О щитовидной железе
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
Дефициты нутриентов и щитовидная железа
Для сбалансированной работы щитовидной железы необходимы:
Селен - отличный антиоксидант, доказана эффективность при аутоиммунном тиреоидите.
Доза 100 -200 мкг/сутки. Приём курсом 1-2мес.
Йод - безопасные дозировки 250- 500 мкг в сутки. Необходим не только для щитовидной железы, но и для молочных желез, яичников, головного мозга, слизистых.
Цинк (хелат, пиколинат). Необходим для достаточной конверсии Т4 в Т3.
Витамин Д - оцениваем лабораторно, оптимальный уровень 30-60 нг/мл. Низкий уровень прогностически неблагоприятен для развития аутоиммунной патологии.
Железо - определяем дефицит по ферритину. Маркер латентного дефицита железа.
Нормы 30-50 мкг/л у женщин. У мужчин могут быть выше.
Магний- симптомы дефицита- утомляемость и раздражительность, болезненные менструации, бессонница. Предпочтительнее форма глицинат, цитрат, таурат.
Витамины группы В (В1, В6, В12) - оцениваем лабораторно, косвенно дефицит можно заподозрить по уровню гомоцистеина.
Дефицит В12 характерен для вегетарианцев, дефицит В1 - при длительных стрессах, истощенных надпочечниках.
Витамин А- при дефиците не синтезируются оптимально гормоны щитовидной железы. Выбирать лучше натуральный витамин А из печени трески. Доза подбирается индивидуально.
Показать полностью
Аутоиммунный тиреоидит
Подходы к лечению:
- Диета с ограничением провоцирующих продуктов: глутамата натрия (усилитель вкуса), глютена, кукурузы, возможно лактозы, подсластителей и синтетического сахара в большом кол-ве, жареной пищи и фастфуда.
Рекомендуется употреблять в пищу различные свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, полезные для здоровья жиры и рис.
- Детокс.
- Стресс менеджмент.
- Пищеварительные ферменты и пробиотики.
- Физические нагрузки при хорошем самочувствии и переносимости (кардио в легком и среднем темпе чередовать с силовыми, на открытом воздухе).
- Ароматерапия: On Guard, Zendocrine, Lavander, Turmeric (масло Куркумы), Lemongrass и др.
- Заместительная гормонотерапия.
Вот так если вкратце выглядит алгоритмы лечения. В следующем посте планирую рассказать какие витамины и микроэлементы необходимы для сбалансированной работы щитовидной железы, в том числе при аутоиммунном тиреоидите.
P.S. Напоминаю, что любые назначения требуют индивидуальной консультации врача c учетом показаний и противопоказаний.
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
-вторая по значимости причина гипотиреоза, после дефицита йода.
АИТ (или, по автору, болезнь Хашимото) - это воспаление в результате генетической предрасположенности, которое меняет механизмы взаимодействия Т-киллеров и лимфоцитов супрессоров.
Иммунная система распознает собственные клетки как чужеродные и начинает выработку специфичных белков (антител) против функциональных структур и рецепторов гормонов.
Это приводит к снижению гормон-продуцирующей функции щитовидной железы. Совместно с АИТ могут развиваться другие аутоиммунные заболевания как ревматоидный артрит, витилиго и др.
В следующем посте расскажу о методах лечения аутоиммунного тиреоидита.
Ужасы из Узбекистана
Наконец дошли-таки руки написать про пациентку с проблемами с щитовидной железой. Вернее, как. Без проблем: нет щитовидки, нет проблем.
Сразу уточню, что не хочу и не собираюсь обижать медицину в Узбекистане, ибо знаком только с маленькой частью пациентов оттуда. Хотя, делая выводы даже по такой маленькой части, - вопросы есть.
Как было дело.
Утро. Свежо. На дереве напротив кабинета прыгает белка с орехом. Орех быстро распадается на части и падает на тротуар - ну чем не намек на то, что произойдет дальше?
В кабинет заходит восточная пара и у нас завязывается диалог. (Уточню - диалог только с мужем, жена - не знает русский). Ну как обычно: П-пациент, Я-я
П: Вот, доктор, решила жена анализы сдать просто, посмотреть, что и как.
Я: Ну окей, Ваше право, посмотрим, что тут. Ничего не беспокоит?
П: Нет, нет, все в порядке.
*Ремарка - обычно (в 80%) мы не находим ничего пугающего по таким скринингам*
Я: *Смотрю*
Также я через секунду: 😱🤯😲😵💫🫣🚨🎆🎇🧯
Все дело в том, что в этом скрининге ТТГ чуть-чуть ниже 100 (норма в очень условном варианте до 4), Т3 и Т4 пытаются уйти в мир отрицательных чисел.
Перевожу с медицинского на русский: такая ситуация называется манифестный гипотиреоз. Обычно люди в таком состоянии несильно отличаются от одеяла и подушки. Грубо говоря, лежат, спят и отекают. Есть не хотят, остальное впрочем тоже им не импонирует.
Я: Как? Ну вот как?
П: Ой, а там что-то не так?
Я: Ну вот как бы да.
* Объясняю про гипотиреоз*
П: Аааа.
*Общается на иностранном с женой минуту*
Ну да, так и есть - она за год похудела на 30 кг, не ест, ничего не хочет.
Я: Спасибо за информацию. Спасибо, что поделились, хоть сейчас. А были ли заболевания щитовидной железы?
П: Ну да, какое-то время назад удалили щитовидную железу.
Я: Почему?
П: Не знаю.
Я: А когда?
П: Точно не знаю.
Я: А заместительную терапию принимаете? Эутирокс? Левотироксин?
Пациент очевидно намеревался продолжить путь Незнайки, но я настоял на точном уточнении информации у жены.
Итого, что имеем.
Ей реально удалили зачем-то и почему-то щитовидную железу и НЕ НАЗНАЧИЛИ заместительную терапию.
Для очень грубого сравнения - это как зашить рот и сказать «ну кушай теперь так».
По итогу бедняга буквально медленно переходила из нашего мира в астрал.
Конечно, сразу же назначили полное замещение и обследования и уже через неделю - +2 кг, ходит сама (до этого муж ее буквально внес и вынес) и пытается понять, за что на родине ее так не взлюбили.
Показать полностью
Продолжение поста «Жизнь после удаления щитовидной железы»1
Я автор поста. Хочу внести ясность, после прочтения комментариев. Про дозировку : 100 слишком много, 75 мало. Поэтому назначена такая схема. День 75, день 100. Нечто среднее. Витамин д (вигантол) пью постоянно. Железо и ферритин в норме. Любые другие витамины, в том числе А, Е, В и многие микроэлементы мне запрещено пить эндокринологами с формулировкой "это может спровоцировать рецидив".
По поводу веса, я боюсь не цифры, которая сейчас, а что она продолжит расти и я не смогу это проконтролировать. Врачи кроме "потерпите, подождите" ничего не говорят. Про мужа, я его очень люблю, и он мне во всем помогает, да, возможно это мои загоны, но если рядом с Вами вечно уставший партнер, не думаю, что Вам это понравится, и не думаю, что Вы захотите потерпеть это всю жизнь.
Насчет психолога подумаю. Я действительно после того, как полежала в онкологии стала очень тревожной и сильно загоняться. Насчет физ.нагрузки, постараюсь все-таки найти силы на нее.
В любом случа, спасибо, что нашли время мне ответить. Всем здоровья!
Жизнь после удаления щитовидной железы1
Здравствуйте ! Первый раз пишу сюда. Прошу Вашего совета.
В июне 2023 года у меня был рак щитовидной железы начальной стадии. Мне полностью удалили щитовидку и несколько лимфаузлов. Я женщина. 31 год. С тех пор принимаю L-тироксин. Сначала была дозировка 100..но для меня она была слишком большая, почти падала в обморок от слабости. Сейчас пью день 75, день 100.
С тех пор в моей жизни начались проблемы. Постоянная слабость, жажда, потливость, часто кружится голова, усталость, снижение либидо (никогда не была очень темпераментной, но сейчас мне вообще ничего не надо, при том, что есть любимый муж), и одно из самых страшных - набор веса. За год + 7 кг. Стараюсь себя ограничивать в сладком и выпечке- не помогает. Вес растет. Рост 170. Вес с 56 вырос до 63.
Я была у 5 разных эндокринологов (живу в городе Тула). Все говорят примерно одно: "потерпите, надо 5 лет пробыть на супрессивной гормональной терапии (это искуственно заниженный ттг), чтоб не случилось рецидива, а потом может поменяем дозировку и будет легче". Все. Больше никакой помощи. Но за 5 лет я могу настолько набрать вес. Я не понимаю, как жить дальше. С набором веса, постоянной усталостью (на спорт сил нет, хожу на работу и делаю дела часто через силу). Начала терять интерес к жизни, боюсь потерять мужа. Читала в интернете, что набор веса - часто случается при удалении щитовидной железы, но что делать непонятно.
Прошу совета у тех, кому удалили щитовидную железу. Как Вы живете? Откуда берете силы и как контролируете вес?
Простите, за сумбур и возможные ошибки.
Всем здоровья и хорошего самочувствия.
Показать полностью
1
Мешки под глазами
С класса 5 беспокоят мешки под глазами. После каждого пробуждения опухают глаза так,что смотреть страшно на себя. Иной раз даже открыть их полностью сложно. Проходят они примерно к обеду,а бывает что и до вечера не проходят. Из-за этого с самого детства низкая самооценка. Всегда думала когда стану старше они пройдут.
Сейчас мне 22 и они все еще со мной. Холодные компрессы ,лимфомассажи ,питьевой режим, правильное питание, крема различные не помогают или если только немного отечность снимают с утра. Перед сном стараюсь не пить воды и соленого не есть. Года 4 назад нашла для себя способ ,строго спать на спине, на высокой подушке чуть ли не полусидя.Тогда мешков может и вообще не быть или лишь небольшая припухлость. Но на внешний вид это все равно сказывается. К тому же проблемы со спиной появились и засыпать сложно,так как бывает не удобно.
И еще один глаз опухает всегда больше второго или вообще может опухнуть только один глаз и всегда правый. Хотя стараюсь спать наклонив голову чуть левее.
Очень устала от этого.От этого страх ночевать вне дома .Особенно когда у парня дома, встаю каждую ночь чтобы проверить как я выгляжу, утром по несколько раз и в течении дня если я вдруг прилягу.
Ходила по врачам. Почки в норме. Анализы все нормальные. Ноги и другие части тела не опухают. Только вот лицо, в особенности веки. Прочитала в интернете что мешки могут быть из-за проблем с щитовидной железой. У моей мамы были проблемы(узел ) и ей его удалили. Мне ставили диагноз увеличение щитовидной железы .Но в последующие годы увеличения не наблюдалось и все в норме, и гормоны в норме.
От чего они вообще могут быть. Может у кого-то тоже эта проблема. Хочу попробовать сделать блефаропластику ,но боюсь вдруг не поможет. А операция не из дешевых .Или может кто еще знает способ ,какие-нибудь процедуры или советы?