Наглядное пособие
Показать полностью
1
Вон Серёга хвостиком машет...
Сперматозоиды под микроскопом. Когда-то мы были такими...
Пост#23. Прием репродуктолога: лайфхак #3
Возьмите с собой все результаты анализов за последний год, которые отражают состояние вашей репродуктивной системы, гормонального фона в случае наличия каких-либо нарушений плюс те,
что показывают динамику течения хронического соматического заболевания, если оно у вас есть.
В первом случае, это будут показатели АМГ, ФСГ, заключения предыдущих ультразвуковых исследований органов малого таза.
Во-втором, гормоны щитовидной железы, пролактин. Сдавали тестостерон и показатели были выше нормы-несите и его.
В третьем, например, триглицериды и липопротеины высокой и низкой плотности, если у вас
диагностирован метаболический синдром. Либо результаты коагулограммы и заключение
гемостазиолога, если вы у него наблюдаетесь по поводу имеющейся патологии системы гемостаза.
Нет никакой необходимости нести кипу «бумажек» с общими показателями крови и мочи, если там все ок или они датируются прошлым веком. Я поверю вам на слово, а дополнительно сэкономленное время можно будет уделить вашей нынешней проблеме.
Почему ?
Причины сперматореи
Производство спермы — это непрерывный процесс в мужском организме. Она производится яичками и удерживается мышечной оболочкой семявыносящего протока. Ослабление и вялость мышц приводит к тому, что сперма вытекает и накапливаться в уретре. Этот объем спермы позже выходит с мочой.
Пост#21. Полип- звучит устрашающе?
Полипом называют доброкачественное образование, которое является результатом излишнего разрастания слизистой оболочки полости матки или цервикального канала.
В зависимости от места расположения есть:
-полип полости матки или полипы эндометрия
-полип шейки матки или полип эндоцервикса (слизистой цервикального канала)
По составу полипы делятся на 3 группы:
-железистые: образуются непосредственно из клеток верхних слоев слизистой оболочки полости матки или цервикального канала
- фиброзные: состоят из соединительной ткани
-железисто-фиброзные: тело полипа образовано железами, а ножка-из соединительной ткани.
В зависимости от своего состава те или иные полипы при проведении УЗИ визуализируются в разные фазы менструального цикла. Например, железистый полип лучше виден во второй фазе цикла на фоне однородного эндометрия, а фиброзный полип, наоборот, проще диагностируется в первую фазу цикла, когда эндометрий имеет совершенно другое строение и эхографическую окраску
Почему это важно знать?
«Мне делали УЗИ две недели назад и все было хорошо. Может вы ошибаетесь?»
Или
«У вас по данным УЗИ все соответствует дню цикла» - «Странно, недавно по УЗИ мне
диагностировали полип эндометрия, посмотрите, пожалуйста повнимательнее»
Безусловно, врачи тоже могут ошибаться. Но именно в случае с полипом такие ситуации происходят чаще. Объяснение написала выше. И это никак не связано с компетенцией доктора.
А еще данный пример лишний раз подтверждает, насколько важен сбор анамнеза.
Как же проявляют себя полипы?
-обильные менструации
- мажущие кровянистые выделения до, после или между менструациями
-кровянистые выделения в постменопаузе
- если это полип цервикального канала, то в некоторых случаях его можно увидеть во время осмотра и он может быть причиной кровянистых выделений после полового контакта
-бессимптомное течение тоже возможно
Что же со всем этим делать?
Если полип диагностирован в репродуктивном возрасте, но «план по детям» вы уже реализовали, то по некоторым зарубежным данным полипы размером до 1 см можно не удалять, а наблюдать в динамике.
Если вы планируете беременность или полип диагностировали в менопаузе, то его необходимо удалить, поскольку в первом случае он может препятствовать имплантации эмбриона, а во втором-высок риск озлакочествления.
Показать полностью
