Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Рисковый и азартный три в ряд - играйте онлайн!

Камни в ряд онлайн!

Казуальные, Три в ряд, Мультиплеер

Играть

Топ прошлой недели

  • solenakrivetka solenakrivetka 7 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 53 поста
  • ia.panorama ia.panorama 12 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
9
Nikolay108

Правильно сидеть на унитазе – почему это важно?⁠⁠

1 год назад

Для ЛЛ: Недавно тут человек размещал пост про то, как установил чашу Генуя вместо обычного унитаза. Как это обычно у нас бывает на человека сразу набросились с многочисленными насмешками. Однако многие не знают, что физиологически это наиболее оптимальный способ дефекации. А то положение, в котором большинство справляют нужду наоборот является очень неудобным и может стать причиной варикоза, геморроя, а в последствие и инсульта от перенапряжения. Физиологически положение на корточках гораздо эффективнее. Если же дома обычный унитаз, то можно использовать маленькую скамейку для ног. Приведу главу из научно-популярной книги "Очаровательный кишечник" гастроэнтеролога Джулии Эндерс.

Правильно сидеть на унитазе – почему это важно?

Время от времени полезно пересматривать свои привычки и задаваться вопросами: «Действительно ли путь до остановки, которым я иду, является кратчайшим? Правда ли я выгляжу красивее и современнее, когда зачесываю волосы на лысину?» Или даже таким: «А правильно ли я сижу на унитазе?»

На последний вопрос крайне сложно получить внятный однозначный ответ. Но, поэкспериментировав над собой, можно привнести какую-то новизну в устоявшийся процесс. Такого же мнения придерживался и израильский врач Дов Зикиров. В рамках своего эксперимента он наблюдал за опытной группой из 28 человек, которые ежедневно посещали туалетную комнату, принимая при этом одну из трех поз: расслабившись на унитазе нормального размера; так же, но сидя на унитазе очень маленького размера; буквально скрючившись или присев на корточки, как на природе под кустом. При этом время дефекации фиксировалось с помощью секундомера, после чего заполнялись опросники. Результаты были следующие: акт дефекации типа «на природе» занимал в среднем 50 секунд, испытуемые после опорожнения в такой позе описывали свое состояние как «ощущение полного опорожнения». Сидя в привычной позе, процесс длился в среднем 130 секунд и субъективные ощущения отставали от первой группы испытуемых.

Дело в том, что наш запирательный аппарат устроен таким образом, что когда мы находимся в положении сидя, он не может раскрыться полностью. Существует мышца, которая охватывает прямую кишку петлей, как лассо, когда мы находимся в положении сидя или стоя, в результате этого воздействия формируется изгиб. Такой механизм является дополнительным к имеющимся запирательным мышечным устройствам. Можно провести аналогию с перегибом шланга для поливки. Если быстро расправить образовавшийся перегиб, через какие-то секунды вода снова начинает бить ключом.

Вернемся к блокирующему перегибу на прямой кишке: итак, каловые массы продвигаются к изгибу. Как при движении по автотрассе, на повороте происходит торможение. Запирательные сфинктеры, когда мы находимся в положении стоя и сидя, прилагают меньше усилий для сдерживания движения каловых масс внутри организма. Как только мышца меняет положение и перестает воздействовать на кишечник, устраняется залом. Путь свободен, и ничто не мешает «нажать на газ».

Положение на корточках – это эволюционно сложившееся, естественное положение нашего тела в процессе дефекации.

Современное положение сидя вошло в привычку с появлением унитазов в помещениях, то есть уже в конце XVIII века. Но объяснение типа "пещерный человек всегда…" является несколько проблематичным аргументом для медиков. Кто сказал, что в положении на корточках мышцы расслабляются таким образом, что обеспечивается беспрепятственное движение по кишечнику? И вот японские ученые для изучения этого вопроса давали группе испытуемых вместе с пищей субстраты, содержащие маркированные светящимися метками вещества, и в процессе дефекации в различных позах вели за ними наблюдение с помощью рентгенологического оборудования.

Вывод № 1. действительно, в положении на корточках выводной канал кишечника принимает прямую траекторию и происходит беспрепятственное быстрое опорожнение полости прямой кишки.

Вывод № 2. все же есть еще альтруисты, дружелюбно согласившиеся поглощать меченые субстраты и разрешившие вести за собой наблюдение во время такого деликатного дела, как дефекация, ради научного эксперимента!

Важно знать и помнить, что положение на корточках в процессе акта дефекации наиболее физиологичное и способствует легкому и быстрому опорожнению кишечника.

Геморрой, патологии кишечника, дивертикулы и запоры – явления, распространенные преимущественно в странах, где опорожнение кишечника происходит по типу "сидя на стуле". Причиной этого, особенно у молодых людей, является не слабая мускулатура, а как раз повышенное давление на кишечник. Некоторые люди в течение дня держат в большом напряжении мышечную стенку, что крайне обременительно для нашего кишечника. Зачастую они даже не замечают этого. Развитие геморроидальных узлов, выдающихся из полости прямой кишки, является одним из механизмов компенсирования повышенного внутреннего давления в брюшной полости. Дивертикулы же представляют собой выпячивания кишечной стенки в полость кишечника, выбухания, по форме напоминающие лампочку.

Очень много патологий кишечника возникает по причине повышенного давления на стенки кишечника в процессе дефекации.

Однако неверный способ опорожнения, безусловно, является не единственной причиной развития геморроидальных узлов и дивертикулов. Стоит отметить, что 1,2 миллиарда людей, привыкших справлять нужду сидя на корточках, не страдают геморроем или дивертикулезом кишечника. Более развитая часть человечества, ежедневно тужась, рано или поздно сталкивается с проблемами, за решением которых отправляется к специалисту. Неужели такова расплата за комфортное сидение на троне-унитазе вместо справления нужды непривычным способом – сидя на корточках? Но если бы только это!

Медики едины во мнении, что частое напряжение брюшной стенки и тужение в туалете являются одной из причин развития варикоза; кроме того, повышается риск развития инсультов и даже есть случаи потери сознания во время дефекации.

Однажды от приятеля, который отдыхал во Франции, я получила смс: "Французы сошли с ума! Кто-то своровал унитазы аж на трех стоянках!" Сначала я рассмеялась, так как подумала, что он не серьезно. А потом вспомнила свой первый визит во Францию и как я впервые, увидев туалет без сиденья, размышляла про себя, глядя с тоской на дырку в полу: "Простите, пожалуйста, почему я должна приседать, когда логичнее было бы поставить обычный унитаз".

При затруднениях в процессе дефекации рекомендуется создать удобный для запирательных сфинктеров угол – принять положение сидя на корточках.

В большей части азиатских государств, стран Африки и Южной Америки люди справляют нужду именно в позе тяжелоатлета, поднимающего штангу, или горнолыжника на очередном повороте. Мы же, напротив, проводим время, блаженствуя на унитазе, параллельно почитывая при этом газету, складывая оригами из туалетной бумаги, выискиваем плохо вымытые углы нашей уборной или просто терпеливо смотрим на противоположную стену.

Правильно сидеть на унитазе – почему это важно?
Показать полностью 1
[моё] Кишечник Дефекация Запор Инсульт Геморрой Длиннопост
6
119
krepo
krepo
Лига скорой помощи

Сломался лифт, несём пациента на носилках⁠⁠

1 год назад

Что такое не везёт?

Мужчина 64 года пошёл в душ, как неожиданно почувствовал себя плохо, закружилась голова, ослабли ноги. В момент падения сорвал кран холодной воды, которая стремительно стала заполнять ванную комнату. Собственно, МЧС и Скорую вызвали соседи, которых затопили.

У мужчины инсульт. А также переохлаждение, так как лежал в ледяной воде. Жить будет, осталось только до больницы довезти. А нести на носилках его некому: одни женщины. Ходили по этажам, искали соседей, нашли одного добровольца. Ладно, хоть мы и втроем, главное до лифта донести. Он большой, грузовой, все хорошо будет!

Подносим носилки к дверям лифта, нажимаем кнопку. А ничего не работает. Совсем. Он сломался. 9 этаж...

Я не знаю, почему сосед-доброволец нас не бросил, мог спокойно уйти (я бы даже зла не держал). О, как мы намучились нести тяжёлое тело! Руки окаменели, спина стреляет резкой болью. Как только приблизились к пролёту 1 этажа, слышим "дзынь". Это лифт. Он заработал.

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью
[моё] Скорая помощь Больница История болезни Медицина Невезение Врачи Юмор Инсульт Текст
12
3
VladimirSeverov
VladimirSeverov

Оградка⁠⁠

1 год назад

Отец у меня был очень общительный, очень много знакомых людей. С работы, соседей по дому, соседей по саду, по рыбалке. Случился у него инсульт, тяжёлый. Год лежал в лежку, потом благодаря силе воли и упражнениям поднялся, постепенно начал ходить около дома с палочкой. Были у него бабки - компаньонки , с которым папа общался. Я их тоже знал, здоровался. После 4 прединфарктных состояний мой отец умер как раз в день выпускного моего сына. Я сорвался с праздника, но было поздно. Это предыстория, прошло 2 года.
Встречаю бабульку - компаньонку моего отца у подъезда. Здороваюсь. Решился завязать разговор.
- Здравствуйте , а у Лёвы на могиле мы с братом оградку поставили.
- Извини , но я его не помню. Сказала бабулька.
И мне так грустно стало.

[моё] Отец Амнезия Инсульт Текст
2
6
MeDDigest
MeDDigest

Инсульт. Почему развивается, как проявляется⁠⁠

1 год назад
Инсульт. Почему развивается, как проявляется

Инсульт — это термин, который врачи используют, когда часть мозга повреждена из-за проблемы с кровотоком.

Инсульт может случиться, когда:

● Артерия, идущая к мозгу, закупоривается и часть мозга слишком долго остается без крови.

● Артерия разрывается и начинает кровоточить в мозг или вокруг него.

Люди, перенесшие инсульт, могут потерять важные функции мозга. Например, некоторых людей частично парализует или они не могут говорить.

❗️Инсульт является одной из ведущих причин смертности и инвалидности в мире.

Симптомы:

● Координация. У человека могут возникнут проблемы со стоянием или ходьбой?

● Зрение. При инсульте может нарушаться зрение

● Лицо. Лицо человека может “свисать” с одной стороны?

● Cлабость или онемение в одной или обеих руках

● Речь. Нормальная речь может нарушиться

Если вы заметили какой-либо из этих признаков инсульта у себя или у другого человека, вызовите скорую помощь 🚑

Еще больше информации о вашем здоровье, заболеваниях и их симптомах в моем телеграм-канале: https://t.me/meDD1gest

Показать полностью 1
[моё] Медицина Болезнь Здоровье Инсульт Telegram (ссылка)
5
4
VladimirValouis
VladimirValouis
Серия Всё об инсульте

Повторный инсульт и вторичная профилактика заболевания⁠⁠

1 год назад

Люди, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА) (приходящее нарушение мозгового кровообращения) находятся в зоне риска возникновения повторных инсультов. Инсульт характеризуется стойким нарушением неврологических функций, тогда как ТИА - это преходящая симптоматика, которая полностью проходит через несколько минут или десятков минут, однако ТИА представляют такую же опасность для пациента с точки зрения развития повторных нарушений мозгового кровообращения.

Пациенты, перенесшие инсульт и транзиторные атаки, должны получать целый комплекс различных мероприятий, направленных на профилактику повторных сосудистых событий, в первую очередь инсультов. Существует поговорка «Инсульт рождает инсульт». Люди, которые перенесли инсульт, чаще подвержены риску повторных инсультов, нежели, например, инфарктов миокарда. Поэтому пациенты, которые перенесли острые нарушения мозгового кровообращения, должны получать медикаментозную терапию, которая направленна на коррекцию факторов риска и механизм самого заболевания. Дело в том, что инсульты и транзиторные ишемические атаки имеют очень много возможных механизмов развития, связанных с заболеваниями сердца, сосудов (аорты, внутренних сонных артерий), и т.д. На каждую из этих возможных причин развития повторного инсульта мы должны воздействовать исходя из индивидуальных особенностей каждого человека. Эти пациенты, как правило, получают терапию, направленную на снижение уровня артериального давления, холестерина, препараты, влияющие на вязкость крови. Назначением этой терапии, безусловно, должны заниматься врачи. Если мы говорим о стационаре, то это врачи-неврологи, которые ведут пациентов в остром периоде. Если же мы говорим об амбулаторном этапе, то это врачи-терапевты, врачи общей практики вместе с неврологами.
Для пациентов, которые перенесли инсульт, крайне важно придерживаться той терапии, которая им назначена специалистами. Ни в коем случае её нельзя самостоятельно прерывать. К сожалению, мы видим достаточно часто, когда пациент по каким-то причинам самовольно прекращает терапию и возвращается к нам уже с повторным инсультом. Почему проблема повторного инсульта столь значима? Пациенты после повторного инсульта более «тяжёлые», с плохими исходами (чаще распространены как летальные исходы, так и выше процент инвалидизации среди таких пациентов). В России сейчас существует программа по льготному лекарственному обеспечению, когда пациенты, перенесшие инсульт, в течение двух лет после события, бесплатно получают весь спектр препаратов для вторичной профилактики. Наша задача вместе с пациентом, его родственниками, поддерживать профилактическую программу, чтобы не было каких-то перерывов.
Существует еще и хирургическая профилактика, когда пациенту выполняются вмешательства на сосудах, либо на сердце (в зависимости от причин, приведших к развитию инсульта). Это значимое и эффективное направление терапии: если у пациента есть атеросклеротические бляшки в сонных артериях, и вовремя провести операцию, то у него резко снизится риск развития инсульта. Наша задача выявлять таких пациентов и направлять их к сосудистым хирургам или нейрохирургам, которые занимаются подобными вмешательствами.
Таким образом, если говорить о вторичной профилактике инсульта, то основных стратегий две – это медикаментозная и хирургическая профилактика. И, безусловно, основой основ является изменение образа жизни и модификация факторов риска, которые есть у пациента - отказ от курения, снижение массы тела, соответствующая диета с низким содержанием животных жиров. Это базовые вещи, которые применимы не только к пациентам после инсульта, но и вообще любому взрослому человеку.

Федеральный центр мозга и нейротехнологий оснащён, в первую очередь, диагностической аппаратурой самого высокого уровня, которая позволяет максимально глубоко и предметно разбираться с причинами возникновения инсульта – это и методы КТ, МРТ, со всеми передовыми модальностями и возможностями, и ультразвуковые методы, которые позволяют нам обследовать сердце, сосуды, аорту, и выявлять возможные причины развития инсультов. Благодаря использованию в рутинной практике этих современных методов Центр занимает лидирующие позиции в нашей стране в области диагностики и выявления причины инсультов, и, соответственно, назначения максимально подходящей терапии для вторичной профилактики. Плюс в Центре на очень высоком уровне находятся лабораторные методы исследования системы гемостаза (сворачиваемости крови). У нас есть все возможности самого высокого уровня как по части инструментальной, так и лабораторной диагностики, для того чтобы максимально точно установить причину инсульта и назначить подходящую терапию.

Повторный инсульт и вторичная профилактика заболевания
Показать полностью 1
[моё] Инсульт Здоровье Медицина Врачи Мозг Длиннопост
0
11
VladimirValouis
VladimirValouis

Инсульт и возвращение к нормальной жизни⁠⁠

1 год назад

Здравствуйте, уважаемые читатели!
В нашей стране, как и в других, проблема инсульта ("сосудистой катастрофой" как его называют) стоит остро. Перенести его - пол беды. Ведь нужно ещё вернуться к нормальной жизни - восстановить функции организма (речь, память, движение в конечностях и т.д.). Возвращаться - очень сложно. Ещё сложнее найти место, где совершенно бесплатно (по ВМП или ОМС) и, что более важно, качественно с тобой будут работать неравнодушные люди, верные своему делу, на современном медицинском оборудовании. Зачастую о таких медучреждениях знают очень мало, понаслышке (естественно - ведь люди там не рекламой занимаются, а жизни людям спасают!). А они есть, успешно работают и не являются фантастикой. И что немаловажно - в них может попасть каждый, со всей страны! Одним из таких мест является Федеральный центр мозга и нейротехнологий. Центр молодой (всего 5 лет), но там специализируются на восстановлении людей после инсульта - возвращении их в семью, на работу, к нормальной и комфортной жизни. Важно, чтобы реабилитация началась в первый год после наступления тяжкого заболевания - потом всё сложнее. Поэтому, если у вас, ваших друзей, близких в семье произошло это несчастье - не стесняйтесь и обращайтесь! Пользуйтесь реальной возможностью, которую предоставляет наша страна.

[моё] Медицина Инсульт Вмп ОМС Врачи Текст
0
51
user4805387

Ответ на пост «Медицинская интуиция (как я чуть инсульт не упустил)»⁠⁠1

1 год назад

У моей мамы однажды случился инсульт. Даже я смогла его определить, хоть и не медик, просто знаю симптомы.
Приехал «врач» со скорой. Посмотрел, говорит: «нерв защемило». Ничего не сделал, уехал.
Я то понимаю, счет на минуты идет. Вызываю вторую бригаду.
Доктора молодцы, без лишних вопросов и волокиты, загрузили в машину, с мигалками повезли. Реанимация, отделение интенсивной терапии. Кончилось все хорошо.
Но, если бы я поверила первому врачу и не вызвала еще бригаду? Кто знает, что было бы.

[моё] Скорая помощь Медицина Врачи История болезни Больница Инсульт Ответ на пост Текст
8
72
MagicCandelabra
MagicCandelabra
Все о медицине

Нейровизуализация при инсульте⁠⁠

1 год назад

Для создателей "человеку не сделали МРТ и он умер" и "МРТ же лучше, чем КТ, вы должны делать МРТ".
Нужно понимать, что не просто так существуют разные диагностические методы, у каждого из них есть свои показания. Не бывает плохих или хороших методов - бывают верно и неверно выбранные.
Хочу тезисно рассказать про нейровизуализацию при диагностике ОНМК.
И еще помним, что инсульт - диагноз клинический, а не нейровизуализационный, нейровизуализация нужна для того, чтобы определиться с тактикой.

Начнем:
Поступает пациент с КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ острого нарушения мозгового кровообращения. Сразу поясняю, это не про "бабушка несколько лет все хуже и хуже соображает", "поднялось давление, значит, инсульт" и прочие заблуждения. Для клинической картины инсульта чаще всего характерна очаговость, в некоторых ситуациях очаговости может не быть (САК, венозный тромбоз), но есть другая характерная симптоматика. Обещала тезисы, а занесло в симптомы, поэтому продолжим с нашим пациентом.

Первое, основное и чаще всего достаточное - КТ головного мозга.
Зачем: в первую очередь по КТ прекрасно видно кровь, она "светится". Если кровь - это геморрагический инсульт, тут есть варианты - субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговая гематома, внутрижелудочковое кровоизлияние и их комбинации. Если крови нет (а клиника, конкретно очаговая симптоматика, как мы помним в условиях задачи, есть) - у пациента ишемия. Ее может быть не видно: если прошло мало времени с начала развития инсульта (но тут могут быть косвенные признаки), если очаг маленький и если очаг находится в стволе (тут комбинация факторов - костные структуры, которые "засвечивают" и в силу размеров структур небольшие размеры очага даже при грубейшей клинике).
Т.е., внимание, то, что по КТ очага не увидели, это не "нет инсульта", и никто не отметет диагноз только поэтому! Не может (или не должно быть), что инсульт не поставили из-за того, что не сделали МРТ - значит, не было клиники.

Далее по другим методикам и из показаниям.

КТ с контрастированием.
Виды:
1) КТ-ангиография.
Зачем: сосуды
- при геморрагическом инсульте - источник кровоизлияния, исключение продолжающего кровотечения
- при ишемическом инсульте - определение наличия тромбоза крупной артерии для определения возможности тромбоэктракции (т.е. удаления тромба), для чего существуют строгие временные (! Поэтому не надо ждать, вдруг бабушка отлежится) и другие показания (сформирована ли зона ишемии, насколько обширна, сопутствующие заболевания и т.д.), обычно при наличии косвенных признаков тромбоза уже на нативной КТ. Эти показания т противопоказания придуманы не с потолка, любая реперфузия это большие риски, поэтому и критерии строгие и конкретные

2) КТ-перфузия
Зачем: пенумбра
При тромбозе часть клеток в зоне ишемии погибает очень быстро - в первые минуты - "ядро" это погибшие клетки, часть вокруг, так называемая пенумбра или "зона ишемической полутени" некоторое время находится в дефиците, и с каждой минутой ядро расширяется, а пенумбра становится все меньше, т.е. клеток, которые потенциально еще могут восстановиться, остаётся все меньше и меньше. По соотношению ядра и пенумбры также принимается решение о необходимости реперфузионной терапии и ее рисках, или выставляется противопоказание. Из вышенаписанного логично: строгие временные рамки.

Наконец, всеми любимая - МРТ
Зачем:
- при поступлении: время
Есть понятие "ночной инсульт" - вечером пациент лег нормальным, утром проснулся больным, точное время развития симптомов неизвестно. Если по всем остальным критериям подходит (!) для тромболизиса - МРТ по короткому протоколу - только три режима: dwi, adc, flair, чтобы определить больше или меньше 6 часов очагу. Все. Не для того, чтобы поставить диагноз, даже не для того, чтобы найти очаг - в абсолютном большинстве случаев локализация очага для тактики лечения не имеет значения.
- в дальнейшем: два варианта - дифференциальный диагноз в случае нетипичной клиники (с обострением/дебютом РС, инсультоподобном течении опухолей, постиктальный парез у эпилептиков и т.д.), либо, с большой натяжкой, косвенно генез (характер и локализация свежего и старых очагов как косвенный признак кардиоэмболии или поражения конкретного сосуда, наличие очагов гемосидерина как признака микрокровоизлияний при амилоидной ангиопатии, редкие поражения типа CADASIL - церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами - и т.д., это не этап пдо, это этап анализа пациента на стационарном этапе).

К вопросу о "не сделали МРТ, не нашли очаг, поэтому пациент умер". Если клиники нет и поэтому инсульт не поставили, даже если по МРТ бы там нашлась крошечная лакунка - пациент умер точно не от этого, да и забывать, что инсульт явление всегда вторичное, как следствие другой патологии, не стоит.

Показать полностью
[моё] Медицина Инсульт Томография Диагностика Текст КТ МРТ
16
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии