Симптомы
Основная причина неопределенности состоит в том, что большинство людей не всегда понимают, что может означать тот или иной симптом. Более того, часто им трудно описать его правильно. Это не только раздражает их, но ставит в тупик врача, который пытается выяснить, что случилось.
Я как-то проделал такой опыт на приеме. После обычного: "Как себя чувствуете?" — я задал нескольким моим больным такой вопрос: "У вас есть рапанье?" Вот, буквально, их ответы:
1. Вы замечательны. Я хожу по врачам годами, и никто не понимал, что со мной. Рапанье — вот это и есть. (Больная не переносила молочных продуктов.)
2. У меня случалось рапанье, но оно прекратилось после того, как мне удалили предстательную железу. (Он спутал рапанье с капаньем.)
3. У моего мужа рапанье, а у меня нет. (Пациентка оказалась совершенно здоровой.)
4. Конечно! У меня без конца рапанье, но я чувствую себя лучше после того, как схожу в туалет. (У нее оказалось заболевание желчного пузыря.)
5. Только при быстрой ходьбе в холодную погоду, при подъеме. Тогда появляется рапанье в груди; оно проходит при отдыхе. (У него была стенокардия.)
Только один пациент имел храбрость сказать: "Я не знаю, о чем вы спрашиваете".
Нет такого слова — "рапанье". Я придумал его. Даже не зная, что это означает, большинство больных решили, что есть такой симптом и что они его имеют. Их ответы подтвердили подозрение, которое я имел долгое время: люди оказываются в тупике из-за своих болезненных симптомов. Они не знают их значения и не знают, как описать их.
Это серьезная проблема.
(с) Розенфельд Айседор "Симптомы"
