Голова болит
Шесть утра. Бессонные сутки. Вызов в приёмник. Привезла скорая(это важно) Ещё не проснувшись спускаюсь. Классически :здравствуйте, что случилось, где, когда, почему...
-меня две недели назад!!! избили и теперь после физической нагрузки болит голова...
Смотрю, неврологически без патологии, КТ-норма. Сажусь, пишу рекомендации как дальше жить)
-А вообще я 5 лет пил, и вот недавно закончил, это же связано?
-(стараюсь максимально безэмоционально) Угу, всё связано...
-А вообще, доктор, это у меня после сейчас секса голова болит...
Я не знаю, как я вытерпел и молча отдал листок с рекомендациями.
Именно так выглядит приёмное отделение больницы в пятницу ночью
Перепутали:)
*имена вымышлены, любые совпадения - чистая случайность*
⠀
Кто далёк от медицины, даже не догадывается, какие сложные и многогранные отношения у врача скорой помощи и приёмного покоя больницы. Последние в абсолютном большинстве случаев недовольны скорой: этого везти не надо было, тут диагноз перепутали, тому капельницу не воткнули, другому - зря воткнули и так далее.
⠀
Поэтому скоровики всегда находятся между двух огней: с одной стороны - пациент и его родственники, которые настаивают на госпитализации и грозятся звонить во все инстанции, а с другой - врач приёмного покоя, у которого уже всё отделение забито, и грузить его очередным "пустяком" совсем не хочется.
⠀
Вяткина была обычной пациенткой: жила с дочерью и двумя котами, пила таблетки от давления, скорую вызывала редко. Но в тот день ей показалось, что в груди возникла некая тяжесть, и дышать вроде труднее. Она сама не знала, хочет ли в больницу, но дочь настаивала, что хочет. Ну хорошо, жалобы есть - поедем в больницу.
⠀
По дороге думаю: "Сейчас опять в приёмнике начнётся... На кардиограмме ничего нет, зачем везёте..." Заходим в приёмник, не успели ничего сказать, врач спрашивает: "Вяткину везёте? Давайте её скорее во второй кабинет". Медсестры между собой перешёптываются: "Это Вяткина, будем оформлять в отделение. За неё уже попросили, главному врачу звонили".
⠀
Анализы взяли тут же, в отделение подняли через 5 минут (кто хоть раз был в приёмнике, знает, сколько часов это занимает обычно). Мы с фельдшером переглянулись: странно, вроде Вяткина не выдавала в себе ничего "блатного". Ну да ладно, пусть лечится бабушка.
⠀
Тут же к приёмнику подлетает ещё одна скорая, распахивается дверь, заходит солидная тётенька в огромной шубе и норковой шапке, загораживая собой весь проход, громко взывает: "Ну и где тут врачи?"
За ней - грустный худенький фельдшер с несколькими пакетами вещей и папкой тихонько объявляет: "Пациентку Вяткину привезли".
Маршрутизация СМП и диагнозы
История начинается с того, что из города Н в город В за 60 км от районной больницы закрытой на ковид, скорая привозит подтекающую нефростому. Диагноз: нефункционирующая нефростома. Вижу, что нефростома рабочая, моча льется просто немного отходит трубка, вызываю на консультацию уролога.
Он сообщает им, что бабушка не требует лечения и замены нефростомы в условиях урологического стационара. Фельдшер понимая, что и просто ДЭБ додумался бы на вызове просто вставить трубочку в дырку откуда идет моча, просто дописывает в сопроводке без проверки и опроса пациента мочекаменную болезнь, и уходит.
В итоге заведующий урологии звонил старшим врачам СМП - те в ответ написал и написал, ничего страшного. Мест во отделениях нет все забито битком , так как на почти 600 коек приходится 612 больных. Многим приходится отказывать.
И знаете , парадокс, при звонке в Министерство и написания жалобы на необоснованность госпитализации, в министерстве сказали, что вы жалуетесь, везде так. Ответ немного убил. Как так?! Нас трясут за любой чих обычных людей . А реально профильная жалоба - недопустима.
Еще раз понимаю что более абсурдной медицины нигде в мире больше нет.
Москвич из приемного отделения стебет бедолаг
Поддонок что сказать.
Сломаем нос и не только. Часть 3. Мужик, шнур и какахи
Приёмник - особое место, куда стекаются потоки всех больных, битых, раненых, пьяных и просто 'человеклежитемуплохо', которых привозит скорая. В больнице, где я работала, приёмник был небольшой, кроме лора там ещё трудился терапевт и хирург. Был ещё отдельный приёмник урологического корпуса, где заседали урологи-нефрологи-узисты. В наш маленький, даже можно сказать ' камерный' приёмник везли помимо всего прочего, всякую пьяную шваль, которая валялась где-то на улице и сердобольные граждане вызывали на них скорую.
Алкашей складывали рядами и колоннами в изоляторе и ждали когда они проспятся и на своих ногах уйдут.
В одно такое прекрасное дежурство привозит скорая мужичка. Мужичок лет пятидесяти, худощавого телосложения, умеренно пьян, алкоголической наружности и нос у него смотрит куда-то в сторону. А ещё с мужичком в кабинет заходит чёткий запах говна.
Опрашиваю пациента и выясняется, что он пил дома с товарищами, а потом пошёл в туалет, зацепился ногой за телефонный шнур, упал и разбил себе нос. И видимо все, что нёс в себе в туалет - не донёс.
Нос я на место поставила. Турунду в нос засунула,чтобы не было кровотечения и чтобы нос обратно не съехал набок. Передняя тампонада-это больно. И все что он не смог донести до туалета дома, он донёс себе в штаны в кабинете. Поддал, так сказать, свеженького. Пошёл после репозиции на снимок - рентгенлаборант выбежал из своей каморки и курил прямо в коридоре. Медрегистраторы закрылись и не подавали признаков жизни. А мужик со сломанным носом вытряхнул какаху из штанины на больничный газон и гордо ушёл в ночь.
Прибытие в больницу
Тусклый свет из коридора освещал санитарку, вяжущую что-то на спицах рядом с дверным проемом, лишенным двери. Лампа внутри палаты над тем же проемом освещала 10 кроватей на 7, из которых лежали пациенты.
Зазвонил звонок, санитарка оглядела палату и взяв ключи из сейфа пошла к входной двери в длиннющем коридоре. Некоторые из больных заскрипели кроватями, в ожидании…
Я стоял перед дверью согнувшись в поясе руки мои были за спиной держимы двумя огромными санитарами. У меня уже не было сил сопротивляться, и я из последних сил пытался разогнуться.
Дверь открылась и санитарка, отступив назад впустила нашу компанию внутрь отделения.
Меня втолкнули внутрь, я громко сопя, чувствовал свое бессилие и сопротивляясь движению вперед все же специально задевал ноги этих бугаёв.
Показалась из кабинета медсестра, меня швырнули на кровать и держа за грудь и руки, начали приматывать вязками. Я сопротивляясь чувствовал, что должен бороться, но так же чувствовал бессилие. Показалась медсестра со шприцом и вколола иглу мне ягодицу.
Я лежал на спине и проклинал их всех, мелькала мысль о том, что я все еще должен сопротивляться.
Все расступились и ушли каждый своею дорогой. Я лежал, а по крови растекалась жгучая смесь барбитуры.
Над моим лицом наклонился кто-то из больных, кучерявый, свежий.
- Попить? – Спросил он меня?
Я попытался угукнуть и он удалился.
-Что это? Где я? Этот человек явно не злой. – думал я. Вдруг он вернулся и с ним были еще человек пять.
-Ангелы? Святые? Я раю? А где Иисус?
Я жадно пил воду из пластикового стаканчика. Губы мои ссохшись во время борьбы с санитарами, напитывались влагой.
-О.. от… Отвяжите. – молил я. Хотелось курить…