Postapocalypse

Итак, начнем с часто задаваемых вопросов или FAQ сообщества:

1. Что значат термины Вич и Спид?
ВИЧ: Ви́рус иммунодефици́та челове́ка - ретровирус из рода лентивирусов, вызывающий относительно медленно прогрессирующее заболевание — ВИЧ-инфекцию. Вирус поражает клетки иммунной системы, делая человека беззащитным по отношению к любой инфекции.
СПИД: терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда на фоне ослабленного иммунитета, у человека с ВИЧ+ обнаруживается одно или более заболеваний "оппортунистов". Как правило, заканчивается смертью.

2. Как передается ВИЧ?
- через кровь ВИЧ+ или предметы, которые соприкасались с кровью (наркотик, шприц, иглы, посуда, которая использовалась при инъекциях)
- через такие жидкости организма как пре-эякуляционные выделения, сперма и вагинальный секрет;
- через грудное молоко при грудном вскармливании (актуально для младенцев).
- от инфицированной матери к ее ребенку внутриутробно и при родах;

- через незащищенные (без презерватива) половые контакты;

- через нестерилизованные многоразовые хирургические, стоматологические или косметологические инструменты;

- через переливание непроверенной донорской крови или пересадку органов.

3. Как Не передается ВИЧ?

- через рукопожатия, объятия, ласки, поцелуи (если на коже или во рту нет открытых, кровоточащих ранок);

- при кашле, чихании, дыхании, через слюну, слезы или пот;

- при использовании общей посуды, полотенец, постельного белья;

- при укусах насекомых, в том числе и кровососущих.

4. Симптомы ВИЧ / СПИДа

5. Если был риск заражения, когда нужно сделать тест и какой?
- Если у вас был незащищенный сексуальный контакт.
- Если вы или вам делали инъекцию и не уверены в стерильности шприца, иглы, введенного вещества.
- Если вам делали стоматологическую/косметологическую процедуру, связанную с нарушением целостности кожи, слизистой и вы не уверены в стерильности инструментов.

Тест ИФА (иммуноферментный анализ) 4го поколения достоверен на 95%+ уже после 6-ти недель от потенциального заражения. Для верности, пересдать через 12 недель (99.9%). Сдать можно анонимно в любом Центре СПИД (или в любом мед. центре, где его делают), результат в течении суток, получить свой минус и больше не делать таких ошибок.

Если тест ИФА показал +, в обязательном порядке делается подтверждающий тест Иммуноблот (ИБ). Он так же определяет антитела, обладает очень высокой чувствительностью (99,9%). Ответ известен через 7-10 дней.
Только на основании положительного ИБ (не ИФА) ставится Вич +
При положительном результате теста необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в Центр СПИД для подтверждения диагноза, обследования и постановки на учет.

6. Можно ли вылечить человека с ВИЧ?
Несмотря на то, что ВИЧ изучают с 1980х и он является одним из наиболее изученных вирусов, с которыми столкнулся человек, на данный момент, ответ нет.
*есть несколько подтвержденных случае в мире, когда ВИЧ+ пациентам, у которых обнаружился рак, пересаживали костный мозг доноров, имеющих редкую мутацию генов, невосприимчивых к ВИЧ и те, спустя некоторе время, признавались ВИЧ -, но это скорее счастливый случай, а не способ лечения.

На счегодняшний день, разработана достаточно эффективная антиретровирусная терапия для людей с ВИЧ:
Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)
Это способ медикаментозного лечения, при котором человек принимает препараты, препятствующие размножению вируса в организме.
При регулярном приеме, кол-во вируса в крови снижается до необнаружимого значения (НО). Человек с НО является условно незаразным в быту и при сексуальных контактах, тем не менее, должен соблюдать все меры предосторожности, тк он остается носителем ВИЧ.

7. Мифы о ВИЧ:
рекомендую ознакомиться с материалом о Мифах про Вич

8. Почему ВИЧ, сейчас же в тренде Корона?
Ох уж эта Корона, такое ощущение, что других болезней на планете не осталось. Что интересно, кол-во случаев сезонного гриппа в СНГ упало в разы (тут можно гадать, так ли это на самом деле, или любой грипп записывают теперь как коронавирус), кол-во кишечных инфекций тоже сократилось в разы - это уже позитивное последствие пандемии: люди стали мыть руки и использовать антисептики.
А вот ВИЧ, увы, никуда не делся.
В настоящий момент, в РФ (и во многих странах СНГ) полным ходом продолжается генерализованная эпидемия ВИЧ.
Это когда более 1% населения являются подтвержденными носителями вируса. В некоторых городах РФ этот % близок к 5% - что сравнимо с некоторыми регионами Африки.
Так что тема ВИЧ+ актуальна как никогда и не стоит об этом забывать.

Слегка заболело горло, заложило нос, кашель, немного болит голова, измерили температуру - О, да у меня +37.4, срочно, нет СРОЧНО берем парацетамол и еще цитрамончика сверху от головы (у которого в составе тоже парацетамол имеется). Это в лучшем случае, а еще многие сразу закидываются двойной дозой антибиотика и арбидолом (или похожим фуфломицином) тк болеть нельзя, завтра на работу, а там проект/отчет/сроки и тд. (если есть насморк, на 99% инфекция вирусная и при ней антибиотики только вредят).

А вы задумывались, почему при инфекции вообще повышается температура тела? Миллионы лет эволюции создавали защитные механизмы, которые позволили нашему виду выжить. Передавали их из поколения в поколение, совершенствовали их. Повышение температуры тела при инфекциях - как раз один из ключевых в плане выживания.
А что мы делаем как только начинается температура при ОРВИ? Правильно, пьем жаропонижающее. Не буду же я терпеть неудобства, связанные с высокой температурой.

2 основных момента, зачем при ОРВИ повышается температура тела:

- помешать распространению инфекции тк активное размножение инфекционных агентов сильно затрудняется при температуре выше 38.

- активация и нормальная работа различных аспектов иммунного ответа так же требует температуры тела выше 38.

Снижая темепературу до 37-36 вы может и почувствуете себя лучше, но делая это регулярно на протяжении всей болезни, вы фактически помогаете инфекции и мешаете вашей иммунной системе, зачастую растягивая "удовольствие" болезни на неделю и больше.

Вспомним историю, как лечили ОРВИ, когда парацетамола с антибиотиками и фуфломицинами не было под рукой в каждой аптечке?
Баня, а потом на ночь под 2-3 одеяла, пропотеть хорошенько и уже на следующий день приходило облегчение.

Тут, конечно, есть некоторые нюансы и всех подряд в баню отправлять не стоит. Маленьким детям терпеть +40 тоже не стоит, да и у некоторых взрослых могут судороги начаться, но, в большинстве случаев, температуру в районе +39, ребенок от 6 лет и взрослый, относительно здоровый человек в состоянии терпеть хотя бы в первый день проявления симптомов ОРВИ. Если вы в состоянии, то надо терпеть и не сбивать ее.

Дело в том, что именно при +39 лимфоциты вырабатыват оптимальное кол-во интерферона - главного оружия иммунной системы в борьбе с инфекцией.
Для иллюстрации представьте, вы в замке, на ваш замок напала армия врагов. Дозорный бежит звонить во все колокола - предупредить гарнизон, а вы ему - да расслабься, все будет ок (приняли жаропонижающее). И дальше 10 дежурных лучников вяло постреливают со стен замка вражескую армию, пока те штурмуют ворота. А если б не остановили его, поднялся бы весь гарнизон и всеми силами дали бы отпор.

Иллюстрация с MedCram (кто интересуется различными аспектами инфекционных болезней (и не только), современными методами борьбы с ними и профилактикой и знает English, рекомендую)

По горизонтали на графике температура пациентов, по вертикали - количество интерферона гамма, продуцированного лимфоцитами во время проведения контролируемого исследования. Как видите, при температуре +39 этот показатель в 10 раз выше чем при 37-38.
А это очень сильно влияет на дальнейшее течение ОРВИ, % осложнений и скорость выздоровления.

Если вы только начали болеть или в процессе и вы в состоянии терпеть температуру в +39 (у вас нет противопоказаний), то НЕ сбивайте ее, не мешайте организму бороться с инфекцией.

В свете продолжающейся пандемии коронавируса, это как никогда актуально. Однако, тут есть нюанс, многие, думаю, слышали про цитокиновый шторм - гиперответ иммунной системы, который свойственен именно тяжелому течению ковида. Там, конечно, уже нельзя терпеть и применяются специальные препараты для иммуносупрессии, но это уже делается в условии стационаров, а не дома.

PS
тут еще надо бы упомянуть про здравый смысл, все это относится к типичным ОРВИ.
НЕ надо терпеть +40 при приступе аппендицита или менингите.

Будьте здоровы.