Пост для всех тех , кто решил вдруг сделать так , чтобы в одночасье дома его официально называли папой, пройти гайд одевания подгузников и прочей ерунды. Рассказ про это мы опустим и перейдем к теме . Как оказывается , завести ребенка для некоторых -это лишь быстрый перепихон, а для кого то это целый путь , путь становления великого всеотца …… Да , да вы не ослышались , ведь пройдя лишь все испытания Вы будете героем……….

И так коротко про возможные проблемы , которые могут возникнуть на пути:
1) Не частая проверка у врача - если вы не проверялись , а партнерш меняли часто, можно столкнуться с непредсказуемыми проблемами. Например тетратоспермия, из-за нелеченых инфекций, которые оказываются не ощущаешь.
2) Врачи на весь золота- вам необходимо найти хорошего врача. Еще раз повторю - ХОРОШЕГО ВРАЧА! Поверьте иначе с вас будут брать огромные суммы денег , так как эта сфера как раз это и предполагает. К примеру в некоторых клиниках для был я брали 4 к только за один мазок не полный анализ( брали так , что месяц тупо не хотелось ссать и после одного из врачей образовалась фобия боязни этих мазков)

И наконец - Ваще высочество процедуры Как говорил великий классик - «Готовьте жопу пацаны»
Процедуры делятся на несколько типов : жопотыкательные , членотерзательные
К жопотыкательным процедурам относится - взятие секрета простаты и узи.
Секрет простаты - никакой это не секрет и не тайна , когда вы на корячках жопой стоите повернутый к врачу упираясь локтями в кушетку , так как вам нихрена никто не собирается делать приятно ( да , врач все понимает и он хотел бы облегчить ваш путь , но технологии взятия существуют ни одно столетие и против этого не пойдешь ) и так жопа конкретно смазывается вазелином и надеваются силиконовые перчатки , на скорости в вашу сраку залетают профессиональные пальцы врача , ты уже готов выдать все секреты и не только из простаты , врач продолжает фаршировать тебя пальцами с усилиями , что
спереди ты начинаешь давать сок и врач будто заботливый фермер собирает урожай , ты свободен анальный раб , но не надолго.
Следующая процедура узи - длинный дрын с камерой и двумя презервативами рвется бой , ты в позе имбриона замер как сексуальный раб , с намазанной жопой вазелином и отвернутым со слезой на глазах к стенке , ожидающий вхождение хозяина , дрын залетает в жопу как ОМОН к нарикам в хату , расталкивая все гавно в кишечнике. Дрыном крутят в стороны , детально все рассматривая , ты пытаешься крутиться по сторонам , чтобы не оборсраться , ведь поезд под названием узи уже давно уехал по кишке далеко вперед. Потом все заканчивается и ты после гэнбенга с нигерами идешь дальше.

……….. Часть 2. Ему крышка.
Следующие испытания ждут тебя на взятии мазков из члена .
Мазков два и ты словно дитя на самых быстрых Американских горках , закрыл глаза и надеешься что все кончится быстро , но врач не торопится , он смотрит на тебя и понимает , что еще чуть чуть и ты готов покинуть этот анальный Шоушенк через окно.
…профессионал берет мазок не больно , но ощущения все равно не из приятных.
Итог : анализы сданы и ты после тяжелой смены дешевой проститутки идешь домой. Ты выжил …… но не надолго после месяца лечения эти мучения ждут тебя снова.

бм молчал

Добрый день,имеются такие анализы,терапевт что то выявить не смог,а гематологов нет в городе,есть за 120 км,но талонов нет и сложно попасть.о себе мужчина 37 лет,потерял килограмм 15 за последние полтора года,вот и захотелось узнать с чем связано может быть.анализы мочи и кала в норме.

Сегодня начнем разбирать общий анализ крови, когда осилим его - перейдем на биохимию (АЛТ, креатинин, холестерин и прочие интересности).

Это не значит, что теперь в блоге только и разговоры, что о крови. Будем чередовать темы, как здесь, так и в ТГ, поэтому скучать не придется:) Поехали ↓

Эритроциты

Клетки крови, содержащие гемоглобин. Доставляют тканям кислород и эвакуируют углекислый газ.

В общем анализе крови - “RBC”.

Норма: для женщин - 3,7 - 4,7 млн/мкл, для мужчин - 4,0 - 5,0 млн/мкл.

Эритроциты производятся в костном мозге, там они созревают. Молодые эритроциты называются ретикулоциты. Производство эритроцитов регулируется гормоном эритропоэтином, который вырабатывается почками. Чем меньше насыщение крови кислородом - тем больше эритропоэтина вырабатывается. Срок жизни эритроцита 120 дней.

Гемоглобин

Белок, находящийся в эритроцитах. Содержит железо. Связывается с кислородом в легких и переносит его в ткани, в тканях связывает углекислый газ и переносит его в легкие.

В общем анализе крови - “HGB”.

Норма: для женщин - 120-140 г/л, для беременных - >110 г/л, для мужчин - 130-160 г/л.

Важно понимать, что нормальные диапазоны Hb различаются у мужчин и женщин, для разных возрастных групп, жителей разных высот.

Например, нижняя граница нормы гемоглобина у здоровых мужчин в возрасте от 70 до 88 лет - 110 г/л. Причины этого - снижение активности работы костного мозга (для женищин так же актуально), и частично понижение уровня андрогенов.

Причины повышения эритроцитов и гемоглобина:

• Гемоконцентрация, когда клеток крови нормальное количество, а плазмы (жидкость с клетками крови) мало. В связи с этим в единице объема плазмы "плавает" слишком много эритроцитов. Бывает при обезвоживании, когда переборщили с диуретиками.
• Стресс. Телу нужно больше кислорода.
• Истинная полицитемия - в костном мозге образуется масса эритроцитов (а еще лейкоцитов и тромбоцитов).
• Курение.
• Жизнь на большой высоте (в горах),
• Сердечно-сосудистые и легочные заболевания,
• Почечно-клеточный рак и другие новообразования, продуцирующие эритропоэтин.

Часто уровень эритроцитов повышен, когда клетки находятся в состоянии хронической гипоксии (киcлородное голодание). Например, у курильщиков, больных ХОБЛ, на большой высоте. Так тело пытается справиться с недостатком кислорода.

Причины снижения:

• Анемии,
• Гемолиз - разрушение эритроцитов по какой-либо причине,
• Хроническая почечная недостаточность - становится мало эритропоэтина,
• Кровотечение,
• Страдает костный мозг.

“MCV” - средний объем эритроцитов

Отражает размер эритроцитов, измеряется в фемтолитрах.
Норма: 80-100 фл. - нормоцитоз.

Если MCV менее 80 фл - эритроциты маленькие, это микроцитарная анемия.
Если MCV более 100 фл - эритроциты большие, это макроцитарная анемия.

MCV нужен, чтобы легче понять причину анемии. Например, при нехватке железа анемия микроцитарная, а при дефиците В12 - макроцитарная.

Причины микроцитарных анемий: недостаток железа, меди, талассемии, хроническое воспаление.
Повышение количества эритроцитов при снижении MCV свидетельствует о признаках талассемии (генетическое заболевание).

Причины макроцитарных анемий: дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, алкоголизм, ретикулоцитоз (резкое усиление синтеза эритроцитов, например, в ответ на гемолиз или кровопотерю, что ведет к недостатку субстратов для нормального синтеза), лекарственная анемия (например, из-за гидроксимочевины, метотрексата, 6-меркаптопурина).

Но не всегда изменение уровня MCV связано с анемией.

Важно понимать: количество эритроцитов вместе с концентрацией гемоглобина и гематокрита зависит от объема плазмы.

При увеличении объема плазмы их значения уменьшаются и не отражают абсолютную анемию. Поэтому, при беременности граница нормы снижается. С другой стороны, при уменьшении объема плазмы (обезвоживание), показатели увеличиваются и не отражают абсолютную полицитемию.

А еще показатели оцениваются в комплексе, а не по отдельности.

Что делать?

Если гемоглобин/эритроциты снижены

→ Идем к терапевту и ищем причину анемии

• Заглядываем в предыдущие анализы крови и выясняем, это первый эпизод снижения показателей или процесс уже длительный?
• Если менструирующая женщина - исключаем гинекологические проблемы.
• Смотрим на питание: полноценное и разнообразное ли оно?
• Исключаем любую кровопотерю, онкологию, ХПН, проблемы с щитовидной железой, обследуем ЖКТ, ищем дефициты (железо, В12, фолиевая кислота).

→ Доводим показатели до нормы.

Как терапия ex juvantibus (т.е. предположительно эффективное лечение) назначается железо, параллельно выясняем причину и смотрим эффект.

Со сниженным гемоглобином важно разбираться потому что:

1. Анемия может сигнализировать о серьезном заболевании, в частности, онкологическом.
2. При анемии ткани недостаточно снабжаются кислородом. Во время острых и хронических заболеваний, расход кислорода органами усиливается, дефицит растет. Таким образом, анемия утяжеляет состояние организма в непростой для него период, даже при простуде.

Если эритроциты/гемоглобин повышены

→ Идем к терапевту и ищем причину

• Заглядываем в предыдущие анализы крови и выясняем, это первый эпизод повышения показателей или процесс уже длительный?
• Смотрим, как дела с питьевым режимом.
• Исключаем истинную полицитемию. Заподозрить её можно при гемоглобине выше 185 г/л у мужчин и 165 г/л у женщин. Или выше 170 г/л у мужчин, 150 г/л у женщин с устойчивым повышением на 20 г/л по сравнению с исходным уровнем, не связанным с восполнением железа.
• Обследуемся на предмет хронических заболеваний - сердечно-сосудистых, легочных, почечных.

→ Повышение показателей может быть сигналом к тому, что клетки страдают от гипоксии. Важно хорошо лечить хронические заболевания, отказаться от курения.

→ Сам факт повышения показателей обычно приема препаратов не требует. Это не значит, что "кровь густая" и нужно пить аспирин. Решение принимает только врач.

Может ли сниженный/повышенный гемоглобин быть нормой?

Да. Если чувствуете себя замечательно, доктора провели полное обследование, показатели не ухудшаются с течением времени - можно сделать вывод о том, что это ваша норма. Опять же, вывод зависит от уровня показателей.

Всем интересного понедельника! Дальше по плану разберем лейкоциты и лейкоцитарную формулу, потом тромбоциты и СОЭ. Читать можно здесь, в ТГ, так же будем рады вам в ВК.

Всем инетерсного понедельнкиа! Ваш терапевт, Екатерина

Объясните, пожалуйста, простым языком.