9ded

Странная логика. Если независимые профсоюзы, отстаивая права пациентов и медработников, вынуждены прибегать к обращениям в надзорные и органы, значит, что-то уже не так с системой медицинской помощи и о каком тогда «нормальном лечебном процессе» идет речь?

На этом странности «справки» не заканчиваются. Как известно, никакого зарегистрированного «межрегионального профсоюза Навального» не существует, есть только одноименный сайт, через который бюджетники могут пожаловаться на свои низкие зарплаты. Очевидно, что оппозиционный политик упомянут в этой аналитической записке в одном ряду с реально действующим в Тверской области профсоюзом «Действие» для того, чтобы напугать региональных чиновников призраком политизации медработников. При этом любой может легко может найти информацию, что Межрегиональный профсоюз работников здравоохранения «Действие» с момента своего создания в 2013 году входит в общероссийское объединение «Конфедерация труда России» и отношения к запущенному в прошлом году проекту «профсоюз Навального» не имеет. Более того, в нескольких медучреждениях Тверской области уже не первый год работают первичные организации МПРЗ «Действие», в спокойном режиме решая с работодателем социально-трудовые вопросы.

Да - если права медиков грубо нарушаются, мы прибегаем к самому широкому арсеналу их защиты – от обращений в суды и правоохранительные органы до митингов и «итальянских забастовок». Но это нормально: никакие переговоры с работодателем не могут быть успешными, если профсоюз способен лишь стоять перед ним в позе просителя.

Что касается «Альянса врачей», насколько я знаю, его ячеек в Тверской области пока не создано.

Скорее всего, спусковым крючком для изготовления данного документа стал страх перед расширением влияния профсоюза «Действие» в Тверской области. Так, недавно здесь была создана еще одна наша первичная организация - в детском санатории «Новинки». На своих страницах в соцсетях я упомянул о моей встрече с профсоюзным активом «Новинок» во время недавней поездки в Тверь и о тех проблемах, которые имеются в санатории:

«Определили ближайшие задачи и наметили стратегию действий. Из нарушений трудовых прав, например, обозначился отказ администрации детского психоневрологического санатория выплачивать стимулирующие за работу по совместительству. Из проблем - острейший кадровый дефицит среднего медперсонала и воспитателей. Детей иногда набивают в две группы вместо трёх. Нехватка всего. Начальство эти проблемы не решает. Страдают дети».

Мы сейчас готовим официальные обращения в правительство Тверской области и к работодателю по этим вопросам – наверное, это, по мнению наших оппонентов из «старого» профсоюза тоже как-то очень «агрессивно»? Люди ищут альтернативу тогда, когда видят, что их проблемы не решают и не хотят решать.

«Межрегиональные (альтернативные) профсоюзы расширяют свою деятельность: они действуют не только в Тверской области, но и в других регионах Российской Федерации. При этом в медийном пространстве они объявили настоящую войну нашему отраслевому профсоюзу работников здравоохранения Российской Федерации всячески принижая работу по защите прав медицинских работников, измышляя различные инсинуации, называя отраслевой профсоюз карманным и т.д.», - жалуется областной профсоюзник.

Да, расширяем. На настоящий момент профсоюз «Действие» имеет свои структуры в 31 субъекте РФ, в 41 населенном пункте. И в Тверской области будем дальше создавать первичные организации - люди обращаются. Кстати, никакой войны мы Профсоюзу работников здравоохранения РФ (ПРЗ РФ) не объявляли. Схема как раз обратная – как правило, в ответ на наши действия «старые» профкомы соединяются с работодателем, а со стороны региональных отделений ПРЗ РФ начинают звучать обвинения в «деструктивности» и т.п. Так, например, было в Москве, Удмуртии, Башкирии, совсем недавно – в Кемеровской области. Естественно, таких «профсоюзников», занимающих, по сути, штрейкбрехерскую позицию, мы не жалуем. Но были и противоположные примеры, когда в некоторых медучреждениях (Республика Коми, Свердловская область) наши первичные организации успешно взаимодействуют с профкомами ПРЗ РФ в защите прав работников.

Общий посыл записки руководителя тверского отделения ПРЗ РФ, с моей точки зрения, можно изложить в таком виде: «Уважаемые чиновники, мы теряем авторитет среди медработников, наше членство снижается, молодежь к нам почти не идет, руководством больниц плохо помогает «загонять» сотрудников в наш профсоюз, окажите содействие, ведь мы такие «конструктивные», проблем вам не доставляем. А иначе придут независимые профсоюзы, которые не дадут вам спуску».

https://andrey-konoval.livejournal.com/366258.html

Этот текст подготовили медсестры роддома Анжеро-Судженской городской больницы, когда узнали, что предстоит практически полное сокращение младшего медперсонала.

''Наше видение происходящего и реально-ожидаемые последствия!

Ссылаясь на письмо Минздрава России от февраля 2018 года, подписанное  зам министра  Татьяной  Яковлевой, руководство  ГАУЗ КО АСГБ постановило сократить должности: младшая медицинская сестра и санитарка.  Исходя из слов главного врача Козловой О.Л., часть обязанностей младшей медицинской сестры или санитарки перейдёт на средний медицинский персонал, часть обязанностей возьмут на себя уборщики служебных помещений.  Здесь сразу  возникает вопрос: как уборщик служебных помещений  может исполнять эти самые обязанности младшего медицинского персонала? Ведь, в том же самом письме Минздрав напоминает руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, что «ФУНКЦИЯ УБОРЩИКА СЛУЖЕБНЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ДОЛЖНА СОДЕРЖАТЬ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОБЯЗАННОСТИ ПО УБОРКЕ ВЕСТИБЮЛЕЙ, КОРИДОРОВ, ЛЕСТНИЧНЫХ ПРОЁМОВ…»

В результате абсолютно непродуманного решения руководства Анжеро-Судженской городской больницы – ПОСТРАДАЮТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПАЦИЕНТЫ, т.к. качество своевременно оказываемой помощи средним медицинским персоналом из-за увеличения нагрузки  значительно снизится!

Рассмотрим ситуацию на примере нескольких подразделений родильного дома.

На 13.03.2019 г. руководство больницы приняло решение оставить в акушерском отделении 2 санитарки с графиком работы с 08.00-20.00  - 2 дня, через 2, а также 11 уборщиков служебных помещений.

Первый этаж родильного дома занимают 2 подразделения: приёмное отделение и отделение патологии беременных (далее - ОПБ). На эти 2 поста в ночную смену будет работать 1 акушерка, без младшей медицинской сестры (санитарки.) Что мы имеем?!  Звонок в дверь и акушерка бросает свою работу в ОПБ ( там она работает большую часть смены, так как это отделение круглосуточного пребывания пациенток) и бежит в приёмник открывать дверь.  Поступает беременная на роды, и акушерка около часа находится с ней: осматривает, переодевает, приглашает доктора для осмотра и ассистирует ему в осмотре. Затем продолжает работать с роженицей: измеряет вес, рост, артериальное давление, температуру, индекс Соловьёва, размеры таза, выслушивает сердцебиение плода. Опрашивает женщину и заполняет историю родов. После этого, просит женщину сдать общий анализ мочи и проводит такую манипуляцию, как очистительная клизма. Пока роженица находится в туалете, акушерка определяет на хранение личные вещи пациентки, описывает их, заполняет необходимую документацию. Распечатывает историю новорожденного, подписывает взятые анализы (моча, мазок, посев). Обрабатывает дважды через определённое время смотровое кресло. А в ОПБ в это время беременные, которые находятся на сохранении этой самой беременности, предоставлены сами себе. То есть около часа они вообще остаются без наблюдения медицинского персонала!  И что может произойти за это время – лучше не думать!

Затем женщина принимает душ и её сопровождают в родильный блок, где и происходит  самое важное - Таинство рождения новой жизни!

Но по решению руководства  ГАУЗ КО АСГБ в ночную смену, в родильном блоке младшей медицинской сестры (санитарки) уже не будет.  Роженицу встречает акушерка родильного блока, проводит  в индивидуальный родильный зал, заправляет постель чистым бельём и приглашает доктора для вагинального осмотра и заполнения истории родов. После осмотра на кровати Рахманова  и амниотомии (при необходимости) женщина перекладывается на обычную кровать. А дальше возникает непонятная ситуация.  По своим прямым функциональным обязанностям акушерка проводит забор  анализов, выслушивает сердцебиение плода, считает частоту сердечных сокращений плода, определяет ритм и звучность тонов, определяет характер родовой деятельности - оценивает частоту и силу схваток, подключает кардиотокомонитор.  Следит за характером околоплодных вод, измеряет артериальное давление, температуру тела, пульс, следит за своевременным мочеиспусканием. Наблюдает за продвижением плода по родовым путям, следит за общим состоянием, самочувствием и поведением женщины в родах, определяет положение, вид, позицию,  высоту стояния предлежащей части по отношению  ко входу в малый таз.  Одновременно заполняет необходимую документацию.  Психопрофилактическое сопровождение родов – это также большая часть работы акушерки родильного блока: она помогает роженице выбрать правильный стиль поведения в родах, даёт рекомендации по расслаблению, правильному дыханию, выбору удобной позы.

Но по указанию руководства  больницы акушерка теперь должна будет исполнять ещё функциональные обязанности младшего медицинского персонала. То есть при поступлении пациентки в родильный блок первым делом, согласно САНПиН 2.1.3.2630-10 ( и далее вся работа ведётся по этому документу)  она должна будет приготовить немалое количество (более 30 литров) дезинфецирцющего средства, заполнить все необходимые для работы ёмкости, наклеить на них этикетки с указанием даты, времени приготовления раствора, срока годности, фамилию ответственного за разведение лица. Затем она должна обработать кровать Рахманова после осмотра дважды через определённое время, замерить количество околоплодных вод, залить их дез.средством на определённое время, утилизировать и обработать лоток.

Здесь мы начинаем понимать, что человек раздвоиться не может и акушерка родильного блока либо очень хорошо выполняет свою очень важную для роженицы работу, либо выполняет обязанности младшей медицинской сестры (санитарки), оставляя при этом пациентку без должного наблюдения, что чревато иногда очень плохими последствиями.

Это только один момент из всей немалой работы родильного блока, когда младшая медицинская сестра не просто нужна, а очень необходима.

Продолжаем дальше... Первый период родов или как его ещё называют период раскрытия шейки матки как правило сопровождается у роженицы  тошнотой и рвотой.  Акушерка "не переломится",  как сказала главный врач больницы Козлова О.Л.,  подаст и вынесет затем  лоток. Но вынести мало. Нужно залить рвотные массы на определённое время, затем утилизировать и обработать сам лоток.  Это отнимет у акушерки время, которое она обязана проводить около роженицы. Многие женщины в этот период становятся очень  беспомощными. И их можно понять – испытывая сильнейшие боли, корчась от схваток и потуг, нередко происходит (извините за столь интимные подробности) непроизвольное мочеиспускание и дефекация. И здесь как никогда нужна профессиональная помощь младшей медицинской сестры (санитарки), которая не только поменяет постельное и нательное  бельё, проведёт гигиенический туалет роженице, но и сгладит неловкую ситуацию, успокоит женщину, подбодрит ласковым словом, скажет, что ничего страшного не произошло, что всё это абсолютно нормальный процесс. А потом пойдёт в санитарную комнату и согласно САНПиНу обработает бельё.

Кстати говоря, Ольга Львовна  (главврач Козлова - А.К.) кривит душой, когда говорит, что в отделениях используется полностью одноразовое бельё. Конечно, используется, но хотим отметить, что только во втором и третьем периодах родов (комплект непосредственно на сам процесс родов), а весь первый период родов, который может продолжаться  до 10 часов и более, роженица лежит на обычном постельном белье. И, как правило, оно всегда загрязнено околоплодными водами, иногда мочой и фекалиями.

Ещё раз повторимся,  много нюансов в работе родильного блока, когда без младшего медицинского персонала не обойтись.

В конце первого периода родов акушерка накрывает стерильный стол для приёма родов и помогает ей в этом младшая медицинская сестра (санитарка). Для тех, кто не знает, что это такое, поясним. Акушерка снимает халат, надевает колпак, маску, бахилы и хирургическим способом по специальной методике обрабатывает руки. Младшая медицинская сестра вскрывает пакеты с одноразовым стерильным халатом и перчатками и подаёт акушерке, не касаясь её. Акушерка надевает халат и перчатки и далее она не должна касаться никаких наружных поверхностей (биксов с укладками, крафт-пакетов, и т.д.), только можно касаться внутренних стерильных поверхностей. То есть все упаковки с необходимым материалом вскрывает и подаёт акушерке  непосредственно младшая медицинская сестра, при этом, не касаясь ни акушерки, ни самих стерильных материалов. Это стерильный зажим на пуповину новорожденного, отсосы для санации верхних дыхательных путей новорожденного, катетер  для  выведения мочи пациентке, стерильные перчатки, стерильный комплект одноразового белья.

Итак, стерильный стол накрыт, роженица на кровати Рахманова, акушерка приняла ребёнка, провела первичный туалет новорожденного.  Если у женщины первая группа крови или резус отрицательный фактор крови из пуповины новорожденного берётся кровь на группу крови, резус фактор и билирубин. И здесь также помогает младшая медицинская сестра (санитарка), она, (строго соблюдая правила асептики и антисептики) не касаясь абсолютно ничего, подносит пробирки к перерезанной пуповине, акушерка снимает зажим и кровь набирается в пробирку. Когда набрано достаточное количество материала, младшая медицинская сестра (санитарка) отходит, помещает пробирки в штатив.  И возвращается уже с лотком для приёма плаценты. Когда плацента отделилась, осмотрена врачом и произведён замер, младшая медицинская сестра (санитарка) взвешивает плаценту, и готовит её к транспортировке в патологоанатомическое отделение на гистологическое исследование. И опять возвращается, чтобы положить груз на матку.

После родов женщина с ребёнком  находится в родильном зале ещё 2 часа, в течение которых  за её состоянием непрерывно наблюдает акушерка. Младшая медицинская сестра (санитарка) в это время транспортирует пробирки с кровью из пуповины новорожденного в клиническую и биохимическую лаборатории, дожидается при необходимости результатов. (Тут немного отвлечёмся  и, опять скажем, что Ольга Львовна не совсем права,  и не все пробирки одноразовые с  плотно притёртой крышкой.  Есть и многоразовые, к которым не так просто подобрать крышку.  В данном случае используются именно такие пробирки.)

После возвращения с территории больницы младшая медицинская сестра (санитарка) сортирует в санитарной комнате  загрязнённый мягкий инвентарь (постельное бельё, пелёнки) и подвергает их обработке. После перевода женщины с ребёнком в послеродовое отделение  младшая медицинская сестра (санитарка) проводит уборку индивидуального родильного зала по типу заключительной.

Скажем так, мы только  вкратце описали только часть работы акушерки и младшей медицинской сестры (санитарки) родильного блока. А теперь, представим, что последней нет, а есть уборщик служебных помещений, который по своим функциональным обязанностям вообще не имеет права заходить в родильный зал и что получится, если на акушерку возложат дополнительные функции младшего медицинского персонала?

Можно только пожалеть несчастных беременных женщин, которые приедут  в родильный дом в надежде получить квалифицированную помощь, а получат нечто среднее между акушеркой и санитаркой, которая толком не выполнит ни акушерскую работу, ни работу санитарки.  Многие задумаются, а надо ли вообще ехать в больницу, где нет санитарок, а только уборщики служебных помещений, где обязанности санитарок лягут на плечи медицинских сестёр и какую помощь тогда можно будет получить от них?''

Взял тут - https://andrey-konoval.livejournal.com/365588.html

В свежем выпуске заводской газеты "Металлург" опубликован ответ стороны работодателя о текущем моменте жизни акционерного общества "Металлургический завод "Электросталь". Кое-что из статьи "Работать эффективно" есть смысл прокомментировать.

» Решено было добиваться существенного сокращения затрат. В результате анализа структуры себестоимости по всем составляющим определили две наибольшие по величине категории: "сырье и основные материалы, вспомогательные материалы, топливо" - первая; "заработная плата и отчисления" - вторая.

То есть по смыслу написано следующее: "Решено было добиваться существенного сокращения фонда заработной платы и социальных отчислений". Согласно опубликованной в открытых источниках бухгалтерской отчетности за 2018 год, фонд заработной платы составил 3 700 455 000 рублей, социальные отчисления - 1 083 587 000 рублей, управленческие расходы - 1 836 286 000 рублей. Не удивительно, что руководство завода решило сокращать зарплату и социалку, а не управленческие расходы, которые, кстати говоря, за год выросли на 13 612 000 рублей.

Каким образом можно сократить фонд заработной платы и социальные отчисления? Путем сокращения численности штата:

» Оптимизация численности работников - увы, суровая необходимость сегодняшнего дня. Началась эта работа в апреле 2018 года. Вот конкретные цифры: на данный момент численность сократилась с 5 115 до 4 453 человек. Вместе с налогами и основной заработной платой это уже сейчас экономия 35-40 млн рублей в месяц.

Выходит, что за месяц (согласно вышеописанному) работы лишились 662 человека. Годовая экономия от сокращения людей составит от 420 000 000 до 480 000 000 рублей.

» Оптимизация численности продолжится. Итого, по расчетам, к концу года на заводе должны работать 4 000 человек.

То есть до конца года потеряют работу еще 453 человека.

» Если мы достигнем плановой численности, выполним программу по выпуску товарной продукции на 14 млрд рублей, на процент инфляции зарплату в IV квартале поднимем.

То есть добровольно реальное содержание заработной платы работодателем увеличено не будет даже при достижении всех вышеописанных целей. А если не будет выполнена программа по выпуску товарной продукции на 14 млрд рублей, то зарплата в конце года не будет увеличена даже на процент инфляции - то есть реальное содержание заработной платы уменьшится. А это - нарушение статей 130 и 134 ТК РФ.

Как видим, в попытках увеличения прибыли, работодатель, как сторона социально-трудовых отношений, пошел в наступление и прибегнул к сокращению фонда оплаты труда и социальных отчислений путем сокращения штата работников на 1 115 человек (на 21,8%, пятую часть от всей численности). Как видим, работодатель просит работников войти в положение и затянуть пояса. По сути - менеджмент перекладывает ответственность за свои управленческие ошибки и просчеты на нас, работников. Но разве мы, работники, виноваты в том, что управляемый вами корабль приплыл не в ту гавань? Нет - не виноваты. Не виноваты, а 1 115 человек лишаются места работы.

А что профсоюз? О том, что 22 апреля в профкоме прошла такая встреча между предцехкомами и представителями работодателя, я узнал только из газеты "Металлург", которую забрал из почтового ящика в субботу 27 апреля. По-хорошему надо было бы объявить цеховое собрание в обед в конференц-зале и трудовым коллективом обсудить встречу. Но никакого цехового собрания проведено не было. Сокращаемые из цеха работники демотивированы: "Ну а что от нас зависит? Ну а что ж поделать? Сказали уходить - ухожу..."

Вспомним статью 372 ТК РФ, в которой сообщается, что проект локального нормативного акта (а приказ о сокращении численности - это локальный нормативный акт) работодателем изначально направляется в представительный орган работников, то есть в профком. А профком должен дать работодателю письменный ответ с изложением своего мотивированного мнения. Работодатель, получив такой ответ, должен учесть мотивированное мнение профсоюза и может издать приказ, даже если профком ответил "мы не согласны". У профкома в таком случае остается два пути - либо обжаловать в суд решение работодателя, либо переходить к коллективным трудовым спорам в соответствии с главой 61 ТК РФ.

Также вспомним статью 8 ТК РФ, в которой сообщается, что "коллективным договором, соглашениями может быть предусмотрено принятие локальных нормативных актов по согласованию с представительным органом работников". Это в корне меняет картину. На проекте локального нормативного акта, направленного работодателем, профком ставит жирным шрифтом "НЕ СОГЛАСОВЫВАЕМ" - и всё! Приказ работодатель издать уже не в праве.

Это - ЗАКОННЫЕ методы коллективной защиты, о которых наши заводчане потихоньку начинают узнавать. А ведь донесение информации и знаний до коллектива - это задача председателей цеховых комитетов, всех работников первичной профсоюзной организации. Законными методами коллективной защиты нужно пользоваться, а не позволять себя бить! Сегодняшняя ситуация с сокращением людей напоминает ту, когда людям на корабле осталось нечего есть и чтобы как-то протянуть, нужно сожрать кого-то из них. А потом снова сожрать кого-то из них. А потом снова... Коллеги, мы с вами сегодня выглядим именно так! Неорганизованные, разобщенные, неграмотные. В таком состоянии с нами будут делать все, что захотят! Пора уже перестать позволять по себе бить! Прямо сегодня дойдите до ближайшего киоска и за 50 рублей приобретите небольшую книжечку под названием "Трудовой кодекс Российской Федерации", либо скачайте его отсюда: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/ Прочитайте трудовое законодательство хотя бы один раз! Чтение трудового законодательства не запрещено законом! За изучение Трудового кодекса не увольняют! Неорганизованные, разобщенные и неграмотные мы выгодны работодателю и буржуазному правительству.

Обязательно обратите внимание на статью 29 ТК РФ, которая сообщает нам, что "интересы работников при проведении коллективных переговоров, заключении или изменении коллективного договора, осуществлении контроля за его выполнением, а также при реализации права на участие в управлении организацией, рассмотрении трудовых споров работников с работодателем представляют первичная профсоюзная организация или иные представители, избираемые работниками". Узнайте, кто представляет ваши интересы в вашем цехе, задайте этому человеку вопросы о том, что происходит внутри профкома. И если увидите, что этот человек ваши интересы не представляет, а просто ходит и поднимает руки на собраниях, то переизбирайте председателя цехового комитета. Это - законное действие.

У нас принято говорить, что "профсоюз не работает, профсоюза тупо нет". А что такое профсоюз? Профсоюз - это те люди, которых избрали ВЫ! Нет такого активного человека в цехе сейчас - становитесь им САМИ! Учитесь и несите знания в трудовые коллективы!

Сегодня сократили вашего соседа по рабочему месту - а завтра сократят вас, в том случае, если вышеописанные рекомендации не будут соблюдены!

Благодарю за внимание.

Выдохнул...

...

P.S.: Пост подготовлен в соответствии с Уставом ГМПР:

Статья 11. Права членов Профсоюза

Член Профсоюза имеет право:

1. Участвовать в профсоюзной деятельности, в том числе в выработке и принятии решений, их реализации, а также в осуществлении контроля за их выполнением.

2. Свободно высказывать свое мнение и вносить предложения по любому вопросу профсоюзной жизни, получать информацию о деятельности Профсоюза и его органов.

3. Обращаться в профсоюзный комитет и вышестоящие органы Профсоюза для защиты своих социально-трудовых прав и интересов с вопросами, заявлениями и предложениями и требовать ответа по существу обращения.

5. Избирать и быть избранным делегатом на съезды, конференции, в состав выборных профсоюзных органов.

9. На поддержку и защиту в случае дискриминации за профсоюзную деятельность.

Статья 12. Обязанности членов Профсоюза

Член Профсоюза обязан:

2. Оказывать содействие и поддержку профсоюзному комитету первичной профсоюзной организации в процессе подготовки и заключения коллективного договора (соглашения), участвовать в контроле за его выполнением.

3. Участвовать в разрешенных законодательством коллективных действиях Профсоюза.

https://m.vk.com/wall216333989_10958