Так что этот пост скорее для тех, кто столкнулся с тем же, с чем и мы, и кто так же, как и я в свое время, ищет похожие случаи и истории для успокоения. Ну и может кому будет интересно узнать, что кошкам и такие операции делают (для некоторых наших знакомых это было удивлением).
P.S. пост содержит фотки до и после операции, а также спустя время
История заболевания
В августе 2022 года у Муси внезапно произошёл приступ эпилепсии - я вообще не знала что это такое, а когда ты с этим не знаком, выглядит это очень страшно. Я схватила дергающуюся Мусю и мы помчали в ветеринарку. Активная фаза приступа проходит в течение нескольких минут (это когда судороги очень сильные и быстрые), и по идее все должно через эти несколько минут проходить. Но у нас после приступа оставались небольшие судороги по одной стороне тела - примерно раз в секунду продолжают дергаться передняя и задняя лапы. В ветеринарке Мусе дали какие-то таблетки от судорог, но ничего не помогло и сказали что нужно делать наркоз/седацию. Так как это всегда риск, нужно подписать бумажку, что ты согласен на наркоз и знаешь, что кошка может его не перенести. И вот я все подписала, зачем-то меня попросили выйти в коридор и ждать. Пока ждала, рыдала на весь этот коридор. В итоге спустя время ко мне вышли и сказали, что все хорошо, она просыпается. Посоветовали невролога в Вет-сити и мы поехали домой.
Через несколько дней мы попали к неврологу: причин эпилепсии может быть много (врожденная, всякие заболевания, в т.ч. паразиты, реакция не громкие звуки - особенно для возрастных кошек, и «что-то в голове»). Невролог на осмотре проверяет рефлексы, чтобы понять есть ли дефициты - если они есть, вероятно это опухоль. И по осмотру Муси - никаких дефицитов по неврологии нет, вероятность что это опухоль мозга низкая, поэтому пошли по пути обследования всего организма в целом. Анализы, узи и т.д. - все +- в норме, особенно для ее возраста. Было решено понаблюдать.
Полгода мы жили спокойно, и вот февраль 2023 года - второй приступ, все то же самое, только нашли ветеринарку поближе к дому и обратились экстренно туда. Бумажки, седация, час с лишним в кислородной камере, пока ставили катетер сдали анализы - врач предположил, что приступы из-за лямблиоза. Пришли результаты - и правда обнаружен. Пролечились от лямблиоза, проходит полгода - приступов нет. Я уже решила, что все дело реально было в лямблиозе, и обрадовалась, что все оказалось так просто.
И вот начиная с декабря 2023 года - пошло поехало: 3 приступа за месяц… опять невролог, МРТ головного мозга - оказывается, это опухоль (подозрение на менингиому), и достаточно уже объемная. К слову, неврологический осмотр прошел снова без выявления дефицитов, все говорят - что при такой опухоли очень повезло, что все ок. Из типичных симптомов в последние приступы были манежные движения - во время приступа ее тянуло влево, и после одного из приступов она ходила по кругу.
Естественно, опухоль никак не лечится, и выхода два:
Консервативный - сидеть на противосудорожных, иногда курсами пропивать преднизолон от отека мозга - с такой частотой приступов срок жизни в среднем 3-4 месяца
Оперировать - риски жизни в операционный и послеоперационный период, но если все пройдёт хорошо - срок жизни в среднем 2 года, а при отсутствии рецидива (~20%) - и больше в зависимости уже от общего здоровья кошки.
Принятие решения
Что касается возраста для такой операции - это не так важно, т.к. тут больше зависит от результатов обследований, у всех в таком возрасте разное состояние здоровья. Противопоказаний к операции у Муси никаких не было.
Первая консультация была у хирурга в Вет-сити в конце декабря 2023. На ней я узнала про риски, стоимость и т.д. и т.п.. Врач сказал, что оперировать стоит и как можно скорее. Решиться сразу же в кабинете на операцию тяжело, и я решила понаблюдать месяц, как пойдет консервативное лечение и поискать еще хирургов, чтобы узнать другое мнение.
Спустя месяц приступ повторился, и я поняла что лекарства сильно не помогут, какой бы здоровой не казалась Муся. Через пару дней мы поехали на консультацию ко второму хирургу из Нейровет. Он говорит в общем-то то же самое, но предупреждает меня, что ждать особо времени нет, чем больше опухоль, тем она быстрее растет, и чем хуже состояние - тем сложнее операция и выше риски.
В итоге, понравились мне в принципе оба хирурга, но когда я принимала решение о выборе врача, для меня были решающие «за»:
врач Козлов Николай Андреевич - с большим опытом именно в той области, по которой я обращаюсь
демократичнее цены по сравнению с Вет-сити (кто там был, поймёт о чем я - там конечно все здорово, но наценка приличная). К слову, сама операция стоит одинаково и там, и там, но стационар, в котором кошка должна находиться после операции минимум дня 3, а то и больше, в Вет-сити стоит просто конских денег)
И вот день Х назначен. Многие меня отговаривали, говорили ты что, а вдруг она не переживет, лучше уже пусть так доживет. Да меня и саму кидало от одного к другому в виду того, что общее здоровье у Муси хорошее, каждый день она ведет себя как здоровая кошка и из-за этого не складывается ощущения, что она сильно больна и операция нужна. Естественно, я сто раз сомневалась и думала, может не надо оперировать, подливали масла в огонь и те, кто говорили, зачем мучать кошку, тратить столько денег… Потом я вспоминала эти страшные приступы и состояние Муси во время и после них, что они происходят резко в любое время, что ты всегда как на иголках и боишься уходить из дома, что в любое время суток несешься в ветеринарку спасать кошку и сидишь там по 2 часа, что год уже нормально не спишь и просыпаешься от малейшего шороха, бежишь проверять кошку, вдруг приступ… Все это морально конечно тяжело. Потом очередное понимание, что дальше только хуже и оперировать надо, что если мы не попробуем, я потом буду жалеть. Стала морально готовиться к любому исходу операции.
День операции
8 февраля - день операции. В Москве за последние много дней прекрасная солнечная погода, я себя успокаиваю - что раз такой прекрасный день, то у Муси операция должна пройти хорошо))
Едем в клинику, Мусю осматривает девушка невролог-нейрохирург, она будет ассистентом на операции. После последнего приступа я и сама стала замечать, и при неврологическом осмотре выявили дефицит по задней лапке. В остальном все хорошо, по анализам и обследованиям - тоже ок, противопоказаний к операции никаких нет. Состояние кошки на момент осмотра хорошее, что является предпосылкой к тому, что все должно пройти как надо, но рисков никто не исключает - от кровотечения и отека мозга до остановки сердца при операции. В послеоперационный период также самые главные риски - остановка сердца/дыхания и отек мозга. И момент, который меня очень интересовал - по поводу дырки в голове:
в исследованиях я читала, что череп кошки слишком тонкий, и как, например у собак, назад «приделать» кость черепа, которую достали, невозможно. Какие-то хирурги просто оставляют дырку в голове (возможно сейчас нет, раньше так делали) - что может привести к грыжеванию мозга в дальнейшем, какие-то закрывают пластиной
перед операцией я еще раз уточнила этот момент - они ставят тонкий пластичный протез. Титановые пластины не ставят, т.к. очень высокий риск отторжения. Место, где дырка, останется, скажем так, мягким.
С трудом попрощались с Мусей, посидела порыдала с ней в обнимку в коридоре, и отдала в стационар на подготовку к операции. Мы поехали домой ждать звонка, как прошла операция.
После операции
Вечером позвонила хирург-ассистент, сказала, что операция прошла хорошо, было кровотечение, что ожидаемо, т.к. опухоль питали сосуды, и что она еще не отошла от наркоза, но сама дышит, что очень хорошо. Первые сутки самые тяжелые и главное, чтобы ночь прошла хорошо.
На следующее утро мне позвонили из стационара и рассказали о состоянии Муси, на тот момент она еще не вставала, но уже начала кушать. В стационаре посещать было нельзя, чтобы повидаться, ее нужно было выносить к нам, и я решила, что лучше пока не тревожить ее.
Вечером мне отзвонились повторно по состоянию Муси - уже было гораздо лучше. Прислали видео как она кушает, а позже, что она пошла.
Мы поехали навестить Мусю днем. Надеялись, конечно, немного на другое: когда я ее увидела, то плакала все время, что мы с ней были. Она была никакая, из головы торчал дренаж, сама она вроде и смотрит, но ни на что не реагирует. Взгляд пустой. Заметно было, что есть нарушения зрения, нам сказали, что после операции это нормально, обычно восстанавливается через неделю-две.
Когда Муся решила пойти, она шла как будто просто на какую-то команду, просто идет вперед, пока не упрется в препятствие, и так стояла. Конечно, это все выглядело страшно, мы боялись, что из-за такой операции она так поменялась и превратилась практически в овощ, никто не объясняет толком ее состояние. Но это нормально, кошка накачена лекарствами (габапентин, кеппра, миорелаксанты), голова тяжелая, зрение нарушено - ей нужно время.
Вечером мне скинули видео, как она кушает. На нем было видно, что она как будто все еще ничего не видит, и страх, что зрение не восстановится, тоже был.
На третьи сутки утром мне позвонили, сказали, что Муся сама не писает и ей поставили катетер. Днем прислали фото, на нем она выглядит уже совсем по-другому: такой уже осознанный взгляд.
В этот день я поехала к Мусе одна, она была уже совсем другой: теперь она сразу на меня отреагировала, заметно, что она хоть что-то видит, вероятно больше реагировала на свет. Недовольно мяукнула на меня (видимо за то, что я ее во все это втянула), и после разлеглась и размурчалась на мне. Целый час мы так с ней просидели. Мне сказали, что ее уже можно забирать, но выглядела она еще очень слабо + сама не ходила в туалет, ей ставили катетер и делали клизму, я решила подождать еще пару дней, пока она не будет выглядеть более восстановившейся.
В этот день мы договорились, что вечером ее заберем. Утром мне позвонила врач, сказала что опять ставили катетер, нужно будет следить за мочеиспусканием. Забрали Мусю, выписку с миллионом лекарств и поехали домой. Она была очень спокойная.
Дом она сразу узнала, что меня обрадовало, видно было, что зрение потихоньку восстанавливается. Ходила Муся очень плохо, ноги разъезжались, пришлось городить лестницы из подушек и пледов на кровать и диван. Очень соскучилась по ручкам, часа 3-4 она с меня не слезала и все это время мурчала.
Про мой сон можно было забыть, я очень переживала за Мусю. Она всю ночь спала у меня под бочком, мне было страшно, что она пойдет и упадет. Поэтому, можно сказать последующие несколько дней я толком не спала.
Восстановление дома
В начале Муся была прям заторможенная, могла встать и залипнуть, плохо реагировала на что-либо, но кушала хорошо. Лекарств очень много, но давать их было поначалу легко, т.к. Муся особо не могла сопротивляться. Пописать еще около 3-4 дней она сама не ходила, пару раз ездили в клинику спускать мочевой пузырь.
На 3 день дома у Муси появились признаки какой-то простуды - съездили в Нейровет к терапевту, сдали анализы - ринотрахеит. Видимо подхватила в стационаре. Несмотря на болезнь и температуру, Муся с каждым днем становилась все лучше и лучше, все больше стала походить на нашу кошку, но на 5-6 день из-за болезни появились проблемы с аппетитом. Пришлось кормить через шприц и давать антидепрессанты. Спустя 3-4 дня аппетит полностью восстановился.
В целом, Муся потихоньку шла на поправку во всех смыслах)) Давать лекарства стало не так просто, привычки и характер Муси с каждым днем начали проявляться все больше, что не могло не радовать, но началась война при даче лекарств - без смирительной рубашки в виде полотенца уже не обойтись. Вредность Муси в этом плане прогрессирует с каждым днем, уже достаточно ее положить на колени, как она все понимает и заранее начинает пускать слюни.
Спустя почти 3 недели после операции нам полностью сняли швы. По осмотру еще были дефекты по лапам с одной стороны (как и после последнего приступа, которые наблюдались перед операцией), но в целом восстанавливается очень хорошими темпами.
1 - Пришли снимать швы, 2 - спустя неделю после снятия швов.
Спустя почти 2 месяца
День публикации поста выбран не случайно: сегодня у Муси день рождения - нашей маленькой героине исполнилось 17 лет!
На данный момент Муся стала даже активнее, чем была до операции - носится по квартире, играется, хулиганит. Голова почти полностью обросла. В общем, живет полноценной жизнью и радует нас своим хорошим состоянием)
Что удивительно: Муся раньше вообще никак не воспринимала телевизор. Теперь периодически подзалипает. Так что приходится иногда включать контент для кошек в виде видосов с птичками, но ей интересно и "человеческое" ТВ))
Заключение
Надеюсь, кому-то, кто столкнулся с похожей ситуацией, этот пост будет чем-то полезен! Ну а остальным - просто интересен)
Самое главное - я очень рада, что у нас все получилось! Очень благодарна себе за то, что решилась, а также всем, кто поддержал меня в этот непростой период, и конечно же нашим врачам!
