3522

Сага о стоматологии. Глава 55. Заграница нам поможет

Эту главу я решил написать спонтанно перед сном после тяжелого дня. Не для кого уже тут не секрет, что я бесплатно консультирую людей в телеге. Со всей страны мне пишут в личку о своих проблемах с зубами, кидают снимки, анализы и фото на телефон своих хлеборезок, а также планы лечения из разных клиник, читая которые не можешь понять, смеяться тебе или плакать. Где-то людей откровенно разводят на бабки, где-то предлагают реально калечащую хрень, а где-то пытаются максимально нагнать пафоса. Последний подобный стал последней каплей.

Перед вами подобный план, где пациенту предлагают удалить один зуб 36( нижняя шестерка слева) Если что, то 36 это- кодовое название нижней левой шестерки. Про зубную формулу читай тут Сага о стоматологии. Глава 29. Почему нельзя жевать передними зубами? Строение зубных рядов

Безусловно, прогноз у этого зуба почти безнадежный. Штифт, стоящий почти на весь диаметр корня, при извлечении которого от стенок ничего не останется. На верхушке корня висит огромный очаг воспаления( или киста, как вы любите). Зуб почти 100% под удаление. Хорошо, зуб удалим, даже каким-то макаром можно запердолить туда имплантат, но почему никто не парится по поводу того, что установка имплантата это-чистая операция и в полости рта не должны быть подобных очагов воспаления, по особенно в области операции. Но всем, как не странно пофиг, особенно на соседний зуб 35, рядом с которым и будут ставить имплантат! Как и на другие, более серьезные проблемы вроде прорастания «кисты» в гайморову пазуху на верхних зубах.

Прочитав план лечения внимательнее, я увидел, насколько резво пациентам стали ссать в уши. И такого становится всё больше и больше. Давайте подробнее:

1) Удаление зуба. Полный цикл работ. Что это за полный цикл, что о нем так громко заявляют и стоит который 1750 рублей? Про это я писал Сага о стоматологии. Глава 18. Как удаляют зубы

2) Анестезия «Ulracain, Германия». Если уж нагоняете пафоса, то не пропускайте буквы. Название препарата «Ultracain», а то можно подумать, что это какой-то Abibas.

3) Операция проводится по немецкой технологии Schwert. Что это за технология? Я знаю только такой бренд стоматологических инструментов. SCHWERT - стоматологический инструмент экстра-класса из Германии Они годные, спорить не буду, но не надо их называть технологией. Технология это-врач с руками не из жопы, а какой он национальности-вопрос десятый.

4) Чистка лунки. Брать отдельно за пациента за чистку лунки-какой-то идиотизм. На хрена делать на этом акцент? Я вскрою тебе рану, но гной мыть не буду. Ходи так, если не заплатишь.

5) Наложение швов Викрил США. Во-первых, викрил-не идеальный шовник для полости рта. Это плетеный шовный материал, по типу «косички». Да, он дешевый, да, он весьма прочный, да, он рассасывается, да, он не колется и не доставляет дискомфорт пациенту, но он не особо гигиеничен, из-за того, что на свою «косичку» он цепляет всё, что пациент ел за это время. Этот материал больше подходит для внутренних швов. Если для шва наглухо это не так критично, то для лунки это может быть грустно. Сага о стоматологии. Глава 24. Что делать если сильно болит челюсть после удаления зуба? Как лечить альвеолит лунки?  Именно поэтому я предпочитаю шовник по типу лески, по большей части. Во-вторых, наш подобный материал ничем не хуже.

6) Консервация лунки (для сохранения объема кости). Материал Франция. Я не знаю ни одного французского материала для консервации лунок, который был бы широко известен и давал качественный результат. Подробности никто не раскрывает. От балды писали? Лень заглянуть в шкафчик и увидеть, что конкретно там лежит?

7) Абсолютно без боли 100% Они представляют, что работают с человеком и ни один стоматолог не гарантирует, что пациенту будет не больно. Ситуации бывают разные!

8) Время удаления «от 10 минут» Ключевое слово от. Сага о стоматологии. Глава 54. Сколько времени занимает удаление зуба мудрости?

9) Имплантация с металлокерамической коронкой (Германия) Они отправляют слепки пациента в Германию и тамошние зубного техники делают коронку? Нет? Тогда какого хрена эта Германия? Материалы? Так качество коронки зависит намного больше от квалификации зубного техника, нежели от происхождения материалов. Я неустанно это повторяю, что не столь важно «где» и «чем», как важно «как» и «кто». Если коронку делают не в Германии, то пусть так и пишут: «Керамика-Германия, Металл- Россия, Техник-Вася». И если честно, то с этой Германией уже все порядком задрали. Я видел работы многих немцев, честно, у наших лучше. Может быть, не дает покоя соответствующая продукция?

10) Имплантат Dentium. А почему промолчали про страну-производителя? Имплантаты весьма неплохие, если что, пусть и корейские. Главное, чтобы не портили фон своей азиатчиной на фоне Германии?

По поводу выбора имплантов читаем тут Сага о стоматологии. Глава 51. Какие зубные импланты лучше?

11) Все включено. Вот тут, я отдам дань уважения, если это правда, конечно. Сам так работаю, считаю, что всё должно быть под ключ безо всякого крохоборства. Хоть в чем-то отыгрались.

11) Панорамный снимок-претензией нет.

12) Материалы-100% оригинал. На кой хрен это писать в плане лечения? Если у тебя паленые материалы, то какого хрена ты работаешь вообще с людьми?

13) Обучение врачей. Тоже не понимаю зачем это надо писать тут, а не в рекламе? Любой нормальный врач учится постоянно.

Как-то так. Кто-то скажет, что я придираюсь, но нет. Я считаю, что в медицине нет места подобному лукавству! Поэтому не давайте себе вешать лапшу на уши, всё тщательно проверяйте и если, что, то спрашивайте, всем отвечаю.

Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.

https://pikabu.ru/series/saga_o_stomatologii_6197

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

  • меня зовут ....,

  • я с Пикабу… или откуда-то ещё.

  • Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

  • Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

  • История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

  • Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

  • Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

  • Кидаем снимки, если есть.

  • Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

  • Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

Все о медицине

13.9K постов41.6K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
3
Автор поста оценил этот комментарий

По маржинальности стоматология сравнится только с продажей запрещённых веществ. Как говорит мой родственники стоматолог майбах сам себя не купит.

раскрыть ветку (18)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Гонево. В целом для владельца клиники, если это не что-то авторское, маржинальность на уровне 10-15% обычно, если работать в серую чуть больше, но не критично

раскрыть ветку (16)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Верно

1
Автор поста оценил этот комментарий

В спб аренда кабинета 8 тыс в сутки, работа в серую за день приносит около 60 тыс если только терапия, а если добавить ортопедию то ещё больше вот и считай. А как пример брэкет система в закупке около 30(усредненный вариант), а с установкой в среднем 150. И где эти 10%, маржинальность высокая особенно при работе на себя.

раскрыть ветку (14)
12
Автор поста оценил этот комментарий

Забыли ещё хренову тучу расходов

раскрыть ветку (12)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Не надо прибедняться, даже после тучи расходов  на кармане остаётся процентов 60 от заработанного. Стоматология сейчас это прежде всего про деньги и как можно больше их вытянуть из клиента.

раскрыть ветку (11)
5
Автор поста оценил этот комментарий

Вы работали в стоматологии?

раскрыть ветку (4)
5
Автор поста оценил этот комментарий

Я родился в семье стоматологов, но сам не стал им, желание копаться в зубах, хоть родители настаивали не появилось. Выбрал другую профессию, но достаточно часто помогаю им с организационнми вопросам. И в курсе цен и размеров заработка. И меня начинает бомбить когда рассказывают про доходность в 10%.

раскрыть ветку (3)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Ну если в курсе можешь предоставить фин.модель с официальной работой и маржинальностью стоматологии процентов хотя бы 30? Я открою, в долю возьму. Но условие: никаких серых схем, налоги платятся, персонал нанимается. Левак всегда сладок, но на то он и левак.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Вы из какого региона?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Спб.

0
Автор поста оценил этот комментарий

А вы на работе за еду работаете?

раскрыть ветку (5)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Нет конечно ю, поясняю ещё раз меня бомбит от того, когда говорят что стоматологи мало зарабатывают и низкая маржа в 10 процентов. Для СПб это не соответствует действительности.

раскрыть ветку (4)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Видимо речь о стоматологии как бизнесе. То есть ты сам не лечишь, а арендуешь кабинеты/закупаешь оборудование, платишь зарплаты врачам, отчисления всякие в пенсионный фонд и прочее. Ну и вот у тебя прибыль в 10-15% образуется.


Если работать чисто на себя - будет больше конечно, ведь свою "зарплату" ты в этом случае в прибыль зачислишь, а не в расходы. Ну и на отчислениях сэкономишь. Но это не масштабируется, т.е. это не бизнес в широком смысле слова.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Но тут эта ситуация не масштабируемая. это-самозанятость на своем горбу

1
Автор поста оценил этот комментарий
Не знаю на каких условиях работа, но 60% разве что на аренде на себя можно и то не факт. Если мы говорим про прибыль клиники, то в среднем это 10-15%
1
Автор поста оценил этот комментарий

Так и не должны врачи мало зарабатывать, просто для всех остальных их цены не должны быть настолько неподъёмными.

Долгое дорогое обучение, дорогущая техника и расходники, тут как бы не на чем особо экономить.

4
Автор поста оценил этот комментарий

Ну на себя это серая работа, как самозанятый врач ты не оформишься, вроде даже ИП не вариант, а значит ООО и налоги. И вот уже не так всё радужно выглядит, да?

0
Автор поста оценил этот комментарий

Не правда. Маржинальность в стоматологии не такая высокая читаем главу 15

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку