ХПН. Ищу нефролога (Москва/МО)
Посоветуйте, пожалуйста, хорошего нефролога для кота. Шотландец, 8 лет, капельницами со стерофундином креатинин удалось понизить до приемлемых значений, SDMA показывает 24.
Посоветуйте, пожалуйста, хорошего нефролога для кота. Шотландец, 8 лет, капельницами со стерофундином креатинин удалось понизить до приемлемых значений, SDMA показывает 24.
В 2021 году мама переболела ковидом, потом оклемалась и вроде все норм. В начале прошлого года стала чувствовать усталость и небольшое недомогание. Это состояние всё увеличивалось и росло, а потом стало повышаться давление. Осенью сдали анализы и ахнули. Был высокий креатинин, около 200, большой белок в моче, высокая мочевина и сое 120, многие врачи сакали что такого сое они видят впервые. Родитель при этом плохо себя чувствовала, болела голова, но других симптомов не было. Положили в нефрологию, где креатинин рос и ей стали делать диализ. Потом назначили преднизалон. Это лекарство (гармон), который калечит всё, теперь у мамы кроме вышеперечисленных проблем высокий сахар, из-за чего колят инсулин, аритмия и тоже плохое самочувствие. Креатинин сейчас меньше, диализ сняли, но она себя чувствует не лучше, а как то даже хуже. Диагноз звучит как быстро развивающие заболевание почек на фоне васкулита. Эту фигню обнаружили только на одном анализе, другие не показали. Такое чувство, что диагноз не совсем точный, потому что уже почти 3 месяца лежит в больнице и ничего хорошего нет. Это я к чему, может у кого-то была подобная ситуация и знает как быть. Может кто подскажет хорошую нефрологию в Москве. Вообщем надежда только на Пикабу!
У кого есть опыт в лечении ТМА и острого гломерулонефрита ? Пожалуйста,откликнитесь!
Дайте,пожалуйста,контакты врачей
Если кто сам от этого лечился,прошу,напишите в комментарии,я с вами свяжусь
Ситуация безвыходная,уже не знаю что делать😞
Поднимите в топ,пожалуйста
Коммент для минусов под постом
Спасибо💖
Недавно упоминал о пациенте у которого виден пиелонефрит на УЗИ.
Если забыли или не читали, то вот ссылка: https://pikabu.ru/story/uzi_pri_pielonefrite_9849564с
Но сейчас не об этом. А о том, как можно вставать на одни и теже грабли дважды, когда на кону не только почка (высок риск её удаления) с последующим усугублением почечной недостаточности, но и вообще прогноза для жизни.
Умные люди говорят, что нельзя дважды войти в одну реку. Думаю, появилось исключение.
Месяцем ранее пациент N пролечен от гнойного пиелонефрита. Достигнута стойкая положительная динамика.
Какие условия нужно соблюсти, чтобы заболеть?
Давайте повторим:
- пару недель болеть воспалением почек и не лечиться ✅
- иметь гидронефроз (нарушенный отток мочи из почки, а у данной пациентки полное отсутствие отхождения мочи из почки)✅
- нефункционирующую нефростому на протяжении пары недель, нефростома - это дренаж для наружного отведения мочи из почки (пластиковая трубка в пояснице, стоящая в почке и собирающая мочу в пакет)✅
- ВИЧ инфекцию✅
Опять все условия соблюдены пациентом N.
Вновь около 2 недель человек "мариновал" себя дома. Никуда не обращался и самостоятельно не лечился. И вот поздно вечером, на исходе 15 суток болезни, пациент N показывается на пороге больницы в сопровождении бригады скорой помощи с клиникой сепсиса (заражение крови). Причина тактики мне не ясна.
Мораль: не будьте, как пациент N.
Старайтесь лечиться своевременно. К сожалению, это не может гарантировать 100% здоровье (медицина не совершенна), но увеличивает шансы на выздоровление.
А данного пациента ждёт длительная антибиотикотерапия в стационаре и удаление пораженной почки.
Дальше - больше
ПРОШУ,ПОДНИМИТЕ В ТОП!
У парня в течение двух лет наблюдалась МКБ,каждые полгода лезет камень,выходил естественным путём
В период ремиссии проблем с мочеиспусканием нет,крови тоже
Периодически тянет поясницу,иногда покалывает почки
По анализам моча кислая
В ноябре снова замучили почечные колики,сделали КТ,нашли камень,клали на операцию
За час до операции сделали узи,сказали,что камня нет,выписали
Через пару недель снова сделали узи,сказали,что нашли камень
В конце декабря простудился
В праздники заметила,что начал отекать,говорил,что тянет почку справа,хотя камень по узи был слева
Крайние 3 дня были очень сильные отеки ниже колена и на лице
В туалет ходит как обычно,отеки не проходят
Самочувствие плохое
Сегодня увезли в больницу,давление было 190,сделали КТ,обнаружили венозные камни,камни в почках и камни в предстательной железе
Гоняли весь день из одного отделения в другое: с урологии в нефрологию,оттуда в терапию
С 10 часов утра от него все отмахиваются и не знают что делать с ним
Говорят,если лечить МКБ могут начаться сильные осложнения вплоть до летального исхода
С нефрологии гонят,потому что говорят «мы МКБ не лечим»
Время уже 11 часов вечера,его все еще никуда не положили
Сначала предположили,что пиелонефрит,потом МКБ,а потом вообще почечная недостаточность😭
Состояние у него очень подавленное,крайние дни наблюдала,что сердце чуть ли не выпрыгивает
Кашель постоянно мучает,думали,что простудный,а он все равно не заканчивается
Наследственность отягощена по МКБ (рак,удаление почки у деда и отца)
Мы просто не знаем что делать,куда обращаться
Если есть у кого знакомые урологи,нефрологи- без разницы платные или нет (СПБ),дайте,пожалуйста контакты
Просто крик души уже😣
Без рейтинга
!Длинно-пост!
Этот пост будет посвящён мой новой хронической болезни, если кратко, то мне диагностировали хрон. Почечную недостаточность в июле, и в июле я попал в реанимацию. Благо, меня две недели назад выписали с больницы. Эти плюс-минус два месяца в больнице были чудесными, поскольку я не видел своего отца. Об о мне беспокоился мед персонал (да, да в БЕСПЛАТНОЙ больнице). Сейчас я прохожу гемодиализ 3 раза в неделю: пн, ср, пт.
Сейчас вы увидите как прогрессировала моя болезнь:
1 фото - за три месяца как я попал в больницу, уже тогда начались не значительные симптомы.
2 фото - В июле крёстная привезла в больницу, в очень плачевном состоянии. Час в приемном покое, сдача крови и сразу в реанимацию.
3 фото - В реанимации в меня колят кучу лекарств, и вливают через капельницу физраствор, чтоб мои анализы чуть-чуть улучшились. Из-за плохой работы почек и кучи уколов с физрастром я сильно отекал. Мне кололи двойную дозу фуросемида, но он не помогал, прописали верошпирон.
4 - фото. Я сейчас(вышел в ремиссию)Соблюдаю 7 диету, пью мочегонное, стараюсь ограничивать потребление воды и соли. Прохожу гемодиализ 3 раза в неделю по 3 часа.
Мой совет вам: берегите почки, поскольку они как "второе сердце".
Разберем конкретный пример. Я врач нефролог, ко мне в отделение периодически попадают люди с острым повреждением почек (ОПП).
ОПП - это когда ваши почки за короткий период резко ухудшили свою функцию, но еще барахтаются. Самое опасное, что может произойти и от чего можно умереть вот прямо в моменте - это повышение калия. Почки выводят калий -> функция почек серьезно нарушена -> калий задерживается в организме. Обычно это острая ситуация.
Чем опасна гиперкалиемия (повышение калия)? Урежением сердцебиения вплоть до полной остановки сердца, при чем такое сердце уже почти невозможно «завести» обратно.
В такой острый период следует полностью исключить продукты богатые калием, в первую очередь это фрукты, ягоды, зелень и их производные.
И вот когда я говорю пациенту, что пока не разберёмся с ситуацией нужно соблюдать эти ограничения, начинаются вопросы, которые больше похожи на торговлю. Вот буквально диалог двухдневной давности после долгого разговора с пациентом.
- А сок можно?
- Нет, он делается из фруктов.
- А сухофрукты?
- Это тоже фрукты
- Ну мне тогда жена агушу привезет, детское питание же можно, оно полезное.
- Это тоже фруктовое пюре.
- Я прочитал, что гранатовый сок полезен для почек, его то можно?
- Гранат это тоже фрукт. Вам сложно пару недель соблюдать это? Вы дома каждый день что ли пьете гранатовый сок?
- Нет, но лечиться то надо как-то.
- Вы находитесь в больнице и мы вас лечим…
- Я всегда когда болею ем лимоны, давайте жена их привезет.
- Вам фрукты сейчас не помогут, а только навредят, вы уже забыли о чем мы последние пол часа беседуем?
Прихожу на следующий день в палату и вижу, что это чудо поедает консервированные персики.
- Вы чего делаете??? Быстро прекратите это есть.
- Всмысле? Консервированные тоже нельзя?
- Никакие нельзя!
К сожалению в больнице нет возможности к каждому человеку приставить сиделку или воспитателя, которые будут следить за ними. После озвучивания любого запрета начинается торговля, чтобы сбросить градус запрета.
- У вас панкреонекроз, будете продолжать пить - умрете.
- Не, ну а по праздникам можно?
Больше интересного про болезни почек и здоровье у меня в ТГ: https://t.me/pyrikov