Александр Николаевич Лищук —российский кардиохирург, доктор медицинских наук, действительный член Академии военных наук, профессор, один из ведущих специалистов мира в области реконструктивных операций на клапанном аппарате сердца и аорте, коронарной хирургии. Его приглашают оперировать в США, Германию, Францию и другие страны. У него в центре обучаются врачи Южной Америки, Индии, Китая, Африки. Более 30 лет Александр Николаевич работает в госпитале, 20 лет из них руководит созданным в госпитале кардиохирургическим центром, делает уникальные операции.
Многие привыкли считать, что средневековая медицина - это сплошное шарлатанство и на разумное лечение тогда надеяться не стоило. На деле врачеватели того времени кое-что умели...
Жизнь средневекового солдата несложно реконструировать. До нас дошли более-менее комплектные образцы оружия и снаряжения, описания каких-то бытовых моментов, изображения одежды (да и сами вещи по музеям встречаются), трактаты по фехтованию, исторические хроники, расходные ведомости… Это все свести воедино хлопотно, но не так уж и невозможно. Куда сложнее восстановить или представить судьбу раненого бойца, поскольку тут мы вступаем на зыбкую почву своих собственных предрассудков. Поскольку повсеместно принято считать, что обязательные для средневековья антисанитария и религиозное мракобесие должны отбросить свои зловещие тени и на эту сферу, так что почти любое серьезное ранение в ту пору, когда наиболее действенными лекарствами считались стоялая моча и молитва, означало неизбежную гибель. Но вот факты говорят о другом.
Внимательное исследование солдатских захоронений после крупных сражений дает интересную картину. Да, мягкие ткани исследовать не представляется возможным (они попросту истлели), а следы на костях остаются не после каждого ранения. И тем не менее. Оказалось, что в эпоху доминирования холодного оружия основные ранения приходились на голову. Им по массовости уступали поражения конечностей. А вот остальному человеку доставалось совсем ничего – что понятно и объяснимо. Во-первых, тело старались упаковать в доспех и добраться до него сложно. Во-вторых, удар по голове куда надежнее выводит противника из строя, чем попадание в торс. Ну а ранение рук и ног тоже несложно объяснить – прежде ем стукнуть врага по черепушке, хорошо бы заставить его прекратить размахивать опасными железками или перенаправить из строя в партер – так с ним проще совладать. Для чего и били по ногам или рукам.
В лагере после боя, XV век. Художник: Graham Turner.
И все же от 25 до 30 процентов средневековых жертв сражений сохранили на своих костях отметины прежних, уже заживших травм. И раны эти, порой, были весьма серьезными. Тут и сросшиеся кости рук-ног (не всегда ровно), и затянувшиеся дыры в черепушках, и даже перерубленные скулы и челюсти – благообразия эти отметины своим владельцам, надо полагать, не прибавляли. Но факт остается фактом – человек смог выжить после таких ударов, сумел восстановиться и даже нашел силы поучаствовать в других сражениях. Следовательно, одним постом и молитвой при его лечении дело не обошлось. Да, наследие Галена в Средние века где-то и подрастерялось, но какие-то знания еще оставались доступными.
Комбинированное изучение письменных источников и археологических материалов дало ученым детальное понимание вопроса. Военно-полевая медицина в ту пору была несовершенна, но она была. А выживаемость пациента зависела от характера ранения и зоны поражения, но в общем и целом была на высоте. Что во многом объясняется относительной "безопасностью" тогдашнего оружия – в рану попадало не так уж и много грязи, как то случается при огнестрельном ранении. Хотя и тут имелись особенности – колотые раны от меча грозили в меньшей степени сепсисом, нежели удары копья или стрелы.
Иллюстрация из фельдбуха конца XV - начала XVI вв. Автор: Hans von Gersdorff.
Подсчитано, что примерно 90 процентов ранений брюшной полости в ту пору заканчивались плачевно. Все по причине тех же инфекций. Примерно 60 процентов ранений грудной клетки имели тот же финал. А вот ранения рук, ног и головы давали уже впечатляющую картину исцеления – примерно 70 процентов пострадавших возвращались в строй!
Так какие методы помогали? Раздробляющие поражения конечностей и переломы (порой, очень сложные) лечили примерно так же, как и сейчас – обеспечивали неподвижность конечности при помощи лубка или шины. С комбинацией тугой повязки. Колотые и резаные раны обрабатывали вином или уксусом (антисептик) и стягивали швами. Причем необходимость дренирования гнойных ран понимали и тогда. Также, в случае нужды, широко применяли кровоостанавливающие жгуты из кожи, а в каких-то случаях кровотечения оперативно останавливали прижиганиями маслом или железом. Ну и инструментарий тогдашнего лекаря примитивным назвать сложно – достаточно вспомнить приспособление, при помощи которого извлекли наконечник стрелы из лицевой кости одного английского принца…
Принц Генрих (будущий король Генрих V) получает ранение в битве при Шрусбери, 1403 год. Стрела попадает в правую часть лица принца. Врачу чудом удалось вынуть наконечник и сохранить жизнь будущему монарху, любившему повоевать. Художник: Graham Turner.
Травы с вяжущим и антивоспалительными свойствами знали в ту пору неплохо. И даже анестетики регулярно применяли (в основном на основе опиумного мака или белладонны), хотя не сказать, что оно всегда благополучно оканчивалось для пациента – с дозировками могли и крепко ошибиться. И все же факт – применяли. Судя по всему, достаточно широко, о чем говорят и медицинские сочинения, и исследования выгребных ям рыцарских госпитальных заведений.
Интересно, что очень многое европейцы переняли у восточных врачей во времена крестовых походов. В ту пору сарацинские врачеватели обладали куда более совершенными знаниями, чем их европейские коллеги. В частности, от арабов крестоносцы переняли практику особой исцеляющей и укрепляющей диеты, куда входили сухофрукты, орехи и мясо вне зависимости от наличия религиозных запретов – молитва пьяного и пост больного, как известно, до Бога не доходят. Оттуда же стремление к соблюдению чистоты вокруг раны и регулярная смена дышащих повязок – раньше все больше полагались на кровопускание и смирение плоти. По сути, античные врачебные знания сумели сохранить на востоке. И во время крестовых походов произошел их реэкспорт.
Это Федерико да Монтефельтро, герцог Урбино, с сыном. На всех портретах итальянский кондотьер XV века изображен в профиль, поскольку не хотел показывать обезображенную правую часть лица. Шрамы и незрячий глаз - следствие неудачного участия в турнире. Также видно отсутствие переносицы - полководец Федерико приказал своему врачу удалить ее, чтобы лучше обозревать поле боя одним левым глазом. После операции он еще вдоволь навоевался и прожил не одно десятилетие. Художник: Pedro Berruguete.
В любом случае, у раненого в средневековом сражении, если он не был затоптан в горячке драки и сумел пережить кровопотерю, дотянув до момента сбора пострадавших, что происходило не особо спешно, шанс выжить имелся неплохой. Картина резко поменяется в эпоху огнестрела. Неудивительно, что порох первое время воспринимали как дьявольское изобретение. И дело тут не только в запахе серы, а в совершенно ином характере ранений, лечить которые научились не сразу.
История произошла со МНОЙ и МОИМ ПОДЧИНЕННЫМ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО. Сейчас в правдивость этой истории мне самому верится с трудом. Но это действительно так и было. 1991 год, военно-морская база Лиинахамари, зима. Заболел мой матросик, да не простой болячкой. Распух весь. И пальцы и тело и рожа, вообще весь. Ну боец-то мой подчиненный, что делать, мои проблемы. Повёл в госпиталь, там в результате очередной реструкторизации нужного врача сократили. Ближайший в Североморске, а это больше ста км. Личного автотранспорта, равно как и такси в Хамари не было. Но делать что-то надо, пареньку ну очень плохо. Командир корабля договаривается каким-то образом с начальством. Нас забирает уазик и везет на ближайший военный аэродром. Там сажают на ВТА и нормально доставляют до Североморска. Я сдаю бойца в госпиталь. И тут начинается самый трэш. Вернувшись к самолёту застаю его закрытым на обычный амбарный замок. Блин, это здоровенный двухмоторный АН. Время в районе полуночи. Куда мне дется или где дождаться утра - ХЗ. Прыгаю чтобы согрется у самолёта. Через час подходят пилоты, судя по всему уже поддатые. Отпирают самолет, заводят. Сажают. Ну взлетели. Внутри самолета пассажирских сидений как таковых нет, вдоль бортов лавки, и температура не слишком отличается от забортной. А на улице морозильник ещё тот. Летим. Из кабины пилотов появляется тело и приглашает в кабину. Захожу, посреди кабины пилотов накрыт столик с закуской и водкой. Посмотрев на это дело мне слегка поплохело. После того как абсолютно все дёрнули по сто грамм водки, мне стало уже не смешно: а кто собственно рулит этим пепелацем и как мы будем садится. На мой резонный вопрос и сим действии был дан краткий и всеобьемный ответ: не ссы! За сорок минут лёта мы уговорили далеко не одну бутылку, и каково же было моё удивленик когда самолет аккуратно приземлился. Я и сейчас периодически летаю на обычной авиации, но в тот раз команди борта ночью, в метель, при сильном ветре посадил свой самолет так, что я даже не почуствовал. Да, и за молодость тогда мне налили всего сто грамм, так что пьяным я небыл точно. Этот неправдоподобный факт действительно имел место в моей жизни на Севере. Просто время было другое, да и люди...
Дело было в 1994 году в посёлке Лиинахамари в феврале. Заболел малой. Простудился во время прогулки. Малому около пяти лет. На улице непрекращающая в течении месяца метель и дикий ветрюган. Для прибрежного заполярья это считается нормальной погодой. Прийдя со службы застал заплаканную жену. У ребёнка температура 39, что делать - не знает. Все обычные средства в виде таблеток, припарок, горчичников и прочего перепробованы. Толку ноль. Нужно вызывать скорую. Ближайший город, где есть скорая медпомощь в семидесяти километрах. Дороги перемело напрочь. Никакая машина проехать не сможет однозначно. От безысходности звоню в госпиталь морских пехотинцев. Спутник(кто в курсе), это семь км от меня. Особо не надеюсь. Трубку берёт дежурный хирург. Понятно что детских врачей там и впомине нет. Выслушивает меня, говорит - ждите, сейчас выезжаю. Сказать что я удивился - это ни о чем. Единственная дорога переметена, высота перемета до метра. Особо не надеясь на приезд доктора гдето через час вышел покурить в подьезд. Приоткрыв дверь в парадной на улицу я мягко говоря охерел, когда напротив моего подьезда в сугробе остановился БТР с дежурным доктором морпехов. И так было.
30 января 1947 г. родился Марк Самуилович Белаковский — заведующий отделом внедрения, реализации и пропаганды научных достижений Института медико-биологических проблем РАН (ИМБП). Он работает в ИМБП с 1975 года. За это время в составе научных коллективов провёл самые разнообразные исследования.
В первую очередь отметим научные исследования по обеспечению медицинской безопасности космических полётов на кораблях серии «Союз», орбитальных станциях и биологических спутниках. По их результатам получил 10 патентов, опубликовал сотни научных трудов.
Кроме научной работы Марк Белаковский занимался и её внедрением в практику. В 1988 году он, по предложению директора ИМБП А. И. Григорьева, возглавил отдел внедрения достижений космической медицины в здравоохранение и промышленность. При его участии было заключено около 450 контрактов более чем в 10 странах. Также Марк Самуилович активно занимается популяризацией научных знаний и достижений в области космической медицины и биологии.
Среди прочих выделим участие юбиляра в нескольких международных научных проектах:
— HUBES-94 — изучение поведения человека в длительном космическом полёте;
— ECOPSY-95 — экология и психология, исследование поведения малой группы;
— ANOG-96 — антиортостатическая гипокинезия (влияние низкой подвижности);
— SFINCSS-99 — имитация полета международного экипажа на космической станции (подготовка к первому долговременному пребыванию на МКС).
Марк Белаковский — один из организаторов и идеологов уникального проекта «MARS-500» (2007—2011 гг.) по моделированию пилотируемого полета на Марс. С 2017 г. является главным менеджером в международном проекте SIRIUS — научном международном исследовании в уникальном наземном комплексе.
Желаем Марку Самуиловичу продолжить пополнять список проектов и научных работ!
Самолечение может быть опасным, пусть даже помогает самолечащемуся.
Например, один матрос из Кабардино-Балкарии придумал оригинальный способ лечения синяков. Он набрал в одноразовый шприц два кубика собственной слюны и ввёл её внутримышечно себе в ногу. Корабельный врач сказал, что это что-то кожистое, а может и рожистое и прописал ему курс обмазывания мазью Вишневского.
Через несколько часов моряка увезли в госпиталь и положили в отделение дерматологии, где продолжили вишневского, удивляясь, чего это у морячка температура такая страшная и не сбивается ничем.
Тут моряк понял, что надо сознаваться, а то его, вывалянного в мази, так в гроб и положат.
Он позвал врача и рассказал ему всё, врач позвал в палату Наталью Ветлицкую, давно покойную бабушку моряка и Бориса Ельцина. Они обсудили случившееся и коллегиально решили отрезать нашкодившую ногу, благо в компот добавляют бром от которого организм перестраивается и может отращивать удалённые части тела. «Посмотри в глаза, я хочу сказать – отрастёт нога и не будешь скучать», - пропела ему Ветлицкая.
Короче – морячелло бредил и ничего никому не говорил.
На его счастье, в палату заглянул дежурный по госпиталю, врач из отделения гнойной хирургии. Увидев чудовищную ногу, врач немедленно вызвал санитаров, которые закинули моряка на каталку, довезли до операционной, где дежурный врач поступил в соответствии с древним принципом: «Ubipus, ibievacua». По пути моряк называл врача Борисом Николаевичем и говорил, что купался в море и наступил на ежа.
Самоисцелившийся моряк пролежал в госпитале год и чуть не лишился ноги.
Но синяки с его тела реально пропали, а когда он вернулся в часть – дембеля давно уже уволились и сам он стал дембелем.
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6