Скоровские истории #196 : "Постковидный синдром"?
Недавно я завела речь об осложнениях, возникающих после перенесённой коронавирусной инфекции. И пообещала пару историй рассказать. Сегодня расскажу одну.
Этой весной перевозила я мужчину 28 лет из нашего "грязного" приёмника в областную больницу "для дальнейшего обследования и подбора лечения". Диагноз звучал так: "Вирусный миокардит. ХСН. НК 2 б по Василенко."
Для тех, кто далёк от медицины, небольшое пояснение. Миокардит - это воспаление сердечной мышцы. ХСН - хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. НК - недостаточность кровообращения. А вот стадия 2 б говорит о том, что у пациента имеются отёки на ногах, у него развивается одышка даже при небольшой физической нагрузке, беспокоит постоянная слабость, и спит он чаще всего в положении полусидя или на высоких подушках, иначе тяжело дышать. Мы привыкли видеть такие проявления у пожилых людей с хроническими заболеваниями. А тут молодой парень. В дороге он рассказал, что с ним произошло.
Мужчина проживает в одном из городов Свердловской области (не из нашего района). Ещё в январе у него всё было хорошо, а в феврале мужчина заболел новой коронавирусной инфекцией. Обошлось без пневмонии. Когда начал жаловаться на одышку, сделали КТ органов грудной клетки. КТ в том городе нет, поэтому ездили в наш город. Пневмонии не нашли, и отправили лечиться домой. Ещё через неделю его выписали на работу. Ну вы же знаете, как сейчас выписывают после ковида - телефону, не видя пациента по, просто по одному отрицательному мазку. Так поступили и с этим пациентом. Позвонили и сказали, что "ваш электронный больничный лист закрыт. Можете идти на работу." Мужчина возразил, что не может работать, так как беспокоит слабость и одышка. На что получил ответ:
- Это постковидный синдром. Так и должно быть. Ещё и температура может подниматься. Но через пару недель пройдёт. Так что идите на работу. Ничего страшного.
Но через две недели недомогание не прошло. Стало даже хуже. Появилась боль в груди и отёки на ногах, усилилась одышка. Спал пациент только сидя. На работу не ходил уже две недели, так как подошло время отпуска (так уж совпало, что отработал он с трудом всего одну смену). Мужчина предпочёл уйти в отпуск нежели спорить с врачом, выпрашивая больничный. Мама пациента вызвала Скорую. Больной был доставлен в больницу с диагнозом "Острый коронарный синдром". Но в приёмном отделении этот диагноз сменили на другой - "Вирусный миокардит". Так как у пациента была одышка, решили исключить пневмонию. Свозили в наш город на КТ. Потом отвезли обратно. Ещё какое-то время лечили в условиях стационара. Со слов пациента - "стало легче, смог спать почти лёжа, отёки с бедер ушли, только на стопах и голенях ушли. Но дышать по-прежнему тяжело. Ничего не могу делать - тут же начинаю задыхаться."
И вот отправили мужчину лечиться в областную больницу, а по пути решили к нам завезти, чтобы в очередной раз сделать КТ "для исключения пневмонии". Конечно, пневмонии никакой не нашли. Одна женщина терапевт, работающая в "грязном приёмнике", сказала как-то мне:
- Сейчас самый главный метод обследования и лечения у нас - КТ. Без него даже шага ступить нельзя.
Предыдущая история со Скорой здесь Скоровские истории #195: Вот что это было?
Всем хорошего настроения и крепкого здоровья.
Берегите себя. Будьте настойчивее, когда дело касается здоровья.
Ваша @MamaLada.
P.S. Для интересующихся. Пройдя по этой ссылке https://www.med.cap.ru/press/2020/9/25/raspoznavanie-miokard... можно прочесть о причинах, вызывающих миокардит после коронавирусной инфекции.
Думаю, что все, кому это интересно, уже в курсе, что я создала сборник рассказов "Скоровские истории" (Дела житейские #106: Моя прелесть!) Но вдруг кто-нибудь пропустил. Все вопросы, связанные с этой книгой можно задать в ВК https://m.vk.com/id131746334 или написать на почту it-is-me2007@yandex.ru