Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Возглавьте армию своей страны в войне с коварным врагом. Управляйте ресурсами, принимайте ключевые решения и ведите Граднар через суровый конфликт. Ваши действия определяют будущее, приводя страну к победе или поражению.

Симулятор войны: 1985

Мидкорные, Стратегии, Симуляторы

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
8
dr.Khokhlov
dr.Khokhlov
2 месяца назад

Инсульт из-за 30 секунд сердцебиения. Как не пропустить фибрилляцию предсердий?⁠⁠

«Иногда сердце будто скачет или трепещет, потом всё проходит — и не придаёшь значения. Просто стресс или кофе перебрал...»
Знакомо? А ведь именно так может проявляться фибрилляция предсердий — одно из самых коварных нарушений ритма.
Она нередко протекает незаметно. Нет боли, сильной одышки, иногда даже не ощущается сбой ритма.
И в этом её главная опасность.


По статистике, каждый пятый инсульт связан с фибрилляцией предсердий, о которой человек даже не подозревал.
Что происходит в сердце?


Во время фибрилляции предсердий волокна предсердий сокращаются хаотично — кровь перестаёт нормально прокачиваться и застаивается, особенно в ушке левого предсердия.
Здесь могут образоваться тромбы. Если такой тромб оторвётся — он может закупорить сосуд, чаще всего в мозге, вызывая инсульт.


Кто в группе риска?
Фибрилляция предсердий чаще встречается у людей старше 60 лет, особенно при наличии:
Артериальной гипертонии
Сахарного диабета
Заболеваний щитовидной железы
Сердечной недостаточности
Избыточного веса
Апноэ сна (ночные остановки дыхания)


Какие симптомы должны насторожить?
Учащённое сердцебиение без причины
Трепетание в груди
Перебои в ритме
Необычная утомляемость
Одышка при обычной нагрузке


Почему это важно?
Инсульт, вызванный фибрилляцией предсердий, часто протекает тяжелее. А иногда он и вовсе становится первым симптомом этой аритмии.
Но при внимательном подходе её можно вовремя обнаружить и контролировать.


Как защититься?
Современные антикоагулянты (препараты для "разжижения" крови) снижают риск инсульта в 5 и более раз.
Но назначаются они строго по показаниям — после обследования.
Диагностика включает ЭКГ, суточный мониторинг, эхокардиографию и лабораторные анализы.
А иногда всё начинается с простого вопроса на приёме:
«Не было ли ощущения, что сердце бьётся как-то быстро и хаотично?»


Фибрилляция предсердий
не всегда ощущается — но она поддаётся контролю.
Важно только вовремя обратить внимание и обратиться к врачу.
Если остались вопросы — напишите в комментариях, обязательно отвечу.

Показать полностью
Кардиология Лечение Лекарства Здоровье Медицина Текст
6
Elsaknitting
Elsaknitting
2 месяца назад

Сок чистотела. Заготовка, рецепт приготовления. Осторожно это яд⁠⁠

Сегодня чистотелом лечат множество кожных болезней, включая псориаз и зудящие дерматозы. Наружно им прижигают бородавки и лечат тяжело заживающие раны, в том числе при туберкулезе коже. Внутрь растение принимают при болезнях печени, желчного пузыря и язвах желудка, так как трава обладает желчегонными, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. С помощью сока чистотела можно избавиться от полипов, гайморита или зубной боли, если сок добавить в шампунь или ополаскиватель, то получится эффективное средство от перхоти и себореи.

В советской гомеопатии применяли траву, корни и сок чистотела. Отвары из корней пили при дизентерии, желтухе, подагре, ими добивались мочегонного эффекта и применяли в качестве анестетика при ранах и язвах кожи. Отечественная медицина включает чистотел, как основной компонент в лекарственные сборы при заболеваниях печени, желчного пузыря и лечения подагры. Для приема внутрь сок разводится с водой в пропорции 5-7 капель на 50 мл воды, принимается 1 раз в день во время еды. Курс лечения составляет от одной недели до месяца, в зависимости от показаний.

[моё] Лекарства Здоровье Лечение Кардиология Народная медицина Знахарь Видео RUTUBE
0
11
dr.Khokhlov
dr.Khokhlov
2 месяца назад

Сердце стучит как барабан? Это может быть не от кофе⁠⁠


Иногда кажется, что сердце просто ускорилось от усталости или стресса. Или выпил кофе — и вот оно колотится, будто на пробежке. Но бывает, что за такими ощущениями скрывается не просто перевозбуждение, а фибрилляция предсердий — одна из самых частых и самых коварных аритмий.


У меня был пациент: молодой, активный, на фитнесе бывает чаще, чем дома. Пришёл «на всякий случай» — мол, сердце пару раз "толчками" ударило и как будто перескочило. Списал на недосып и эспрессо на голодный желудок.


Сделали ЭКГ и холтер — а там фибрилляция предсердий. Без боли, без одышки, но ритм абсолютно хаотичный. Давление немного повышенное, лёгкий тиреотоксикоз, ну и пару застолий накануне. Казалось бы — ничего серьёзного. Но это сочетание факторов и запустило сбой.


Почему вообще появляется фибрилляция предсердий?
Причин много, и часто они накладываются друг на друга:
📈 Повышенное давление — перегружает левое предсердие
🧠 Стресс и переутомление
🍺 Алкоголь, особенно в больших дозах
🦋 Гормональные нарушения — особенно при проблемах с щитовидкой
❤️ Сердечные заболевания
⚖️ Лишний вес, диабет
😴 Апноэ во сне — дыхание ночью периодически останавливается
Иногда фибрилляция предсердий возникает и вовсе без очевидной причины — тогда её называют идиопатической.


Можно ли это остановить?
В ряде случаев — да. Контроль давления, щитовидки, веса, отказ от алкоголя и нормальный сон реально уменьшают риски.


А если фибрилляция предсердий уже появилась — важно не откладывать: определить причину и выбрать тактику. Главная цель — не просто сбить ритм, а предотвратить осложнения, особенно инсульт.


💡 Мораль
Если сердце "стучит как барабан", сбивается, делает паузы или резко ускоряется — это не всегда невинный эффект кофеина. Иногда организм шепчет: «Проверь меня». Лучше послушать.
В следующем посте расскажу, как фибрилляция предсердий приводит к инсульту — даже у тех, кто считает себя здоровым.

Показать полностью
Кардиология Здоровье Медицина Лечение Лекарства Текст
19
5
dr.Khokhlov
dr.Khokhlov
2 месяца назад

Кардиолог. Смотрю вглубь. Иногда с УЗИ, иногда с тревогой⁠⁠

Пост-знакомство
Когда сердце говорит «тук-тук», кто-то думает о чувствах, а я — о работе. Если оно сбивается с ритма, шумит или просто «стучит как-то не так» — надеваю халат и включаю УЗИ.


Привет! Я — врач-кардиолог. Работаю с сердцем буквально: провожу ЭКГ, делаю УЗИ сердца (в том числе стресс-эхо), проверяю сосуды шеи и разбираюсь, что именно пошло не так.
Дополнительно занимаюсь функциональной диагностикой — люблю, когда диагноз не на глаз, а по данным.


Зачем я здесь?
Хочу рассказывать о медицине простыми словами:
– когда «покалывает» — это повод волноваться, а когда — просто понервничали;
– чем может помочь УЗИ сердца и зачем его вообще делают;
– как выглядят реальные случаи из практики (спойлер: не всегда страшно);
– и почему «ничего не болит» — не всегда значит «всё хорошо».
В Telegram делюсь историями из практики, объясняю симптомы и перевожу врачебное на человеческий:

👉 https://t.me/drKhokhlov


Если интересно — заходите. Отвечаю на вопросы и не игнорирую комменты.

Поликлиника Врачи Медицина Кардиология Текст Telegram (ссылка)
10
12
Doc.Chunina
Doc.Chunina
2 месяца назад

Реальная история из приема:⁠⁠

( или спасение от неправильного лечения)

Ко мне обратился пациент с "рецидивирующим увеитом", который долго не мог вылечить. Жалобы были на покраснение глаз, болезненность, ощущение соринки в левом  глазу. Ему в поликлинике по месту жительства были назначены уколы с антибиотиками, гормональные препараты длительно и атропин( на фоне его применения зрение становится размытым и работать невозможно).  Но что-то было не так...Что меня насторожило:  Локальное покраснение (секторальное, а не диффузное, как при увеите ). Нет боли при движении глаза (характерно для эписклерита). Отсутствие преципитатов на роговице (ключевой признак увеита). Я предположила другой диагноз-эписклерит и стала использовать следующую тактику::

1. Отменила кортикостероиды (назначила убывающую схему)

2. Назначила противовоспалительные -капли (1-2 раза в день)

3. Назначила системную противовоспалительную терапию

4.Проверила на системные заболевания (общий анализ крови, ревмопробы, мочевую кислоту)

Результат не заставил долго ждать- через 3 дня воспаление уменьшилось, пациент избежал необоснованной длительной терапии стероидами и атропином.

Важно: Пост — не для осуждения коллег, а для обмена клиническим опытом. Мы все учимся на сложных случаях.

Если интересны клинические случаи с приёма-подписывайтесь https://t.me/dr_chunina

[моё] Медицина Лекарства Кардиология Поликлиника Здоровье Офтальмология Красные глаза Красота Пациенты История болезни Истории из жизни Медицинские истории Полезное Врачи Лечение Текст
0
4329
DELETED
DELETED
2 месяца назад
Лига врачей

Чуть не задохнулся во сне⁠⁠

— Жена говорит, что я не дышу во сне.

Пациент на приёме пришел, как обычно, потому что погнала жена. «Иди, ради меня!». Пришёл, сам не знает, зачем.

— А что-то ещё беспокоит?
— Да, храп. Но храп больше мешает жене, чем мне. Немного бываю рассеянный в последнее время ещё, часто просыпаюсь ночью. Но это все от стресса.

Осмотрел, измерили давление. 130/95.

— А давление поднималось когда-нибудь?
— Да не мерял так то.

Поставили два прибора: суточный монитор давления и кардиореспираторный монитор. Один показывает, какое давление у человека в течении суток, второй — есть ли паузы в дыхании и как колеблется насыщение крови кислородом.

Результаты, конечно, оказались шокирующие.

Паузы в дыхании до минуты! После пауз давление подскакивает до 180/100!

Отправили к сомнологу на полисомнографию, разбираться с храпом и ночным апноэ. Причем мужчина не полный, ещё для поиска причин отправится к ЛОРу и стоматологу. А с давлением пошёл к кардиологу.

Вот такая работа участкового терапевта

Тут тоже моё

Пишу медицинские рассказы, чтобы лучше звпоминалось

Показать полностью
[моё] Кардиология Telegram (ссылка) Текст Авторский рассказ
486
35
DELETED
DELETED
2 месяца назад
Лига врачей

Убийственная парочка: храп и его напарник — апноэ сна⁠⁠

А вы знали, что главная опасность храпа — не разрушение семейных уз? Апноэ сна, тесно связанное с храпом, приводит к стойкому повышению ночного давления со всеми вытекающими последствиями для сердца и сосудов.

Апноэ сна — что это?

Когда человек перестаёт дышать во сне. Буквально. Из-за смыкания стенок глотки или других препятствий на пути воздуха, в легкие перестает поступать кислород. После паузы в дыхании возникает громкое всхрапывание — так восстанавливается «пропускная способность» воздухоносных путей.

Самое опасное осложнение апноэ (хоть и довольно редкое) — смерть от остановки дыхания. В тяжелых случаях паузы длятся 50 секунд и более. Увеличивают риск так и не вдохнуть снотворные (поэтому их можно принимать только по назначению врача, с оценкой всех рисков) и алкоголь.

Организм при снижении уровня кислорода и накопление углекислоты запускает тревожный режим. Резко активируется симпатический отдел нервной системы (тот, который отвечает за бодрствование и стресс), а работа парасимпатического — приглушается. Такие меры нужны, чтобы человек не задохнулся. Всё это приводит к повышению кровяного давления и даже неэффективности лекарств для его снижения.

Кроме того, частые ночные пробуждения не позволяют качественно отдохнуть и восстановиться. Отсутствие полноценного ночного отдыха влияет на обмен холестерина, глюкозы в худшую сторону.

Храп сопровождает ночное апноэ. Но будет заблуждением считать, что не бывает апноэ без раскатистого храпа. Иногда мы слышим посапывание, покряхтывание. Не обращаем внимание, потому что не мешаем соседям по кровати. А храп, между прочим, ускоряет рост атеросклеротических бляшек в сосудах шеи, может быть причиной их надрыва из-за вибрации.

Как мне понять, есть ли у меня апноэ?

Можно заполнить опросник, например STOP-BANG. Если у вас есть избыточный вес, это повышает риск апноэ + риск увеличивается с возрастом.

Сомнолог назначит кардиореспираторный мониторинг (можно взять на дом, измеряет колебания кислорода в крови) или полисомнографию. Полисомнография проводится в клинике, отличается от кардиореспираторного мониторинга разнообразием датчиков (ЭКГ, ЭЭГ, датчик на скрежет зубами, датчик на подергивание ногами, в каком положении тела храп сильнее и т. д.). По результатам можно будет судить о степени тяжести апноэ.

Моё

Показать полностью
[моё] Сон Кардиология Telegram (ссылка) Текст
21
70
DELETED
DELETED
2 месяца назад
Лига врачей

Сон и сердечно-сосудистые заболевания⁠⁠

Тот самый случай, когда раньше было лучше.

Я часто пишу об «эволюционном несоответствии». Среда нашего обитания изменилась радикально за слишком короткий промежуток времени.

Как люди спали до промышленной революции:
засыпали с закатом, вставали с восходом. Часто сон прерывался в середине ночи на час-другой, то есть состоял из двух «заходов». Нередко прикладывались днём, чтобы вздремнуть. Примерно так же выглядит сон в племенах, до которых не дошли онлайн магазины, планерки по зуму и кардиологические блоги. Счастливые люди

С появлением искусственного освещения всё изменилось. Теперь мы не привязаны к небесным светилам и можем работать, когда захочет производственная необходимость. Синий свет гаджетов тормозит выработку мелатонина, гормона, который контролирует суточные ритмы. А ещё появилась такая напасть, как «световое загрязнение».

«Ты помнишь плыли в вышине, и вдруг погасли две звезды. Но лишь теперь понятно мне, что это были я и ты» — песня не про наше время. В крупных городах разглядеть созвездия всё сложнее из-за искусственных источников света, которые не только светят, но ещё и отражаются. Плюс работа в ночные смены. Нуклеарные семьи (муж, жена, ребёнок), где нередко женщина остаётся с младенцем один на один и не спит полноценно месяцами. Недосып, хронический недосып.


«Да, мы помним, что у тебя маленькие дети, и что ты любишь жаловаться в блоге. А кардиология тут причём?»
А вот притом.

Установлено, что короткая продолжительность сна ассоциирована с негативными последствиями для здоровья: со смертностью от всех причин [8], с развитием артериальной гипертонии [9] и нарушениями ритма сердца (фибрилляцией предсердий, ФП) [10], инсультом [11, 12], сахарным диабетом [13] и ожирением [14] (нажмите на ссылку, чтобы прочитать полную версию статьи, на которую я ссылаюсь)

Что делать?

Как обычно, советы простые и скучные. Гигиена сна.

🌌 нет гаджетам за несколько часов до укладывания

🌌 в комнате комфортная для вас температура, достаточная влажность, чтобы не пересыхала слизистая носа, свежо и...

🌌... темно. Можно купить шторы блекаут, они не дороже, чем обычные. Можно купить маску для сна, вопрос 300 рублей. Но вы заметите, насколько лучше станете спать в полной темноте.

Если вы страдаете бессонницей, то первое в списке лечебных мероприятий — занятия с когнитивно-поведенческим терапевтом, который специализируется на нарушениях сна. Такое лечение недёшево, однако существует возможность пройти занятия в группах или хотя бы самостоятельно выполнять упражнения, направленные на изменение мыслей и поведения вокруг сонной темы. В статье ещё рассмотрены другие варианты лечения нарушений сна, часть из них требует консультации и контроля врача.

Поэтому не удивляйтесь вопросу от кардиолога: «Как вы спите?». Сон очень важен для здоровья в целом, и сердечно-сосудистой системы в частности.

Показать полностью
[моё] Кардиология Сон Текст
38
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии