После родов не может пописать! Интересный клинический случай

Выходной день мне в директ пишет пациентка, после родов задержка мочи 3 литра!

После родов не может пописать! Интересный клинический случай Здоровье, Медицина, Урология, Уролог, Гинекология, Длиннопост

Текст обращения пациентки. Также в скрин попала часть, абсолютно бесполезные назначения препаратов.

Давайте разбираться!

Задержка мочи после родов является распространенным осложнением, которое может возникнуть у женщин после прохождения родового процесса. Это состояние характеризуется затрудненным мочеиспусканием с наличием остаточной мочи после опорожнения или вовсе отсутствующим мочеиспусканием.

После родов не может пописать! Интересный клинический случай Здоровье, Медицина, Урология, Уролог, Гинекология, Длиннопост

Пациент не всегда самостоятельно способен оценить адекватность мочеиспускания, поэтому необходимо внимательное наблюдение со стороны мед персонала

Наиболее частые факторы риска: головное предлежание плода, эпидуральная анестезия, наличие проблем до беременности.

Чем больше объем остаточной мочи, тем сложнее и дольше восстановление полноценного мочеиспускание.

Перерастяжение стенок мочевого пузыря вызывает ишемию (нарушение кровотока) и повреждение нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря.

Объем остаточной мочи 1 литр, считается довольно большим, а в данном случае постепенно увеличение в течении 3х дней до 3 литров! Ко всем первичным проблемам, добавляется последствия ишемии.

Как решать проблему?

В подобных случаях рекомендуется интерметирующая (периодическая) ежедневная самокатетеризация одноразовыми катетерами, до полного восстановления мочеиспускания. Собственно именно данную тактику и обозначили с данной пациенткой.

Естественно, ряд психологических моментов, беспокойство у пациентки присутствовали. Полное владение информацией и постоянное поддержание связи успокаивало молодую девушку.

Медленно, но уверенно двигаясь правильным путем, уже в первые дни наблюдали положительную динамику и продолжали путь.

Какой из этого вывод?

Задержка мочи после родов является серьезным осложнением, особенно если имеются факторы риска. В подобных случаях необходимо наблюдать за процессом мочеиспускания и ,при необходимости, проводить исследование на выявление остаточной мочи. В случае описанной девушки, интермиттирующая катетеризация оказалась эффективным методом восстановления функции мочевого пузыря. Важно помнить, что каждый случай задержки мочи после родов уникален, поэтому необходимо индивидуальное подходить к выбору метода лечения. Регулярное наблюдение и консультация с врачом помогут достичь наилучших результатов. Будьте здоровы!

С уважением, врач-уролог Андраник Вардикян!