ВСД и Панические атаки. Тахикардия. Помощь Пикабу
Всем привет!
Долгое время был читателем, однако суровая необходимость возникла в обращении к сообществу.
Получилось так, что серьезно приболел с апреля, видел здесь посты, где могут помочь советом, поэтому тоже решил попробовать.
Предыстория болезни, 41 год, сходил на шашлыки, употребил огненной воды грамм 200.
Употребление алкоголя до этого 1-2 раза в неделю примерно в таких же дозах. Курение IQOS.
Ночью проснулся, попил водички и покурил. Лег спать и проснулся от тошноты, замерял давление и получило 160/100 и пульс 120.
Вызвал неотложку, сделали ЭКГ - все нормально, дали таблеточку и все пришло в норму.
Через 2 дня кризис повторился, схожие симптомы, судороги. Таблеточка уже была, капотен.
Давление пришло в норму.
Сходил к кардиологу, он поставил артериальную гипертензию 2 ст. Вегетативная дисфункция сердца. Синусовая тахикардия.
Выписал конкор, пил по 1 таблетки 2,5 мг с утра. Но очень сильно падало давление - 70/50 и пульс до 43.
После этого перестал пить конкор. Все это время кружилась голова, раздражали громкие звуки и яркий свет. Побаливала также голова. Появился страх перед кризами, бессоница. Потом случилось с интервалом в неделю 2 криза, давление нормальное 110/80, но пульс поднимался более 120 ударов. Пришлось грызть анаприлин по 1 таблетке. После этого пошел по исследованиям более конкретно.
Далее идут исследования, и заключения.
УЗИ-Дуплексное сканирование сосудов шеи:
Дуплексные признаки могут соотвествовать начальным проявлениям атеросклеротического поражения сонных артерий, непрямолинейности хода обеих ВСА, S-образной извитости правой ВСА с малозначительными гемадинамическими перепадами, небольшому усилению ЛСК по правой вене Резенталя, нарушение оттока по обеим ВЯВ.
Протокол эхокардиографического исследования:
Полости не изменены, аорта не изменена, подвижна. Фракция выброса в норме.
Магнитно-резонансная томография головного мозга:
МР-картина очаговых изменений головного мозга вероятно сосудистого характера. Наружная заместительная гидроцефалия.
Сначала попал к одному неврологу, диагноз 1.
Диагноз 1:
Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 стадии на фоне начального церебрального атеросклероза. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу с паническими атаками.
Мексидол 1 таблетка 3 раза в день - 3 месяца.
Цераксон 4 мл вм 10 дней.
Атаракс 25 мг по 1/2 таблетки на ночь 2 недели.
Фенибут 250 мг 1 таблетка 3 раза в день 2 недели.
Пропив и проколов данный курс, стало немного полегче, но иногда пульс подскакивал до 100,
слабость, головокружение. Врач настаивал продолжать пить атаракс и фенибут. Я пошел к другому неврологу этой же клиники.
Диагноз 2:
Соматоформная дисфункция с тревожно астеническим синдромом.
Назначили Паксил с 1/4 таблетки и по 3 таблетки атаракса в день неделю.
Потом Паксил 1/2 и по 2 таблетки атаракса в день.
Потом Паксил 1 таблетка и 1 таблетка атаракса в день 2 недели.
Потом Паксил 1 таблетка и 1 таблетка атаракса в день 2 недели.
Сейчас вышел на Паксил 2 таблетки, Атаракс 1 таблетка или вообще не принимать, но не могу заснуть без атаракса.
Врач говорит до полугода займет курс приема. Сейчас бывают приступы аритмии кратковременные, до 100 ударов, может раз в неделю. Слабость и ощущение, что упаду в обморок. Давление 120/80 примерно или 110/70.
Но это еще не все беды - в октябре заболел дико желчный и сделали операцию по удалению.
Потом пришлось сделать гастроскопию и колоноскопию, так как не усваивалась еда, диарея постоянно. По результатам вроде ставят НЯК (язвенный колит).
Употреблять алкоголь и курение прекратил полностью, питание диетическое, пареное и вареное.
Теперь собственно вопросы:
Какой диагноз более точный?
Может ли НЯК так воздействовать на вегетативную систему и приводить к скачкам пульса?
Продолжать ли пить Паксил и какими дозами, у него есть побочки на ЖКТ и может стоит отменить или уменьшить дозу?
Есть ли варианты, что произошло - отравление алкоголем, например (Неврологи как-то смутно представляют причину, типа время пришло)?
Попробовать ли другую схему лечения другими препаратами (бесплатный невролог прописал сосудорасширяющие препараты - пикамилон и винпотропил, однако пробовал пить и их около недели, результаты не впечатлили совсем)?
Заранее всем большое спасибо за советы, извините за большую простыню.
Устал уже ходить по врачам, может здесь проскочит какая подсказка, буду благодарен.
Все заключения есть более подробные и если будут вопросы, могу отсканировать и выложить.