История

Итак. Наша история начинается в апреле 2017г. Алиса молодая мама, работающая на себя, живущая с мужем в большом городе в маленькой квартирке, с окнами, выходящими на постоянно загруженное шоссе.

Будучи заботливыми родителя, Алиса с мужем решают, что лето мама с малышом должны провести за городом, дышать свежим воздухом и набираться сил.

В первые же майские выходные они отправляются в свой уютный загородный дом подальше от пыльных улиц и городской суеты. Всё идет хорошо. Пока на утро после приезда, проснувшись, Алиса не заметила, что у нее заложило нос, появился насморк и начали чесаться глаза. Приняв эти симптомы за лёгкую простуду, но все же решив не рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша, Алиса решила вернуться в город и пролечиться. Следующие несколько дней Алиса соблюдает домашний режим и лечится по «бабушкиным» рецептам. Ей становится лучше, она быстро поправляется. И они возвращаться за город, где всё снова повторяется.

Но состояние Алисы становится еще хуже, чем в первый раз, она начинает чихать, из носа «льёт ручьем», начинают чесаться глаза и нос. Приходится опять уехать назад в город. На следующий день Алиса записывается к врачу. На приеме врач предположил наличие у нашей Алисы аллергии и назначил ей антигистаминные препараты. Ей стало значительно лучше, семья смогла вернуться в загородный дом и провести отличное первое лето малыша. Осенью и зимой аллергия стихла и никак себя не проявляла.

Прошел год, весна 2018. Послушав своих подруг, которые настоятельно убеждали её «не пить эту химию», «что это просто после родов» и «всё пройдет само», «у меня такое было, и я нечего не пила». Поддавшись чужому мнению, Алиса отправляется за город без таблеток.

Проведя выходной с семьей, муж Алисы отправляется обратно в город. Алиса остается вдвоем с дочкой. На следующий день она начинает замечать, что симптомы начали возвращаться и набирать силу. Алиса начинает волноваться и упрекать себя за проявленную слабость и отказ от таблеток. Она звонит супругу, чтобы вечером он привез ей препарат. В то же время симптомы продолжают нарастать. И тут появляется то, чего раньше не было: начинает отекать губа, а через какое-то время постепенно садится и пропадает голос. Алису накрывает паника, она берет ребенка и бежит к соседям, чтобы вызвать скорую. Пока они ждут врачей, появляется еще более грозный симптом: Алиса понимает, что ей стало трудно дышать. Её захлестывает новая волна паники. Соседи суетятся, пытаются приложить к горлу Алисы холодные ягоды из морозилки.

В этот момент подъезжает скорая, и врачи, войдя в дом, достаточно быстро понимают ситуацию. Делают укол. Алисе на глазах становится легче, отек перестает нарастать, а спустя время симптомы становятся почти незаметными. Ей настоятельно рекомендуют пройти обследование у аллерголога и меньше слушать подруг и не оставлять свои таблетки.

Приехав в город, по дороге выслушав всё, что супруг думает о мнении ее подруг, Алиса записывается к аллергологу. На приёме врач назначает Алисе дополнительные препараты и рекомендует осенью сдать аллерготест, по результатам которого пройти АСИТ (Антигенспецифическая иммуннотерапия).

Алиса продолжает принимать препараты, лето проходит относительно спокойно, но тот случай не даёт ей покоя, её снова и снова одолевает тревога. Но она прекрасно понимает, что ребенок не может находиться всё лето в душной загазованной квартире. Осенью она сдает аллерготест. У Алисы неё выявляют, на что именно возникает аллергическая реакция. По совету врача она решает пройти лечение АСИТ.

Ещё через год. Весна 2019. Запасшись препаратами и с уже сильно подросшей дочкой, семья отправляется на лето за город. Алису продолжают тревожить мысли о том случае, когда она почти задохнулась. Но проходит одна неделя, другая, и Алиса понимает, что она почти не пьет таблеток, а если пьет, то больше для подстраховки, и что терапия ей действительно помогла. У нее появляется внутреннее облегчение и радость. Ведь теперь она может не волноваться ни за себя, ни за ребенка, а спокойно проводить лето на природе, получая наслаждение от каждого солнечного дня.

Давайте разберемся, что же такое поллиноз и что же случилось с Алисой. И ответим на такие вопросы: Как отличить сезонную аллергию от круглогодичной? Кто лечит поллиноз? Что делать при обострении сезонного аллергического ринита? А также расскажем Вам про АСИТ.

Что такое поллиноз.

В основе поллиноза лежит воспалительная реакция, вызванная попаданием причинно-значимого аллергена на слизистую оболочку полости носа и проявляющаяся:

- обильными выделениями из носа,

- затруднением носового дыхания,

- чиханием и зудом,

-снижением обоняния.

В настоящее время наблюдается эпоха аллерголизации. За прошедшее столетие заболеваемость выросла в десятки раз.

1 пик заболевания - цветение ветроопыляемых растений и одуванчика (март- май)

2 пик заболевания – цветение злаковых трав (июнь – июль)

3 пик заболеваемости, самый высокий – пыление сорных трав и сложноцветных.

Проведем сравнительную оценку сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Кто лечит?

Чаще всего пациенты обращаются к врачам общей практике или ЛОРам с самой частой жалобой на нарушение дыхания. В этом случае пациент получает только симптоматическое лечение, что улучшает общее самочувствие, носовое дыхание и уменьшает отделяемое из носа. Единственным специалистом, который может выявить истинную причину заболевания и избавить пациента от аллергического процесса, является аллерголог. И единственным методом лечения, который может полностью избавить от аллергии, является аллергенспецифическая иммунотерапия, или АСИТ.

АСИТ проводится длительными курсами вне обострения, и суть метода заключается в том, что аллерген вводится дробно с постепенным увеличением дозы так, чтобы организм успел привыкнуть. Допустим, мы хотим вырастить из ребенка хорошего пловца. Никто не будет кидать его сразу на глубину. Нагрузки возрастают по мере его готовности. Так и в случае с АСИТ. Увеличение дозы аллергена происходит по мере адаптации организма.

Что делать при обострении сезонного аллергического ринита?

При обострении проводят только симптоматическое лечение с использованием сосудосуживающих капель в нос, антигистаминных препаратов, кромонов и ингаляционных кортикостероидов. Лечение должен назначать только врач.

Также Вы можете помочь себе сами.

Самым важным моментом является уменьшение времени и объема контакта аллергена со слизистой оболочкой полости носа. Существуют барьерные методы, которые исключают контакт аллергена со слизистой оболочкой: медицинские маски, протвивоаллергенные маски-респираторы, назальный спрей на основе мелкодисперсной целлюлозы.

- Медицинские маски не самый эффективный метод, т.к. требует частой смены (через каждые 20-30 мин) и не обладают плотным прилеганием.

- Маски-респираторы более эффективны, чем медицинские маски, более приятны с эстетической точки зрения. Существуют различные дизайны их исполнения. Маска-респиратор прилегает более плотно, а защиту создают сменные фильтры.

- Назальный спрей на основе целлюлозы создает защитную выстилку, образуя барьер между слизистой оболочкой и аллергеном. Его применяют до контакта с аллергеном, после очищения носа путем промывания с применением назальных спреев и душей, и отсмаркивания. Вы смываете излишнюю слизь и наносите препарат на чистую поверхность полости носа. Очень важно, когда вы возвратились домой, смыть препарат, собравший на себя аллерген, путем туалета носа.

Кроме барьерного метода, существует метод элиминации, или удаления аллергена из полости носа, с волос, одежды, поверхностей, из воздуха.

Существуют два пути очистки полости носа:

- Смывание аллергена путем промывания солеными растворами.

- Увлажнение слизистой оболочки с помощью ингаляций, что способствует улучшению мукоциллиарного клиренса, который отвечает за самоочистку дыхательных путей.

Также аллергены требуется удалять из окружающей среды. Не надо думать, что Вы себя обезопасили, если на улице использовали респиратор и спрей, а придя домой не сделали ничего. Вы приносите аллергены на своих волосах, одежде, вещах. Необходимо полностью переодеваться и принимать душ. После улицы аллергены необходимо удалить с открытых участков тела, особенное внимание уделить волосам. Мы понимаем, что частое мытье головы не очень полезно для волос и не всегда возможно, поэтому советуем перед выходом из дома убрать волосы под головной убор.

Необходимо заботиться и о чистоте помещения. Регулярно проводить влажную уборку помещения, полов, поверхностей, исключить проветривание. В начале обострения аллергии рекомендуется выстирать шторы, т.к. они могли успеть собрать аллергены. Для подачи чистого воздуха с улицы в помещение необходимо использовать фильтрующие установки. Также фильтрующие установки можно использовать внутри помещения. Для уборки помещения рекомендуем использовать пылесосы с фильтрами высокого уровня защиты. Необходимо проверить плотность прилегания оконных рам и дверных проемов. Рассмотреть возможность использования пластиковых окон в зимнем режиме.

Также стоит обратить внимание на домашних питомцев, которые бывают на улице и на себе приносят достаточную дозу аллергена.

Если Вы знаете растение, на пыльцу которого у Вас возникла аллергия, Вы можете планировать свой отпуск не на период его цветения.

ИТОГ:

Таким образом, единственным методом лечения поллиноза является аллергенспецифическая иммунотерапия, или АСИТ.

Единственный врач, который может Вас избавить от аллергии, – это аллерголог.

Лечат аллергию вне периода обострения.

При обострении аллергии проводится только симптоматическое лечении, а главной мерой по предотвращению обострений является ПРОФИЛАКТИКА!