексаметазон 1 мл + лидокаин 1 мл. Всё в один шприц. Колоть раз в день 3-5 дней. Жидкость получится белого цвета. Но это нормально и укол безболезненный. 2. Если почти хана. Таблетки целикоксиб 200. 1табл 1-2 раза в день. Они не дорогие. По инвалидности. Меня кинули. В направлении на основании справки диагноз стоит артроз. За АНГБК на слова. Да и хрен бы с ними. Работа есть. Не пропаду. Единственное, мне предлагали оформить группу за 35000. Я ж, наивная, думала мне итак в таком состоянии дадут. Но нет. Поэтому подумываю о том, чтобы сдать всю эту кодлу компетентным органам. Еще раз спасибо огромное всем, кто отозвался на мой пост о помощи. Теперь напишу как буду в клинике. Постараюсь выкладывать посты о том, как всё будет проходить. И да. Не судите строго. Это мой второй пост. Ещё учусь))
Пикабутяне, привет :( Кратко: моя бабушка не так давно повредила колено так, что треснул и раскрошился хрящ (заключение мрт прикладываю). Ну то есть, насколько я понимаю, это однозначно никак не срастется. Честно говоря, читая описание результатов, я не представляю что делать. Врач не предложил ничего! вот совсем.. Даже протезирование не предложил. Только обезбол и хондропротекторы выписал. Если у кого-то есть опыт/знания по эндопротезированию коленного сустава, пожалуйста, поделитесь. Интересует клиника, врач, оценка результата, год операции, стоимость. За советы, идеи и рекомендации буду благодарна. В интернете отзывов почему-то очень мало, кроме тех, что на сайтах самих клиник, которые все положительные.. Также думаю про квоту, но ее иногда полтора года ждать, а с осколком в колене ходить не то что сложно, а невозможно :( боюсь, это слишком долго. Коммент для минусов прилагаю.
Хочу дополнить пост по прохождению комиссии перед операцией. Да, в каждой больнице и медицинском центре свои правила срока годности анализов. Когда я ложилась на обследование в Смоленский Федеральный Центр травматологии и ортопедии мне дали список с анализами и срок действия анализов крови и мочи был 10 дней. (Да, для обследования на 4 дня мне пришлось сдавать те же анализы что и для операции, об этом врач предупредил. До сих пор мне не понятно для чего это было нужно. По факту сделали МРТ, а остальное время просто ждала решение консилиума смогут ли тазобедренный заменить) В приведенном мной списке анализы для комиссии в УКБ1 г. Москва. По нему проходила 5 раз комиссию, 3 состоявшихся операции и 2 переноса операций. Последний раз в ноябре 2022 года. Тут срок действия анализов 15 дней, не считая теста на ковид. Да, часть обследований действительна от 3 недель до 6 месяцев.
Врач дал вам заветную бумагу, для прохождения комиссии перед операцией. Что делать дальше? Если вы решили сдавать анализы быстро и платно, то тут без вопросов. Идете сдавать все по списку в платную клинику. Если вы поставили цель сдать анализы бесплатно, то тогда ваша дорога лежит к терапевту. Он напишет вам направления к нужным специалистам. Так как в каждой больнице свои правила поступления пациентов, срок годности анализов варьируется от 10 до 15 дней. Поэтому самый главный момент - правильно рассчитать сроки сдачи анализов. Срок годности не должен истечь на момент поступления в больницу. Очень часто бывает очередь, чтобы записаться на Фгдс и УЗИ вен нижних конечностей. Поэтому сразу узнавайте по поводу именно этих процедур. Как только сдача анализов позади - бегом к терапевту за заключением. В нем должно быть указано, что противопоказаний для оперативного вмешательства нет. Последний рывок это прохождение ПЦР-теста. Его результаты действительны в течении 48 часов. Поэтому тут тоже нужно подгадать, когда его необходимо сдать. Не стоит надеяться, что все анализы получится сдать бесплатно, будьте готовы платить.
Добро пожаловать в мой блог про Маленькую Железную Леди. Почему я себя так назвала? Во-первых, мой рост на данный момент около 131 см. Согласитесь, не большой. Во-вторых, в организме у меня есть металл - два тазобедренныйх эндопротеза и один коленный. И в-третьих, я леди, этого не отнять.
Для чего я трачу свое время на эту писанину? Все очень просто - хочу рассказать всем, кто стоит перед вопросом менять сустав или не менять о том, с чем придется столкнуться; как морально подготовится и чего ожидать после сложной операции. Расскажу о личном опыте, дам советы, поддержу. Вы узнаете о специфике связанной с маленьким ростом.
