Любой человек при внезапном появлении угрозы может впасть в панику. Однако, порой это происходит без видимой причины и, если это не единичный случай, речь здесь, скорее всего, идет о паническом расстройстве. Паническое расстройство – это тревожное расстройство, при котором происходят повторяющиеся и непредсказуемые приступы паники (панические атаки). Люди, переживающие паническую атаку, зачастую теряют контроль над своими действиями, им кажется, что они умирают, сходят с ума, теряют власть над собой, что у них начинается сердечный приступ.
Паническая атака проявляется следующими симптомами (или их частью):
- усиление или учащение сердцебиения;
- активное потоотделение;
- чувство жара или озноба;
- головокружение;
- тремор;
- ощущение нехватки воздуха;
- страх смерти или безумия;
- онемение, оцепенение, ощущение покалывания в конечностях;
- тошнота, неприятные ощущения в животе;
- дезориентация, нарушение равновесия, ощущение нереальности происходящего;
- ощущение легкости или тяжести, предобморочное состояние;
- сухость во рту;
- сдавливающее ощущение в груди;
Люди описывают это состояние разными способами: одни говорят, что мир в этот момент сужается до точки, и все вокруг темнеет; другие, что он безостановочно вращается; третьи сравнивают это состояние с неконтролируемым скольжением на высокой скорости или полетом в воздушной трубе с высокой турбулентностью. Все эти описания так или иначе способны отразить переживания того, кто ощущает приступ паники.
Если панические атаки посещают человека регулярно (а это может происходить в любой момент – как днем, так и ночью), он может начать беспокоиться, что приступ повторится. Это беспокойство способно перерасти в такой сильный страх, что приступ может случиться только из-за этого страха, то есть, из-за самого ожидания приступа.
На фоне этого возможно развитие агорафобии – страха покидать свой дом, посещать общественные места. В этом случае человек опасается, что приступ застигнет его в каком-то месте, из которого ему будет трудно выбраться или в котором он не сможет получить помощь. Так, например, житель большого города избегает поездок в метро, опасаясь, что паника может начаться в переезде между станциями, и он окажется в ловушке, из которой не сможет выбраться. Иногда люди начинают искать работу рядом с домом, чтобы меньше времени проводить в транспорте. Они могут испытывать страх и ожидание приступа в тех местах, где он уже происходил. Интенсивность агорафобии в разных случаях колеблется. В тяжелых из них люди становятся пленниками собственных домов, их социальная жизнь рушится. Однако, не у всех людей, страдающих паническим расстройством, развивается агорафобия.
Причинами панических атак могут быть следующие:
1. Стрессы, эмоциональное переутомление, депрессия. В данном случае причины могут быть как накоплены за долгие годы (постоянное напряжение на работе, дома, систематическое недосыпание и переутомление), так и приобретены в силу каких-либо событий (сильное нервное потрясение, испуг, переживание горя, потери). Что примечательно, такое событие могло произойти достаточно давно и найти выход через тревожное расстройство даже годы спустя.
2. Физиологические нарушения. Патологии нервной системы, обменные и эндокринологические заболевания. Сюда входят в том числе и гормональный дисбаланс и нарушения в выработке нейромедиаторов головного мозга.
3. Тревожная чувствительность, ипохондрия. То есть, излишнее волнение по каждому поводу, стоящему этих волнений и не очень стоящему.
4. Абстинентный синдром.
5. Возможны еще какие-либо причины, пока недостаточно изученные.
Как помочь себе во время приступа:
1. Первое и основное, что должно помогать при панической атаке – это правильное дыхание. Во время приступа его частота увеличивается, легкие перенасыщаются кислородом, отсюда может быть и дезориентация, и обморок и прочие интересные последствия. Необходимо замедлить частоту дыхания. Сделать достаточно быстрый вдох, задержать воздух на несколько секунд и медленно выдохнуть его сквозь сомкнутые губы. Получится такой длинный звук «пфффффф». И снова, пока не станет легче.
2. Понимание происходящего и того, что это пройдет. В данном случае важно осознание того, что это не болезнь, не какое-то тяжелое нарушение, а лишь временное состояние, которое не будет длиться вечно, а скоро закончится. Это неприятно, страшно, но не несет какого-то ужасного вреда. Это просто страх, паника. А страх можно преодолеть. Некоторым людям помогает, даже если они записывают все это себе на листочке, а во время приступа перечитывают.
3. Присутствие другого человека. Конечно, это должен быть тот, кто вызывает достаточное доверие. Осознание того, что человек во время приступа не один, что есть кто-то, кто его может поддержать, присмотреть за ним и помочь ему, позволяет справиться с паникой намного быстрее. Кстати, домашние животные тоже способны вызывать положительный эффект, но, конечно, их помощь работает по-другому. Человек сосредоточивается на своем любимце, и происходит своего рода зоотерапия, которая служит отличным антистрессом.
4. Ориентация в пространстве и времени. Во время паники происходит дезориентация, нарушение координации. Человек может даже упасть. Поэтому, если рядом есть что-то, за что можно ухватиться (даже в положении сидя или лежа – это может быть и чисто психологический момент), нужно смело воспользоваться этой возможностью. В сочетании с пунктом три это может быть просто рука человека рядом. Также можно поглядывать на часы, часто во время приступа может показаться, что время идет очень медленно или очень быстро, а потеря во времени не способствует обретению контроля и успокоению.
5. Мышечная активность в конечностях. Можно сжимать и разжимать кулаки, вращать кистями рук, стопами ног и т.п. Мышечная активность требует кислорода, и это уменьшит его переизбыток (см. п. 1). Плюс снятие нервного напряжения. Главное не перестараться, поэтому не стоит бегать, отжиматься от пола или хвататься за гантели во время приступа.
. 6. Медикаментозные методы, оговоренные с лечащим врачом.
Как помочь себе в перспективе:
1. Проанализировать прошлое, минувшие события, найти причину, которая могла спровоцировать подобную реакцию организма и проработать ее. Выражаясь чуть более простым языком – устранить невроз. Это можно попытаться сделать самостоятельно. Если нет результатов, в проблеме всегда помогут разобраться специалисты – психолог или психотерапевт.
2. Отказаться от алкоголя, табака, наркотических веществ. Насколько это возможно, решать каждому человеку самому. Выбор прост – отказаться от пагубных привычек и загнать себя в вегетативный криз, выход из которого все равно будет через отказ от них, или пустить все на самотек, чтобы усугубить уже имеющуюся ситуацию. Здесь точно также можно попытаться справиться самостоятельно или обратиться за помощью.
3. Сокращение кофеина. Как известно, кофеин стимулирует нервную систему, а это значит, что спокойнее от него человек точно не станет.
4. Сокращение красного мяса, сала, а также острой и жирной пищи. Это не призыв к вегетарианству. Данный продукт также оказывает возбуждающее действие на нервную систему. Однако не стоит совсем отказываться от мясных продуктов, так как вещества в них содержащиеся, необходимы организму. Рыба и птица в этой временной диете будут лучшими продуктами. Если невозможно отказаться от мяса вовсе, можно хотя бы пойти на компромиссное решение. Например, если панические атаки происходят ночью, употреблять его в первой половине дня, а не вечером. Данная диета хороша во время обострений. Как только все придет в норму и приступы прекратятся, можно снова кушать все, что захочется.
5. Физические нагрузки и длительные прогулки. Увы, чем дольше сидеть на одном месте, тем хуже будет самочувствие. Физические упражнения и проведение времени на свежем воздухе помогают справиться с неврозами, напряжением и хронической усталостью. Хорошим средством в этом плане считается и плаванье. Вода вообще способствует релаксации, так что даже принятие ванны в спокойной обстановке поможет расслабиться. Впрочем, если помыть дома полы, можно также ощутить себя лучше.
6. Выявление возможных физиологических причин. Этот пункт не для ипохондриков. У некоторых людей неврозы возникают благодаря тому, что они все время ищут у себя какие-то заболевания, переживают по поводу них, ходят по врачам, сдают анализы, прислушиваются к самым незначительным внутренним ощущениям и не могут найти себе места. В этом случае им стоит перестать это делать, и жизнь может показаться более красочной. Если же у человека, не страдающего ипохондрией, на фоне общего благополучия и отсутствия видимых причин для паники, приступы продолжаются снова и снова, есть повод обратиться к специалистам за обследованием.
7. Смена работы, образа жизни, места жительства и т.п. Да, причиной панических атак может быть даже переезд. Как и бесконечное проведение времени за компьютером. Как и бессонные ночи. Как и тираничный начальник. Как и изменение состава семьи. Как и многие другие причины, которые можно найти, порывшись в собственной жизненной ситуации.
8. Медикаментозное лечение. Всегда назначается врачом-специалистом. Не стоит прописывать препараты самому себе, начитавшись о них в интернете, прося совета у фармацевта в аптеке или потому, что кому-то еще этот препарат помог. Медикаментозное лечение – не панацея, если не искать причин своего состояния и не работать в других направлениях. Рано или поздно от него придется отказаться. Это лишь временная мера для облегчения состояния, и далеко не всегда нужно к ней прибегать.
Собственно, какие же специалисты помогут в таких случаях? Это невролог и психотерапевт. Скорее всего, по направлению от невролога понадобится консультация эндокринолога и офтальмолога для исключения патологий с этих сторон.