Жду новый пост

Серия «Поликлиника для чайников»

Продолжаем посты Без рейтинга

В связи с тем, что начали задавать вопросы куда я собственно пропал после предыдущего поста

(Поликлиника для чайников ~ (СИЛА ПИКАБУ! БЕЗ РЕЙТИНГА)) - вот собственно и он

докладываю!)

Конечно было много обращений и потребовалось время, чтобы успеть ответить всем) Однако, уже состоялось несколько десятков консультаций - очных и  по видеосвязи, было назначено лечение, даже несколько операций уже пытаемся запланировать. И обязательно будем держать в курсе по реализованному)

Из приятного - о нас тут репортаж сняли)

https://t.me/mashmoyka/7571

Из очевидных просьб - вас много. Много очень. Если мы вели переписку  и я внезапно перестал отвечать - напишите ещё раз. И ещё. Наше знакомство должно закончиться либо излечением, либо логическим отказом)

на следующей неделе вернусь к обыкновенным постам, а пока разгребаю почту)

Напоминаю, что по всем вопросам можно писать сюда: doctornarp@gmail.com

Просьба к Пикабушникам и модераторам - если я где то косячу - не сносите пост, лучше укажите что исправить, чтобы он стал помогательным. Сила Пикабу - пробудись!

Итак, пришло время двигаться дальше, а значит рассказать зачем вообще нужна была идея с написание текстов по поликлинике.

У нас есть отличная команда врачей и мы можем лечить людей из любой точки России. И хочется сделать медицину максимально доступной для понимания. Используя Пикабу как ресурс я планирую находить пациентов, которые заинтересованы в качественном лечении и готовы выполнить ряд простых условий для госпитализации и лечения. Планируется что со временем мы откроем все виды заболеваний опорно-двигательного аппарата, но начать бы хотелось с трех наиболее понятных.

Что нужно понимать на старте:

1. Вы готовы приехать на лечение в Санкт-Петербург или Лен.область в назначенную дату

2. Вы готовы собрать анализы и пройти необходимые исследования по месту жительства в полном объеме. Я в команде отвечаю за идею и логистику. Планируется, что я буду вести каждого пациента от момента определения заболевания до полного выздоровления.

3. Можно помочь своим пожилым родственникам и вести переговоры от их лица. В любом случае на этапе обсуждения вопросов мы будем связываться по видео связи и проговаривать все непонятные моменты.

4. ПЕРВЫЙ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ! Все что мы предлагаем - подразумевает бюджетную основу. То есть при правильно выполненных мероприятиях по подготовке - для пациента все будет бесплатно. Никаких денежных обращений не подразумевается от слова совсем.

5. ВТОРОЙ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ! Во избежание спекуляция и мошенничества все общение будет начинаться через единственный канал - почту - doctornarp@gmail.com Мы не связываемся с вами первыми и отвечаем только на ваш запрос по ветке сообщений

6. ТРЕТИЙ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ! Во избежание утечки информации - оставайтесь анонимными до полного убеждения, что вы общаетесь со мной. Да, при оформлении документов мы запросим ваши данные, но это будет намного позже. Не высылайте на почту никаких данных сразу. Только по конкретному запросу.

7. Эта авантюра планирует вырасти в большой и интересный проект, который поможет любому человеку быстро и качественно получить помощь. Но начинать нужно с малого.

Для каждой локализации у нас есть свой специалист, который занимается углублённо изучением зоны. Например есть доктор, который специализируется на протезах, есть доктор по кисти, стопе, позвоночнику и т.д.

В посте я кратко объясню что мы готовы принять на лечение уже сейчас. Если вы готовы будете начать подготовку к лечению - пишите на почту: doctornarp@gmail.com В письме в свободной форме укажите что вас интересует и дальше мы все обсудим.

Что же мы хотим видеть в первых рядах:

1. Диагноз - коксартроз (артроз тазобедренных суставов) III-IV степени. Симптомы - сильные боли в области тазобедренных суставов, ограничение движений. Вы уже имеете такой диагноз и находитесь в очереди на квоту, но ждать долго. Вы не имеете такого диагноза, но подозреваете. Вы хотите проконсультироваться по диагностике. Пишите на почту: doctornarp@gmail.com

Что входит в лечение: протезирование сустава по квоте в короткие сроки.

Место проведения - Санкт-Петербург или Лен.Область

Картинка ради картинки вот:

2. Деформация переднего отдела стоп по типу Hallux Valgus.

Девушки и женщины страдают чаще. Многие знают что такое "косточки на стопах", которые мешают жить. В этом случае мы можем выполнить корригирующую остеотомию, которая позволит выправить стопу и придать ей этетический вид, снизить болевой синдром и позволит носить ту обувь что хочется, а не ту что получается.

Если хочется полечиться - doctornarp@gmail.com

Место проведения - Санкт-Петербург или Лен.Область

3. Раз есть стопа, значит есть и кисть - мы можем пригласить на оперативное лечение пациентов с таким диагнозом как: контрактура Дипюитрена. Это когда в области кистей образовываются плотные тяжи, которые сковывают кисть и не дают нормального объема движений. А ещё они могут болеть. Если есть подозрение, что вы наш клиент - пишите на почту, разберемся: doctornarp@gmail.com.

Пост крайне экспериментальный и ставит перед собой задачу заложить первый кирпич в становлении той медицины, которую вижу я и моя команда.

В окончании пробежимся по нескольким НЕ

Не пересылайте никому свои персональные данные

Не платите никому никаких денег - все что мы предлагаем бесплатно и доступно. Я буду курировать каждый этап лечения.

Не спрашивайте лечения и диагнозов. Мы не будем ставить диагнозы или назначать лечение удаленно. Но поможем найти правильный алгоритм и путь с помощью врачей по месту вашего жительства.

Не торопитесь. Пока что нас интересует только три обозначенных вверху проблемы. Но мы можем полечить вообще любую проблему связанную с опорно-двигательным аппаратом. Если система заработает правильно - мы с течением времени начнем расширять объем оказания медицинской помощи.

Не ищите решения проблемы здесь в комментариях - вся индивидуальная переписка будет происходить по почте. Это позволит мне не запутаться и не потерять ничего важного.

Планета Пикабу! Давайте попробуем сделать планету Земля немножко проще, здоровее и счастливее. У нас для этого есть все ресурсы. Пишите письма, будем разбираться)

doctornarp@gmail.com

P.S. подвоха нет. Вы получаете здоровье, мы зарабатываем деньги за свою работу. Кому то нужно стать первопроходцем, и повысить рейтинг доверия) Дерзайте)

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)

Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***

Попробуем сегодня сухонько пробежаться по нюансам получения формы 057у-04

Для чего нужна бумажка я писал в одном из предыдущих постов:

Поликлиника для чайников 11 (форма 057у часть 1)

Сегодня же разберемся с закавыками в ее получении

Самый простой путь - вы пришли к врачу и он с барского плеча взял и подписал все что вы хотели и куда хотели. Но зачастую это не работает.

Так куда бежать в первую очередь? Цепочка субординации такая:

врач

заведующий отделением поликлиники

заведующий поликлиникой

заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе

и наконец главный врач.

Можно забираться и выше вплоть до президента, но мы попробуем остановиться на этих категориях. Идти сразу  к главному врачу не имеет смысла, потому что он все равно спустит вашу жалобу до начальника ниже рангом, чтобы он разобрался на месте, поэтому советую двигаться поэтапно и в каждом новом обращении непосредственно указывать - был, обращался, не помог вот этот конкретный человек. Тогда в случае судебных разбирательств - будет ясно с кого спрашивать.

Согласно ФЗ 323 - пациент может сам выбирать где ему лечиться и в какие сроки. Но начальники на местах имеют на это свой взгляд и могут создавать препоны. В этом случае нужно собрать пазл:

1) В идеале нужно иметь приглашение из того учреждения куда вас планируют госпитализировать. В этом приглашении должно быть указаны ваши данные, дата госпитализации, объем лечения и необходимый пакет документов. Это должен быть оригинал документа с печатями.

2) Иногда наблюдаю забавную страшилку - пациенту говорят - хотите лечиться в столице - пишите нам отказ, что не будете лечиться у нас (в местной богадельне, где очередь на операцию два года и специалисты иного качества), тогда мы подпишем бумаги. Пациент пугается и не решается идти дальше. А по сути его просто берут на понт. Это требование не законно и не несет никакой ответственности для пациента в дальнейшем. Хотят - напишите, подпишитесь и забудьте. Такая бумага не работает.

3) Для затяжки времени пациента могут отправить в организацию порядком выше. Например из районного учреждения в областное. Мотивируя это тем, что на нашем уровне такие решения не принимаются и вообще. На самом деле - это бессовестное перекладывание ответственности. Врачи везде одинаковые. И 21 век на дворе. Все можно решить парой звонков. Если захотеть.

4) Могут не дать форму без объяснения причин. Ну уж нет уж. Медицина работает в правовом поле и любое действие должно быть задокументировано. Поэтому если вам и отказывают - просите письменный отказ (который вам скорее всего не дадут, ибо не барское это дело). И вот здесь начинается сказка про бюрократию. Пишите обращение на имя главного врача (да, совет идет в разрез с началом поста, но "это другое". Ходить везде и получать устные отказы можно до бесконечности. Если есть письменный отказ - можно подниматься постепенно. Нет - идем к королю). В обращении к главному врачу конкретизируйте все нюансы. Что хотите полечить, где, почему и заодно опишите как вас обидели. Несите это все лично в приемную главного врача к секретарю, где регистрируйте получение обращения за номером и готовьтесь ждать. По закону у инстанции есть от 3-х до 30-ти рабочих дней на ответ по обращению. И узнать сроки получения ответа вы можете прямо там же - в приемной главного врача. Все зависит от срочности случая. Обратили внимание? Нужно писать не жалобу, а именно обращение. Это важно. Да, ваши права ущемляют. Но с вежливым пациентом все вопросы решаются куда быстрее и качественнее.

5) А вот если по истечении сроков вы не получили ответ вообще. Или получили, но он вас не устраивает - нужно обращаться в свою страховую компанию. Берем полис ОМС, переворачиваем и звоним на горячую линию. Узнаем как можно обратиться  с жалобой и дублируем документы из пункта 4. Все, вы великолепны. Если пациента ещё можно "потерять", то страховая всю душу из организации вытащит.

6) Не стоит обращаться в страховую сразу. Потому что все можно решить в так называемом досудебном порядке. Есть такая категория пациентов, которые на любую ситуацию сразу бегут в страховую - удобно им так. И рано или поздно переходят в категорию сутяжников. На таких плохо смотрят все. Не надо так.

7) Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255, срок действия формы 057/у-04 не установлен и не ограничен. Однако некоторые больницы не принимают формы старше 1 месяца - незаконно.

8) Помните, что с этой формой всегда возникают сложности. То заведующего нет, то подпишем, но через неделю. А пациенты готовясь к плановой госпитализации сдают много анализов, проходят исследования и за день до госпитализации приходят за формой. В которой им отказывают. И госпитализация срывается. Можно потом сколько угодно искать виноватых. а можно заранее знать и быть готовым.

9) Если вам все таки выдали эту прекрасную форму - убедитесь что все графы заполнены верно и в принципе заполнены. Как проверить форму я напишу в третьей части, потому что уже получилось слишком много букв.

Я знаю что меня читают как пациенты, так и коллеги - делитесь сложностями и наоборот, какие варианты решения находили, поправляйте меня, если я где то ошибаюсь или выражаюсь двойственно. Вместе разберемся)

А в следующем посте уже попробуем призвать силу Пикабу и полечиться. Потому что посты это хорошо, но мы можем большее) Есть тут нуждающиеся в качественном оперативном лечении)? Бесплатно) Скоро анонсирую)

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)
Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***


А давайте разберёмся с такой интересной историей как разнообразие препаратов и их выбор.

Очень часто пациенты приходят с жалобой на то, что доктор настаивает на одном препарате и не назначает ничего другого. А препарат как не помогал, так и не помогает.

Причины такого поведения врача могут быть разные. Может быть представитель компании лоббирует свои интересы, иногда доктор свято верит в непогрешимость проверенного средства, а бывает что просто не знает ничего другого. Тем не менее - пациенту от этого не легче.

Если обращаться к законодательной безе, врач в принципе не может писать торговое название препарата к реализации. Только действующее вещество, дозировку, метод и кратность приема. Но не будем открывать Америку - никто так не делает. Кстати об Америке - все же видели в фильмах эти жёлтые колбочки? Вот они как раз красавцы в этом плане. И фармацевты там крайне важные ребята. Потому что намешать правильную дозировку лекарств не всегда просто.

Вернёмся к нашим реалиям.

Проще всего понять суть вопроса на примере салата Оливье. Представьте, что у вас есть список, где в столбик перечислены продукты - колбаса варёная (100 гр.), зелёный горошек (1 банка), картофель (3 клубня), майонез... и далее по списку. С точки зрения исполнения предписаний закона - это будет грамотный список. В этом случае человек сам решает - дорогую или дешёвую колбасу взять. Купить сразу большую банку майонеза и сэкономить или взять сейчас немного, чтобы иметь свежий продукт.

А вот наши рецепты по сути выглядят так: колбаса Черкизово, зелёный горошек Бондюэль, картофель бразильский (и никакой больше!). Не реклама.

Придя за покупками, человек иногда не может себе позволить позиции в силу цены. И просит у фармацевта совета. Но не будем лукавить - вряд ли фармацевт посоветует по совести - он будет пытаться продать что нибудь вроде «товара дня». И в лучшем случае - это будет хотя бы справедливая замена по эффективности.

А ещё меня несказанно радуют таблицы, где дорогущим аналогам найдены дешевые отечественные замены. Это не лишено правды, но отдельная статья об оригинальных препаратах и дженериках (официальных подделках) - тоже появится.

Так что же делать?

Вопрос хороший не имеющий однозначного ответа. Полагаясь на свою практику - я даю основной препарат, который мне бы хотелось использовать в данном случае и две три замены, которые будут отличаться по цене и доступности в аптеках. Справедливо просить врача предоставить несколько вариантов лечения. А если доктор категоричен и настаивает на одном единственно верном препарате - это повод поинтересоваться вторым независимым мнением. Конечно, в другом учреждении.

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)
Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***

Тема поста родилась случайно и будет несколько актуальна. Я уже писал, что крайне сложно работать с пациентом, который не помнит сколько, когда и чем болел. Какие препараты и в каком количестве поглощает. И если это можно списать на старческий склероз или банальное раздолбайство, то есть несколько другой вид пациента, который намеренно умалчивает информацию. Разбираться лучше всего, конечно, на примерах:

Проблема номер раз: самая обсуждаемая тема в этих наших интернетах - вакцинация. И ни для кого ни секрет, что находятся люди по обе стороны баррикад, которые учувствуют в изготовлении поддельных медицинских документов. Но самое удивительное другое. Все чаще появляются случаи, когда пациент поступает в приемный покой с модным диагнозом и врач естественно интересуется - прививался ли тот? И человек, естественно не желая получить бед и невзгод отвечает - да, вот, мол, сертификат, все чин по чину. Но! Человек так поступает исходя из мысли, что если доктор узнает, что он поучаствовал в сговоре и нарушил закон - побежит к людям специально обученным. А на самом деле человек, который недополучил внимания, лекарств, адекватной оценки состояния очень быстро может загрузиться, осложниться и умереть. Ведь доктор был уверен, что гражданин привит, а значит поставил галочку в опроснике, а значит безжалостная машина бюрократии это учла.

Так вот, граждане, давайте договоримся.

Не я то придумал, но история - ничего нельзя утаивать от двух людей: своего врача и своего адвоката. Потому что это чревато фатальными штуками. Вот совсем не готов сказать конкретно за купленные сертификаты, но нам совсем не интересно какие наркотики вы употребляли, сколько и каких у вас было партнеров, как вы нарушали технику безопасности, как вы объегорили государство - это не наша война. Мы не побежим к операм с докладом, что у нас в палате сидит наркоман-рецидивист. Все что касается вашего здоровья - наша с вами тайна (да-да, та самая врачебная тайна). Мы даже между коллегами не обсуждаем пациентов в именах и лицах. Поэтому если есть что сказать - вещайте.

Проблема номер два: очень стыдно. Стыдно сказать что чешется, стыдно показать где, стыдно рассказать как так получилось. Стыдно у кого видно. А нам, блин, не видно! Врач смотрит ровно туда, куда показывает пациент. Но если доктор решает играть в супермена (удобно же видеть насквозь) и не очень собирается вас раздевать - рискуйте и раздевайтесь сами. Пусть будет немножко неудобно, зато наверняка вы донесете картинку до получателя.

Проблема номер три: синдром бармена. Это когда клиент заходит в бар и заказывает "мне как всегда". А бармен-врач наглухо не помнит - как всегда. Вас по сотне человек в день. Честно скажу, когда за неделю ты смотришь более полутысячи человек  - все люди смешиваются в одну серую массу. Я иногда пациента по запаху быстрее вспоминаю, чем по лицу. Поэтому каждый раз приходя в кабинет - не ленитесь в сотый раз повторять одни и те же факты, отвечать на одни и те же вопросы. Проще говоря - общайтесь с доктором как с умственно отсталым - к концу приема вы не сильно ошибетесь. Мессадж простой - находясь на лечении - будьте убеждены, что врач лечит именно вас, а не другого пациента в вашем лице. Такие случаи бывают, не всегда это забавно.

Проблема номер четыре и последняя на сегодня: сила убеждения. Некоторые пациенты иногда нуждаются в лечении или больничном и начинают играть в игру - обмани врача. И так ловко у них это получается, так здорово они в это втягиваются, что начинают верить сами себе и втягиваются во вкус и вот уже лже-пациент превращается в истинного. Врачу достаточно неуловимого движения руки, чтобы из здорового человека сделать не очень здорового по вашей же наводке. Проще всего объяснить на примере детей - когда не хочется идти в школу проще всего сказать, что заболел живот. И нужно же отыгрывать. И некоторые дети в этом настолько преуспевают, что практика знает не мало случаев, когда вполне себе здоровых детей оперируют. А они не дают заднюю, потому что быть раскрытым почему то страшнее, чем лечь на операционный стол. Только дети здесь для простоты примера. Взрослые выиграют эту гонку даже дав фору на пару корпусов.

Партизаном хорошо быть только по показаниям. А врач всегда ждет от вас исповеди. Исповеди по здоровью. Не подводите его.

P.S. предвещая вопрос о вакцинации - ТС привился. По настоящему. Ни о чем не жалею. Никто не заставлял. Это моя позиция, а вы следуйте вашей. Только мирно. У меня уже четыре травмы в результате драк их за вопроса о прививках) Продолжаю наблюдение)

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)

Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***

Нужно вернуться к истокам, а то уж больно давно по заявленной теме ничего не было.

Я долго мариновал текст для этого поста и получилось что то небольшого превью для серии текстов. Сегодня мы начнем говорить о великой и ужасной форме 057у, добыть которую сложнее чем священный Грааль.

Господа молодежь, большинству из вас эти цифры с буковкой ничего пока не говорят, но читайте и откладывайте в чертоги разума. Вам эта информация рано или поздно пригодится.

Так что же такое "форма 057у"?

Будем пользоваться параллелями!

Захотелось вам попасть на концерт любимой группы. Или улететь на морюшко, а не вот этот вот все. Или меблировать свое уютно гнездо и сделать его ещё более уютным. Вот в каждом из случаев нужно - купить билет, оформить визу, потратить денежку. Так вот сама форма 057у и есть так называемый билет, за который уже заплатило государство из бюджета региона. Или бюджета федерального значения, если беда совсем великая.

И вот здесь возникает конфликт между хочу и могу. Потому что для поездки на Сейшелы нужно только захотеть, напрячься и организовать свой собственный бюджет, а в случае с формой - нужны медицинские показания. Зачастую пациент приходит к доктору с болью в коленке и стучит кулаком по столу - дай бумажку, МРТ делать хочу. Или бабушке стало скучно - приходит она к терапевту и давай его упрашивать на госпитализацию. А врачи вредные, бумажек не дают, ещё и ругаются. А почему? Пояснительная бригада поясняет!

Каждая форма 057 у должна быть логически и клинически обоснована. Ведь каждое такое допущение подразумевает траты из бюджета, который формируется из наших с вами налогов. И если доктор как безумный начнет раздавать направления налево и направо - бюджет быстро истощится и лечить будет просто нечем. Поэтому в случае когда вам требуется эта заветная бумажка - сконцентрируйтесь на объективности к себе и к проблеме. Врачу нужны веские основания для того, чтобы выдать вам "билет" в виде справки 057у. Потому что в случае если он будет выдавать их неразумно и неоправданно - врача будут привлекать к ответственности, чаще всего административной, но думаю судебная практика знает и уголовные дела.

Само по себя ваше желание полечиться тем или иным методом - остается вашим желание и пожеланием. Иногда сложному исследованию должен предшествовать алгоритм лечения, который может нивелировать необходимость дорогостоящей процедуры. Или врач не может напрямую выдать форму в супер-крутое учреждение для лечения, в котором вы уже договорились и они ж только форму просят принести (хитрые жуки). По сути, каждый гражданин прикреплен территориально к определенному пулу медицинских учреждений. И если он получает форму 057 и убегает в другой город/район/область - он утаскивает и бюджет. А это плачевно сказывается на местной медицине. Замкнутый круг.

Так вот. В серии следующий постов мы поэтапно рассмотрим следующие вопросы:

- как и у кого в принципе можно получить справку 057у

- как она должна быть правильно заполнена. То есть какие графы и как заполнены, столько печатей и где искать, чтобы вас не развернули в месте назначения

- сколько действительна справка и что делать, если срок вышел

- можно ли получить 057у справку в интересующее именно вас медицинское учреждение. (спойлер - можно хоть на луну, только все имеет свой правильный подход и срок). Расскажу как и куда обращаться и отслеживать статус

- что делать, если врач отказывается выдать справку без объяснения причин, а вы точно уверены, что надо

- и мноооогие другие вопросы, которые можно задать в комментариях

так что следите за обновлениями, ставьте лайки, колокольчик там это самое. Ну и если вы веселый пикабушник 30+ - сохраните пост на будущее) Ибо это в самом деле рано или поздно коснется каждого

Всем добра, здоровья, а мне вопросов. Погнали.

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)

Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***

Юбилейный пост, поговорим о чем то насущном. Например о фуфломицинах.

Сразу договоримся на берегу - может ли врач назначить любой препарат, который не препарат, а БАД? - Да, может. И точно так же он будет нести ответственность за тот результат, который окажет (или не окажет) данный препарат. Проще говоря, если доктор лечил вас БАДом от гриппа и не назначал больше ничего, а у вас развились осложнения - это залет и уголовное дело.

Что же такое БАД и почему их так не любят ни в одном думающем обществе?

Чтобы ответить на этот вопрос - решим сначала другой. Любой настоящий лекарственный препарат подразумевает в себе в первую очередь надежность и предсказуемость. У него не может быть примерных результатов и эффектов. То есть - если взять инструкцию препарата - у него должен быть определённый диапазон действия. Снижает температуру, понижает давления, корректирует количество гормонов, снимает боль. И если дать данный препарат тысяче людей - у всех произойдет предсказуемо одна и та же реакция с небольшими допущениями. Так же у препарата есть годами проверенный маршрут по изготовлению. Те таблетки и мази, что мы используем сейчас - могли начать разрабатывать лет 20 назад. И нередки случаи, когда люди, вложив много средств в препарат на выходе получали работающий, но уже морально устаревший продукт. Они и стоят столько много денег, потому что каждый год инвесторы вкладывают в исследования допустим миллиард денег. Приходят через год, а ни продукта, ни результатов нет. Нужен ещё миллиард. И ещё год. И так продолжается до победного конца. Или до закрытия проекта. Но вот если проект реализовался - тут инвесторы хотят получить все что было обещано. А это тоже имеет свои сроки годности и никто не будет ждать, пока лекарство перестанет быть эффективным. Поэтому цены и взвинчены до невозможных цифр.

БАД - биологически активная добавка. И определяющее слово здесь - ДОБАВКА. Препарат может быть добавлен к какому то виду лечения, но не может быть препаратом лечения изолировано. Точка.

Обманывает ли нас производитель или продавец? По сути своей  - нет. Мы радостно обманываемся сами. Разница в том, что производители настоящего лекарства вваливают кучу денег на дорогостоящие исследования и тесты. Производители БАДов - в рекламу.

Так почему же нас не обманывают? БАД - по сути своей: как пример для понимая - производитель сидел себе думал, потом взял несколько тонн одуванчиков, положил на солнце, высушил. Затем взял сухие одуванчики, перемолол в мелкую пыль, растворил в чистой воде, затем испарил воду на солнце и получил порошок, который спрессовал и засыпал его в капсулы. И вот мы имеем обработанный материал из одуванчика, который в теории может быть использован для лечения легких неврозов. Хотя доказательств у нас просто нет. Мы просто почитали литературу, прикинули, подкинули монетку, погадали на кофейной гуще. хуже вам от препарата не станет, но лучше тоже не обязательно. Ах, да, стоить это все будет примерно ровно столько денег, чтобы препарат могли купить те самые пенсионеры, которых мы активно завалим рекламой. Но это уже не наша головная боль, а маркетинга.

Производитель просто не в курсе какой эффект произведен тот или иной препарат. Поэтому и указывает примерный диапазон действия - борется с симптомами вирусной инфекции, снижает тревогу, усиливает иммунитет. По сути это обо всем и ни о чем.

А если вы думаете, что ни разу не употребляли БАДы - поехали: большая часть активных добавок спортивного питания - БАДЫ чистой воды; девушки и косметика  - БАДы, мама и дети - БАДы, офисные работники и "кофе" - БАДы. От них никуда не убежишь. Но пользоваться нужно с умом. Кстати, если ваша бабушка сходила в лес, насобирала черники, засушила ее, а потом заваривает в чай - это тоже БАД.

Я сам не использую БАДы ни в каком виде. Не назначаю пациентам, не рекламирую, не продвигаю. Справедливости для стоит сказать, если пациент спрашивает моего мнения по уже принимаемому БАДу - я остаюсь безучастным. Предупреждаю, что это не лекарственное средство, но отговаривать не вижу необходимости. Эффект плацебо никто не отменял.

Страшно ли пользоваться БАДами? Вприкуску с чем то действительно доказано работающим - обсуждаемо. Если врач назначает только БАДы и ничего больше - это плохой врач. Если он настаивает только на одном препарате - скорее всего имеет коммерческий интерес и снова - плохой врач.

Думаю что к теме использования этих чудесных лекарств мы ещё вернёмся, так что давайте обсуждать и собирать материал для нового поста.