Ничего не предвещает беды. Обычно не понятно, что делать с беременными: им почти ничего нельзя (многие лекарства воздействуют на плод). Так что будучи беременными лучше вообще не болеть.
Наша пациентка сидит на кровати, щёчки красные, глаза испуганные.
— Здравствуйте, что вас беспокоит?
— У меня голова болит... И высокое давление. 120/80, а обычно 90/60.
Пока заполняли документы, перемеряю АД — 130/80. Щечки краснеют ещё сильнее, боль усиливается. Вновь измерение — 160/100.
— Ну, что, ставь катетер... Наконец-то нормальный вызов.
Ставлю катетер, лекарство в шприц, капельница с физраствором и лекарством уже готовы. Хорошо, когда в бригаде полное понимание. Не работа, а сплошное удовольствие.
Забрали беременную в перенатальный центр от греха подальше. Ей скоро рожать девочку.
С даты прошло уже 4 дня и понимаю, что со мной явно творятся проблемы. Понимаю, что надо высказаться, потому что хз что делать дальше. Ради этого, восстановил свой старый аккаунт. Мне 32 года, есть жена и дочка 5 лет. Недавно, мы с супругой узнали, что мы станем родителями во 2 раз и очень обрадовались этому событию. Все шло нормально, согласно всем нормам развития человеческого эмбриона. Где-то в начале мая поехали на узи (первый скрининг) и увидели нашего второго ребенка - все прекрасно, услышали сердцебиение и радовались очень. Начали строить планы, радовались от одной мысли, что Всевышний наградил нас таким счастьем. Утром, 9 мая, я собираюсь на работу и думаю о предстоящих 4 днях отдыха и супруга говорит из санузла о том, что у нее кровотечение. Не понимая, что делать дальше - я вызываю скорую и время для меня растягивается просто невыносимо. Приезжает скорая и начинает осмотр, после которого говорит фразу, которую я слышать не хотел - госпитализация на сохранение ребенка. Я бужу дочку и заказываю такси. Приезжаем в приемное отделение городской больницы. Жене проводят осмотр, узи и прочее - по виду и узи все нормально. Врач приемного покоя говорит ужасную фразу - попробуем сохранить. На часах 10:45. Я выхожу на улицу с дочкой и у меня начинается истерика, паника и слезы. Просто пытаюсь себя контролировать, чтобы дочка не увидела. Я ей сразу даю телефон, чтобы смотрела мультики, а сам тихонько плачу. Увидев рядом 2х мужиков прошу сигарету и курю. Время передачи в больнице с 10 утра и до 12 дня. Жене нужна еда, лекарства (которых нет в больнице). Понимаю, что приготовить ничего не успею и заказываю в кафе еду на вынос. Тут приходит осознание, что в запасе есть чуть больше часа. Вызываю такси еду домой, быстро собираю необходимые вещи для супруги и выезжаю. По пути заезжаю в кафе за едой и в аптеку и еду в больницу. Благо, водитель такси попался нормальный и пытался объехать все заторы. Успел привезти супруге все необходимое. Первый день - полет нормальный. 10 мая - встал в 7 утра и приготовил жене еду. 2 вида горячего, сендвичи на грилле и купил сладенького. С женой оба дня на связи по востаппу. Второй день вечера у супруги боли внизу живота - и персонал больницы просто осмотрел супругу и ничего толкового не сделал. Просыпаюсь 11 мая в 8 утра и сразу пишу жене о ее самочувствии. Она мне звонит и говорит самую ужасную фразу в моей жизни - милый, случился выкидыш... В тот момент я просто роняю телефон и начинаю плакать. С той фразой во мне что-то умирает. Жена мне все объясняет и говорит, что это произошло в 4 утра. Я не представляю, что с ней было эти 4 часа наедине с собой, пока я спал. Все мне высказывают слова поддержки и говорят, значит еще не время и прочее. Логически и при трезвом мышлении я понимаю, что с супругой все хорошо и операция прошла успешно - но внутри меня творится настоящий 3.14здец. Я чувствую боль, утрату, бессилие, отсутствие радости к жизни, не желание чего-либо делать. Супругу забрал на днях с больницы. И вроде, все бы ничего. Живем дальше и верим, что все будем хорошо. Но оба с ней понимаем, что в нас что-то сломалось и волны печали накатывают время от времени. Пишу не ради плюсиков и прочего, а просто захотел выговориться. Берегите себя и друг друга.
Первый же вызов — женщина, 40 лет, боли в животе. Ехать совсем рядом, пару минут от подстанции. В квартире кипиш: муж и дети мечутся по квартире, пациентка лежит в кровати.
Осмотр, все показатели, доктор смотрит живот, проверяет симптомы. Рядом стоит муж, переживает.
— Жидкий стул был?
Муж встревает:
— У меня был.
— Мужчина, мы сейчас с женой разговариваем.
— Нет.
— Камни в почках были ранее?
— О, у меня вот тоже камни есть, значит, и у жены.
— Почему вы так решили?
— Просто...
— Тошнота / рвота?
— У меня с утра была, значит, у жены!
— Мужчина, пусть жена сама отвечает на вопросы. Вы тут причём?
В итоге едем в гинекологию, видимо, осмотр на кресле будут проводить им вдвоём.
Вызов к девушке 26 лет, беременность 8 недель, кровотечение из половых путей. Район не самый благополучный, дома общажного типа.
Поднимаемся. Атмосфера на адресе тяжёлая. Девушка вся в слезах. После опроса выясняется, что это уже 5 попытка беременности, все заканчивались выкидышем. При осмотре обильное кровотечение из половых путей. Боли над лоном.
В дежурной гинекологии её узнают. Муж наградил любимую гонореей, сам лечиться отказывается. Судя по симптомам и анализам, это опять оно.
Долго же они ещё будут пытаться забеременеть таким образом...
Вызов к женщине, 30 лет с поводом "судороги". По приезду - полная дама, имеются отеки на ногах, артериальная гипертензия, слегка заторможена, действительно был эпизод судорог с потерей сознания, в анамнезе эпилепсия. Сразу сообщает, что она на 7 месяце беременности, обменная карта в женской консультации. При таком раскладе напрашивается диагноз эклампсия.
Живот объёмный, мягкий, безболезненный, матка не пальпируется, сердцебиение плода не выслушивается. Где матка?
Но все родственники в один голос утверждают, что женщине скоро рожать и ребеночка нужно спасти. Предлагаю срочную госпитализацию, есть риск потери плода. Далее следует длительное препирательство между пациенткой и родственницами (мать и сестры) по причине того, что она в больницу ехать не хочет, они же категорически и справедливо настаивают. Разум и натиск побеждают, мы проводим медикаментозную терапию, везем в перинатальный центр, где ее принимает акушер-гинеколог, со спокойной совестью уезжаем.
Через час звонок от старшего врача оперативного отдела: перинатальный центр выкатил претензию по поводу вопиющего случая - скорая привезла им небеременную пациентку!
Помимо доктора я искала испанского переводчика на обследования и на сами роды. Тыкаться в яндекс-переводчике в момент родов я бы не смогла, и хотела избежать всяких недопониманий в случае форс-мажора (который, кстати, случился).
Переводчики берут за роды от 200 $ до 600 $ — это цены тех, с кем успела пообщаться, прежде чем выбрать переводчика, которая ещё и доула.
Многие переводчики помимо помощи на родах берут на себя полный контроль дородового обследования. Это очень удобно. Приезжаешь в Аргентину, пока ничего не понимаешь и не знаешь, выбираешь переводчика, а он уже записывает тебя ко всем врачам и следит, чтобы не забыла посетить важные обследования и сдать нужные анализы. А после родов сколько-то часов помогает с ребенком, если нужно. И всё это входит в стоимость помощи на родах.
Вестибюль клиники выглядит как отель
Мы договорились, когда начнутся схватки, то я держу в курсе всего переводчика, а как схватки станут невыносимыми, то она обзванивает команду и мы все встречаемся в клинике. Если приехать в клинику раньше нужного раскрытия, то отправят домой. Мне такое импонировало, потому что я не хотела лишний час там торчать и наоборот хотела подольше побыть дома. Вспомнила истории подруг из наших роддомов, когда сутки мучаешься в палате и не знаешь куда деть себя, а потом пешком с огромным раскрытием поднимаешься по лестнице в родовую (такое сохранилось в некоторых роддомах в регионах). Или просишь, чтобы посмотрели раскрытие, потому что сил уже нет терпеть, а тебе в ответ: «Не ной, не ты первая, потерпишь, не режут тебя».
День Х
Что-то похожее на схватки началось ровно в ПДР в 4 утра. Но так получилось, что они как то сразу были каждые 7 минут, довольно лёгкие, и спустя 10 часов такими и оставались. Я успела несколько раз поесть, прогресса никакого по ощущениям, уже думала что просто отравилась в макдаке, потому что накануне приспичило чизбургер, хотя до этого обходила стороной его сколько лет. Потом у мужа лопнуло терпение, он уговорил поехать в клинику хотя бы удостовериться, что может это правда не схватки и спать спокойно.
В клинике проверили раскрытие и повели оформляться. Я была в лёгком шоке, думала поедем обратно домой, а раскрытие оказывается было 4 см. Предложили повысить уровень палаты. Мы доплатили, потому что было недорого. Тут показывала, как должна была выглядеть палата до того, как решили заселиться в другую. В итоге палата по размерам была как стандартный номер в дубайских отелях-пятёрках — по 40 кв.м.
1/2
Палата состояла из двух комнат плюс ванная комната. Первая фотка — это место, где проводили максимум времени. А с диванами — как гостевой вестибюль
Пока оформлялись и переваривали, что ухожу рожать, переводчик-доула обзвонила всю команду и они ждали меня в родовой. Команда — это акушерка, анестезиолог на всякий случай, врач, медсестра и переводчик.
Потом я зашла в узкую дверь, не успела ни с кем попрощаться, потому что была не готова, что уже всё, назад никак. Выдали одежду, переоделась. В палате облепили катетерами, поставили капельницу, подключили аппарат для отслеживания сердцебиения ребёнка. Зашла переодетая в больничный халат мама — мы специально для партнёрских родов привезли её к нам. Мама была на родах у сестры, решили не ломать традицию. И психику мужа. Я не очень хотела, чтобы он в момент родов был со мной, поэтому он сидел снаружи, ждал хороших новостей и зашёл уже после финиша.
Та самая узкая дверь, куда ведут рожениц после оформления. Оттуда больше они не выходят, родивших вывозят на каталке через внутренний лифт на другой этаж
После всё как-то очень быстро развивалось. Пока я переодевалась и мне мерили давление и ставили катетеры, раскрытие спрогрессировало до 6. Меня сгорбило буквой Г, схватки пошли резко очень сильные и без перерывов на отдых. Я думала это временно и терпела, стояла облокотившись на кровать. Переводчик попросила приглушить свет и включила аромалампу с лавандой.
Но после полутора часов схваток даже без минутки на отдых я очень вымоталась. Я не понимала, почему между схватками нет даже маленького перерыва. Врачи сказали так бывает, все индивидуально. Вдобавок меня попросили залезть на кушетку, чтобы проверить раскрытие — я не смогла, потому что не могла разогнуться, как не старалась.
Тут пригодился анестезиолог, я согласилась на эпидуралку, потому что сколько не пыталась разогнуться и залезть — никак. И опять из-за того, что не было перерыва между схватками, анестезиологу было сложно вставить катетер между поясничными позвонками, потому что я была напряжена, а нужно было расслабиться. Когда я пыталась расслабиться и заблокировать боль, то начинался мелкий тремор. Через минут 15 выдалась минутка, когда боль чуть откатилась и всё получилось.
Жизнь стала прекрасна. Всего наилучшего тем, кто разработал такую анестезию, и, как говорят в Турции — здоровья рукам анестезиолога. Это настоящее спасение. Меня порядком унесло, я ощутила такую эйфорию, что хотелось полежать подольше, чтобы успеть признаться в любви всему персоналу. Но надо было уже финишировать, потому что начались потуги. С момента приезда в клинику прошло 3 часа. В 4 утра начались схватки, в 17:00 приехали в клинику, в 20:30 родился малыш. День промчался незаметно.
После того, как ребёнок родился, началась суета, я ничего не успела понять, потому что была в эйфории. Катетеры понадобились, ко мне подбежали и стали добавлять анестезии. Меня стало снова уносить. Доула потом мне объяснила, что когда вышел ребёнок, началось кровотечение, сначала обычное, а потом всё больше и больше. И когда в течение 20 минут никто не понимал, откуда течёт и как остановить кровь, потому что ничего не работало, потом при внутреннем обследовании всё же нашли надрыв на шейке матки и зашили его.
Когда ребёнок рождается, у него берут отпечаток ноги для свидетельства о рождении
После родов
Это было как 3 дня в санатории. Врачи и медсёстры заходили к нам каждый час-два первый день. Приносили памперсы, другие расходники, таблетки, проверяли сына: температуру, брали кровь, ощупывали, постоянно меняли одежду и постель. Сутки после родов мне нельзя было вставать из-за кровотечения. Мне прикладывали постоянно холодный компресс и ухаживали как за лежачим больным, ребёнка подносили ко мне каждые пару часов. Мама была со мной в палате и ухаживала за ребёнком.
На этаже к каждой двери снаружи прикреплен зверёк с именем малыша
Несколько раз приходила консультант по грудному вскармливанию. Ещё была уборка несколько раз в день, поэтому мы иногда ходили по палате босиком.
Перед каждым приёмом пищи предлагали выбрать в меню то, что хотим. Порции, как и во всей стране, гигантские. Для компаньона предусмотрен только завтрак, остальное мы делили на двоих и иногда ещё оставалось.
1/3
Кормили 5 раз в день. Мы ели стейки, круассаны, равиоли, пасту. Перед сном приносили мороженое или куски тортов, чизкейк. Врачи несколько раз подчеркнули, что диета на ГВ — это старый миф
Как итог, от клиники и всей команды остались очень тёплые чувства. Когда ребёнок родился, команда начала танцевать, петь и хлопать. Ощущение было праздничное. И тут такое часто даже в государственных больницах. Рождение ребёнка — здесь это праздник не только для родителей.
Рада, что поделилась, и если кому-то было полезно. Сейчас вспоминаю роды как праздник. Желаю всем мамам здоровья, лёгких быстрых родов и спокойных малышей.
До Аргентины я наблюдалась у врача в Аланье. Хотела бы немного сравнить методы ведения беременности в Турции и Аргентине. Как в России, вы и так знаете лучше меня. А потом уже напишу подробнее про уход в клинике и роды.
Сравниваю клинику Анадолу в Аланье, потому что думала рожать будут там, и Clínica y Maternidad Suizo Argentina в Буэнос-Айресе.
Роды
🇹🇷 Топят за кесарево, потому что оно на потоке у местных. Почему так, объективной причины не знаю. По слухам, доктора не очень хотят торчать с тобой полсуток, пока разродишься. Гораздо проще прийти на 20 минут на операцию, сделать дело и гулять смело. В такую теорию тоже верю, потому что за больше года в Турции лень и разгильдяйство разглядеть успела.
Из плюсов — делают операцию хорошо, аккуратные швы, на следующий день выписывают.
Найти врача, который за естественные, конечно, можно. Но нужно быть готовой, что чуть что какое небольшое отклонение, потащат сразу на кесарево, даже если можно разрулить иначе.
Партнёрские роды разрешены, партнёру не нужно готовиться и сдавать анализы. Посещения после родов разрешены сразу.
🇦🇷 Если нет показаний, на кесарево не тащат. До 41 недели и 2 дней ждут родов, только потом стимулируют.
Партнёрские роды разрешены, партнёру не нужно готовиться и сдавать анализы. Посещения после родов разрешены сразу.
Анализы
🇹🇷 Делали только узи и скрининги, тест на сахар и синдромы. Анализы на белок в крови сдавала пару раз. Для справки, разрешающей полёты, внутри меня не смотрели совсем — тоже только узи. А препараты прописывали, ориентируясь на мои показания и самочувствие, не глядя.
После рождения ребёнку делают прививки, отказаться от которых нельзя. В течение его жизни это продолжается, если находиться там. Строго контролируется вплоть до депортации.
🇦🇷 Здесь, как и в Турции, тоже не ведут подробный протокол, а прошлые анализы не особо смотрят — не парятся. Меня только взвешивали, измеряли живот, слушали сердце ребёнка, без узи. Чтобы сделать узи, мне давали направление и я ходила в лаборатории, а результаты несла врачу. Часто в частных офисах врача нет оборудования, он только консультирует.
Есть обязательные прививки ребёнку, отказаться от которых нельзя, как в Турции. До приезда я подготовилась и сделала в Нижнем Новгороде адасель против коклюша, дифтерии и столбняка. Иначе пришлось бы делать в Буэнос-Айресе.
Сервис
🇹🇷 Гораздо хуже аргентинского. Часто приходилось долго сидеть в очереди, хотя вроде бы я на конкретное время и за деньги. Читая отзывы рожениц, я боялась родов в Анадолу. В целом от ведения беременности ощущение было наплевательское. А когда я попросила, чтобы меня обследовали перед 19-часовым полётом и проверили, нет ли раскрытия (всё же была уже 33 неделя), мне нужна была справка, что я готова — меня проверили меньше минуты на узи, потому что как будущий клиент я их не интересовала.
Нужно собирать роддомную сумку, даже на платных родах ничего не дают.
🇦🇷 Там, где я делала узи, аппарат сильно врал насчёт веса. Результаты +-400 гр. Ничего себе разброс, да? За 3 недели до родов вес ребёнка был больше 3 кг, а так как каждую неделю ребёнок набирает ещё около 300 гр или больше, я переживала, что придётся идти на кесарево из-за большого веса ребёнка. Но сын родился 2900. Как так — не поняла. Может он решил прийти в форму перед летним сезоном и прихорошиться к выходу?
Сервис в клинике нет слов. Уход, еда, сами роды 🔥 Как отель, но с больничным уходом. Позже выложу фотки.
Роддомную сумку можно не собирать — всё есть в клинике.
Цены
🇹🇷 Приёмы дорогие, если ходить в клинику, а не в частный кабинет. Приём с узи (около 3 000 ₽) + общий анализ крови = около 7 000 ₽. В Гемотесте общий анализ крови в то же время я сдавала за 500 ₽.
Естественные роды на осень 2023 года стоили около 50 000 ₽. Кесарево дешевле.
🇦🇷 Несмотря на то, что наблюдалась у врача из клиники, приходила я в её частный офис, а не в клинику, потому что в клинике гораздо дороже. Каждый приём стоил около 1 000 ₽ (у врача с 20-летней практикой).
Кесарево дороже, чем естественные роды. На ноябрь 2023 года естественные роды в клинике стоили около 150 000 ₽. Что входило в эту цену и фото палаты были в посте про цены.
Про роды в Аргентине сомневались несколько месяцев, больно уж далеко и экзотично. Но быстрое гражданство ребёнку при рождении всё перевесило + можно оформить пмж на 15 лет, и у нас тоже будет страна, куда если что можно всегда приехать без оформлений и боязни, что выпрут (как в Турции, когда всем резко перестали продлять внж) + можно тоже подать на гражданство и путешествовать без виз.
Так выглядит клиника снаружи
Я искала клиники по чатикам в телеге и там же читала отзывы соотечественников на докторов. Клинику выбрала почти сразу — это Clínica y Maternidad Suizo Argentina. Примерный прайс узнала тоже из чата этой клиники. Но прайс каждый месяц меняется, потому что песо прыгает даже хуже лиры — в день по нескольку раз. Поэтому, чтобы получить прайс для себя, я писала на почту клиники, его скинули и закрепили за мной. А потом ждали, когда песо упадёт, чтобы выгоднее оплатить роды.
1/2
Прайсы на естественные роды (фото 1) и на кесарево (фото 2). Так как песо скачет, то цену закрепили за мной ту, что на фото. Это был ноябрь. А рожала я в декабре по старой цене. Мои естественные роды встали около 1200 $ по блю курсу
В прайсе указана цена за 3 дня в клинике. В моём случае это цена с компаньоном, который проживал со мной в палате — это была мама. Обычно все живут с мужьями, но моя мама все 20 лет проработала в роддоме на родах, принимала роды у сестры и, конечно, очень переживала что не будет на моих. Поэтому командировали её к нам.
В прайс входили:
роды
помощь врачей для меня и ребёнка за 3 дня
аренда палаты на 3 дня
уборка палаты 2 раза в день. Раз в день смена постельного белья для роженицы и компаньона
еда 5 раз в день
расходники для ребёнка и меня. Сюда можно было не собирать сумку, всё предоставляет клиника вплоть до одежды ребёнку и мне, памперсов, шампунь, зубные принадлежности, полотенца. Подгузники приходили менять малышу каждые 2 часа. То же самое с одеждой и пелёнками, одеялом.
лекарства
помощь неонатолога ребёнку во время родов
приём неонатолога после выписки
услуги анестезиолога, если понадобится
услуги консультанта по грудному вскармливанию (в Аргентине повёрнуты на натуральном, поэтому до последнего педиатры и консультанты борются за молоко, чтобы только не давать ребёнку смесь)
донорское молоко, если недостаточно своего
Для компаньона были только завтраки, остальное не предусмотрено, но порции такие огромные, что нам с мамой хватало на двоих, и ещё не доедали. Расскажу про еду в следующей части подробнее.
Это на экскурсии нам показали палату
Ниже я показываю ванную комнату, которая находится в палате. Если обратите внимание, увидите биде — в Аргентине в каждой квартире и даже в общественных туалетах есть биде.
Цена на естественные роды и кесарево отличаются — кесарево дороже.
Можно выбрать либо роды с дежурной группой клиники, то есть не знаешь, к кому попадёшь в день X. Либо выбрать конкретного доктора. В этом прайсе цена в песо за роды с дежуркой — это где-то 1200 $ по блю курсу. Прибавьте к ней около 2 000 долларов и получится цена за клинику и доктора. Врачи берут за роды по-разному, где-то от 1800 $ до 2400 $.
А это заветный коридор, где находятся все, кто уже родили
Я не переплачивала за доктора и платила за роды с дежуркой, потому что все дежурные врачи клиники — те же самые врачи, к которым хотят попасть и платят отдельно. К тому же, мой доктор, у которого я хотела рожать, сказала мне, чтобы я не переплачивала и она приедет ко мне на роды вместо дежурного, если роды случатся раньше её отпуска (я успела).
До Аргентины наблюдалась по родам в Турции. В следующих постах хочу сравнить методы ведения беременности этих двух стран и рассказать подробнее, как прошли роды в клинике, которую выбрала